關(guān)于受傷賠償協(xié)議書_第1頁
關(guān)于受傷賠償協(xié)議書_第2頁
關(guān)于受傷賠償協(xié)議書_第3頁
關(guān)于受傷賠償協(xié)議書_第4頁
關(guān)于受傷賠償協(xié)議書_第5頁
全文預(yù)覽已結(jié)束

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

關(guān)于受傷賠償協(xié)議書?甲方(賠償義務(wù)人):姓名:__________________性別:______年齡:______身份證號:__________________聯(lián)系電話:__________________住址:__________________乙方(賠償權(quán)利人):姓名:__________________性別:______年齡:______身份證號:__________________聯(lián)系電話:__________________住址:__________________鑒于乙方于______年______月______日在[具體地點(diǎn)]因[具體事故原因]受到傷害,經(jīng)雙方友好協(xié)商,就乙方受傷賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、受傷情況及賠償原因說明乙方在[具體時間和地點(diǎn)],因[詳細(xì)事故經(jīng)過]導(dǎo)致身體受到傷害。經(jīng)診斷,乙方的傷情為[具體受傷部位及診斷結(jié)果]。此次事故給乙方的身體和精神造成了極大的痛苦,同時也給乙方帶來了一定的經(jīng)濟(jì)損失,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等。基于此,甲方愿意對乙方因本次事故所遭受的損失進(jìn)行賠償。二、賠償范圍及具體金額(一)醫(yī)療費(fèi)用乙方因本次事故產(chǎn)生的所有醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于掛號費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等,共計人民幣______元。乙方應(yīng)提供正規(guī)有效的醫(yī)療發(fā)票及相關(guān)病歷資料作為憑證。(二)誤工費(fèi)根據(jù)乙方的誤工時間和收入狀況確定誤工費(fèi)。誤工時間根據(jù)醫(yī)院出具的診斷證明及休假建議確定,共計______天。乙方的月收入為人民幣______元,因此誤工費(fèi)計算為:______元/月÷30天×______天=人民幣______元。(三)護(hù)理費(fèi)考慮到乙方受傷后需要專人護(hù)理,護(hù)理費(fèi)按照每天人民幣______元的標(biāo)準(zhǔn)計算,護(hù)理期限為______天,護(hù)理費(fèi)總計人民幣______元。(四)營養(yǎng)費(fèi)根據(jù)乙方的傷情,醫(yī)生建議加強(qiáng)營養(yǎng),營養(yǎng)費(fèi)按照每天人民幣______元的標(biāo)準(zhǔn)計算,共計______天,營養(yǎng)費(fèi)為人民幣______元。(五)交通費(fèi)乙方因就醫(yī)及處理事故事宜產(chǎn)生的交通費(fèi)用,憑有效票據(jù)計算,共計人民幣______元。(六)精神損害撫慰金本次事故給乙方造成了一定的精神痛苦,甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣______元。綜上所述,甲方應(yīng)向乙方支付的各項賠償費(fèi)用總計人民幣______元(大寫:______元整)。三、支付方式及時間(一)支付方式甲方以[現(xiàn)金/轉(zhuǎn)賬/支票等具體支付方式]向乙方支付賠償款。(二)支付時間甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的______個工作日內(nèi),將上述賠償款一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________四、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與本次事故相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料,如醫(yī)療發(fā)票、病歷、診斷證明等。在支付賠償款后,有權(quán)要求乙方出具收款憑證,并在雙方共同認(rèn)可的情況下,對賠償事宜進(jìn)行了結(jié)。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時間和方式,向乙方支付賠償款。協(xié)助乙方辦理與本次事故相關(guān)的保險理賠等事宜(如需要),提供必要的證明材料。保證所提供的信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整,不存在任何隱瞞或欺詐行為。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定,獲得甲方支付的賠償款。在甲方未按照協(xié)議約定支付賠償款時,有權(quán)通過合法途徑追究甲方的違約責(zé)任。2.義務(wù)向甲方如實(shí)陳述本次事故的經(jīng)過及受傷情況,提供真實(shí)、有效的證明材料。在收到甲方支付的賠償款后,簽署收款確認(rèn)書,并承諾不再就本次事故向甲方主張任何其他賠償或費(fèi)用。積極配合甲方辦理與本次事故相關(guān)的事宜,如提供必要的協(xié)助、配合調(diào)查等。五、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和方式向乙方支付賠償款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金,違約金按照未支付金額的______%計算。2.若甲方支付的賠償款金額不足本協(xié)議約定的金額,甲方應(yīng)在乙方提出異議后的______個工作日內(nèi)補(bǔ)足差額部分,并按照差額部分的______%向乙方支付違約金。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方提供的證明材料存在虛假或欺詐行為,導(dǎo)致甲方支付的賠償款超出合理范圍,乙方應(yīng)將超出部分全部退還甲方,并按照超出部分金額的______%向甲方支付違約金。同時,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方返還已支付的全部賠償款。2.若乙方違反本協(xié)議約定,在收到甲方支付的賠償款后,又就本次事故向甲方主張其他賠償或費(fèi)用,乙方應(yīng)向甲方返還已支付的全部賠償款,并按照賠償款總額的______%向甲方支付違約金。甲方有權(quán)通過法律途徑追究乙方的違約責(zé)任。六、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(簽字/蓋章):__________________簽訂日期:______年______月______日乙方(簽字/蓋章):__________________簽訂日期:______年______月______日以上協(xié)議符合《中華人民共和國民法典》相關(guān)規(guī)定,雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守履行,以確保各自合法權(quán)益得到保障。在撰寫這份受傷賠償協(xié)議書時,嚴(yán)格依據(jù)了《中華人民共和國民法典》中關(guān)于合同訂立、履行、

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評論

0/150

提交評論