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文檔簡介
保險理賠服務協議書?甲方(委托方):姓名/名稱:______________________身份證號碼/統一社會信用代碼:______________________聯系地址:______________________聯系電話:______________________乙方(受托方):姓名/名稱:______________________身份證號碼/統一社會信用代碼:______________________聯系地址:______________________聯系電話:______________________鑒于甲方在購買保險后可能面臨保險理賠相關事宜,需要專業的服務協助處理,乙方具備提供保險理賠服務的專業能力和經驗。甲乙雙方經友好協商,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,就甲方委托乙方提供保險理賠服務事宜達成如下協議:一、服務標的物及服務具體描述(一)服務標的物甲方所購買的[具體保險公司名稱]的[具體保險產品名稱]保險合同,保險單號為[具體保險單號]。(二)服務具體描述1.理賠咨詢服務乙方為甲方提供關于上述保險合同理賠條款、理賠流程、所需材料等方面的專業咨詢服務,解答甲方在保險理賠過程中遇到的疑問。2.理賠材料準備協助乙方協助甲方收集、整理、審核保險理賠所需的各類材料,確保材料的完整性、準確性和合規性。具體材料包括但不限于保險單、事故證明、醫療費用清單、診斷證明、損失清單等。3.理賠申請提交乙方代表甲方按照保險合同約定的方式和時間,向保險公司提交保險理賠申請,并跟進申請進度。4.與保險公司溝通協調乙方就甲方的保險理賠事宜與保險公司進行積極有效的溝通協調,及時了解理賠進展情況,反饋甲方的意見和要求,爭取加快理賠進程,維護甲方的合法權益。5.協助處理理賠爭議若在保險理賠過程中出現爭議或糾紛,乙方協助甲方與保險公司進行協商、調解,必要時根據甲方的授權代表甲方參與仲裁或訴訟等法律程序,以解決理賠爭議。二、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權要求乙方按照本協議約定提供保險理賠服務。有權了解保險理賠服務的進展情況,獲取相關信息和報告。在保險理賠過程中,對乙方的服務不滿意時,有權要求乙方改進或更換服務人員。2.義務向乙方如實提供與保險理賠相關的所有信息和資料,包括但不限于保險事故的詳細經過、自身的健康狀況、財務狀況等。甲方保證所提供的信息和資料真實、準確、完整,如因甲方提供虛假信息或隱瞞重要事實導致保險理賠出現問題,甲方應承擔全部責任。按照本協議約定向乙方支付服務費用。積極配合乙方開展保險理賠服務工作,包括但不限于按照乙方要求補充或修改相關材料、參與與保險公司的溝通協調等。(二)乙方權利與義務1.權利有權按照本協議約定收取服務費用。在提供保險理賠服務過程中,根據實際情況要求甲方補充或提供必要的信息和資料。2.義務按照本協議約定的服務內容和標準,為甲方提供專業、高效、優質的保險理賠服務。對甲方提供的信息和資料嚴格保密,不得泄露給任何第三方,但法律法規另有規定或經甲方書面同意的除外。定期向甲方匯報保險理賠服務的進展情況,及時告知甲方理賠過程中的重要事項和可能影響理賠結果的因素。以甲方的利益為出發點,盡最大努力維護甲方在保險理賠中的合法權益,確保理賠結果符合保險合同約定和法律法規規定。三、服務費用及支付方式(一)服務費用甲方應向乙方支付的服務費用為人民幣[具體金額]元(大寫:______________________元整)。(二)支付方式甲方應在本協議簽訂之日起[X]個工作日內,向乙方支付服務費用的[X]%作為預付款,即人民幣[具體金額]元(大寫:______________________元整);在保險理賠款項成功到賬之日起[X]個工作日內,向乙方支付剩余的服務費用,即人民幣[具體金額]元(大寫:______________________元整)。乙方應在收到甲方支付的款項后,向甲方出具合法有效的發票。四、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方未按照本協議約定向乙方支付服務費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權暫停服務,并要求甲方支付已完成服務對應的費用及違約金。2.若甲方提供虛假信息或隱瞞重要事實,導致乙方無法正常開展保險理賠服務或給乙方造成損失的,甲方應承擔乙方因此遭受的全部損失,包括但不限于直接經濟損失、律師費、訴訟費等。(二)乙方違約責任1.若乙方未按照本協議約定的服務內容和標準提供保險理賠服務,或因乙方原因導致甲方的保險理賠權益受到損害的,乙方應承擔相應的賠償責任,賠償金額以甲方因此遭受的實際損失為限。2.若乙方泄露甲方提供的信息和資料,給甲方造成損失的,乙方應承擔全部賠償責任,包括但不限于直接經濟損失、精神損害賠償等。3.若乙方未按照本協議約定的時間向甲方匯報保險理賠服務進展情況,每逾期一次,應向甲方支付人民幣[具體金額]元的違約金。逾期超過[X]次的,甲方有權解除本協議,并要求乙方返還已收取的服務費用及支付相應的違約金。五、保密條款雙方應對在本協議履行過程中知悉的對方商業秘密、技術秘密、個人隱私等信息予以保密。未經對方書面同意,任何一方不得向任何第三方披露或使用對方的保密信息,但法律法規另有規定或因履行法律法規規定的義務需要披露的除外。本條款的保密期限為本協議生效之日起[X]年。六、爭議解決本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款(一)協議變更與解除1.本協議的任何變更或補充需經雙方書面協商一致,并簽訂書面協議。2.在履行本協議過程中,若一方提出解除協議,需提前[X]日書面通知對方,并經對方書面同意。因解除協議給對方造成損失的,提出解除方應承擔相應的賠償責任。(二)協議生效與終止1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至甲方的保險理賠事宜全部處理完畢之日止。2.若甲方的保險理賠申請最終未獲得保險公司的賠付,且雙方在本協議下的服務義務均已履行完畢,本協議自動終止。(三)通知與送達雙方在本協議中填寫的聯系地址、聯系電話等信息為有效送達地址。任何一方的聯系地址、聯系電話等信息發生變更的,應及時書面通知對方。否則,因一方未及時通知對方導致相關通知無法送達的,由該方承擔不利
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