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保險(xiǎn)理賠受益協(xié)議書?甲方(受益人):姓名:__________________性別:__________________身份證號(hào)碼:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(保險(xiǎn)人或相關(guān)責(zé)任方):名稱:__________________統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:__________________法定代表人:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于甲方作為保險(xiǎn)合同的受益人,與乙方就保險(xiǎn)理賠相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、保險(xiǎn)合同基本信息及理賠標(biāo)的物概述1.保險(xiǎn)合同信息甲方作為受益人的保險(xiǎn)合同編號(hào)為:__________________該保險(xiǎn)合同由[投保人姓名或單位名稱]于[投保日期]向乙方投保,險(xiǎn)種名稱為[具體險(xiǎn)種名稱],保險(xiǎn)期間自[起始日期]至[結(jié)束日期]。2.理賠標(biāo)的物描述本次理賠所涉及的保險(xiǎn)事故為[詳細(xì)描述保險(xiǎn)事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過等情況]。理賠標(biāo)的物為[明確保險(xiǎn)合同中約定的賠付對(duì)象,如被保險(xiǎn)人的生命、身體、財(cái)產(chǎn)等,并詳細(xì)說明受損情況]。例如,若為財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),需說明財(cái)產(chǎn)的種類、型號(hào)、購(gòu)置時(shí)間、購(gòu)置價(jià)格等信息;若為醫(yī)療保險(xiǎn),需說明治療的疾病、治療過程、產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)等。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利1.有權(quán)要求乙方按照保險(xiǎn)合同約定,及時(shí)、足額地支付保險(xiǎn)理賠款項(xiàng)。2.在乙方對(duì)理賠事宜進(jìn)行調(diào)查核實(shí)過程中,有權(quán)要求乙方提供合理的協(xié)助,包括但不限于提供相關(guān)證明材料、配合詢問等。3.對(duì)乙方支付的保險(xiǎn)理賠款項(xiàng)的金額、支付方式等有知情權(quán),并有權(quán)獲得乙方關(guān)于理賠決定的書面通知及詳細(xì)說明。(二)甲方義務(wù)1.在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,應(yīng)及時(shí)通知乙方,并按照乙方要求提供真實(shí)、完整、有效的證明材料,包括但不限于保險(xiǎn)單、事故證明、醫(yī)療病歷、費(fèi)用清單、發(fā)票等。2.積極配合乙方對(duì)保險(xiǎn)事故進(jìn)行調(diào)查核實(shí),如實(shí)陳述保險(xiǎn)事故的相關(guān)情況,不得隱瞞或提供虛假信息。3.在乙方支付保險(xiǎn)理賠款項(xiàng)后,簽署收款確認(rèn)書,并承諾不會(huì)就本次已獲賠的保險(xiǎn)事故再次向乙方主張相同或類似的賠償請(qǐng)求(如有特殊約定除外)。(三)乙方權(quán)利1.有權(quán)對(duì)甲方提交的理賠申請(qǐng)及相關(guān)證明材料進(jìn)行審核,以確定是否符合保險(xiǎn)合同約定的理賠條件。2.有權(quán)對(duì)保險(xiǎn)事故進(jìn)行調(diào)查核實(shí),包括但不限于現(xiàn)場(chǎng)勘查、詢問相關(guān)人員、查閱資料等,甲方應(yīng)予以積極配合。3.根據(jù)審核結(jié)果及保險(xiǎn)合同約定,決定是否給予理賠以及理賠的金額。(四)乙方義務(wù)1.收到甲方的理賠申請(qǐng)后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行審核,并在合理期限內(nèi)作出是否理賠的決定。對(duì)于符合理賠條件的,應(yīng)按照保險(xiǎn)合同約定及時(shí)足額支付保險(xiǎn)理賠款項(xiàng)。2.在審核過程中,如發(fā)現(xiàn)甲方提交的證明材料不完整或存在疑問,應(yīng)及時(shí)通知甲方補(bǔ)充或說明,不得故意拖延審核時(shí)間。3.向甲方提供理賠進(jìn)度查詢渠道,確保甲方能夠及時(shí)了解理賠處理情況。三、保險(xiǎn)理賠款項(xiàng)的支付1.支付金額經(jīng)乙方審核確認(rèn),本次保險(xiǎn)事故符合理賠條件,乙方應(yīng)向甲方支付的保險(xiǎn)理賠款項(xiàng)金額為人民幣[大寫金額]元整(小寫:¥[具體金額]元)。該金額為乙方根據(jù)保險(xiǎn)合同條款及相關(guān)法律法規(guī)計(jì)算得出,是乙方對(duì)甲方因本次保險(xiǎn)事故所遭受損失的全部賠償。2.支付方式乙方將通過以下方式向甲方支付保險(xiǎn)理賠款項(xiàng):銀行轉(zhuǎn)賬:乙方將在作出理賠決定后的[X]個(gè)工作日內(nèi),將保險(xiǎn)理賠款項(xiàng)足額轉(zhuǎn)至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號(hào):__________________支票支付:若甲方要求以支票方式支付,乙方將在作出理賠決定后的[X]個(gè)工作日內(nèi)開具支票,并通知甲方領(lǐng)取。甲方應(yīng)在收到通知后的[X]個(gè)工作日內(nèi)前往乙方指定地點(diǎn)領(lǐng)取支票,逾期未領(lǐng)取的,視為甲方自動(dòng)放棄支票支付方式,乙方將按照銀行轉(zhuǎn)賬方式支付理賠款項(xiàng)。四、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方違反本協(xié)議約定,未及時(shí)通知乙方保險(xiǎn)事故或提供虛假證明材料,導(dǎo)致乙方無法正常進(jìn)行理賠審核或造成乙方損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償金額包括但不限于乙方因調(diào)查核實(shí)虛假信息所產(chǎn)生的費(fèi)用、因延遲支付理賠款項(xiàng)給乙方造成的利息損失等。若甲方就本次已獲賠的保險(xiǎn)事故再次向乙方主張相同或類似的賠償請(qǐng)求(如有特殊約定除外),乙方有權(quán)拒絕,并要求甲方返還已支付的保險(xiǎn)理賠款項(xiàng)及按照銀行同期貸款利率支付利息。同時(shí),甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因處理該糾紛所產(chǎn)生的全部費(fèi)用,包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議約定及時(shí)審核甲方的理賠申請(qǐng)或支付保險(xiǎn)理賠款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方支付已逾期未支付的保險(xiǎn)理賠款項(xiàng)、違約金以及因延遲支付給甲方造成的其他損失。若乙方在審核理賠申請(qǐng)過程中存在故意刁難、不合理拒絕理賠等情形,給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。賠償范圍包括甲方因此遭受的直接損失以及間接損失,如因延誤治療導(dǎo)致的病情加重、額外支出的費(fèi)用等。五、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂
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