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人體自愿捐獻(xiàn)協(xié)議書?甲方(捐獻(xiàn)人):姓名:__________________性別:__________________民族:__________________出生日期:__________________身份證號(hào)碼:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(接受單位):?jiǎn)挝幻Q:__________________法定代表人:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于甲方自愿無償捐獻(xiàn)人體組織、器官、遺體等,以救助他人、推動(dòng)醫(yī)學(xué)科學(xué)事業(yè)發(fā)展,乙方具備接受人體捐獻(xiàn)的資質(zhì)和條件,雙方經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就人體自愿捐獻(xiàn)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述(一)捐獻(xiàn)內(nèi)容1.甲方自愿捐獻(xiàn)[具體人體組織名稱,如眼角膜、腎臟、肝臟等],用于醫(yī)學(xué)治療、醫(yī)學(xué)研究或教育等公益目的。2.若甲方同意捐獻(xiàn)遺體,乙方將按照相關(guān)規(guī)定和醫(yī)學(xué)倫理要求,對(duì)遺體進(jìn)行接收、處理和利用,具體包括但不限于解剖學(xué)教學(xué)、醫(yī)學(xué)科研等。(二)捐獻(xiàn)條件1.甲方應(yīng)確保自身身體狀況符合捐獻(xiàn)要求,不存在影響捐獻(xiàn)的傳染性疾病、遺傳性疾病或其他不適宜捐獻(xiàn)的情況。在捐獻(xiàn)前,甲方應(yīng)配合乙方進(jìn)行必要的身體檢查,以確定是否具備捐獻(xiàn)條件。2.若甲方擬捐獻(xiàn)的人體組織、器官或遺體存在特殊情況或限制條件,如特定疾病史、生前特殊意愿等,甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議前如實(shí)告知乙方,乙方將根據(jù)具體情況評(píng)估是否接受捐獻(xiàn)。二、權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利甲方有權(quán)了解其捐獻(xiàn)行為的相關(guān)信息,包括捐獻(xiàn)的流程、用途、風(fēng)險(xiǎn)等,乙方應(yīng)向甲方提供充分、準(zhǔn)確的信息。在捐獻(xiàn)過程中,甲方有權(quán)要求乙方保護(hù)其個(gè)人隱私和尊嚴(yán),不得泄露甲方的個(gè)人信息和捐獻(xiàn)情況。若甲方在簽署本協(xié)議后改變意愿,有權(quán)隨時(shí)撤銷捐獻(xiàn)申請(qǐng),乙方應(yīng)尊重甲方的意愿,及時(shí)終止相關(guān)程序。2.義務(wù)甲方應(yīng)如實(shí)填寫相關(guān)捐獻(xiàn)表格,提供真實(shí)、準(zhǔn)確的個(gè)人信息和健康狀況信息。甲方應(yīng)積極配合乙方進(jìn)行必要的身體檢查、評(píng)估等程序,確保捐獻(xiàn)行為的合法性和安全性。在捐獻(xiàn)前,甲方應(yīng)妥善安排好自身及家屬的生活,確保不因捐獻(xiàn)行為給家屬帶來生活困難或其他不利影響。甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的時(shí)間、地點(diǎn)和方式進(jìn)行捐獻(xiàn),如因特殊原因需要變更,應(yīng)提前通知乙方并取得乙方同意。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利乙方有權(quán)對(duì)甲方的身體狀況進(jìn)行必要的檢查和評(píng)估,以確定是否符合捐獻(xiàn)條件。乙方有權(quán)按照相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范,對(duì)甲方捐獻(xiàn)的人體組織、器官或遺體進(jìn)行接收、處理和利用。乙方有權(quán)要求甲方配合完成與捐獻(xiàn)相關(guān)的手續(xù)和程序,如簽署同意書、進(jìn)行公證等。2.義務(wù)乙方應(yīng)向甲方提供全面、詳細(xì)的捐獻(xiàn)信息,包括捐獻(xiàn)的意義、流程、風(fēng)險(xiǎn)等,確保甲方充分了解相關(guān)情況后作出自愿捐獻(xiàn)的決定。乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范,保護(hù)甲方的個(gè)人隱私和尊嚴(yán),不得泄露甲方的個(gè)人信息和捐獻(xiàn)情況。在接收甲方捐獻(xiàn)后,乙方應(yīng)按照規(guī)定的程序和要求,對(duì)捐獻(xiàn)的人體組織、器官或遺體進(jìn)行妥善處理和利用,確保其用于合法、公益的目的。乙方應(yīng)定期向甲方或其家屬通報(bào)捐獻(xiàn)的后續(xù)情況,如是否成功用于醫(yī)學(xué)治療或研究等。三、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方提供虛假信息或隱瞞重要情況,導(dǎo)致乙方基于錯(cuò)誤信息接受捐獻(xiàn),甲方應(yīng)承擔(dān)由此給乙方造成的一切損失,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用、研究費(fèi)用、法律責(zé)任等。2.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間、地點(diǎn)和方式進(jìn)行捐獻(xiàn),且未提前通知乙方并取得乙方同意,乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任,違約金金額為[具體金額或計(jì)算方式]。若因甲方違約給乙方造成其他損失的,甲方還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.若甲方在簽署本協(xié)議后擅自撤銷捐獻(xiàn)申請(qǐng),給乙方造成損失的,甲方應(yīng)按照損失金額的[具體比例]向乙方支付賠償金。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定向甲方提供充分、準(zhǔn)確的捐獻(xiàn)信息,導(dǎo)致甲方在不了解真實(shí)情況的前提下作出捐獻(xiàn)決定,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,賠償金額為[具體金額或計(jì)算方式]。2.若乙方未嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范,泄露甲方的個(gè)人信息或捐獻(xiàn)情況,乙方應(yīng)承擔(dān)由此給甲方造成的一切損失,包括但不限于精神損害賠償、名譽(yù)損失賠償?shù)取?.若乙方未按照規(guī)定的程序和要求對(duì)甲方捐獻(xiàn)的人體組織、器官或遺體進(jìn)行妥善處理和利用,導(dǎo)致捐獻(xiàn)目的無法實(shí)現(xiàn)或給甲方及其家屬造成不良影響的,乙方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,違約金金額為[具體金額或計(jì)算方式]。若因乙方違約給甲方及其家屬造成其他損失的,乙方還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。四、爭(zhēng)議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、其他條款(一)協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。(二)協(xié)議變更與補(bǔ)充本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。變更或補(bǔ)充協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分,與本協(xié)議具有同等法律效力。(三)保密條款雙方應(yīng)對(duì)在本協(xié)議簽訂和履行過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密,未經(jīng)對(duì)方書面同意,不得向任何第三方披露或使用。(四)不可抗力因不可抗力事件導(dǎo)致一方無法履行本協(xié)議的,該方不承擔(dān)違約責(zé)任,但應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方并提供相關(guān)證明文件。在不可抗力事件影響消除后,雙方應(yīng)協(xié)商決
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