關于甲亢的試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.甲亢最常見的病因是（）A.彌漫性毒性甲狀腺腫（Graves病）B.多結節性毒性甲狀腺腫C.甲狀腺自主高功能腺瘤D.碘致甲亢答案：A2.下列哪項不是甲亢的臨床表現（）A.怕熱多汗B.體重增加C.心悸D.手抖答案：B3.診斷甲亢的主要指標是（）A.TT3、TT4B.FT3、FT4C.TSHD.甲狀腺攝131I率答案：B4.治療甲亢的藥物不包括（）A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.放射性碘D.胰島素答案：D5.甲亢患者手術治療的適應證不包括（）A.中、重度甲亢，長期服藥無效B.甲狀腺腫大顯著，有壓迫癥狀C.胸骨后甲狀腺腫D.青少年患者答案：D6.下列哪項檢查對鑒別Graves病和橋本甲亢有意義（）A.甲狀腺攝131I率B.甲狀腺自身抗體C.FT3、FT4D.TSH答案：B7.甲亢患者發生浸潤性突眼時，下列哪項護理措施錯誤（）A.外出戴深色眼鏡B.經常點眼藥水C.高鈉飲食D.睡眠時抬高頭部答案：C8.甲亢患者的飲食原則是（）A.高糖、高蛋白、高維生素B.低糖、高蛋白、高維生素C.高糖、低蛋白、高維生素D.低糖、低蛋白、高維生素答案：A9.放射性碘治療甲亢的主要并發癥是（）A.甲狀腺功能減退B.突眼惡化C.甲亢危象D.誘發甲狀腺癌答案：A10.甲亢患者服用抗甲狀腺藥物期間，應定期復查的項目是（）A.血常規、肝功能B.腎功能C.血脂D.血糖答案：A二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.甲亢的臨床表現包括（）A.易激動B.食欲亢進C.月經紊亂D.脛前黏液性水腫E.肌無力答案：ABCDE2.下列屬于甲亢的特殊臨床表現的有（）A.淡漠型甲亢B.妊娠期甲亢C.脛前黏液性水腫D.甲亢性心臟病E.眼征答案：ABCDE3.診斷甲亢的實驗室檢查項目有（）A.TT3、TT4B.FT3、FT4C.TSHD.甲狀腺攝131I率E.甲狀腺自身抗體答案：ABCDE4.治療甲亢的方法有（）A.抗甲狀腺藥物治療B.放射性碘治療C.手術治療D.碘劑治療E.β受體阻滯劑治療答案：ABC5.抗甲狀腺藥物的不良反應包括（）A.粒細胞減少B.皮疹C.中毒性肝病D.血管炎E.甲狀腺功能減退答案：ABCD6.甲亢患者手術前服用碘劑的作用是（）A.減少甲狀腺血流B.使甲狀腺縮小變硬C.抑制甲狀腺素的合成D.抑制甲狀腺素的釋放E.減輕甲亢癥狀答案：ABD7.甲亢患者發生甲亢危象的誘因有（）A.感染B.手術C.精神刺激D.過度勞累E.突然停用抗甲狀腺藥物答案：ABCDE8.甲亢患者眼部護理措施正確的有（）A.佩戴有色眼鏡B.睡眠時用抗生素眼膏涂眼C.高枕臥位D.限制鈉鹽攝入E.經常做眼球運動答案：ABCD9.放射性碘治療的禁忌證包括（）A.妊娠、哺乳期婦女B.年齡小于25歲C.嚴重心、肝、腎功能衰竭或活動性肺結核D.白細胞低于3×10?/L或中性粒細胞低于1.5×10?/LE.重癥浸潤性突眼癥答案：ABCDE10.甲亢患者飲食應避免的食物有（）A.海帶B.紫菜C.加碘食鹽D.海鮮E.菠菜答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.甲亢患者基礎代謝率一定升高。（）答案：錯2.所有甲亢患者都會出現突眼癥狀。（）答案：錯3.抗甲狀腺藥物治療甲亢療程一般為1-1.5年。（）答案：錯4.放射性碘治療甲亢是利用其破壞甲狀腺組織來減少甲狀腺激素的合成和釋放。（）答案：對5.甲亢患者手術治療后不會復發。（）答案：錯6.甲亢患者飲食應增加碳水化合物、蛋白質和維生素的攝入。（）答案：對7.甲狀腺攝131I率升高一定是甲亢。（）答案：錯8.甲亢患者出現心律失常最常見的是心房顫動。（）答案：對9.妊娠期甲亢患者可以使用放射性碘治療。（）答案：錯10.淡漠型甲亢患者癥狀不典型，易被漏診或誤診。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述甲亢的主要臨床表現。答案：代謝亢進癥狀，如怕熱多汗、多食易饑、體重減輕；精神神經系統癥狀，如易激動、煩躁失眠；心血管系統癥狀，如心悸、心律失常；消化系統癥狀，如腹瀉；運動系統癥狀，如肌無力；還可有突眼、脛前黏液性水腫等。2.抗甲狀腺藥物治療甲亢的作用機制是什么？答案：抑制甲狀腺過氧化物酶的活性，從而抑制甲狀腺激素的合成。還可抑制甲狀腺自身抗體的生成，減少甲狀腺激素釋放，降低血中甲狀腺激素水平。3.簡述甲亢患者手術治療的術前準備。答案：一般先服用抗甲狀腺藥物控制甲亢癥狀，再在術前2周加服碘劑，減少甲狀腺血流，使甲狀腺縮小變硬。同時需檢查心、肝、腎等功能，評估患者身體狀況。4.簡述甲亢危象的治療原則。答案：抑制甲狀腺激素合成，如用丙硫氧嘧啶；抑制甲狀腺激素釋放，如服碘劑；降低周圍組織對甲狀腺激素的反應，用β受體阻滯劑；拮抗過多甲狀腺激素的反應，如氫化可的松；還需對癥支持治療。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論不同治療方法（藥物、放射性碘、手術）治療甲亢的優缺點。答案：藥物治療優點是安全、方便，能保留甲狀腺功能；缺點是療程長、易復發、有不良反應。放射性碘治療優點是簡單有效、治愈率高；缺點是易致甲減。手術治療優點是治愈率較高；缺點是有手術風險，可能損傷甲狀旁腺等，也有復發可能。2.如何對甲亢患者進行健康指導？答案：指導患者遵醫囑服藥，定期復查。飲食上避免高碘食物，保證營養。注意休息，避免勞累、精神刺激。突眼患者做好眼部護理。讓患者了解疾病知識，保持良好心態，學會自我監測病情，如有不適及時就醫。3.討論甲亢合并妊娠的處理要點。答案：首選抗甲狀腺藥物治療，選丙硫氧嘧啶，劑量宜小。避免放射性碘治療。手術治療宜在妊娠中期進行。同時需密切監測孕婦甲狀腺功能及胎兒情況，適