干眼癥預防及治療演講人：日期:目

錄CATALOGUE02致病風險因素01疾病基礎認知03核心癥狀表現04預防控制策略05臨床治療方案06長期管理要點疾病基礎認知01干眼癥定義與分類01干眼癥定義干眼癥是指由多種因素所導致的、以眼睛干澀為主要癥狀的淚液分泌障礙性眼病。02干眼癥分類水液性干眼癥和蒸發過強型干眼癥。高發人群特征分析年齡生活習慣性別環境因素干眼癥常見于年老者，但年輕人也可能出現，尤其是長期用眼的人群。女性比男性更容易患上干眼癥。長期用眼、熬夜、睡眠不足、佩戴隱形眼鏡等習慣都可能導致干眼癥。干燥、煙霧、空氣污染等環境因素也是干眼癥的高發因素。發病機制簡析淚液分泌不足淚液蒸發過快淚液成分異常眼部炎癥這是干眼癥的主要發病機制，由于淚腺功能減退或眼部炎癥等原因導致淚液分泌不足。蒸發過強型干眼癥的主要原因，由于眨眼次數減少或淚液成分異常導致淚液蒸發過快。淚液中的某些成分異常，如黏蛋白分泌不足，也可能導致干眼癥的發生。眼部炎癥如結膜炎、角膜炎等，也可能導致干眼癥的發生和發展。致病風險因素02環境誘因（電子屏/空調）電子屏幕會導致眨眼次數減少，進而導致淚液蒸發過快，引起干眼癥。長時間使用電子屏幕空調環境會使室內濕度降低，導致眼睛干澀，進而引發干眼癥。空調環境生活習慣關聯（隱形眼鏡/熬夜）01隱形眼鏡佩戴不當隱形眼鏡佩戴時間過長或清潔不當，會引起眼睛不適，甚至導致干眼癥。02熬夜和睡眠不足熬夜和睡眠不足會導致眼睛疲勞，進而引發干眼癥。全身性疾病影響風濕性關節炎風濕性關節炎等自身免疫性疾病可引起淚腺炎癥，導致干眼癥。01糖尿病糖尿病患者因為血糖波動，可引起神經和血管病變，導致淚液分泌減少，從而引發干眼癥。02核心癥狀表現03典型主觀癥狀眼睛干澀眼部異物感痛灼熱感畏光及視物模糊患者常常抱怨眼睛感到干澀，缺乏潤滑感。患者感覺眼睛內有異物，如沙子或睫毛等。患者眼部可能出現疼痛或灼熱感，尤其在長時間用眼后。患者可能對光線敏感，并在視物時出現模糊現象。檢查淚膜穩定性時，發現淚膜破裂時間縮短。淚膜破裂時間縮短使用熒光素染色，可以觀察到角膜上皮的干燥情況。角膜熒光素染色01020304通過淚液分泌測試，可以發現患者淚液分泌量減少。淚液分泌減少結膜可能出現充血現象，分泌物變得黏稠。結膜充血及分泌物黏稠臨床檢查體征干眼癥患者因角膜上皮受損，易受到細菌感染而引發角膜炎。感染性角膜炎并發癥警示干眼癥嚴重時可導致角膜潰瘍，表現為角膜出現灰白色病灶。角膜潰瘍長期干眼癥可能導致視力永久性下降，影響患者的生活質量。視力下降角膜受損后，可能形成瘢痕，影響視力。角膜瘢痕形成預防控制策略04用眼環境優化方案6px6px6px避免強光直射眼睛，室內光線柔和，可采用多光源照明，避免光線過強或過弱。光線調節保持室內濕度在40%-60%之間，避免過于干燥或潮濕。濕度適宜保持室內空氣清新，減少空氣污染，可使用空氣凈化器。空氣質量010302定期清潔眼部，去除分泌物和灰塵，避免眼部感染。眼部清潔04科學用眼行為指南定時休息用眼40分鐘左右應遠眺或閉目養神，避免長時間連續用眼。坐姿調整保持正確的坐姿，眼睛與屏幕或書本保持一定距離，避免過度靠近。減少電子設備使用盡量減少電腦、手機等電子設備的使用時間，避免過度用眼。眼部運動經常進行眼部運動，如眼球轉動、眨眼等，有助于緩解眼部疲勞。營養補充干預措施水分補充維生素A攝入蛋白質補充抗氧化劑攝入多喝水，保持身體充足的水分，有助于緩解眼睛干澀。多吃富含維生素A的食物，如胡蘿卜、菠菜、魚肝油等，有助于保護眼睛。適量攝入蛋白質，有助于眼睛細胞的修復和更新。多吃富含抗氧化劑的食物，如藍莓、獼猴桃等，有助于減輕眼睛疲勞和損傷。臨床治療方案05應選擇無防腐劑、具有潤滑和保濕作用的人工淚液，如透明質酸鈉、羧甲基纖維素等。根據干眼癥的嚴重程度選擇合適黏稠度的人工淚液，輕度干眼可選擇稀薄型，重度干眼則選擇黏稠型。人工淚液的pH值應接近眼球表面的pH值，以減少對眼表的刺激。根據干眼癥狀的程度和人工淚液的成分確定使用頻率，避免過度使用導致眼表損害。人工淚液選擇標準成分黏稠度pH值使用頻率熱敷使用溫熱的毛巾或專業的熱敷眼罩敷在眼部，可促進瞼板腺分泌，緩解干眼癥狀。IPL（強脈沖光）治療通過光熱作用，使瞼板腺的脂質溶解，改善瞼板腺功能，減輕干眼癥狀。物理治療技術（熱敷/IPL）手術適應癥說明淚點栓塞術適用于單純因淚液排出過快引起的干眼癥，通過栓塞淚點，減少淚液排出，增加眼表淚液量。01瞼板腺囊腫切除術適用于瞼板腺囊腫引起的干眼癥，通過手術切除囊腫，恢復瞼板腺功能，改善干眼癥狀。02自體血清點眼適用于重度干眼癥，通過抽取患者自體血清，經過處理后點眼，為眼表提供營養成分，促進眼表修復。03長期管理要點06癥狀監測記錄方法記錄每天的眼睛干澀、異物感、痛灼熱感等癥狀的變化情況。干眼癥狀日記定期測量淚液分泌量，了解干眼程度。淚液分泌測試定期評估角膜形態，監測角膜受損情況。角膜地形圖檢查復診評估周期建議每2-4周復診一次，根據癥狀變化和醫生建議調整治療方案。初始治療階段病情穩定后特殊情況每3-6個月復診一次，進行干眼癥狀評估和相關檢查。如癥狀加重或出現新的癥狀，應立即復診。認知誤區澄清誤區一干眼癥只是眼睛干澀，無需治療。干眼癥如果不及時治療，可能會加重癥狀，甚至導致角膜病變和影響視力。