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34ManagementspecificationofhygieneformedicalwasteinmedicalandhealthI本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分:標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機構(gòu)不承擔(dān)識別專利的責(zé)任。本文件主要起草人:張飛、馬志鑫、張亮、常征、葉珺、吳德全、王姣、岳洪彬、羅珊1醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理規(guī)范GB27952普通物體表面消毒劑通用GB39707醫(yī)療廢物處理處置污染控制HJ421醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)WS/T512醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范分類收集點classifiedcoll4基本要求24.1二級以上醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)設(shè)置管理或責(zé)任部門,其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置專(兼)職人員;應(yīng)當(dāng)建立、健4.2應(yīng)當(dāng)依據(jù)國家有關(guān)法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定,制定并落實醫(yī)療廢物管理的——感染性職業(yè)暴露管理制度;——醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生應(yīng)急處理預(yù)案;——重大疫情醫(yī)療廢物處置應(yīng)急預(yù)案;4.4工作人員應(yīng)身體健康、能夠勝任崗位工作,入職前應(yīng)接受培訓(xùn)、培訓(xùn)合格后上崗,培訓(xùn)由醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)組織,培訓(xùn)內(nèi)容包括但不限于:——醫(yī)療廢物管理的相關(guān)法律、法規(guī)及其他規(guī)范性文件;——職業(yè)防護(hù)的相關(guān)知識(含職業(yè)暴露的應(yīng)急處置);——醫(yī)療廢物滯留、遺失、泄露、擴散和意外事故等情況應(yīng)急處置方法。4.5從事醫(yī)療廢物收集、運送、暫時貯存的工作人員,應(yīng)當(dāng)采取有效的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施,配防護(hù)手套、醫(yī)用口罩、雨靴、防護(hù)圍裙等防護(hù)用品,按WS/T311的規(guī)定正確穿脫防護(hù)用品,應(yīng)按WS/T3134.6宜采用信息化手段管理醫(yī)療廢物的收集、運送、暫時貯存。5.1分類收集點設(shè)置要求5.1.1醫(yī)療廢物產(chǎn)生較多的科室(部門),不能及時轉(zhuǎn)運至醫(yī)療廢物暫時貯存場所的,應(yīng)設(shè)置分類收集點,設(shè)置應(yīng)符合如下要求:——應(yīng)獨立設(shè)置,便于醫(yī)療廢物的收集和運送,有安全防范措施,并有醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和文字——專用柜(箱、桶)宜選擇腳踏式、感應(yīng)式等非手觸式3——專用柜(箱、桶)應(yīng)標(biāo)明醫(yī)療廢物分類收集的警示標(biāo)識和文字說明。5.2分類收集要求5.2.1應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》(2021年版),5.2.2醫(yī)療廢物專用包裝袋、利器盒屬一次性使用物品,不得重復(fù)使用。使用前應(yīng)對醫(yī)療廢物包裝袋5.2.3盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝袋、利器盒外表面應(yīng)有警示標(biāo)識,在每個包裝袋、利器盒上應(yīng)有中文收集的密封藥瓶、安瓿瓶等玻璃藥瓶、導(dǎo)絲應(yīng)注明:密封藥瓶5.2.4醫(yī)療廢物應(yīng)按包括但不限于以下要求進(jìn)行分類收集:——病原微生物實驗室廢棄的病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本,菌種和毒種保存液及其容器,應(yīng)在產(chǎn)生地點——對患者體內(nèi)取出的植入物如鋼板、鋼釘?shù)龋瑧?yīng)進(jìn)行無害化處理,并嚴(yán)格按照醫(yī)療機構(gòu)建立的——隔離的傳染病及具有傳播性的感染性疾病患者或者疑似患者產(chǎn)生的廢棄物按醫(yī)療廢物進(jìn)行管——病理性醫(yī)療廢物應(yīng)進(jìn)行防腐或者低溫保存,批量廢棄的藥物性廢物應(yīng)單獨收集,化學(xué)性廢物——廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)廢物的分類與處置,按照國家其他有關(guān)法6.2根據(jù)醫(yī)療廢物產(chǎn)生量,選擇和使用合適的帶醫(yī)療廢物警示標(biāo)識的醫(yī)療廢物運送車輛或硬質(zhì)密閉容6.3醫(yī)療廢物運送工具應(yīng)有醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和文字說明,應(yīng)防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于清6.4各環(huán)節(jié)交接時,應(yīng)對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目,登記資料(6.5醫(yī)療廢物運送完畢后,應(yīng)對醫(yī)療廢物專用運送工具和分類收集點進(jìn)行清洗和消毒,并記錄清洗消47.1有住院病床的醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、采供血機構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置專用場所進(jìn)行醫(yī)療廢物暫時貯),——應(yīng)設(shè)置醫(yī)療廢物存放區(qū)、轉(zhuǎn)運工具清洗消毒區(qū),各區(qū)布局合理、潔污分明,有自然通風(fēng)或機——設(shè)有明顯的符合HJ1276及HJ421規(guī)定的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識以及“禁止吸煙、飲食”的警——配有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施,防鼠板應(yīng)不低于——地面和1.0m高的墻裙須進(jìn)行防滲處理,地面有良好的排水性能,易于清潔和消毒。桶)進(jìn)行醫(yī)療廢物的暫時貯存,應(yīng)符合但不限于——應(yīng)位于相對獨立的區(qū)域,保證潔、污分開;7.5醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)交由取得縣級以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位處5A.1清潔消毒要求A.1.1醫(yī)療廢物分類收集點、醫(yī)療廢物暫時貯存場所、醫(yī)療廢物運送工具、周轉(zhuǎn)箱(桶)等環(huán)境、物A.1.2醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)指定專人對醫(yī)療廢物相關(guān)設(shè)施、設(shè)備進(jìn)行清潔消毒,并應(yīng)對其進(jìn)行崗前培訓(xùn)。A.1.3醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)配備清潔消毒所需消毒劑、配制容器和量具、濃度測試試紙及其它工具用品。疫情期間的相關(guān)要求。A.1.4醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)制定標(biāo)準(zhǔn)化清潔消毒操作規(guī)程,內(nèi)容應(yīng)包括清潔消毒的工作流程、作業(yè)時間和A.1.5每天轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物工作結(jié)束后在指定地點及時對轉(zhuǎn)運工具進(jìn)行清洗消毒;當(dāng)內(nèi)壁或(和)外表A.1.6應(yīng)對消毒情況進(jìn)行記錄,內(nèi)容包括消毒對象、消毒時間、消毒劑名稱和濃度、消毒人員等,記A.2消毒方法A.2.1醫(yī)療廢物專用運送車輛和工具、周轉(zhuǎn)箱(桶)及其它有關(guān)物品表面消毒:宜使用1000mg/L過氧乙酸或500mg/L含氯(溴)消毒液進(jìn)行擦拭或噴灑,作用時間至少30A.2.2醫(yī)療廢物分類收集點、暫存設(shè)施的地面,墻面消毒常規(guī)使用3%過氧化氫或500mg/L的含氯(溴)消毒液進(jìn)行噴灑或擦拭,作用時間30min;有明顯污染的使用20
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