生物化學檢驗技術考試模擬題含答案（附解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.肝外組織膽固醇運回肝內主要通過A、CMB、IDLC、LDLD、HDLE、VLDL正確答案：D答案解析：HDL可將肝外組織中衰老細胞膜中的膽固醇轉運到肝內代謝，這一過程稱為膽固醇的逆向轉運，是HDL抗動脈粥樣硬化作用的重要機制之一。而CM主要運輸外源性甘油三酯及膽固醇；VLDL主要運輸內源性甘油三酯；LDL主要將膽固醇轉運到外周組織；IDL是VLDL代謝的中間產物。2.使鈣磷都降低的是A、降鈣素B、維生素DC、甲狀旁腺素D、生長激素E、甲狀腺素正確答案：A3.幼兒期發生的生長激素缺乏癥與甲狀腺功能減退癥的主要區別是A、身高B、骨骼發育狀況C、智力D、蛋白質合成E、性器官發育狀況及第二性征表現正確答案：C答案解析：幼兒期生長激素缺乏癥主要影響生長發育導致身材矮小等，但智力一般正常；而幼兒期甲狀腺功能減退癥會嚴重影響神經系統發育，導致智力低下，這是兩者的主要區別。骨骼發育、性器官發育、蛋白質合成、身高雖也受影響，但不是最主要區別。4.與纖溶酶原具有高度同源性的載脂蛋白的是A、ApoAⅡB、ApoAⅠC、ApoED、Apo(a)E、ApoB100正確答案：D答案解析：纖溶酶原與載脂蛋白(a)具有高度同源性，載脂蛋白(a)可競爭性抑制纖溶酶原的活性，導致纖溶活性降低，促進血栓形成。5.關于鈣磷的敘述,錯誤的是A、兒童時期高于成人水平B、都可以用比色法測定C、是人體含量最多的無機鹽D、甲狀旁腺素可降低其濃度E、是人體重要的組成物質正確答案：D答案解析：甲狀旁腺素的主要作用是升高血鈣、降低血磷，而不是降低其濃度。兒童時期鈣磷水平高于成人，鈣磷都可以用比色法測定，鈣和磷是人體含量最多的無機鹽，也是人體重要的組成物質。6.脂蛋白中密度最大的是A、HDLB、VLDLC、CMD、LDLE、IDL正確答案：A答案解析：HDL即高密度脂蛋白，其密度在脂蛋白中是最大的。VLDL是極低密度脂蛋白，CM是乳糜微粒，LDL是低密度脂蛋白，IDL是中間密度脂蛋白，它們的密度均小于HDL。7.臨床實驗室測定血清清蛋白選用的方法是A、免疫比濁法B、免疫化學發光法C、溴甲酚綠法D、電泳法E、放射免疫法正確答案：C答案解析：血清清蛋白的測定方法有多種，溴甲酚綠法是臨床實驗室常用的測定血清清蛋白的方法。該方法是在pH4.2的緩沖液中，溴甲酚綠與清蛋白結合形成綠色復合物，在628nm波長處有吸收峰，通過比色可測定清蛋白含量。免疫比濁法、免疫化學發光法、放射免疫法主要用于一些特定蛋白質的定量檢測，但不是測定血清清蛋白的常規方法。電泳法主要用于蛋白質的分離和分析，而不是定量測定。8.富含甘油三酯的脂蛋白是A、HDLB、LP(a)C、IDLD、VLDLE、LDL正確答案：D答案解析：富含甘油三酯的脂蛋白主要是極低密度脂蛋白（VLDL），其甘油三酯含量較高。高密度脂蛋白（HDL）主要功能是逆向轉運膽固醇等，甘油三酯含量低；脂蛋白（a）[Lp(a)]主要與動脈粥樣硬化相關，甘油三酯不是其主要成分；中間密度脂蛋白（IDL）是VLDL代謝的中間產物，甘油三酯含量不如VLDL；低密度脂蛋白（LDL）主要轉運膽固醇，甘油三酯含量不高。9.血清淀粉酶主要來自于:A、唾液腺B、卵巢C、肝臟D、胰腺E、胰島正確答案：D答案解析：血清淀粉酶主要來自胰腺。胰腺是分泌淀粉酶的主要器官，當胰腺出現病變等情況時，血清淀粉酶會發生變化，可用于一些疾病的診斷和監測。10.肌酸激酶同工酶的種類有A、3種B、4種C、5種D、2種E、6種正確答案：A11.理想的清除試驗是A、葡萄糖清除試驗B、BUN清除試驗C、菊粉清除試驗D、Na+清除試驗E、內生肌酐清除試驗正確答案：C答案解析：菊粉清除率能夠準確反映腎小球濾過率，是理想的清除試驗，其他選項的清除試驗在反映腎小球濾過功能方面不如菊粉清除試驗理想。12.具有抗AS作用的是A、LDLB、膽固醇C、HDLD、甘油三酯E、VLDL正確答案：C答案解析：HDL具有抗動脈粥樣硬化（AS）作用。HDL可將外周組織中衰老細胞膜中的膽固醇轉運到肝臟進行代謝，有助于降低血液中膽固醇水平，減少脂質在血管壁的沉積，從而發揮抗AS作用。而LDL易被氧化修飾后促進脂質在血管壁沉積，促進AS發展；膽固醇、甘油三酯本身不是直接抗AS的關鍵因素；VLDL代謝異常與AS有一定關系，但不是具有直接抗AS作用的物質。13.目前測定血清TC的常用方法是A、氣相色譜法B、核素稀釋質譜法C、酶法D、高效液相色譜法E、化學比色法正確答案：C答案解析：血清總膽固醇（TC）常用的測定方法是酶法，它具有操作簡便、快速、準確等優點，是目前臨床實驗室廣泛應用的方法。氣相色譜法、核素稀釋質譜法、高效液相色譜法等雖然準確性高，但操作復雜、成本高，一般不作為常規檢測方法。化學比色法準確性相對較差。14.血清4℃過夜后上層“奶油樣”,下層渾濁,可判斷為A、Ⅰ型高脂血癥B、Ⅳ型高脂血癥C、Ⅲ型高脂血癥D、Ⅱ型高脂血癥E、Ⅴ型高脂血癥正確答案：E15.下列關于腎小球腎炎敘述不正確的是A、大多數由急性鏈球菌感染引起B、血尿為特點C、雙側腎彌漫性的腎小球損害D、血漿清蛋白輕度下降E、不出現蛋白尿正確答案：E答案解析：腎小球腎炎大多數由急性鏈球菌感染后引起，可出現血尿、雙側腎彌漫性的腎小球損害，血漿清蛋白輕度下降，會出現蛋白尿，所以選項E敘述不正確。16.下面甲狀腺激素中不含碘的是A、FT4B、TT4C、TSHD、FT3E、TT3正確答案：C答案解析：TSH即促甲狀腺激素，是腺垂體分泌的促進甲狀腺生長和機能的激素，其本身并不含碘。而FT4（游離甲狀腺素）、TT4（總甲狀腺素）、FT3（游離三碘甲狀腺原氨酸）、TT3（總三碘甲狀腺原氨酸）均為甲狀腺激素，甲狀腺激素的合成需要碘。17.屬于初級膽汁酸的是A、甘氨脫氧膽酸B、石膽酸C、熊膽酸D、膽酸E、脫氧膽酸正確答案：D答案解析：初級膽汁酸包括膽酸和鵝脫氧膽酸，次級膽汁酸包括脫氧膽酸和石膽酸等。選項中膽酸屬于初級膽汁酸。18.鈉原子和鉀原子的火焰光譜波長分別為A、489nm和767nmB、589nm和677nmC、589nm和867nmD、589nm和767nmE、489nm和667nm正確答案：D答案解析：鈉原子的火焰光譜波長約為589nm，鉀原子的火焰光譜波長約為767nm，所以答案選D。19.血中具有生理作用的是A、磷酸氫鈣B、離子鈣C、羥磷灰石D、草酸鈣E、氫氧化鈣正確答案：B答案解析：血鈣中具有生理作用的主要是離子鈣，它參與多種生理過程，如神經肌肉興奮性的調節、血液凝固等。而草酸鈣、磷酸氫鈣、氫氧化鈣、羥磷灰石等形式在血液中并非直接以具有主要生理作用的形式存在。20.屬于次級膽汁酸的是A、甘氨鵝脫氧膽酸B、牛磺鵝脫氧膽酸C、石膽酸D、牛磺膽酸E、甘氨膽酸正確答案：C答案解析：次級膽汁酸是在腸道細菌作用下，初級膽汁酸7位α羥基脫氧生成的膽汁酸，主要包括脫氧膽酸和石膽酸及其與甘氨酸或牛磺酸的結合產物。牛磺鵝脫氧膽酸、牛磺膽酸、甘氨鵝脫氧膽酸、甘氨膽酸均屬于初級膽汁酸。21.Ⅱa型高脂蛋白血癥的檢測特點是A、血清透明,膽固醇明顯增高,甘油三酯稍高B、血清乳白色,膽固醇正常或稍高,甘油三酯明顯增高C、血清渾濁,膽固醇正常,甘油三酯稍高D、血清透明,膽固醇明顯增高,甘油三酯正常E、血清渾濁,膽固醇稍高,甘油三酯增高正確答案：D答案解析：Ⅱa型高脂蛋白血癥的特點是血清外觀透明，膽固醇明顯增高，甘油三酯正常。所以答案選D。22.下列哪種酶不是血漿特異性酶A、凝血酶原B、銅氧化酶C、膽堿酯酶D、脂蛋白酯酶E、脂肪酶正確答案：E答案解析：脂肪酶主要存在于胰腺等組織中，不屬于血漿特異性酶。而脂蛋白酯酶、凝血酶原、銅氧化酶、膽堿酯酶都可在血漿中存在，屬于血漿特異性酶。23.某一物質完全由腎小球濾過,然后又在腎小管完全重吸收,理論上該物質的清除率是A、0%B、50%C、1%D、100%E、80%正確答案：A答案解析：清除率是指兩腎在單位時間（每分鐘）內能將多少毫升血漿中所含的某一物質完全清除，該物質完全由腎小球濾過，然后又在腎小管完全重吸收，說明從腎臟排出的量為0，但濾過了，有濾過的過程就有清除率，所以清除率大于0。24.下列哪項是診斷急性心梗最有價值的酶學指標A、CKB、CK-MBC、ASTD、LDE、LD同工酶正確答案：B答案解析：CK-MB是診斷急性心肌梗死最有價值的酶學指標之一。CK-MB主要存在于心肌中，急性心肌梗死發生后4-6小時開始升高，16-24小時達高峰，3-4天恢復正常。其特異性及敏感性均較高，對急性心肌梗死早期診斷有重要價值。而CK在多種疾病如骨骼肌損傷等時也可升高；AST特異性不強；LD及LD同工酶雖然也可用于心肌梗死診斷，但特異性不如CK-MB。25.C-反應蛋白合成的部位是A、腎臟B、肝臟C、心臟D、腦E、甲狀腺正確答案：B答案解析：C-反應蛋白（CRP）是在肝臟中合成的一種急性時相反應蛋白，在炎癥、感染、組織損傷等情況下其水平會迅速升高。26.脲酶法測尿素時,血清中尿素經脲酶作用后可產生A、硫酸鈉B、氨基硫脲C、碳酸鈉D、NAD+E、氨正確答案：E答案解析：脲酶可催化尿素水解生成氨和二氧化碳，所以血清中尿素經脲酶作用后可產生氨。27.AMI發生時,cTn在血中開始升高的時間是A、6~8小時B、12~24小時C、4~8小時D、8~12小時E、2~4小時正確答案：C28.體液分布最多的部位是A、淋巴液B、血液C、細胞外液D、細胞內液E、組織間液正確答案：D答案解析：細胞內液約占體重的40%，是體液分布最多的部位。組織間液約占體重的15%，血漿約占體重的5%，細胞外液包括組織間液和血漿，淋巴液屬于細胞外液的一部分，且含量相對較少。血液包含血漿和血細胞等，其總量與細胞內液相比也較少。29.下列哪項指標對肝性腦病有診斷參考價值的是A、ASTB、血氨C、GGTD、清蛋白E、ALT正確答案：B答案解析：血氨升高是肝性腦病的重要診斷依據之一。肝性腦病時，肝臟對氨的代謝能力下降，導致血氨升高，血氨升高會干擾大腦的能量代謝和神經傳導等，從而引起一系列神經精神癥狀。而AST（谷草轉氨酶）、ALT（谷丙轉氨酶）主要反映肝細胞損傷情況，GGT（γ-谷氨酰轉肽酶）在多種肝膽疾病時可升高，清蛋白主要反映肝臟合成功能，這些指標單獨對于肝性腦病診斷的特異性不如血氨。30.四碘甲狀腺原氨酸來自A、腎上腺皮質束狀帶B、腎上腺皮質球狀帶C、腎上腺髓質D、甲狀腺E、腎上腺皮質網狀帶正確答案：D答案解析：四碘甲狀腺原氨酸即甲狀腺素，是由甲狀腺分泌的。腎上腺皮質網狀帶主要分泌性激素；腎上腺皮質球狀帶主要分泌醛固酮；腎上腺皮質束狀帶主要分泌糖皮質激素；腎上腺髓質主要分泌腎上腺素和去甲腎上腺素。31.人體對內分泌系統調節的主要機制是A、對外界刺激的反饋調節B、外周神經系統對內分泌腺的調節C、內分泌腺的自我調節D、下丘腦-腺垂體-內分泌腺調節軸調節E、大腦皮層、邊緣系統的高級中樞神經調節正確答案：D答案解析：人體內分泌系統的調節主要通過下丘腦-腺垂體-內分泌腺調節軸進行。下丘腦分泌促激素釋放激素作用于腺垂體，腺垂體分泌促激素作用于相應內分泌腺，內分泌腺分泌激素發揮生理作用，同時存在反饋調節機制，以維持體內激素水平的相對穩定。對外界刺激的反饋調節不是主要機制；外周神經系統對內分泌腺有一定調節但不是主要調節方式；內分泌腺有一定自我調節能力但不是主要機制；大腦皮層、邊緣系統的高級中樞神經調節也不是主要調節人體內分泌系統的機制。32.正常成人血清中LD同工酶的含量為A、LD2>LD1>LD3>LD4>LD5B、LD5>LD2>LD1>LD3>LD4C、LD1>LD2>LD3>LD4>LD5D、LD4>LD1>LD2>LD3>LD5E、LD3>LD1>LD2>LD4>LD5正確答案：A答案解析：LD同工酶在正常成人血清中的含量順序為LD2>LD1>LD3>LD4>LD5。在心肌損傷時，LD1升高明顯，LD1>LD2；肝臟疾病時LD5升高明顯，LD5>LD4。33.患者女,54歲。有糖尿病家族史,無糖尿病癥狀,空腹血糖為6.5mmol/L,尿糖為(-),為確診,做OGTT實驗,若OGTT2h血糖為8.47mmol/L,GHb為5.0%,可診斷為A、糖耐量正常B、糖耐量受損C、1型糖尿病D、混合型糖尿病E、2型糖尿病正確答案：B答案解析：OGTT2小時血糖介于7.8～11.1mmol/L之間，符合糖耐量受損的診斷標準。空腹血糖6.5mmol/L略高于正常范圍（3.9～6.1mmol/L），進一步支持糖耐量受損的情況。糖化血紅蛋白（GHb）5.0%正常，不能作為診斷糖尿病的主要依據，主要依據OGTT結果來判斷。所以診斷為糖耐量受損。34.AG升高見于A、代謝性堿中毒B、呼吸性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性酸中毒E、低鉀血癥正確答案：D答案解析：AG（陰離子間隙）升高主要見于代謝性酸中毒。代謝性酸中毒時，固定酸產生增多或HCO??丟失過多，導致AG增大。呼吸性酸中毒主要是二氧化碳潴留引起，一般不會導致AG升高；呼吸性堿中毒是過度通氣使二氧化碳排出過多，也與AG升高無關；代謝性堿中毒一般AG變化不大；低鉀血癥主要影響神經肌肉和心臟功能等，與AG升高無直接關系。35.下列功能中,屬于肝臟特異功能的是A、合成膽固醇B、儲存維生素C、糖異生D、合成尿素E、合成甘油三酯正確答案：D答案解析：肝臟是合成尿素的主要器官，這是其特異功能之一。膽固醇除肝臟合成外，小腸等也可合成；糖異生在腎臟等也有一定作用；儲存維生素不是肝臟特有的，其他器官也可儲存部分維生素；甘油三酯在肝臟、脂肪組織等都可合成。36.下列不能作為糖尿病診斷依據的是A、空腹血糖濃度B、GHbC、尿糖D、糖尿病癥狀加隨機血糖濃度E、OGTT2h血糖濃度正確答案：C答案解析：糖尿病的診斷依據主要有：糖尿病癥狀加隨機血糖濃度≥11.1mmol/L；空腹血糖濃度≥7.0mmol/L；OGTT2h血糖濃度≥11.1mmol/L；糖化血紅蛋白（GHb）可反映近2-3個月血糖的平均水平，也是診斷糖尿病的重要依據之一。而尿糖陽性不能作為糖尿病的診斷依據，因為尿糖受多種因素影響，如腎糖閾等，當血糖升高但未超過腎糖閾時，尿糖可呈陰性，而血糖升高超過腎糖閾時尿糖才會陽性，所以尿糖陽性不能確診糖尿病，尿糖陰性也不能排除糖尿病。37.急性心梗時,血清中出現最早的是A、LDB、ASTC、CK-MBD、CKE、Mb正確答案：E答案解析：急性心肌梗死時，血清心肌壞死標記物出現順序為：肌紅蛋白（Mb）起病后2小時內升高，12小時內達高峰；肌鈣蛋白I（cTnI）或T（cTnT）起病3～4小時后升高，cTnI于11～24小時達高峰，cTnT于24～48小時達高峰，持續10～14天；肌酸激酶同工酶（CK-MB）起病后4小時內升高，16～24小時達高峰，3～4天恢復正常。所以血清中出現最早的是Mb。38.糖化血清蛋白的臨床意義包括A、反映2~3周前血糖水平B、可以反映機