臨床醫(yī)學(xué)模擬考試題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.張力性氣胸急救時首先應(yīng)進行的操作是()A、迅速封閉胸壁傷口B、加壓吸氧C、清創(chuàng)D、傷側(cè)鎖骨中線第二肋間行胸膜腔穿刺,盡快排氣減壓E、氣管切開正確答案：D2.枕骨大孔疝臨床表現(xiàn)中最危急的是()A、頸項強直B、早期突發(fā)呼吸驟停C、劇烈頭痛D、頻繁嘔吐E、意識障礙正確答案：B3.心尖在胸前壁的體表投影位于()A、左側(cè)第6肋間,距正中線7-9cmB、左側(cè)第7肋間,距正中線7-9cmC、左側(cè)第5肋間,距正中線7-9cmD、右側(cè)第5肋間,距正中線7-9cmE、右側(cè)第6肋間,距正中線7-9cm正確答案：C4.肘關(guān)節(jié)脫位的標(biāo)志性體征是（）A、關(guān)節(jié)腫脹B、活動受限C、鷹嘴固定壓痛D、反常活動E、肘后三角關(guān)系失常正確答案：E5.肝性腦病病人給予腸道消毒劑最主要的目的是（）A、防止繼發(fā)性腸道感染B、清除致病菌的毒素C、預(yù)防原發(fā)性腹膜炎D、減少真菌的繁殖E、抑制腸道細菌，減少氨的形成正確答案：E6.下述不符合正常骨髓象特征的是（）A、原始紅細胞＜1%，早幼紅細胞＜5%B、小兒淋巴細胞可達40%C、粒紅比例（2～4）：1D、容易見到核分裂象E、偶見內(nèi)皮細胞正確答案：D7.典型心絞痛發(fā)生的部位最常見于（）A、胸骨中段或上段后方B、心前區(qū)向左臂外側(cè)C、胸骨下端D、胸骨上段E、心前區(qū)正確答案：A8.下列有關(guān)協(xié)同凝集試驗的敘述中，錯誤的是（）A、屬于間接凝集反應(yīng)B、以金黃葡萄球菌作為顆粒性載體C、菌體的細胞壁中含有SPA，可與IgG特異性結(jié)合D、IgG通過其Fab段結(jié)合菌體E、主要應(yīng)用于可溶性抗原的檢出正確答案：D9.嗎啡的適應(yīng)證為()A、哺乳期婦女止痛B、診斷未明的腹痛C、顱內(nèi)壓增高疼痛D、嚴重創(chuàng)傷、燒傷所致疼痛正確答案：D10.Ⅱ型呼吸衰竭可給予吸入的氧濃度是（）A、<30%~35%B、35%~40%C、<50%D、>50%E、純氧正確答案：A11.藥物生物利用度取決于()A、藥物的吸收B、藥物的轉(zhuǎn)運方式C、給藥劑量D、藥物的表觀分布容積(Vd)E、藥物的消除正確答案：A12.左心衰時呼吸困難的特點，不包括（）A、常伴淤血性肝大B、仰臥時加重C、常采取端坐呼吸體位D、休息時減輕E、活動時加重正確答案：A13.患男，10個月，因驚厥、手足抽搐，診斷為維生素D缺乏性手足抽搐癥，引起該病發(fā)作癥狀的直接原因為（）A、維生素A缺乏B、維生素D缺乏C、血清總鈣降低D、血清離子鈣降低E、維生素E缺乏正確答案：B14.以下他汀類藥物中用藥時間可不受限制的是()()A、洛伐他汀B、辛伐他汀C、普伐他汀D、阿托伐他汀正確答案：D15.既能溫中回陽,又能溫肺化飲的藥物是()A、炮姜B、高良姜C、生姜D、干姜E、煨姜正確答案：D16.糖皮質(zhì)激素引起精神癥狀的作用機制是()()A、加速蛋白質(zhì)的分解代謝B、提高中樞神經(jīng)的興奮性C、增強升壓藥的作用D、過量引起感染的擴散正確答案：B17.絞窄性腸梗阻的腹痛特點是()A、持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇B、陣發(fā)性絞痛C、全腹脹痛D、持續(xù)性隱痛E、刀割樣疼痛正確答案：A18.藥物臨床試驗過程中發(fā)生嚴重不良事件的,研究者應(yīng)當(dāng)報告有關(guān)部門的時限為()A、12小時B、24小時C、48小時D、6小時正確答案：B19.女,28歲。因反復(fù)發(fā)作雙手小關(guān)節(jié)腫痛,近日在三甲醫(yī)院風(fēng)濕專科診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。目前正在服用塞來昔布、來氟米特治療。下列哪項不是塞來昔布常見的副作用()()A、胎兒毒性B、腎臟毒性C、骨髓抑制D、胃腸道反應(yīng)正確答案：C20.念珠菌性陰道炎白帶的特點為（）A、泡沫狀B、乳白色黏液狀C、干酪樣或豆渣樣D、膿性正確答案：C21.給藥原則中錯誤的是()A、按醫(yī)囑給藥B、護士對醫(yī)囑有疑問時應(yīng)將醫(yī)囑修改正確后再發(fā)藥C、易引起過敏的藥物給藥前詢問過敏史D、準(zhǔn)確掌握給藥的時間和方法E、嚴格執(zhí)行三查八對制度,要求兩人核對正確答案：B22.不必采用靜脈或肌內(nèi)注射給藥的是()A、感染嚴重、病情進展迅速,需給予緊急治療的情況B、不能口服或不能耐受口服給藥的患者C、輕、中度感染的大多數(shù)患者D、患者對治療的依從性差E、患者存在可能明顯影響口服藥物吸收的情況正確答案：C23.用鏈霉素治療結(jié)核病引起耳中毒癥狀,應(yīng)采取下列哪一措施()A、換用耳毒性小的核糖霉素B、換用卡那霉素C、換用阿米卡因D、減低劑量E、停用鏈霉素正確答案：E24.血小板α顆粒釋放的特異蛋白質(zhì)是（）A、ADP，ATPB、5-羥色胺和鈣離子C、血小板第4因子（PF4）和β血小板球蛋白（β-TG）D、血小板促生長因子（PDGF）和凝血酶致敏蛋白（TSP）E、纖維連接蛋白和內(nèi)皮細胞生長因子正確答案：C25.小柴胡片的組成是()A、柴胡、黃芩、半夏、人參、炙甘草、生姜、大棗B、柴胡、黃連、干姜、半夏、人參、大棗C、柴胡、黃連、黃芪、半夏、干姜、大棗D、柴胡、黃芩、半夏、枳實、干姜、人參、甘草E、柴胡、黃芩、干姜、人參、茯苓、甘草、大棗正確答案：A26.藥物產(chǎn)生副作用的藥理學(xué)基礎(chǔ)是()A、用藥劑量過大B、血藥濃度過高C、用藥時間過長D、藥物作用選擇性低E、患者肝腎功能不良正確答案：D27.有關(guān)皮內(nèi)注射的論述,哪項是錯誤的()A、進針角度為5°B、消毒忌用碘酊C、部位是前臂掌側(cè)下1/3段D、只用于藥物過敏試驗正確答案：D28.腰椎穿刺最常選擇的部位是（）A、腰1~2和腰2~3椎間隙B、腰3~4和腰4~5椎間隙C、腰2~3和腰4~5椎間隙D、腰1~2和腰4~5椎間隙E、腰2~3和腰3~4椎間隙正確答案：B29.患兒張某，左上肢燙傷，Ⅱ度燙傷面積達10％，入院后經(jīng)評估需使用保護具，下列哪項措施不正確（）（）A、約束帶下應(yīng)置襯墊，且松緊適宜B、將病人右上肢外展固定于身體右側(cè)C、屬于保護性制動措施，只能短期使用D、經(jīng)常觀察約束部位的皮膚顏色和溫度E、使用前需取得病人及家屬的理解和同意正確答案：B30.患者,腰膝酸痛、燥熱、盜汗、虛汗、頭暈、耳鳴,宜首選的中成藥是()()A、左歸丸B、蓯蓉補腎丸C、右歸丸D、金貴腎氣丸正確答案：A31.下列情況紅細胞增多，哪項不是由于血液濃縮（）A、出汗過多B、反復(fù)腹瀉C、連續(xù)嘔吐D、高山居民E、大面積燒傷正確答案：D32.急性腎衰竭必然會出現(xiàn)的癥狀是（）A、少尿B、血肌酐升高C、高血鈉D、低血鉀正確答案：B33.禁食24小時內(nèi)，體內(nèi)能量的供應(yīng)是（）A、肝糖原B、蛋白質(zhì)C、肝糖原、蛋白質(zhì)均有D、脂肪正確答案：A34.最易引起股骨頭缺血壞死的動脈損傷是()A、股圓韌帶內(nèi)的小凹動脈B、干骺端下側(cè)動脈C、旋股內(nèi)側(cè)動脈D、干骺端上側(cè)動脈E、以上任何一支動脈損傷均可引起壞死正確答案：C35.尿中所含有不使尿相對密度增高的物質(zhì)是（）A、尿素B、高葡萄糖C、右旋醣酐D、高蛋白質(zhì)E、放射造影劑正確答案：A36.下列對胃腸道刺激較輕的藥物是()A、乙酰水楊酸B、對乙酰氨基酚C、布洛芬D、吲哚美辛正確答案：B37.最多見脫位的關(guān)節(jié)是（）A、顳頜關(guān)節(jié)B、肩關(guān)節(jié)C、腕關(guān)節(jié)D、髖關(guān)節(jié)E、肘關(guān)節(jié)正確答案：B38.治療惡性貧血時,宜選用()A、口服維生素B12B、肌內(nèi)注射維生素B12C、口服硫酸亞鐵D、肌內(nèi)注射右旋糖酐鐵E、肌內(nèi)注射葉酸正確答案：E39.全身麻醉術(shù)后未清醒時最合適的體位是（）A、半坐臥位B、頭低腳高位C、仰臥位D、平臥頭偏一側(cè)E、側(cè)臥位正確答案：D40.血肌酐超過265umol/L時,慎用的降壓藥是()()A、依那普利B、氨氯地平C、美托洛爾D、硝苯地平正確答案：A41.()是血培養(yǎng)最常發(fā)現(xiàn)的真菌()A、組織胞漿菌B、球孢子菌C、隱球菌D、曲霉菌E、念珠菌正確答案：E42.異煙肼與下列藥物合用易發(fā)生肝損害的是()A、對氨基水楊酸B、鏈霉素C、利福平D、乙胺丁醇E、青霉素正確答案：C43.肌內(nèi)注射時,選用連線法進行體表定位,其注射區(qū)域正確的是()A、髂嵴和尾骨連線的中1/3處B、髂嵴和尾骨連線的外上1/3處C、髂前上棘和尾骨連線的后1/3處D、髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處E、髂前上棘和尾骨連線的中1/3處正確答案：D44.血沉、心肌酶、血培養(yǎng)標(biāo)本注入容器的順序為()A、干燥試管→抗凝試管→血培養(yǎng)瓶B、血培養(yǎng)瓶→干燥試管→抗凝試管C、干燥試管→血培養(yǎng)瓶→抗凝試管D、血培養(yǎng)瓶→抗凝試管→干燥試管E、抗凝試管→干燥試管→血培養(yǎng)瓶正確答案：D45.C型藥品不良反應(yīng)的特點是()A、發(fā)病機制為先天性代謝異常B、潛伏期較短C、多發(fā)生在長期用藥后D、有清晰的時間聯(lián)系正確答案：C46.采用加壓袋持續(xù)沖洗動脈測壓管道時，加壓袋的壓力應(yīng)為（）A、200～300mmHgB、150～200mmHgC、150mmHgD、300mmHg正確答案：D47.梁先生，59歲，無痛性血尿，反復(fù)發(fā)作3個月余，應(yīng)首先考慮（）A、前列腺增生癥B、泌尿系結(jié)石C、前列腺炎D、泌尿系結(jié)核E、泌尿系腫瘤正確答案：E48.患者,45歲,男性,因支氣管擴張咯血,突然出現(xiàn)煩躁、表情恐懼、嘴唇發(fā)紺,請問緊急該如何處理()A、建立靜脈通道B、吸引器吸出氣道血塊C、測血壓D、吸氧正確答案：B49.呼吸性酸中毒應(yīng)先處理的問題是()A、促進咳痰B、控制感染C、解除呼吸道梗阻,改善換氣D、給予堿性液體E、單純高濃度吸氧正確答案：C50.危害行為發(fā)生率最高的精神疾病是()A、抑郁癥B、精神分裂癥C、躁狂癥D、偏執(zhí)性精神病E、反應(yīng)性精神病正確答案：B51.急性梗阻性化膿性膽管炎的典型臨床表現(xiàn)不包括()A、惡心、嘔吐B、休克C、腹痛、寒戰(zhàn)、高熱D、黃疸正確答案：A52.食管的第三狹窄距切牙的距離約為（）A、40cmB、25cmC、15cmD、60cm正確答案：A53.隔離衣掛在半污染區(qū)()面朝外,掛在污染區(qū)()面朝外。()A、污染面、清潔面B、清潔面、污染面C、清潔面、清潔面D、沒有要求E、污染面、污染面正確答案：B54.下列檢查不能較好反映腎小球濾過功能的是（）A、內(nèi)生肌酐清除率B、血肌酐測定C、血BUN測定D、血β2-微球蛋白E、尿滲量測定正確答案：E55.急性硬膜外血腫,意識障礙的典型表現(xiàn)是()A、持續(xù)昏迷B、昏睡C、昏迷后清醒D、昏迷程度時深時淺E、中間清醒期正確答案：E56.氨基糖苷類抗生素不具有的不良反應(yīng)是（）A、耳毒性B、胃腸道反應(yīng)C、神經(jīng)肌肉阻斷作用D、過敏反應(yīng)E、腎毒性正確答案：B57.診斷膀胱癌最可靠的方法是（）A、膀胱B超B、尿液脫落細胞檢查C、直腸雙合診D、膀胱鏡檢查加活檢E、尿常規(guī)檢查正確答案：D58.錯覺是指()A、對未經(jīng)歷過的事物有熟悉感B、對客觀事物能認知,但對其部分屬性產(chǎn)生錯誤的感知和體驗C、對已知的事物有陌生感D、對客觀事物的歪曲知覺E、沒有客觀事物作用于器官時出現(xiàn)的知覺體驗正確答案：D59.與藥物的過敏反應(yīng)有關(guān)的因素為()A、病人年齡B、藥物劑量C、病人性別D、病人體質(zhì)E、藥物毒性正確答案：D60.大腸埃希菌對下列藥物耐藥性最高的是()A、氨芐西林B、磷霉素C、環(huán)丙沙星D、亞胺培南E、TMP-SMZ正確答案：A61.應(yīng)該首先急救的損傷是（）A、腦震蕩B、包膜下脾破裂C、開放性氣胸D、下肢開放性骨折E、單根雙處肋骨骨折正確答案：C62.腎損傷最嚴重的病理類型是()A、表淺腎皮質(zhì)裂傷B、腎挫傷C、腎全層裂傷D、腎蒂損傷E、腎實質(zhì)深度裂傷正確答案：D63.下列哪項因素對ALP參考值范圍影響最大（）A、性別B、年齡C、職業(yè)D、飲食E、地域正確答案：B64.進行骨折復(fù)位，下述哪項操作是正確的（）A、原則上應(yīng)以反折、回旋的手法進行復(fù)位B、將近側(cè)骨折段對準(zhǔn)遠側(cè)骨折段所指的方向C、將遠端骨折段對準(zhǔn)近側(cè)骨折段所指的方向D、應(yīng)在肢體的功能位進行復(fù)位E、應(yīng)在肢體的中立位進行復(fù)位正確答案：C65.腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）的早期診斷，應(yīng)首選以下哪種診斷手段（）A、局部腦血流斷層核素顯像B、X-CT腦掃描C、磁共振腦部檢查D、B型超聲診斷E、X線腦血管造影正確答案：A66.血管收縮藥外滲時，可用于皮下注射行局部浸潤封閉對抗血管收縮作用的藥物是（）A、透明質(zhì)酸酶B、酚妥拉明C、硫酸鎂D、多巴胺E、普魯卡因正確答案：B67.下列哪項不是心臟電復(fù)律的適應(yīng)證（）A、各類異位快速心律失常，尤其藥物治療無效者B、心室顫動和撲動C、心房顫動和心房撲動血流動力學(xué)不穩(wěn)定者D、心房顫動伴完全性房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：D68.因增加心室后負荷而導(dǎo)致心力衰竭的是（）A、二尖瓣關(guān)閉不全B、心包填塞C、心肌梗死D、高血壓病正確答案：D69.患者外感風(fēng)寒挾濕導(dǎo)致的感冒,癥見惡寒、發(fā)熱、無汗,頭痛且重,肢體酸痛。應(yīng)準(zhǔn)確選擇的中成藥是()()A、風(fēng)寒感冒顆粒B、九味羌活沖劑C、表實感冒沖劑D、感冒清熱顆粒正確答案：B70.神經(jīng)癥病人常見的軀體不適癥狀不包括()A、心悸氣足B、頭昏C、頭頸疼痛D、汗多、尿頻E、眩暈正確答案：E71.克拉維酸與阿莫西林配伍應(yīng)用主要是因為前者可()A、擴大阿莫西林的抗菌譜B、延緩阿莫西林經(jīng)腎小球的分泌C、提高阿莫西林的生物利用度D、抑制β-內(nèi)酰胺酶E、減少阿莫西林的不良反應(yīng)正確答案：D72.腰麻的并發(fā)癥中，下列選項中由細菌感染引起的是（）A、假性腦膜炎B、脊髓炎C、化膿性腦膜炎D、馬尾綜合征E、腦神經(jīng)麻痹正確答案：C73.以降低TG升高為主的藥物是()()A、辛伐他汀B、瑞舒伐他汀C、非諾貝特D、依折麥布正確答案：C74.原發(fā)性肝癌的普查常選做()A、MRIB、B超C、CTD、AKPE、AFP正確答案：E75.下列哪項不是中成藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容()A、用法與用量B、名稱C、含量測定D、功能主治E、價格正確答案：E76.下列藥物中屬于單環(huán)β-內(nèi)酰胺類的是()A、舒巴坦(青霉烷砜)B、拉氧頭孢C、頭孢曲松D、氨曲南E、哌拉西林正確答案：D77.直腸癌最常見的癥狀是（）A、尿頻B、腹痛C、血便D、里急后重正確答案：C78.下列疾病中哪種是小細胞低色素性貧血最常見的疾病類型（）A、缺鐵性貧血B、珠蛋白生成障礙性貧血C、慢性白血病D、急性溶血性貧血E、再生障礙性貧血正確答案：A79.兼有角質(zhì)溶解和抑制真菌作用,可用于治療皮膚真菌感染藥物是()()A、環(huán)吡酮胺B、咪康唑C、苯甲酸D、特比萘芬正確答案：C80.昏迷患者用熱水袋時要求水溫不超過50℃的原因()A、可加深患者昏迷程度B、機體對熱敏感度增加C、血管對熱反應(yīng)過敏D、局部感覺遲鈍E、皮膚抵抗力下降正確答案：D81.男性,62歲。因風(fēng)濕性心臟病于5年前行換瓣手術(shù),后長期華法林抗凝。兩天前受涼出現(xiàn)感冒癥狀,應(yīng)避免使用()()A、偽麻黃堿B、對乙酰氨基酚C、乙酰水楊酸D、苯海拉明正確答案：C82.目前治療開角型青光眼的一線用藥是:()A、前列腺素類藥物B、擬腎上腺素能藥C、碳酸酐酶抑制劑D、擬膽堿能藥正確答案：A83.引起肝觸診波動感的疾病是（）A、肝膿腫B、肝硬化C、肝癌D、病毒性肝炎E、脂肪肝正確答案：A84.腎病綜合征病人出現(xiàn)尿量小于400ml/d，應(yīng)警惕（）A、尿潴留B、慢性腎衰竭C、急性腎衰竭D、腎前性少尿正確答案：C85.一般來說，腫瘤治療的首選方法為（）A、手術(shù)治療B、放射治療C、生物治療D、化學(xué)治療正確答案：A86.以下藥物,哪種是令老年人容易出現(xiàn)不良反應(yīng)的藥物()A、安定B、四環(huán)素C、慶大霉素D、華法林E、以上都是正確答案：E87.正規(guī)胰島素屬于（）A、短效胰島素B、中效胰島素C、超短效胰島素D、長效胰島素正確答案：A88.非甾體抗炎藥最常見的不良反應(yīng)是()A、皮疹B、轉(zhuǎn)氨酶水平升高C、胃腸道潰瘍、出血D、腎功能損傷E、心血管不良事件正確答案：C89.下列哪種藥不屬鎮(zhèn)靜催眠藥()A、氯胺酮B、巴比妥類C、苯二氮卓類D、甲丙氨酯E、水合氯醛正確答案：A90.血液透析最常見的并發(fā)癥（）A、低血壓B、心力衰竭C、空氣栓塞D、顱內(nèi)出血E、以上都不是正確答案：A91.男,28歲,8小時前因暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部絞痛,向肩背部放射,疑為急性胰腺炎,此時最具診斷意義的實驗室檢查為()A、血鈣測定B、尿淀粉酶測定C、血清淀粉酶測定D、血清脂肪酶測定E、血糖測定正確答案：C9