高職護理試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.測量血壓時，袖帶過緊會導致測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低答案：B2.護理程序的第一步是（）A.評估B.診斷C.計劃D.實施答案：A3.臨床上最常見的水鈉代謝紊亂是（）A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒答案：C4.心肺復蘇時胸外按壓的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.胸骨中下1/3交界處答案：D5.靜脈輸液時發生空氣栓塞，應立即讓患者采取（）A.左側臥位并頭低足高B.右側臥位并頭低足高C.左側臥位并頭高足低D.右側臥位并頭高足低答案：A6.下列哪種食物含鉀最多（）A.香蕉B.蘋果C.梨D.葡萄答案：A7.長期臥床患者易發生的并發癥是（）A.壓瘡B.肺栓塞C.高血壓D.冠心病答案：A8.正常成人24小時尿量約為（）A.400-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml答案：B9.成人插入胃管的深度一般為（）A.40-45cmB.45-55cmC.55-60cmD.60-65cm答案：B10.破傷風患者最早出現的癥狀是（）A.苦笑面容B.角弓反張C.張口困難D.呼吸困難答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于護理工作中的人際關系的是（）A.護患關系B.醫護關系C.護際關系D.護士與后勤人員關系答案：ABCD2.下列哪些屬于生命體征（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓答案：ABCD3.靜脈輸液的目的包括（）A.補充水分及電解質B.增加循環血量C.供給營養物質D.輸入藥物答案：ABCD4.下列哪些食物屬于半流質飲食（）A.粥B.面條C.餛飩D.蒸蛋答案：ABCD5.影響患者安全的因素有（）A.機械性損傷B.化學性損傷C.物理性損傷D.生物性損傷答案：ABCD6.下列屬于醫院內感染的是（）A.入院時已處于潛伏期的感染B.住院期間發生的感染C.出院后發生的感染D.探視者獲得的感染答案：BD7.下列關于無菌技術操作原則的描述正確的是（）A.操作環境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.取用無菌物品時應使用無菌持物鉗D.一套無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD8.下列哪些屬于熱療的禁忌證（）A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險三角區感染C.軟組織損傷早期D.皮膚濕疹答案：ABCD9.下列屬于基礎護理工作的是（）A.生活護理B.病情觀察C.消毒隔離D.臨終關懷答案：ABCD10.下列關于導尿術的注意事項正確的是（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.選擇合適的導尿管C.插管動作輕柔D.若誤入陰道，應立即拔出重新插入答案：ABC三、判斷題（每題2分，共20分）1.護理程序是一種有計劃、系統而科學的護理工作方法。（）答案：對2.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應立即催吐。（）答案：錯3.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內液面過高應擠壓滴管降低液面。（）答案：錯4.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過2g。（）答案：對5.壓瘡的好發部位多在骨骼隆突處。（）答案：對6.大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為500-1000ml。（）答案：對7.青霉素過敏試驗陽性者應在體溫單、醫囑單等多處注明過敏反應。（）答案：對8.輸血前需兩人核對供血者和受血者的相關信息。（）答案：對9.長期鼻飼患者應每周更換胃管一次。（）答案：對10.臨終患者最后消失的感覺是視覺。（）答案：錯四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述護理程序的五個步驟。答案：護理程序五個步驟為評估，收集患者資料；診斷，確定護理問題；計劃，制定護理措施；實施，執行護理計劃；評價，評估護理效果，根據結果調整護理計劃。2.簡述高熱患者的護理措施。答案：密切觀察體溫變化；給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化流食或半流食；增加水分攝入，鼓勵多飲水；采取合適的降溫措施，如物理或藥物降溫；做好皮膚和口腔護理，預防并發癥。3.簡述靜脈輸液時發生急性肺水腫的處理措施。答案：立即停止輸液，通知醫生；協助患者取端坐位，雙腿下垂；給予高流量吸氧，濕化瓶內加20%-30%乙醇；遵醫囑給予強心、利尿等藥物；必要時四肢輪流結扎，減少回心血量。4.簡述為患者進行晨晚間護理的內容。答案：晨間護理包括協助患者排便、洗漱、整理床單位、觀察病情、開窗通風等；晚間護理有協助洗漱、按摩受壓部位、整理床單位、創造安靜睡眠環境、了解患者睡眠需求等。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高護患溝通效果。答案：護士要具備良好態度，尊重理解患者；用通俗易懂語言交流；注意傾聽，不隨意打斷；運用恰當非語言溝通，如微笑、眼神等；根據患者文化、心理等特點調整溝通方式，從而提高溝通效果。2.討論預防壓瘡的關鍵措施。答案：關鍵在于定時翻身，減少局部組織長期受壓；保持皮膚清潔干燥，避免局部刺激；改善營養狀況，增強機體抵抗力；使用減壓床墊等輔助設備；加強對高危人群的評估和護理，降低壓瘡發生率。3.討論如何對糖尿病患者進行飲食健康教育。答案：告知患者控制總熱量，主食選粗雜糧；控制糖分攝入，少吃甜食；合理分配三大營養素比例，蛋白質選優質蛋白；少食多餐，定時定量進食；多吃蔬菜，適當吃低糖水果；限