養(yǎng)老服務(wù)免責(zé)協(xié)議書?甲方（養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________乙方（老年人及其家屬）：老年人姓名：________________身份證號碼：________________聯(lián)系地址：________________家屬姓名：________________身份證號碼：________________與老年人關(guān)系：________________聯(lián)系方式：________________鑒于乙方選擇甲方提供養(yǎng)老服務(wù)，為明確雙方權(quán)利義務(wù)，保障養(yǎng)老服務(wù)的順利進(jìn)行，根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上，經(jīng)充分協(xié)商，就甲方為乙方提供養(yǎng)老服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)（一）生活照料服務(wù)1.協(xié)助乙方日常生活起居，包括但不限于協(xié)助穿衣、洗漱、進(jìn)食、如廁、翻身、整理個(gè)人衛(wèi)生等。2.根據(jù)乙方身體狀況和生活習(xí)慣，合理安排飲食，提供營養(yǎng)均衡的膳食。3.定期為乙方打掃房間衛(wèi)生，保持居住環(huán)境整潔、舒適。（二）醫(yī)療護(hù)理服務(wù)1.為乙方提供基本的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，如測量體溫、血壓、血糖，觀察身體狀況等。2.協(xié)助乙方按照醫(yī)囑服藥，記錄用藥情況。3.對乙方突發(fā)疾病或意外情況，及時(shí)采取必要的急救措施，并通知乙方家屬或緊急聯(lián)系人。（三）康復(fù)保健服務(wù)1.根據(jù)乙方身體康復(fù)需求，制定個(gè)性化的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，并指導(dǎo)乙方進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。2.定期組織開展康復(fù)保健知識(shí)講座，提高乙方的自我保健意識(shí)和能力。（四）文化娛樂服務(wù)1.組織乙方參加各類文化娛樂活動(dòng)，如讀書、繪畫、書法、音樂欣賞、棋牌游戲等，豐富乙方的精神文化生活。2.根據(jù)乙方興趣愛好，提供相應(yīng)的活動(dòng)場地和設(shè)施設(shè)備。（五）服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)1.甲方應(yīng)按照國家及地方有關(guān)養(yǎng)老服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，為乙方提供優(yōu)質(zhì)、安全、專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)。2.服務(wù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)和技能，經(jīng)過培訓(xùn)合格后上崗，并定期接受職業(yè)道德和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高服務(wù)水平。3.甲方應(yīng)建立健全服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督檢查制度，定期對服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評估和改進(jìn)，確保服務(wù)質(zhì)量符合要求。二、服務(wù)費(fèi)用及支付方式（一）服務(wù)費(fèi)用乙方應(yīng)向甲方支付的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用為每月人民幣_(tái)_____元（大寫______元整）。該費(fèi)用包含上述服務(wù)內(nèi)容中的生活照料、醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)保健、文化娛樂等服務(wù)費(fèi)用，但不包括乙方的醫(yī)療費(fèi)用、特殊治療費(fèi)用、購買藥品費(fèi)用以及因乙方個(gè)人原因產(chǎn)生的其他費(fèi)用。（二）支付方式乙方應(yīng)在每月______日前向甲方支付當(dāng)月的養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用。支付方式為：1.銀行轉(zhuǎn)賬：乙方將服務(wù)費(fèi)用轉(zhuǎn)賬至甲方指定的銀行賬戶，賬戶信息如下：開戶銀行：____________________賬戶名稱：____________________賬號：____________________2.現(xiàn)金支付：乙方可在甲方財(cái)務(wù)部門辦公時(shí)間內(nèi)，前往甲方指定地點(diǎn)以現(xiàn)金方式支付服務(wù)費(fèi)用。（三）費(fèi)用調(diào)整如因物價(jià)上漲、服務(wù)成本增加等原因，甲方需要調(diào)整服務(wù)費(fèi)用，應(yīng)提前______日書面通知乙方。乙方在接到通知后______日內(nèi)未提出異議的，視為同意調(diào)整服務(wù)費(fèi)用。三、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利按照本協(xié)議約定收取養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用。對乙方的身體狀況、生活習(xí)慣等進(jìn)行必要的了解，以便提供更符合乙方需求的服務(wù)。根據(jù)乙方的身體狀況和服務(wù)需求，合理安排服務(wù)人員和服務(wù)內(nèi)容。在乙方違反本協(xié)議約定或嚴(yán)重影響甲方正常服務(wù)秩序時(shí)，有權(quán)要求乙方改正或采取其他必要措施，直至解除本協(xié)議。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，為乙方提供優(yōu)質(zhì)、安全、專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)。建立健全服務(wù)質(zhì)量管理制度，對服務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)、管理和監(jiān)督，確保服務(wù)質(zhì)量。負(fù)責(zé)乙方在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)的人身和財(cái)產(chǎn)安全，采取必要的安全防范措施，防止發(fā)生意外事故。如因甲方原因?qū)е乱曳饺松韨蜇?cái)產(chǎn)損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。定期對乙方進(jìn)行健康檢查，建立健康檔案，并根據(jù)乙方身體狀況調(diào)整服務(wù)計(jì)劃。尊重乙方的人格尊嚴(yán)和個(gè)人隱私，保護(hù)乙方的合法權(quán)益。未經(jīng)乙方書面同意，不得泄露乙方的個(gè)人信息和隱私。為乙方提供必要的生活設(shè)施和設(shè)備，并定期進(jìn)行維護(hù)和更新，確保設(shè)施設(shè)備的正常使用。接受乙方及其家屬的監(jiān)督和建議，不斷改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利按照本協(xié)議約定接受甲方提供的養(yǎng)老服務(wù)。對甲方的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，提出意見和建議。了解自身的身體狀況和服務(wù)計(jì)劃，參與制定適合自己的個(gè)性化服務(wù)方案。在身體狀況允許的情況下，參與甲方組織的文化娛樂活動(dòng)和其他集體活動(dòng)。要求甲方對服務(wù)人員的不當(dāng)行為進(jìn)行處理。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定向甲方支付養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用。如實(shí)向甲方告知自己的身體狀況、生活習(xí)慣、病史等信息，以便甲方提供更合適的服務(wù)。遵守甲方的各項(xiàng)規(guī)章制度，配合甲方的管理和服務(wù)工作。愛護(hù)甲方提供的生活設(shè)施和設(shè)備，如因乙方原因造成損壞的，應(yīng)照價(jià)賠償。在身體狀況發(fā)生變化或出現(xiàn)突發(fā)疾病等情況時(shí)，及時(shí)告知甲方，并配合甲方采取相應(yīng)的措施。尊重服務(wù)人員的勞動(dòng)成果，不得歧視、侮辱、打罵服務(wù)人員。四、入住與退住（一）入住1.乙方經(jīng)甲方評估符合入住條件后，應(yīng)與甲方簽訂本協(xié)議，并按照甲方要求辦理入住手續(xù)，繳納相關(guān)費(fèi)用。2.乙方入住時(shí)應(yīng)攜帶本人身份證、戶口本、近期一寸免冠照片等相關(guān)證件和物品，并如實(shí)填寫個(gè)人信息登記表。（二）退住1.乙方如需退住，應(yīng)提前______日書面通知甲方。2.甲方在收到乙方退住通知后，應(yīng)按照本協(xié)議約定對乙方的費(fèi)用進(jìn)行結(jié)算，并辦理相關(guān)退住手續(xù)。3.乙方退住時(shí)，應(yīng)結(jié)清所有費(fèi)用，并將個(gè)人物品整理帶走。如乙方有遺留物品，甲方應(yīng)妥善保管______日，逾期未領(lǐng)取的，甲方有權(quán)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。五、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)為乙方提供養(yǎng)老服務(wù)，乙方有權(quán)要求甲方限期改正。如甲方在限期內(nèi)仍未改正或改正后仍不符合要求的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方退還已支付但未提供服務(wù)部分的費(fèi)用，同時(shí)甲方應(yīng)按照未提供服務(wù)部分費(fèi)用的______%向乙方支付違約金。2.因甲方原因?qū)е乱曳饺松韨蜇?cái)產(chǎn)損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。如乙方因此遭受的損失超過甲方按照本協(xié)議約定應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任范圍的，甲方應(yīng)按照實(shí)際損失進(jìn)行賠償。3.若甲方擅自提高服務(wù)費(fèi)用或增加其他不合理收費(fèi)項(xiàng)目的，乙方有權(quán)拒絕支付，并要求甲方按照本協(xié)議約定的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。如甲方拒不改正的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方退還已支付的全部費(fèi)用，同時(shí)甲方應(yīng)按照已支付費(fèi)用的______%向乙方支付違約金。4.甲方違反本協(xié)議約定，泄露乙方個(gè)人信息和隱私的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并賠償乙方因此遭受的損失。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定向甲方支付養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付費(fèi)用的______%向甲方支付違約金。逾期超過______日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方支付已拖欠的服務(wù)費(fèi)用及違約金，同時(shí)乙方應(yīng)承擔(dān)甲方為追討費(fèi)用而產(chǎn)生的合理費(fèi)用，如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等。2.乙方違反甲方的規(guī)章制度，影響甲方正常服務(wù)秩序的，甲方有權(quán)要求乙方改正。如乙方拒不改正或情節(jié)嚴(yán)重的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方限期搬離養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定支付已發(fā)生的服務(wù)費(fèi)用，并按照未履行協(xié)議期限對應(yīng)的服務(wù)費(fèi)用的______%向甲方支付違約金。3.乙方故意隱瞞自身身體狀況、病史等重要信息，導(dǎo)致甲方在提供服務(wù)過程中出現(xiàn)失誤或造成乙方自身傷害的，乙方應(yīng)自行承擔(dān)全部責(zé)任，并賠償甲方因此遭受的損失。4.乙方損壞甲方提供的生活設(shè)施和設(shè)備的，應(yīng)照價(jià)賠償。如乙方拒絕賠償或拖延賠償?shù)模追接袡?quán)從乙方的押金或其他費(fèi)用中扣除相應(yīng)金額。六、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為______年。協(xié)議期滿后，雙方如無異議，則本協(xié)議自動(dòng)延續(xù)______年。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的地方，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（蓋章）：__