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文檔簡介
血細分析協議書?甲方:名稱:[甲方醫院名稱]法定代表人:[甲方法人姓名]地址:[甲方醫院地址]聯系方式:[甲方聯系電話]乙方:姓名:[乙方姓名]性別:[乙方性別]身份證號碼:[乙方身份證號]地址:[乙方聯系地址]聯系方式:[乙方聯系電話]鑒于甲方具備專業的醫療檢測能力,乙方因自身醫療需求,需要進行血細分析檢測服務。雙方經友好協商,依據《中華人民共和國民法典》等相關法律法規的規定,就甲方為乙方提供血細分析服務事宜達成如下協議:一、標的物或服務具體描述1.血細分析服務內容甲方為乙方提供全面的血細分析檢測服務,包括但不限于對乙方血液樣本中的紅細胞、白細胞、血小板等各類血細胞的數量、形態、比例等指標進行檢測和分析,并出具詳細的檢測報告。檢測項目具體涵蓋紅細胞計數、血紅蛋白測定、白細胞計數及分類、血小板計數等常規項目,以及根據乙方具體病情或需求可能增加的特殊檢測項目。2.檢測樣本乙方應按照甲方的要求,提供合格的血液樣本。樣本采集應遵循醫學規范,確保樣本的真實性和有效性。樣本采集方式可根據實際情況由甲方指定的專業醫護人員進行現場采集,或乙方在符合規定的醫療機構自行采集后及時送至甲方實驗室。二、雙方權利義務(一)甲方權利義務1.權利有權要求乙方按照協議約定及時支付檢測費用。對乙方提供的血液樣本進行檢測分析,根據檢測結果出具相應的檢測報告。在乙方未按照協議約定配合檢測工作,或提供虛假樣本等情況下,有權拒絕繼續提供服務,并追究乙方違約責任。2.義務按照國家相關醫療檢測標準和規范,使用合格的檢測設備和試劑,確保檢測結果的準確性和可靠性。安排專業的技術人員負責樣本檢測和報告出具工作,為乙方提供優質、高效的檢測服務。對乙方提供的個人信息和檢測結果嚴格保密,不得泄露給任何第三方,但法律法規另有規定的除外。在收到乙方合格血液樣本后的[X]個工作日內完成檢測,并向乙方出具詳細的檢測報告。如遇特殊情況需要延長檢測時間,應提前告知乙方并說明原因。(二)乙方權利義務1.權利有權要求甲方按照協議約定提供準確、及時的檢測服務和檢測報告。對甲方的檢測服務質量進行監督,如發現問題有權提出異議并要求甲方作出解釋和處理。2.義務按照協議約定向甲方支付檢測費用。配合甲方進行樣本采集工作,如實告知甲方自身的健康狀況、用藥史等相關信息,以便甲方準確解讀檢測結果。按照甲方要求妥善保存和送檢血液樣本,確保樣本在采集、運輸和保存過程中的質量不受影響。不得擅自修改、偽造檢測樣本,否則應承擔由此導致的一切法律后果。三、檢測費用及支付方式1.檢測費用本次血細分析檢測服務的費用總計為人民幣[X]元整(大寫:[大寫金額])。費用包含檢測費、報告費以及可能涉及的樣本采集費等所有相關費用,但不包括因乙方特殊需求導致的額外檢測項目費用。2.支付方式乙方應在簽訂本協議后的[X]個工作日內,向甲方支付檢測費用的[X]%作為預付款,即人民幣[X]元整(大寫:[大寫金額])。甲方收到預付款后開始安排檢測工作。在乙方收到檢測報告后的[X]個工作日內,將剩余檢測費用一次性支付給甲方。甲方應在收到乙方支付的每筆款項后,及時向乙方開具合法有效的發票。四、檢測報告的交付與使用1.檢測報告交付甲方應按照約定的時間將檢測報告以書面形式或電子文檔形式交付給乙方。書面報告可通過郵寄或乙方指定人員自取的方式送達;電子文檔將發送至乙方指定的電子郵箱。2.檢測報告使用乙方有權使用檢測報告用于自身醫療診斷、治療等目的。未經甲方書面同意,乙方不得將檢測報告用于任何商業用途或向第三方披露,但法律法規另有規定的除外。五、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照協議約定的時間完成檢測并出具報告,每逾期一天,應按照檢測費用的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]天的,乙方有權解除協議,甲方應退還乙方已支付的全部費用,并按照檢測費用的[X]%向乙方支付違約金。若因甲方檢測失誤導致檢測結果不準確,給乙方造成損失的,甲方應承擔相應的賠償責任,賠償范圍包括但不限于乙方因此支付的額外醫療費用、誤工費等直接損失。若甲方違反保密義務,泄露乙方個人信息或檢測結果,應承擔因此給乙方造成的全部損失,并向乙方支付違約金人民幣[X]元整。2.乙方違約責任若乙方未按照協議約定支付檢測費用,每逾期一天,應按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]天的,甲方有權暫停檢測服務,并要求乙方支付已產生的檢測費用及違約金。若乙方提供虛假血液樣本或不配合甲方檢測工作,導致檢測無法正常進行或檢測結果無效的,乙方應承擔全部檢測費用,并按照檢測費用的[X]%向甲方支付違約金。同時,乙方應賠償甲方因此遭受的全部損失。若乙方違反檢測報告使用規定,將檢測報告用于商業用途或向第三方披露,應承擔因此給甲方造成的全部損失,并向甲方支付違約金人民幣[X]元整。六、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至本協議約定的檢測服務完成及費用結清之日止。2.本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。3.本協議未盡事宜,雙方可另行協商并簽訂補充協議,補充協議與本協議具有同等法律效力。如補充協議與本協議不一致的,以補充協議為準。
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