循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理習題及答案

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1、心房撲動和顫動最有效的治療是

A、普羅帕酮

B、奎尼丁

C、同步直流電復律

D、非同步直流電復律

E、普蔡洛爾

正確答案：C

2、安裝人工心臟起搏器術后的護理措施，錯誤的是

A、1周內每日更換敷料1次

B、取平臥位

C、臥床休息1~3日

D、及早發(fā)現和防止并發(fā)癥

E、鼓勵盡早四肢活動以防血栓形成

正確答案：E

3、關于心絞痛發(fā)作的誘因，不正確的是

A、勞累1天之后

B、勞累當時

C、飽餐當時

D、情緒激動當時

E、受寒當時

正確答案：A

4、患者，女，慢性心衰，護士為其做飲食指導，不正確的是

A、增加粗纖維食物

B、給清淡易消化食物

C、給低熱量飲食

D、給低鹽飲食

E、給高熱量、富含營養(yǎng)飲食

正確答案：E

5、感染性心內膜炎病人，發(fā)生栓塞的主要原因是

A、贅生物脫落

B、纖維蛋白沉積

C、脈管炎

D、腦動脈硬化

E、血液粘稠度增高

正確答案：A

6、以下護理措施不正確的一項是

A、必要時四肢輪流結扎

B、吸氧每分鐘6升

C、立即協助病人取平臥位，頭偏向一側

D、監(jiān)測病情，遵醫(yī)囑用藥

E、安慰病人

正確答案：C

7、風心病病人并發(fā)栓塞最常見于

A、風心病二尖瓣狹窄

B、風心病三尖瓣關閉不全

C、風心病主動脈瓣狹窄

D、風心病主動脈瓣關閉不全

E、風心病二尖瓣關閉不全

正確答案：A

8、心源性呼吸困難最先出現的是

A、勞力性呼吸困難

B、急性肺水腫

C、心源性哮喘

D、陣發(fā)性夜間呼吸因難

E、端坐呼吸

正確答案：A

9、能反映右心功能狀況的心導管檢查項目是

A、PCWP

B、CO

C、CI

D、CVP

E、血氧含量

正確答案：D

10、對無器質性心臟病、無癥狀的心律失常病人，不妥的護理措施是

A、調整自主神經功能

B、正常工作和生活

C、保持情緒穩(wěn)定

D、觀察心律失常的變化

E、使用抗心律失常藥物

正確答案：E

11、洋地黃類藥物毒性反應所致的心律失常，其中最常見是

A、長期房顫者心律變得規(guī)則

B、房室傳導阻滯

C、竇性心動過緩

D、室性期前收縮二聯律

E、室上性心動過速伴房室傳導阻滯

正確答案：D

12、下列引起左室后負荷增加的主要因素是：

A、體循環(huán)高壓

B、左向右分流的先天性心臟病

C、肺循環(huán)高壓

D、血容量增加

E、主動脈瓣關閉不全

正確答案：A

13、左心衰竭最常見的癥狀是

A、心悸

B、咳嗽咳痰

C、呼吸困難

D、水腫

E、暈厥

正確答案：C

14、應用血管擴張劑時，應密切監(jiān)測血壓，使患者的收縮壓維持在

A^130mmHg

B、lOOmmllg

C、120minHg

D^HOmmHg

E、140mmHg

正確答案：B

15、下列心肌病中發(fā)病率最高的類型是

A、非梗阻性肥厚型心肌病

正確答案：D

20、洋地黃類藥物易發(fā)生毒性反應的原因中，下列哪項不妥

A、低血鉀、嚴重缺氧、肝腎功能受損

B、洋地黃類藥物治療劑量和中毒劑量接近

C、更易發(fā)生在青、中年人

D、心肌嚴重受損如急性心肌梗死、急性心肌炎

E、更易發(fā)生在老年人

正確答案：C

21、護士給予患者吸氧的正確方法是

A、持續(xù)低流量吸氧

B、間斷給氧

C、低流量酒精濕化吸氧

D、高流量乙醇濕化吸氧

E、高流量吸氧

正確答案：D

22、下列與室性期前收縮的典型心電圖表現不符的是

A、QRS波寬大畸形,時限20.12s

B、QRS波前無相關P波

C、有完全代償間歇

D、T波與QRS波群主波方向相同

E、QRS波群提前山現

正確答案：D

23、左心衰竭患者發(fā)生呼吸困難的主要原因是

A、痰液粘稠

B、肺循環(huán)淤血

C、支氣管痙攣

D、心臟增大壓迫肺組織

E、神經反射

正確答案：B

24、原發(fā)性高血壓患者，血壓160/100mmHg,有支氣管哮喘病史,不適宜

應用的降壓藥是

A、硝苯地平

B、美托洛爾

C、卡托普利

D、氫氯嚷嗪

E、氨酰心安

正確答案：B

25、患者，男，45歲，高血壓病史10年，一直間斷服降壓藥維持，血壓

時高時低，多在160/lOOmmIIg,心前區(qū)持續(xù)疼痛4h、出冷汗來院急診，

經心電圖檢查確診為急性心肌梗死，進行觀察，半小時后患者出現呼吸

困難，兩肺布滿濕啰音，心率110次/分，律整，首先考慮病人病情變

化是

A^急性左心衰竭

B、再次心肌梗死

C、肺部感染

D、肺栓塞

E、嚴重心肌缺血、缺氧

正確答案：A

26、觀察原發(fā)性高血壓病人的心臟改變，下列輔助檢查中最有價值的是

A、心電圖

B、超聲心動圖

C、X線胸片

D、動態(tài)心電圖監(jiān)測

E、血脂分析

正確答案：B

27、王女士，原發(fā)性高血壓患者，護士為其做飲食指導，不正確的是

A、鈉鹽攝入每日V6g

B、多食富含鉀、鈣的食物

C、適量攝入蛋白質

D、攝入高飽和脂肪酸

E、增加粗纖維攝入

正確答案：D

28、急性心肌梗死最早、最突出的癥狀是

A、胸痛

B、胃腸道癥狀

C、心律失常

D、心力衰竭

E、休克

正確答案：A

29、張女士，患風濕性心瓣膜病。突然出現腰部疼痛、血尿、蛋白尿等,

應首先考慮

A、腰肌損傷

B、腰椎間盤脫出

C、腎栓塞

D、腎炎

E、泌尿系結石

正確答案：C

30、周女士，56歲。急性廣泛前壁心肌梗死，經治療疼痛緩解，但病人

煩躁不安，血壓80/60mmHg,脈搏120次/分鐘，尿量每小時20mL此

情況為

A、心源性休克

B、心力衰竭

C、病情好轉

D、腎衰竭

E、心律失常

正確答案：A

31、孟女士，45歲，農民，因勞動后胸悶、氣促半年入院，診斷慢性心

力衰竭。其胸悶、氣促的主耍原因是

A、肺活量降低

B、過度勞累

C、肺循環(huán)淤血

D、休息不夠

E、精神壓力

正確答案：C

32、黃先生，45歲，急性前壁心肌梗死，易發(fā)生的心律失常類型為

A、房性期前收縮

B、房室傳導阻滯

C、室上性心動過速

D、快速室性心律失常

E、心房顫動

正確答案：D

33、患者，女，58歲，因慢性右心衰竭入院，不會出現下列哪項臨床表

現

A、肝腫大、壓痛

B、早期在身體疏松部位出現水腫，如眼瞼

C、食欲不振、少尿、肝區(qū)脹痛

D、頸靜脈怒張

E、口唇、甲床出現紫絹

正確答案：B

34、關于原發(fā)性高血壓的預防措施，錯誤的一項是

A、保持良好的心態(tài)

B、避免體力勞動

C、限制鈉的攝入

D、戒煙限酒

E、飲食宜清淡

正確答案：B

35、心電圖檢查在H、HI、aVF導聯出現ST段抬高及出現寬而深的Q波,

診斷為：

A、急性側壁心肌梗死

B、急性廣泛前壁心肌梗死

C、心絞痛

D、急性下壁心肌梗死

E、急性前壁心肌梗死

正確答案：D

36、急性心肌梗死患者出現陣發(fā)性室性心動過速，預示即將發(fā)生

A、完全性房室傳導阻滯

B、心室顫動

C、心室停頓

D、心房顫動

E、不完全性房室傳導阻滯

正確答案：B

37、患者，男，70歲，患冠心病20年，近1年活動后易發(fā)生心悸、氣短,

醫(yī)生診斷為心功能II級，護士指導病人活動和休息的原則是

A、不限制活動

B、臥床休息為主、限制活動量

C、低于日常的輕體力活動，需增加午休時間

D、以臥床休息為主，間斷起床活動

E、需嚴格臥床休息、半臥位或坐位

正確答案：C

38、患者，男，超聲心動圖診斷為風濕性心瓣膜病二尖瓣關閉不全，聽

診時可能的體征是

A、心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音

B、心尖部可聞及全收縮期粗糙吹風樣雜音

C、主動脈瓣區(qū)可聽到粗糙收縮期吹風樣雜音

D、股動脈槍擊音

E、第二主動脈瓣區(qū)可聽到舒張早期嘆氣樣雜音

正確答案：B

39、患者，男，67歲，突發(fā)胸骨后疼痛6h,含服硝酸甘油無效，心電圖

示：急性前壁心肌梗死、室性早搏8次/分、呈二聯律。除立即止痛外，

應迅速給予

A、靜注阿托品

B、維拉帕米口服

C、靜注利多卡因

D、美西律口服

E、靜注普羅帕酮

正確答案：C

40、通過胸痛鑒別心絞痛和心肌梗死最有意義的是

A、疼痛有無誘因

B、疼痛的程度與持續(xù)時間的長短

C、疼痛的緩解方式

D、疼痛的部位

E、疼痛的性質

正確答案：B

41、急性前壁心梗最常見的心律失常：

A、房性早搏

B、室性早搏

C、房顫

D、交界性早搏

E、房室傳導阻滯

正確答案：B

42、能反映左心功能狀況的心導管檢查項目是

A、PCWP

B、CO

C、CI

D、CVP

E、血氧含量

正確答案：A

43、原發(fā)性高血壓病非藥物治療措施，下列哪項不妥

A、放松術等

B、減輕體重

C、良好休息與適量運動結合

D、四肢紅外線熱療

E、限制鈉鹽攝入

正確答案：D

44、終止陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作，首選的措施是

A、機械刺激興奮迷走神經的方法

B、靜脈注射胺碘酮

C、靜脈注射普蔡洛爾

D、心臟電復律

E、心導管消融

正確答案：A

45、李先生，68歲，高血壓III級，無臨床并發(fā)癥，給予ACEI治療的主要

目的是

A、降低交感神經活性

B、減輕腎性水鈉潴留

C、減輕胰島素抵抗

D、阻斷RAAS,降低血壓

E、延緩心肌重構

正確答案：D

46、下列哪項符合高血壓的治療原則：

A、間斷用藥，避免產生抗藥性

B、聯合用藥，達到降壓目的后停藥

C、癥狀不重者，不宜用降壓藥

D、聯合用藥，達到降壓目的后長期服用維持量

E、聯合用藥，達到降壓目的后短期服用維持量

正確答案：D

47、引起風心病病人活動無耐力，最主要的相關因素是

A、冠狀動脈灌注不足致心肌收縮無力

B、肺淤血致呼吸困難

C、體循環(huán)淤血致機體水腫

D、胃腸道缺血致營養(yǎng)不良

E、心排血量減少致組織缺血

正確答案：E

48、男，50歲。突感胸骨后壓榨性疼痛，伴出汗、惡心，含硝酸甘油休

息后仍不緩解，臨床診斷最大可能是

A、急性心肌梗死

B、高血壓性心臟病

C、心肌炎

D、心絞痛

E、充血性心衰竭

正確答案：A

49、患者，女，風心病二尖瓣狹窄，近日出現雙下肢水腫，造成其下肢

水腫的主要原因是

A、體循環(huán)淤血

B、肝功能受損

C、低蛋白血癥

D、營養(yǎng)不良

E、長期臥床

正確答案：A

50、對輕度高血壓病人首選的治療方法是

A、利尿劑

B、P受體阻滯劑

C、鈣通道阻滯劑

D、ACEI

E、非藥物療法

正確答案：A

51、張女士，40歲。心慌氣短10余年，2日前突然咯血，量約150ml,

呈鮮紅色混有泡沫，既往有關節(jié)腫痛病史。體檢：面色輕度發(fā)納，心率

86次/分鐘，二尖瓣區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，肝、脾未及。心電圖“P”

波呈雙峰狀。應首先考慮的疾病是

A、肺結核

B、肺氣腫

C、肺心病

D、支氣管擴張

E、風心病

正確答案：E

52、患者，女,60歲，患高血壓病10年，3個月來間斷胸骨后或心前區(qū)

疼痛，持續(xù)1?2分鐘，診斷為冠心病心絞痛，醫(yī)囑用硝酸甘油，護士指

導患者用藥注意事項，下列哪項不妥

A、囑患者舌下含服稍酸甘油

B、該藥不良反應有頭脹、面紅、頭暈、心悸

C、出現不良反應需立即停藥，不可再服用

D、含服后應平臥，以防發(fā)生低血壓

E、該藥可擴張冠脈，增加冠脈血流，且擴張外周血管，減輕心臟負擔

正確答案：C

53、王先生，65歲。近2日勞累，1個小時前因情緒激動，突然劇烈頭

痛、煩躁、氣急、胸悶、視力模糊。體檢：血壓228/135mn)Hg,心率

116次/分鐘。病人的病情屬于

A、高血壓危象

B、急進性高血壓

C、高血壓腦病

I)、原發(fā)性高血壓

E、惡性高血壓

正確答案：A

54、下列與心源性水腫的特點，不符合的一項是

A、常在活動后加重

B、早期局限于身體低垂部位

C、漿膜腔積液為滲巴液

D、嚴重病人有胸、腹腔積液

E、多見于右心衰竭

正確答案：C

55、張女士，35歲。風心二狹合并房顫，病程中突然右側肢體癱瘓。最

可能發(fā)生的情況是

A、肺動脈栓寒

B、阿-斯綜合征

C、心力衰竭

D、腦栓塞

E、洋地黃中毒

正確答案：D

56、右心衰竭最常見的癥狀是

A、咳嗽、咯血

B、乏力、頭暈、心悸

C、食欲不振、惡心、嘔吐

D、呼吸困難

E、水腫、尿少

正確答案：C

57、對冠心病最有確診價值的輔助檢查項目是

A、冠狀動脈造影

B、心電圖檢查

C、二維超聲心動圖

D、放射性核素檢查

E、冠狀動脈內超聲顯像

正確答案：A

58、目前WHO/ISH提出的高血壓診斷標準為

A、^160/95mmIIg

B、2130/85nnnHg

C、收縮壓2140和或舒張壓290111111典

D、＞120/80mmHg

E、＞150/90mmHg

正確答案：C

59、風心病二尖瓣狹窄病人最易出現的心律失常是

A、二度n型房室傳導阻滯

B、室性陣發(fā)性心動過速

C、室性期前收縮

D、預激綜合征

E、心房顫動

正確答案：E

60、下列哪種疾病最易發(fā)生心房顫動

A、風濕性二尖瓣狹窄

B、冠狀動脈硬化性心臟病

C、甲狀腺功能亢進

D、高血壓性心臟病

E、擴張型心肌病

正確答案：A

61、治療洋地黃中毒所致的室性心律失常，首選藥物是

A、胺碘酮

B、電除顫

C、維拉帕米

D、阿托品

E、利多卡因

正確答案：E

62、邢先生，50歲。突發(fā)意識不清，心電圖示各導聯P-QRS-T波群消失,

代之形態(tài)、頻率、振幅完全不規(guī)則的“波浪”狀曲線，頻率300次/分

鐘。此時測量病人的脈搏為

A、慢而規(guī)則

B、慢而不規(guī)則

C、測不到

D、快而規(guī)則

E、快而不規(guī)則

正確答案：C

63、心房顫動最常見的病因是

A、高血壓心臟病

B、風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄

C、冠心病

D、肺源性心臟病

E、心肌病

正確答案：B

64、患者，男，68歲，突然意識喪失，血壓測不到，頸動脈搏動消失，

心電監(jiān)護顯示室顫，此刻應立即

A、靜脈注射利多卡因

B、人工呼吸

C、心臟按壓

D、非同步直流電復律

E、心內注射腎上腺素

正確答案：D

65、根據首優(yōu)原則，該病人最主要的護理診斷/合作性問題是

A、低效性呼吸型態(tài)

B、氣體交換受損

C、潛在并發(fā)癥：心力衰竭

D、活動無耐力

E、清理呼吸道無效

正確答案：B

66、急性肺水腫的特征性痰液是

A、膿性臭痰

B、黃色粘痰

C、粉紅色泡沫痰

D、白色黏痰

E、鐵銹色痰

正確答案：C

67、中國高血壓聯盟將理想血壓定為

A、130/90mmIIg

140/90mniHg

C、120/80mmHg

D、<120/80mmHg

E、130/90mniHg

正確答案：D

68、應立即采取的護理措施是

A、口服降壓藥

B、端坐位雙腿下垂

C、應用止血藥

D、平臥位休息

E、低流量吸氧

正確答案：B

69、ACEI最常見的不良反應是

A、體位性低血壓

B、干性咳嗽

C、肝功能損害

D、腎功能損害

E、白細胞減少

正確答案：B

70、秦先生，41歲。高血壓病史5年，血壓波動于140?159/90?

99nmiHg之間，不伴有危險因素。高血壓危險度分層屬于

A、中度危險組

B、高度危險組

C、極高危險組

D、無危險組

E、低度危險組

正確答案：E

71、頻發(fā)期前收縮是指其頻率超過

A、10次/分

B、6次/分

C、5次/分

D、3次/分

E、8次/分

正確答案：C

72、急性心肌梗死最常見的心律失常是

A、心動過速

B、心室顫動

C、房室傳導阻滯

D、室性期前收縮

E、房顫

正確答案：D

73、護士對心律失常患者進行健康教育時，下列哪項不妥

A、防治原發(fā)病、避免誘因

B、注意休息、勞逸結合

C、遵醫(yī)囑服用抗心律失常藥物，定期門診復查

D、選擇高脂、高熱量、刺激性食品以促進食欲

E、少量多餐、禁煙酒

正確答案：D

74、高血壓危象緊急處理的關鍵是：

A、迅速降低血壓

B、給予氧氣吸入

C、絕對臥床休息

D、降低顱內壓

E、限制鈉鹽攝入

正確答案：A

75、當前應采取的處理方法是

A、經改善生活方式6個月后無效，再給藥物治療

B、以藥物治療為主

C、以改善生活方式為主

D、除改善生活方式外，給予藥物治療

E、盡早給予強化治療

正確答案：A

76、溶栓治療成功的指標，不包括

A、胸痛2小時內基不消失

B、心電圖抬高的ST段2小時內回降＞50%

C、CK-MB峰值在14小時內出現

D、冠脈造影顯示冠脈再通

E、體溫升值38℃

正確答案：E

77、室性早搏的心電圖表現，下列哪項錯誤：

A、T波與主波方向相反

B、有完全性代償間歇

C、QRS波前無P波

D、異位起搏點在房室交界區(qū)

E、QRS波形態(tài)異常

正確答案：D

78、應用硝酸甘油片緩解心絞痛時，正確的方法是

A、含服后平臥以防體位性低血壓

B、置口中立即咽下

C、溫開水送服

D、舌下含服，藥物被唾液溶解使吸收減少

E、觀察頭暈、血壓偏高表現

正確答案：A

79、急性心肌梗死患者行溶栓治療，下列哪種是最常用的藥物

A、鏈激酶

B、重組組織性纖溶酶原激活物

C、阿司匹林

D、肝素鈉

E、復方丹參

正確答案：B

80張先生，22歲。因受涼后心慌、胸悶，伴發(fā)熱1周入院。體檢：

T37.5C、P110次/分鐘、R22次/分鐘、BP100/70mmHg,神清合作,

兩肺未聞及干濕性啰音，心率110次/分鐘，律不齊，心界輕度增大，

第1心音減弱，心尖區(qū)可聞及2/6級收縮期雜音。心電圖：以R波為主

的導聯S-T段壓低，T波低平，室性期前收縮12次/分鐘；血清心肌酶:

CK-MB、AST增高；超聲心動圖：心臟結構未見異常。最可能的診斷是

A、冠心病

B、心包炎

C、病毒性心肌炎

D、原發(fā)性心肌病

E、克山病

正確答案：C

81、同時擴張小動脈、靜脈的血管擴張藥是

A、硝普鈉

B、多巴胺

C、硝酸甘油

D、酚妥拉明

E、多巴酚丁胺

正確答案：A

82、翁先生，62歲，飽餐后突然感到胸骨后持續(xù)性壓榨樣疼痛2h,向頸

部放射，伴大汗、心悸、恐懼。血壓80/50mmHg,面色蒼白，煩躁不安。

為明確診斷下列輔助檢查中應首選的是

A、超聲心動圖

B、胸部x線透視

C、心電圖

D、胸部CT

E、心臟磁共振成像(MRI)

正確答案：C

83、張先生，55歲。急性心肌梗死病程第2周，活動中出現呼吸困難、

胸痛、眩暈，心率由靜息時的80次/分鐘增加至100次/分鐘，經休息

3分鐘后仍未恢復。應指導病人

A、暫停活動

B、心電監(jiān)護

C、服強心藥

D、深呼吸

E、絕對臥床

正確答案：A

84、患者，女,38歲。風心病二尖瓣狹窄病史15年，其面容特征是

A、兩頰部紫紅，口唇輕度發(fā)組

B、兩頰部蝶形紅斑

C、午后兩頰潮紅

D、兩頰黃褐斑

E、面部毛細血管擴張

正確答案：A

85、降壓治療應使血壓降至

A、140/90mmIIg以下

130/85mniHg以下

C、160/95mmHg以下

D、150/95nmiHg以下

E、120/80mniHg以下

正確答案：A

86、下列哪項屬于心功能二級：

A、端坐呼吸

B、體力活動不受限

C、體力活動明顯受限，較輕活動出現癥狀

D、體力活動輕度受限，一般活動出現癥狀

E、休息時亦有呼吸困難

正確答案：D

87、從左心衰竭發(fā)展到全心衰竭時，可減輕的臨床表現是

A、下肢水腫

B、頸靜脈怒張

C、肝腫大

D、發(fā)組

E、呼吸困難

正確答案：E

88、造成肥厚型心肌病血流動力學改變的一項是

A、室間隔不對稱性肥厚

B、左室流出道狹窄

C、心室腔縮小

D、乳頭肌和二尖瓣前葉增厚

E、心肌肥厚

正確答案：B

89、心源性呼吸困難病人最重要的護理診斷是

A、清理呼吸道無效

B、低效性呼吸型態(tài)

C、活動無耐力

D、氣體交換受損

E、體液過多

正確答案：D

90、急性心肌梗死病人行溶栓治療