妊娠急救個案護理匯報人：文小庫2025-05-16目

錄CATALOGUE02急救評估與風險識別01病例概況與急救準備03緊急處置流程實施04專科護理措施執(zhí)行05團隊協作與質量控制06個案總結與能力提升病例概況與急救準備01高危妊娠病例特點年齡小于18歲或大于35歲。產婦年齡過大或過小如心臟病、糖尿病、高血壓、腎臟疾病等。產婦身體疾病如前置胎盤、胎盤早剝、子癇等。孕期并發(fā)癥如雙胎、三胎及以上。多胎妊娠急救預案啟動條件產婦生命體征異常產婦出現嚴重并發(fā)癥胎兒狀況不佳產婦產程過快或過緩如心率、血壓、呼吸頻率等超出正常范圍。如胎心異常、胎動減少等。如大出血、子癇抽搐等。可能導致分娩并發(fā)癥。多學科團隊組建標準負責接產、剖宮產等產科操作。負責分娩鎮(zhèn)痛、緊急剖宮產等麻醉操作。負責新生兒的急救、護理和轉運。負責產婦和胎兒的重癥監(jiān)護和治療。婦產科專家麻醉科專家兒科專家重癥醫(yī)學科專家急救評估與風險識別02產婦生命體征監(jiān)測血壓監(jiān)測持續(xù)監(jiān)測產婦的血壓變化，及時發(fā)現高血壓或低血壓。01心率監(jiān)測持續(xù)監(jiān)測產婦的心率，注意心率過快或過緩。02呼吸監(jiān)測觀察產婦的呼吸頻率和深度，及時發(fā)現呼吸急促或呼吸困難。03體溫監(jiān)測定期測量體溫，及時發(fā)現發(fā)熱或低溫。04定期計數胎動次數，判斷胎兒在宮內的活躍程度。胎動計數通過超聲檢查評估羊水量，判斷胎兒是否存在宮內窘迫。羊水量評估01020304通過胎心監(jiān)護儀持續(xù)監(jiān)測胎心率，評估胎兒宮內狀況。胎心率監(jiān)測通過超聲檢查評估胎兒大小，判斷是否存在胎兒生長受限。胎兒大小評估胎兒宮內狀態(tài)評估出血/子癇等急癥分級6px6px6px估計產婦的出血量，判斷是否達到緊急處理標準。出血量評估評估產婦的心臟功能，判斷是否能夠承受分娩的壓力。心功能評估根據產婦的血壓、蛋白尿等癥狀，評估子癇的風險等級。子癇風險評估010302根據需要進行血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等實驗室檢查，以輔助診斷和處理。實驗室檢查04緊急處置流程實施03體位管理與氣道維護左側臥位，以減少增大的子宮對下腔靜脈的壓迫，增加回心血量。孕婦體位保持呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸，必要時使用吸引器清理呼吸道。氣道維護持續(xù)監(jiān)測孕婦的呼吸、心率、血壓等指標，及時發(fā)現異常情況。監(jiān)測生命體征藥物急救方案選擇對于前置胎盤等引起的產前出血，需使用止血藥物進行緊急處理。妊娠高血壓疾病是孕婦常見的急癥，需及時使用降壓藥物控制血壓。對于早產兒，可給予皮質激素促進胎肺成熟，提高存活率。如出現子癇，需立即給予解痙、降壓、鎮(zhèn)靜等藥物治療。止血藥物降壓藥物皮質激素急救藥物應用緊急手術術前準備術前評估評估孕婦的病情、手術風險及麻醉耐受性，制定手術方案。01術前檢查完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖等術前檢查，確保手術安全。02術前準備備皮、備血，建立靜脈通路，做好手術部位的消毒和鋪巾工作。03緊急剖宮產對于無法經陰道分娩的緊急情況，需立即進行剖宮產手術，確保母嬰安全。04專科護理措施執(zhí)行04心理支持與疼痛管理提供安全舒適的分娩環(huán)境，緩解產婦的緊張和恐懼情緒，給予安慰和鼓勵。心理支持評估產婦疼痛程度，制定個性化的疼痛管理計劃，采用藥物和非藥物治療方式減輕分娩疼痛。疼痛管理0102并發(fā)癥預防性干預加強宮縮，密切觀察產后出血量，及時采取措施預防產后出血。產后出血預防保持分娩區(qū)域清潔，執(zhí)行無菌操作，監(jiān)測產婦體溫和白細胞計數等指標，預防感染發(fā)生。感染預防密切觀察產婦生命體征和胎兒情況，及時發(fā)現并處理并發(fā)癥，如子癇、胎盤滯留等。并發(fā)癥監(jiān)測與處理家屬溝通與知情配合及時與產婦和家屬溝通分娩進展和產婦、胎兒狀況，解釋護理措施和目的，消除家屬焦慮和誤解。家屬溝通鼓勵家屬參與護理過程，了解產婦需求和護理重點，提高護理效果和滿意度。知情配合團隊協作與質量控制05護理角色分工細則產科醫(yī)生負責孕產婦的全面醫(yī)療工作，包括待產、分娩及產后護理等。助產士協助產科醫(yī)生進行接生、胎兒監(jiān)護及產后護理等工作。新生兒科醫(yī)生負責新生兒的醫(yī)療工作，包括搶救、治療及護理等。急診護士負責孕產婦及新生兒的急救護理工作，如輸液、輸血、心肺復蘇等。搶救記錄同步規(guī)范簽字確認制度搶救記錄需由參與搶救的醫(yī)護人員簽字確認，以確保記錄內容的真實性及準確性。03確保搶救記錄與實際操作同步進行，避免漏記或誤記。02實時同步記錄搶救記錄表及時、準確記錄孕產婦及新生兒在搶救過程中的病情、處理措施及效果。01病情評估與識別對孕產婦及新生兒病情進行全面、準確的評估，識別潛在風險。應急響應速度提高急救響應速度，確保在最短時間內實施有效救治措施。團隊協作與溝通加強醫(yī)護人員之間的溝通與協作，確保信息暢通，救治措施協調一致。救治效果評估對急救效果進行全面評估，及時總結經驗教訓，提出改進措施。案例復盤改進要點個案總結與能力提升06急救時效性分析從孕婦出現緊急情況到急救人員到達現場的時間是否及時。急救響應速度急救人員在最短時間內采取了哪些緊急措施，對孕婦進行緊急救治。急救措施實施速度孕婦在接受急救后的生命體征以及急救措施對其病情產生的積極影響。急救效果評估護理決策難點解析病情判斷面對孕婦復雜的病情，如何準確判斷并采取相應急救措施。01緊急情況下的溝通在急救過程中，如何與孕婦及其家屬進行有效溝通，獲取關鍵信息并傳達急救方案。02資源調配與團隊協作在資源有限的情況下，如何合理調配急救資源，確保救治工作順利進行，并發(fā)揮團隊協作優(yōu)勢。03標準化操作流程優(yōu)化培訓與演練加強急救人