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文檔簡介
分割保險理賠協議書?甲方:姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________聯系地址:__________________聯系電話:__________________乙方:姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________聯系地址:__________________聯系電話:__________________鑒于甲乙雙方就保險理賠事宜產生相關權益與義務,為明確雙方權利義務,妥善解決糾紛,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規,經友好協商,達成如下協議:一、標的物或服務具體描述本次保險理賠所涉及的保險合同為[保險合同名稱],被保險人為[被保險人姓名],保險標的為[詳細描述保險標的,如車輛品牌、型號、車架號,或房屋地址、面積等]。保險事故發生于[具體日期],事故經過為[詳細描述事故發生的時間、地點、經過等情況]。二、權利與義務(一)甲方權利義務1.甲方有權要求乙方按照本協議約定履行保險理賠協助義務。2.甲方應向乙方提供真實、準確、完整的與保險理賠相關的資料,包括但不限于事故證明、損失清單、醫療票據、身份證明等,并保證資料的合法性和有效性。若因甲方提供虛假或不完整資料導致乙方無法正常理賠或產生其他不利后果,甲方應承擔全部責任。3.在乙方協助進行保險理賠過程中,甲方應積極配合,按照乙方要求及時補充、更正相關資料,配合乙方與保險公司溝通、協商理賠事宜。4.甲方有權按照本協議約定獲取保險理賠款項中屬于自己的部分。(二)乙方權利義務1.乙方有權依據本協議約定獲取相應的服務費用(如有)。2.乙方應憑借專業知識和經驗,為甲方提供保險理賠咨詢服務,協助甲方整理、分析理賠所需資料。3.乙方應積極與保險公司溝通、協商,按照保險合同約定及相關法律法規,爭取最大程度的保險理賠款項。在理賠過程中,乙方應及時向甲方通報理賠進展情況,如遇重大事項或可能影響理賠結果的情況,應提前告知甲方。4.乙方應妥善保管甲方提供的所有資料,不得擅自泄露甲方隱私信息。如因乙方原因導致甲方資料泄露或丟失,乙方應承擔相應責任。5.乙方收到保險公司支付的保險理賠款項后,應按照本協議約定及時轉付甲方應得部分。三、保險理賠款項分配經甲乙雙方協商一致,本次保險理賠款項分配如下:1.保險理賠款項總計人民幣[X]元,其中甲方應得人民幣[X]元,乙方應得人民幣[X]元(如有)。2.乙方應在收到保險公司支付的保險理賠款項后的[X]個工作日內,將甲方應得款項支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________四、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方未按照本協議約定向乙方提供真實、準確、完整的資料,導致乙方無法正常理賠或產生其他不利后果,甲方應向乙方支付違約金人民幣[X]元,并賠償乙方因此遭受的全部損失,包括但不限于直接經濟損失、間接經濟損失、律師代理費、訴訟費等。2.若甲方違反本協議約定,不配合乙方與保險公司溝通、協商理賠事宜,或擅自干擾理賠程序,導致理賠延誤或無法獲得足額理賠款項,甲方應承擔全部責任,并按照未獲得理賠款項金額的[X]%向乙方支付違約金。3.甲方未按照本協議約定及時接收保險理賠款項的,每逾期一日,應按照未收款項金額的萬分之[X]向乙方支付逾期違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權將款項提存,并解除本協議,由此產生的一切后果由甲方承擔。(二)乙方違約責任1.若乙方未按照本協議約定為甲方提供專業的保險理賠咨詢服務,導致甲方無法獲得應有的理賠權益,乙方應退還已收取的服務費用(如有),并向甲方支付違約金人民幣[X]元。同時,乙方應賠償甲方因此遭受的全部損失,包括但不限于未獲得的理賠款項、直接經濟損失、間接經濟損失、律師代理費、訴訟費等。2.若乙方未按照本協議約定及時與保險公司溝通、協商理賠事宜,或因乙方原因導致理賠延誤或無法獲得足額理賠款項,乙方應承擔全部責任,并按照未獲得理賠款項金額的[X]%向甲方支付違約金。3.乙方未按照本協議約定及時轉付甲方應得的保險理賠款項,每逾期一日,應按照未轉付金額的萬分之[X]向甲方支付逾期違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權解除本協議,并要求乙方支付違約金人民幣[X]元,同時乙方應立即支付甲方應得的全部保險理賠款項及逾期違約金。4.若乙方擅自泄露甲方隱私信息,導致甲方遭受損失的,乙方應承擔全部賠償責任,包括但不限于甲方因此遭受的直接經濟損失、精神損害撫慰金、律師代理費、訴訟費等。五、爭議解決本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。甲乙雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力,如補充協議與本協議不一致
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