護士執業資格全真模擬測試帶答案2025年1.患者男，30歲。因車禍導致腹部閉合性損傷，疼痛劇烈，難以忍受。診斷已明確，現護士遵醫囑給予鎮痛藥的目的是A.以防患者病情惡化B.有利于建立護患信任的關系C.減輕傷痛刺激并防止神經源性休克D.便于觀察病情E.有利于患者配合治療答案：C分析：對于診斷明確的腹部閉合性損傷患者，給予鎮痛藥可減輕傷痛刺激，防止因疼痛劇烈導致神經源性休克。2.患者女，48歲。因午后潮熱、心悸等癥狀就診，診斷為圍絕經期綜合征。為預防骨質疏松，醫囑用激素替代療法，同時需要補充A.維生素AB.鈣劑C.葉酸D.維生素CE.鐵劑答案：B分析：圍絕經期女性由于雌激素水平下降，骨質丟失增加，補充鈣劑可預防骨質疏松。3.某新生兒，出生5天。面部黃染，血清膽紅素5mg/dL，吃奶好，大小便正常。家屬詢問出現黃疸的原因，護士正確的回答是A.生理性黃疸B.新生兒肝炎C.新生兒敗血癥D.新生兒溶血癥E.新生兒膽道閉鎖答案：A分析：新生兒生后23天出現黃疸，46天達高峰，足月兒血清膽紅素不超過12.9mg/dL，一般情況良好，此為生理性黃疸表現。4.患者男，65歲。高血壓病史多年。在活動中突發意識障礙，診斷為“腦出血”。查體：一側瞳孔散大、不等圓，提示患者病情為A.腦疝形成B.出血部位靠近眼睛C.腦干出血D.動眼神經癱瘓E.腦出血量較大答案：A分析：腦出血患者一側瞳孔散大、不等圓，是腦疝形成的重要體征。5.患者女，28歲。產后2個月，哺乳期，突發左側乳房脹痛、發熱2天。查體：T39.2℃，左乳外上象限紅腫，皮溫高，壓痛陽性，有波動感。實驗室檢查：WBC13×10?/L。該患者最可能的診斷是A.急性乳腺炎B.乳腺纖維瘤C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌E.乳房肉瘤答案：A分析：哺乳期女性，乳房脹痛、發熱，局部紅腫熱痛有波動感，白細胞升高，符合急性乳腺炎表現。6.患者男，50歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現，該患者可能出現了A.上消化道出血B.感染C.肝性腦病D.肝腎綜合征E.電解質紊亂答案：C分析：肝硬化患者放腹水后出現精神神經癥狀、撲翼樣震顫、腦電圖異常等，考慮為肝性腦病。7.患者女，35歲。患風濕性心臟病二尖瓣狹窄6年，近日上呼吸道感染后出現心力衰竭表現，即乏力，稍事活動就心慌、憋氣，伴有食欲不振，肝區脹痛，雙下肢輕度水腫。查體：雙肺底濕啰音，心率128次/分。該患者心功能分級為A.心功能Ⅰ級B.心功能Ⅱ級C.心功能Ⅲ級D.心功能Ⅳ級E.心功能Ⅴ級答案：C分析：心功能Ⅲ級表現為體力活動明顯受限，低于平時一般活動即引起心衰癥狀。該患者稍事活動就心慌、憋氣，符合心功能Ⅲ級。8.患者男，40歲。因車禍致腰椎椎體骨折，6個月前已行鋼板固定手術。患者自述S4S5階段無感覺，也無運動功能。目前留置導尿，小便可解但不能完全排空，測定膀胱殘余尿量為300ml。現可考慮患者的病變平面是A.腰2B.腰3C.腰4D.骶1E.骶2答案：D分析：S4S5階段感覺和運動功能障礙，結合小便情況，考慮病變平面為骶1。9.患者女，60歲。有慢性咳嗽、咳痰史20年，近5年來出現進行性呼吸困難加重。體格檢查：桶狀胸，語顫減弱，叩診過清音，呼吸音減弱。最可能的診斷是A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.支氣管擴張E.肺膿腫答案：C分析：慢性咳嗽、咳痰史，進行性呼吸困難，桶狀胸等體征，符合慢性阻塞性肺疾病表現。10.患者男，25歲。因頸部蜂窩織炎入院。患者頸部腫脹明顯，觀察中應特別注意的是A.體溫B.呼吸C.血壓D.吞咽E.神志答案：B分析：頸部蜂窩織炎可引起喉頭水腫壓迫氣管，導致呼吸困難，所以應特別注意呼吸情況。11.患者女，32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個月就診，診斷為宮頸柱狀上皮異位，2日前行宮頸錐形切除術。護士指導患者出院后禁止性生活及盆浴的時間應是A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月答案：B分析：宮頸錐形切除術后禁止性生活及盆浴2個月，以利于創面愈合。12.患者男，45歲。因車禍致脾破裂入院。患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。查體：血壓80/60mmHg，脈搏120次/分。目前該患者的休克程度為A.輕度休克B.中度休克C.重度休克D.極重度休克E.代償期休克答案：B分析：中度休克表現為收縮壓在7090mmHg，脈率100120次/分，患者情況符合中度休克。13.患者女，55歲。患阿米巴痢疾，護士為其實施保留灌腸時，應協助患者采取A.左側臥位B.右側臥位C.仰臥位D.俯臥位E.膝胸臥位答案：B分析：阿米巴痢疾病變多在回盲部，保留灌腸時采取右側臥位，利于藥液到達病變部位。14.患者男，70歲。有慢性阻塞性肺疾病史。近日咳嗽、咳痰加重，伴發熱，體溫38.5℃。血氣分析：PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。該患者的氧療原則是A.持續低流量、低濃度給氧B.持續高流量、高濃度給氧C.間斷低流量、低濃度給氧D.間斷高流量、高濃度給氧E.高壓氧艙治療答案：A分析：慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，應持續低流量、低濃度給氧，防止呼吸抑制。15.患者女，22歲。因失戀服毒自殺，被家人發現送醫院搶救。給予電動洗胃機洗胃，洗胃過程中流出血性液體，此時應采取的措施是A.停止操作，通知醫生B.更換洗胃液，重新洗胃C.減低洗胃機吸引壓力D.灌入止血劑以止血E.灌入蛋清水，保護胃黏膜答案：A分析：洗胃過程中流出血性液體，提示可能有胃黏膜損傷，應停止操作，通知醫生。16.患者男，68歲。因腦出血昏迷入院，現需鼻飼飲食。在插管過程中，當胃管插至會厭部時，護士應A.使患者頭后仰B.囑患者做吞咽動作C.將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄D.減慢插管速度，動作輕柔E.停止插管，檢查胃管是否盤在口中答案：C分析：胃管插至會厭部時，將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，可增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過會厭部。17.患者女，30歲。因甲狀腺功能亢進入院。查體：T36.5℃，P110次/分，R19次/分，BP130/70mmHg。患者的基礎代謝率為A.+29%B.+39%C.+49%D.+59%E.+69%答案：C分析：基礎代謝率（%）=（脈率+脈壓）111，代入數據：（110+（13070））111=+49%。18.患者男，56歲。患冠心病10年，近1個月頻繁發作心前區不適，含服硝酸甘油無效，疑為急性心肌梗死。最具診斷意義的檢查是A.血常規B.尿常規C.血沉D.心電圖E.超聲心動圖答案：D分析：心電圖對急性心肌梗死的診斷具有重要意義，可出現特征性改變和動態演變。19.患者女，28歲。妊娠32周，自覺頭痛、眼花3天。檢查發現：血壓160/110mmHg，胎心、胎位正常，雙下肢水腫，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的診斷是A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.妊娠合并高血壓E.妊娠期高血壓答案：B分析：妊娠20周后出現血壓≥160/110mmHg，尿蛋白>0.5g/24h，伴有自覺癥狀如頭痛、眼花等，診斷為重度子癇前期。20.患者男，35歲。因高熱、咳嗽、咳痰3天入院。診斷為肺炎球菌肺炎。該患者的熱型常為A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規則熱E.波狀熱答案：A分析：肺炎球菌肺炎患者常表現為稽留熱，體溫持續在3940℃左右，達數天或數周，24小時波動范圍不超過1℃。21.患者女，42歲。診斷為“甲型肝炎”。對她所用的票證和錢幣進行消毒，合適的方法是A.過氧乙酸擦拭B.壓力蒸汽滅菌C.過濾除菌D.微波消毒E.液氯噴灑答案：D分析：票證和錢幣等不耐濕、不耐高溫的物品可采用微波消毒。22.患者男，75歲。因慢性阻塞性肺疾病并發呼吸衰竭入院治療。現患者病情緩解準備出院，在進行出院指導時，以下不妥的是A.應適當散步做操B.堅持腹式呼吸鍛煉C.定時進行深呼吸咳嗽D.長期規則服用抗生素E.預防受涼感冒答案：D分析：慢性阻塞性肺疾病患者不應長期規則服用抗生素，以免引起菌群失調和耐藥，只有在有感染指征時才使用。23.患者女，65歲。有慢性咳嗽、咳痰史20年，近5年來出現進行性呼吸困難加重。胸部X線檢查：胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，肺野透亮度增加。該患者最可能的診斷是A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.支氣管擴張E.肺膿腫答案：C分析：結合慢性咳嗽、咳痰史，進行性呼吸困難，以及胸部X線表現（胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，肺野透亮度增加），符合慢性阻塞性肺疾病。24.患者男，40歲。因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術。術后4天，患者主訴腹部脹痛、惡心。停止排氣排便。查體：全腹膨脹，未見腸型，中上腹輕度壓痛及肌緊張，腸鳴音消失。最重要的處理措施是A.鎮痛B.胃腸減壓C.補液D.半臥位E.應用抗生素答案：B分析：患者術后出現腹脹、惡心、停止排氣排便，腸鳴音消失，考慮為腸梗阻，胃腸減壓可減輕胃腸道內積氣積液，緩解癥狀。25.患者女，26歲。產后3天，訴下腹部陣發性疼痛，無惡心、嘔吐，宮底在臍下3指，無壓痛，雙側附件陰性，惡露色紅，量不多。首先考慮的診斷是A.子宮內膜炎B.產后宮縮痛C.子宮復舊不良D.卵巢囊腫蒂扭轉E.闌尾炎答案：B分析：產后12天出現下腹部陣發性疼痛，無其他異常體征，考慮為產后宮縮痛。26.患者男，55歲。患高血壓病，身高176cm，體重86kg。該患者的體重指數為A.24.5B.26.8C.28.7D.30.2E.32.5答案：C分析：體重指數（BMI）=體重（kg）/身高（m）2，代入數據：86/（1.76）2≈28.7。27.患者女，30歲。患系統性紅斑狼瘡，雙手腕、足關節疼痛明顯，面部紅斑，有蛋白尿。目前該患者最重要的護理措施是A.臥床休息B.給予高蛋白飲食C.皮膚護理D.預防感染E.關節疼痛的護理答案：A分析：系統性紅斑狼瘡活動期應臥床休息，以減少消耗，保護臟器功能，避免勞累。28.患者男，60歲。因急性心肌梗死入院，醫囑絕對臥床休息，幾小時內避免搬動A.12小時B.24小時C.36小時D.48小時E.72小時答案：A分析：急性心肌梗死患者發病12小時內應絕對臥床休息，避免搬動，以降低心肌耗氧量。29.患者女，25歲。因痛經就診，診斷為子宮內膜異位癥。該疾病最典型的癥狀是A.月經異常B.不孕C.性交不適D.繼發性痛經，進行性加重E.急腹痛答案：D分析：子宮內膜異位癥最典型的癥狀是繼發性痛經，且進行性加重。30.患者男，45歲。因肝硬化腹水入院，放腹水后出現精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現。目前該患者的飲食應是A.低蛋白飲食B.高蛋白飲食C.無蛋白高熱量飲食D.少渣飲食E.高維生素飲食答案：C分析：肝性腦病患者應給予無蛋白高熱量飲食，減少氨的產生，避免加重病情。31.患者女，32歲。因甲亢行甲狀腺大部切除術，術后12小時患者出現呼吸困難，煩躁不安，發紺。檢查頸部腫脹，切口有滲血。應首先考慮的原因是A.喉頭水腫B.氣管塌陷C.痰液阻塞氣道D.切口內出血E.雙側喉返神經損傷答案：D分析：甲狀腺大部切除術后12小時出現呼吸困難、頸部腫脹、切口滲血，考慮為切口內出血壓迫氣管所致。32.患者男，70歲。患冠心病10年，近2周頻繁發作心前區不適，含服硝酸甘油無效。心電圖檢查：V1V5導聯ST段弓背向上抬高。應考慮為A.穩定型心絞痛B.不穩定型心絞痛C.急性心肌梗死D.陳舊性心肌梗死E.變異型心絞痛答案：C分析：心電圖V1V5導聯ST段弓背向上抬高，結合患者頻繁發作心前區不適、含服硝酸甘油無效，考慮為急性心肌梗死。33.患者女，28歲。妊娠36周，因陰道少量出血伴下腹部隱痛1天入院。檢查：宮口未開，子宮大小與孕周相符，胎位正常，胎心140次/分。最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆早產D.早產E.臨產答案：C分析：妊娠滿28周至不足37周，出現少量陰道流血、下腹痛，宮口未開，考慮為先兆早產。34.患者男，50歲。因胃潰瘍行胃大部切除術，術后第5天開始出現低熱，體溫波動在37.538℃之間，伴有腹痛、腹脹，惡心、嘔吐。查體：切口無紅腫，無滲液。首先考慮的并發癥是A.吻合口瘺B.腹腔內感染C.胃腸吻合口破裂D.殘端破裂E.傾倒綜合征答案：B分析：胃大部切除術后低熱、腹痛、腹脹等，切口無異常，考慮為腹腔內感染。35.患者女，65歲。患慢性支氣管炎、肺氣腫10年，近1周來咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難。動脈血氣分析：pH7.30，PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。該患者的酸堿失衡類型為A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案：A分析：患者有慢性阻塞性肺疾病病史，PaCO?升高，pH降低，考慮為呼吸性酸中毒。36.患者男，35歲。因高熱、咳嗽、咳痰3天入院。診斷為肺炎球菌肺炎。首選的治療藥物是A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.頭孢菌素E.磺胺類藥物答案：A分析：肺炎球菌肺炎首選青霉素治療。37.患者女，22歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術。術后第2天患者訴切口疼痛，查體溫38.2℃，切口紅腫，有壓痛。應考慮為A.外科熱B.切口感染C.腹腔內感染D.盆腔膿腫E.腸粘連答案：B分析：術后切口疼痛、紅腫、壓痛，體溫升高，考慮為切口感染。38.患者男，60歲。患高血壓病10年，血壓波動在160180/90100mmHg之間。近1個月來，頭痛、頭暈加重，伴心悸、耳鳴。目前該患者的血壓分級為A.一級高血壓B.二級高血壓C.三級高血壓D.單純收縮期高血壓E.高血壓危象答案：C分析：收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg為三級高血壓，該患者收縮壓波動在160180mmHg，舒張壓在90100mmHg之間，結合頭痛、頭暈等癥狀，考慮為三級高血壓。39.患者女，30歲。患缺鐵性貧血，給予口服鐵劑治療。護士指導患者服藥時應注意A.飯前服用B.用茶水送服C.與維生素C同服D.與牛奶同服E.服藥后用茶水漱口答案：C分析：鐵劑與維生素C同服可促進鐵的吸收，應避免與牛奶、茶水同服，宜飯后服用。40.患者男，45歲。因車禍致骨盆骨折，伴失血性休克。在積極抗休克的同時，應首先處理的并發癥是A.尿道損傷B.膀胱破裂C.直腸損傷D.神經損傷E.腹膜后血腫答案：A分析：骨盆骨折易合并尿道損傷，應首先處理，以免影響排尿及導致嚴重并發癥。41.患者女，55歲。患糖尿病10年，近2周來因飲食控制不佳，血糖波動在1620mmol/L之間。現患者感乏力、口渴、多尿。查體：神志清，精神差，皮膚干燥，彈性差。該患者目前最主要的護理診斷是A.營養失調：高于機體需要量B.有感染的危險C.知識缺乏D.體液不足E.潛在并發癥：低血糖答案：D分析：患者血糖高，多尿導致體液丟失，出現乏力、口渴、皮膚干燥等表現，最主要的護理診斷是體液不足。42.患者男，70歲。患慢性肺源性心臟病，近2周來病情加重，出現呼吸困難、發紺，伴神志恍惚、嗜睡。血氣分析：PaO?45mmHg，PaCO?75mmHg。該患者的呼吸衰竭類型為A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸衰竭D.慢性呼吸衰竭E.混合性呼吸衰竭答案：B分析：Ⅱ型呼吸衰竭表現為PaO?<60mmHg且PaCO?>50mmHg，該患者符合Ⅱ型呼吸衰竭。43.患者女，28歲。產后1周，出現寒戰、高熱、下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。查體：體溫39.5℃，子宮底位于臍下2指，有壓痛。最可能的診斷是A.急性子宮內膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結締組織炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A分析：產后出現寒戰、高熱、下腹痛，惡露增多有臭味，子宮壓痛，考慮為急性子宮內膜炎。44.患者男，50歲。因胃潰瘍行胃大部切除術，術后第3天患者出現腹脹、腹痛，惡心、嘔吐，肛門未排氣排便。查體：全腹膨脹，未見腸型，腸鳴音減弱。首先考慮的并發癥是A.胃腸吻合口破裂B.殘端破裂C.腸梗阻D.傾倒綜合征E.低血糖綜合征答案：C分析：胃大部切除術后出現腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、停止排氣排便，腸鳴音減弱，考慮為腸梗阻。45.患者女，35歲。患風濕性心臟病二尖瓣狹窄，近日因勞累后出現呼吸困難，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰。查體：端坐位，口唇發紺，雙肺底濕啰音。該患者目前的護理診斷是A.氣體交換受損B.清理呼吸道無效C.活動無耐力D.焦慮E.知識缺乏答案：A分析：患者出現呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰、雙肺底濕啰音，提示氣體交換受損。46.患者男，65歲。患高血壓病15年，血壓波動在150180/