2024年甘肅省廣河縣事業單位公開招聘醫療衛生崗筆試題帶答案醫學基礎知識部分1.人體生命活動最基本的特征是（）A.物質代謝B.新陳代謝C.適應性D.應激性答案：B。新陳代謝是機體與環境之間不斷地進行物質交換和能量交換，以實現自我更新的過程，是人體生命活動最基本的特征。物質代謝只是新陳代謝的一部分；適應性是機體根據環境變化調整自身功能的能力；應激性是機體對刺激產生反應的特性。2.維持內環境穩態的重要調節方式是（）A.神經調節B.體液調節C.自身調節D.負反饋調節答案：D。負反饋調節是指受控部分發出的反饋信息調整控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變，它是維持內環境穩態的重要調節方式。神經調節是機體功能調節的主要方式；體液調節是通過體液中化學物質的作用對機體功能進行的調節；自身調節是組織細胞不依賴于神經或體液調節，自身對刺激產生的一種適應性反應。3.人體安靜狀態下，哪種器官的動脈血和靜脈血含氧量差值最大（）A.腦B.腎臟C.心臟D.骨骼肌答案：C。心臟在安靜狀態下對氧的攝取率很高，其動脈血和靜脈血含氧量差值最大。腦對氧的需求也較高，但差值不如心臟；腎臟主要進行泌尿等功能，氧攝取相對不是最大；骨骼肌在安靜時活動少，氧攝取量相對低。4.下列屬于等張溶液的是（）A.0.9%NaCl溶液B.50%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.20%甘露醇溶液答案：A。0.9%NaCl溶液是等滲溶液也是等張溶液。50%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液、20%甘露醇溶液均為高滲溶液。5.影響紅細胞內外水分正常分布的因素主要是（）A.血漿膠體滲透壓B.血漿晶體滲透壓C.組織液膠體滲透壓D.組織液靜水壓答案：B。血漿晶體滲透壓主要由血漿中的電解質等小分子物質形成，它能維持細胞內外的水平衡，影響紅細胞內外水分的正常分布。血漿膠體滲透壓主要維持血管內外的水平衡；組織液膠體滲透壓和組織液靜水壓主要影響組織液的生成與回流。6.心動周期中，左心室內壓力最高的時期是（）A.心房收縮期B.等容收縮期C.快速射血期D.減慢射血期答案：C。快速射血期，心室肌強烈收縮，室內壓繼續上升并達到峰值，故左心室內壓力最高的時期是快速射血期。心房收縮期室內壓較低；等容收縮期室內壓快速上升但未達到最高；減慢射血期室內壓開始下降。7.肺通氣的原動力是（）A.肺內壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺本身的舒縮運動D.胸內壓的變化答案：B。呼吸肌的收縮和舒張引起胸廓的節律性擴大和縮小，即呼吸運動，呼吸運動是肺通氣的原動力。肺內壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動力；肺本身不能主動舒縮，是隨胸廓運動被動擴張和回縮；胸內壓的變化有助于肺的擴張和回縮，但不是肺通氣的原動力。8.下列關于胃酸生理作用的敘述，錯誤的是（）A.能激活胃蛋白酶原B.可促進維生素B12的吸收C.可殺死隨食物進入胃內的細菌D.可促進胰液、膽汁和小腸液的分泌答案：B。胃酸能激活胃蛋白酶原，使其轉變為有活性的胃蛋白酶；胃酸有殺菌作用，可殺死隨食物進入胃內的細菌；胃酸進入小腸后，可促進胰液、膽汁和小腸液的分泌。而內因子可促進維生素B12的吸收，不是胃酸。9.下列哪種物質既是重要的儲能物質，又是直接供能的物質（）A.葡萄糖B.脂肪酸C.磷酸肌酸D.ATP答案：D。ATP（三磷酸腺苷）既是重要的儲能物質，又是直接供能的物質。葡萄糖和脂肪酸是能源物質，但不是直接供能物質；磷酸肌酸是儲能物質，但不能直接供能，它可將能量轉移給ADP生成ATP供能。10.正常人的腋窩溫、口腔溫和直腸溫由低到高的順序排列為（）A.口腔溫、腋窩溫、直腸溫B.腋窩溫、口腔溫、直腸溫C.口腔溫、直腸溫、腋窩溫D.直腸溫、口腔溫、腋窩溫答案：B。正常人腋窩溫一般為36.037.0℃，口腔溫一般為36.337.2℃，直腸溫一般為36.537.7℃，所以由低到高的順序為腋窩溫、口腔溫、直腸溫。11.腎小球濾過的動力是（）A.入球小動脈血壓B.出球小動脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案：C。有效濾過壓是腎小球濾過的動力，有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓（血漿膠體滲透壓+腎小囊內壓）。入球小動脈血壓和出球小動脈血壓不是直接的濾過動力；血漿膠體滲透壓是阻礙濾過的力量。12.大量飲清水后，尿量增多的主要原因是（）A.腎小球濾過率增加B.腎血漿流量增多C.血漿膠體滲透壓降低D.抗利尿激素分泌減少答案：D。大量飲清水后，血液被稀釋，血漿晶體滲透壓降低，抗利尿激素分泌減少，遠曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多。腎小球濾過率增加、腎血漿流量增多和血漿膠體滲透壓降低對尿量有一定影響，但不是大量飲清水后尿量增多的主要原因。13.視近物時，眼的調節不包括（）A.晶狀體變凸B.瞳孔縮小C.雙眼球會聚D.眼軸變長答案：D。視近物時，眼的調節包括晶狀體變凸以增加折光能力，瞳孔縮小以減少入眼光線和增加視覺清晰度，雙眼球會聚以使物像落在兩眼視網膜的對稱點上。眼軸長度在正常情況下相對穩定，視近物時不會變長。14.突觸前抑制的發生是由于（）A.突觸前膜釋放抑制性遞質B.突觸前膜興奮性遞質釋放量減少C.突觸后膜超極化D.中間抑制性神經元興奮的結果答案：B。突觸前抑制是通過改變突觸前膜的活動，使突觸前膜興奮性遞質釋放量減少，從而引起突觸后神經元的興奮性降低。突觸前膜釋放的是興奮性遞質，只是釋放量減少；突觸后膜一般是去極化；它不是中間抑制性神經元興奮的結果。15.調節胰島素分泌最重要的因素是（）A.血糖水平B.血中氨基酸水平C.血脂水平D.激素作用答案：A。血糖水平是調節胰島素分泌最重要的因素，血糖升高可刺激胰島素分泌，血糖降低則胰島素分泌減少。血中氨基酸水平、血脂水平和激素作用也可影響胰島素分泌，但不是最重要的因素。專業知識部分（臨床醫學）16.診斷冠心病最常用的非創傷性檢查方法是（）A.休息時心電圖B.24小時動態心電圖C.心電圖運動負荷試驗D.超聲心動圖答案：C。心電圖運動負荷試驗是診斷冠心病最常用的非創傷性檢查方法，通過增加心臟負荷，誘發心肌缺血，從而發現心電圖的改變以輔助診斷冠心病。休息時心電圖可能在冠心病未發作時無異常表現；24小時動態心電圖主要用于監測心律失常等情況；超聲心動圖主要用于觀察心臟的結構和功能。17.慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）A.長期反復咳嗽B.反復感染C.少量咯血D.發熱答案：A。慢性支氣管炎的主要癥狀為慢性咳嗽、咳痰，其中長期反復咳嗽是最突出的癥狀。反復感染是慢性支氣管炎的誘因和常見情況，但不是最突出癥狀；少量咯血不是慢性支氣管炎的典型表現；發熱一般在合并感染等情況下才出現。18.消化性潰瘍最常見的并發癥是（）A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案：B。消化性潰瘍的并發癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中最常見的并發癥是出血。穿孔、幽門梗阻和癌變相對出血來說發生率較低。19.急性腎小球腎炎最主要的臨床表現是（）A.水腫、少尿、高血壓、蛋白尿B.水腫、少尿、血尿、高血壓C.水腫、少尿、蛋白尿、血尿D.蛋白尿、血尿、高血壓、氮質血癥答案：B。急性腎小球腎炎最主要的臨床表現是水腫、少尿、血尿、高血壓。蛋白尿也是常見表現，但水腫、少尿、血尿、高血壓更為突出；氮質血癥一般在病情較重時才出現。20.缺鐵性貧血的治療中錯誤的是（）A.口服鐵劑宜從小劑量開始，飯后服B.鐵劑宜加服維生素CC.鐵劑不宜與濃茶同服D.血紅蛋白正常后即停藥答案：D。缺鐵性貧血治療時，口服鐵劑宜從小劑量開始，飯后服以減少胃腸道刺激；鐵劑加服維生素C可促進鐵的吸收；鐵劑不宜與濃茶同服，因為茶中的鞣酸可與鐵結合影響吸收。血紅蛋白正常后，仍需繼續服用鐵劑36個月，以補充儲存鐵，不能血紅蛋白正常后即停藥。21.糖尿病最常見的神經病變是（）A.周圍神經病變B.顱神經病變C.植物神經病變D.脊髓病變答案：A。糖尿病神經病變以周圍神經病變最為常見，通常為對稱性，下肢較上肢嚴重。顱神經病變、植物神經病變和脊髓病變相對少見。22.類風濕關節炎最早出現的關節癥狀是（）A.晨僵B.關節疼痛C.關節腫脹D.關節畸形答案：B。類風濕關節炎最早出現的關節癥狀是關節疼痛，多為對稱性、持續性疼痛。晨僵是類風濕關節炎的典型表現，但一般不是最早出現的癥狀；關節腫脹多在疼痛之后出現；關節畸形是疾病晚期的表現。23.有機磷農藥中毒的主要機制是（）A.抑制膽堿酯酶活性B.抑制中樞神經系統C.抑制呼吸中樞D.刺激迷走神經答案：A。有機磷農藥中毒的主要機制是抑制膽堿酯酶活性，使乙酰膽堿在體內大量蓄積，引起一系列毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經系統癥狀。有機磷農藥對中樞神經系統、呼吸中樞等有影響，但不是主要機制；它主要是通過影響膽堿酯酶間接作用于迷走神經等。24.下列哪種情況不宜做腰椎穿刺（）A.腦膜炎B.懷疑顱內壓增高C.蛛網膜下腔出血D.中樞神經系統疾病答案：B。懷疑顱內壓增高時不宜做腰椎穿刺，因為腰椎穿刺可能導致腦疝形成，危及生命。腦膜炎、蛛網膜下腔出血和中樞神經系統疾病在無禁忌證的情況下可進行腰椎穿刺以明確診斷。25.外科感染的局部治療方法中錯誤的是（）A.患部制動、休息B.外用藥C.物理療法D.早期切開引流答案：D。外科感染早期一般不主張切開引流，應先采取患部制動、休息，使用外用藥，采用物理療法等促進炎癥局限和吸收。只有在膿腫形成等情況下才進行切開引流。專業知識部分（護理學）26.患者男性，30歲，因車禍致左大腿骨折，急救時下列哪種做法錯誤（）A.夾板固定B.減少不必要的搬動C.用止血帶止血D.背起患者去醫院答案：D。對于大腿骨折患者，背起患者去醫院會導致骨折斷端移動，加重損傷，還可能損傷周圍神經、血管等組織。正確的做法是進行夾板固定以限制骨折部位的活動，減少不必要的搬動，如有出血可使用止血帶止血。27.某患者，輸血過程中出現頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀，應考慮（）A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應答案：C。溶血反應是輸血最嚴重的并發癥，典型癥狀為輸入十幾毫升血后，患者出現頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀。發熱反應主要表現為發熱；過敏反應多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等表現；枸櫞酸鈉中毒反應多有手足抽搐等表現。28.為昏迷患者進行口腔護理時，不需準備的用物是（）A.棉球B.吸水管C.彎血管鉗D.壓舌板答案：B。昏迷患者不能自主吸水，所以不需要準備吸水管。棉球用于清潔口腔；彎血管鉗用于夾取棉球；壓舌板用于協助張口。29.測量血壓時，不符合操作要求的是（）A.袖帶纏在上臂中部B.重測時汞柱需降至“0”點C.測量時血壓計“0”點與心臟、肱動脈在同一水平D.聽診器胸件塞在袖帶內答案：D。聽診器胸件應放在肱動脈搏動處，不能塞在袖帶內，否則會影響測量結果。袖帶纏在上臂中部，下緣距肘窩23cm；重測時汞柱需降至“0”點；測量時血壓計“0”點與心臟、肱動脈在同一水平都是正確的操作要求。30.為患者進行灌腸時，應協助患者采取的臥位是（）A.仰臥位B.俯臥位C.左側臥位D.右側臥位答案：C。為患者進行灌腸時，應協助患者采取左側臥位，因為乙狀結腸和降結腸的解剖位置特點，左側臥位有利于灌腸液順利流入腸道。仰臥位、俯臥位不利于灌腸液的流入；右側臥位一般用于某些特殊情況的灌腸或其他操作。31.患者，女性，50歲，患慢性腎小球腎炎20年，近來精神萎靡、食欲差，24小時尿量80ml，下腹部空虛，無脹痛，請評估該患者的排尿形態為（）A.尿潴留B.少尿C.無尿D.排尿正常答案：C。24小時尿量少于100ml稱為無尿，該患者24小時尿量80ml，符合無尿的定義。尿潴留表現為下腹部脹痛，有尿意但不能自行排尿；少尿是指24小時尿量少于400ml；該患者尿量明顯異常，不屬于排尿正常。32.下列關于鼻飼法的敘述，錯誤的是（）A.每次鼻飼量不超過200mlB.間隔時間不少于2小時C.鼻飼前應先檢查胃管是否在胃內D.鼻飼完畢后，應立即注入少量溫開水沖凈胃管答案：D。鼻飼完畢后，應先夾閉胃管末端，再注入少量溫開水沖凈胃管，以防止空氣進入胃內引起腹脹。每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2小時；鼻飼前應先檢查胃管是否在胃內都是正確的操作要點。33.患者，男性，65歲，因腦出血昏迷入院，護士為其進行口腔護理時，取下的義齒應浸泡于（）A.冷開水中B.溫開水中C.生理鹽水中D.碳酸氫鈉溶液中答案：A。取下的義齒應浸泡于冷開水中，避免用熱水或酒精浸泡，以免義齒變形。溫開水可能導致義齒變形；生理鹽水一般不用于浸泡義齒；碳酸氫鈉溶液也不是浸泡義齒的常規溶液。34.某患者，體溫持續在3940℃左右，達數天或數周，24小時波動范圍不超過1℃，應考慮為（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規則熱答案：A。稽留熱是指體溫持續在3940℃左右，達數天或數周，24小時波動范圍不超過1℃。弛張熱體溫波動幅度大，24小時內波動范圍超過2℃；間歇熱體溫驟升達高峰后持續數小時，又迅速降至正常水平，無熱期可持續1天至數天，如此高熱期與無熱期反復交替出現；不規則熱發熱的體溫曲線無一定規律。35.輸液過程中，患者突然出現呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，應立即（）A.減慢輸液速度B.置患者于端坐位，兩腿下垂C.給患者吸氧D.遵醫囑給予強心劑答案：B。患者出現呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，提示發生了急性肺水腫，應立即置患者于端坐位，兩腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負擔。減慢輸液速度、給患者吸氧、遵醫囑給予強心劑等也是處理措施，但首要的是改變體位。專業知識部分（藥學）36.藥物的首過消除可能發生于（）A.舌下給藥后B.吸入給藥后C.口服給藥后D.靜脈注射后答案：C。首過消除是指從胃腸道吸收入門靜脈系統的藥物在到達全身血循環前必先通過肝臟，如果肝臟對其代謝能力很強或由膽汁排泄的量大，則使進入全身血循環內的有效藥物量明顯減少。口服給藥后藥物經胃腸道吸收，可能發生首過消除。舌下給藥、吸入給藥可避免首過消除；靜脈注射直接進入血液循環，不存在首過消除。37.下列藥物中，最易引起二重感染的是（）A.青霉素B.鏈霉素C.四環素D.紅霉素答案：C。四環素類抗生素在長期應用時，可使敏感菌受到抑制，不敏感菌（如真菌等）趁機在體內大量繁殖，造成二重感染。青霉素、鏈霉素和紅霉素一般較少引起二重感染。38.治療強心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳藥物是（）A.苯妥英鈉B.普萘洛爾C.胺碘酮D.維拉帕米答案：A。苯妥英鈉可與強心苷競爭Na?K?ATP酶，抑制強心苷中毒所致的遲后除極及觸發活動，是治療強心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳藥物。普萘洛爾主要用于治療室上性心律失常；胺碘酮是廣譜抗心律失常藥，但不是治療強心苷中毒快速型心律失常的首選；維拉帕米主要用于治療室上性心動過速等。39.阿司匹林預防血栓形成的機制是（）A.抑制血栓素A?合成B.促進前列環素的合成C.促進血栓素A?合成D.抑制前列環素的合成答案：A。阿司匹林能不可逆地抑制血小板中的環氧化酶，減少血栓素A?（TXA?）的合成，從而抑制血小板的聚集和釋放反應，起到預防血栓形成的作用。它對前列環素的合成也有一定影響，但主要是通過抑制TXA?合成來發揮作用，而不是促進前列環素合成或促進TXA?合成、抑制前列環素合成。40.能增加腎血流量，明顯舒張腎血管的藥物是（）A.麻黃堿B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.腎上腺素答案：B。小劑量多巴胺可激動腎血管的多巴胺受體，使腎血管舒張，增加腎血流量和腎小球濾過率。麻黃堿主要作用于心血管系統，升高血壓等，對腎血管舒張作用不明顯；去甲腎上腺素主要收縮血管，使腎血流量減少；腎上腺素對腎血管的作用較為復雜，大劑量時可使腎血管收縮。專業知識部分（公共衛生）41.下列哪種傳染病屬于甲類傳染病（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.麻疹答案：C。甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病屬于乙類傳染病；麻