2025年四川省筠連縣事業單位公開招聘衛生崗考前沖刺題帶答案1.患者，女，35歲。右上腹陣發性絞痛伴惡心、嘔吐3小時來院急診。體溫37℃，右上腹輕壓痛，Murphy征（-）。既往檢查膽囊內有小結石。對該患者首先考慮A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性膽管炎D.膽囊結石嵌頓答案：D。分析：患者有膽囊小結石病史，現右上腹陣發性絞痛伴惡心嘔吐，Murphy征陰性，首先考慮膽囊結石嵌頓。急性膽囊炎Murphy征多為陽性；急性胰腺炎多有上腹部持續性疼痛且向腰背部放射等表現；急性膽管炎多有腹痛、寒戰高熱、黃疸等Charcot三聯征。2.人體生理學的任務是闡明A.人體細胞內部變化的規律B.人體與環境之間的關系C.人體正常功能活動的規律D.人體化學變化的規律答案：C。分析：人體生理學的主要任務就是研究人體正常功能活動的規律，包括各器官、系統的功能及其調節機制等。A選項細胞內部變化規律是細胞生物學等學科研究重點；B選項人體與環境關系并非生理學核心任務；D選項人體化學變化規律主要涉及生物化學等學科。3.下列哪種物質是體內氨的儲存及運輸形式A.谷氨酸B.酪氨酸C.谷氨酰胺D.谷胱甘肽答案：C。分析：谷氨酰胺是體內氨的儲存及運輸形式，它在腦、肌肉等組織中合成，運輸到肝和腎后再分解為氨和谷氨酸。谷氨酸參與氨基酸代謝等；酪氨酸是合成一些生物活性物質的原料；谷胱甘肽有抗氧化等作用。4.治療竇性心動過速的首選藥是A.利多卡因B.美托洛爾C.維拉帕米D.苯妥英鈉答案：B。分析：美托洛爾屬于β受體阻滯劑，可減慢心率，是治療竇性心動過速的首選藥。利多卡因主要用于室性心律失常；維拉帕米用于室上性心律失常等；苯妥英鈉用于洋地黃中毒所致心律失常等。5.胃潰瘍的好發部位是A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D。分析：胃潰瘍好發于胃小彎，特別是胃角附近，此處黏膜受胃酸及胃蛋白酶侵蝕等因素影響，易發生潰瘍。胃底、胃體、胃大彎不是胃潰瘍常見好發部位。6.正常成年人安靜時的肺通氣/血流比值約為A.0.48B.0.64C.0.84D.1.0答案：C。分析：正常成年人安靜時肺通氣/血流比值約為0.84，這一比值可保證氣體交換的效率。若比值增大或減小，都會影響氣體交換。7.糖尿病最常見的神經病變是A.周圍神經病變B.神經根病變C.自主神經病變D.脊髓病變答案：A。分析：糖尿病神經病變以周圍神經病變最常見，通常為雙側對稱性，下肢較上肢嚴重，表現為肢體感覺異常等。神經根病變、自主神經病變、脊髓病變相對周圍神經病變較少見。8.維持子宮前傾位的主要韌帶是A.子宮闊韌帶B.子宮圓韌帶C.子宮主韌帶D.骶子宮韌帶答案：B。分析：子宮圓韌帶是維持子宮前傾位的主要韌帶，它起于子宮角前面，向前下方伸展達兩側腹股溝管內口，止于大陰唇前端。子宮闊韌帶限制子宮向兩側移動；子宮主韌帶防止子宮下垂；骶子宮韌帶維持子宮前屈位。9.引起醫院內獲得性肺炎的常見致病菌是A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.病毒答案：C。分析：醫院內獲得性肺炎常見致病菌為革蘭陰性桿菌，如銅綠假單胞菌等。肺炎鏈球菌是社區獲得性肺炎常見致病菌；金黃色葡萄球菌可引起肺炎但不是醫院內獲得性肺炎最常見的；病毒引起的肺炎相對細菌感染比例較低。10.下列屬于特異性感染的是A.癤B.癰C.丹毒D.破傷風答案：D。分析：特異性感染是由特異性病菌引起，如破傷風是由破傷風梭菌感染所致，有其獨特的臨床表現和防治方法。癤、癰、丹毒多由金黃色葡萄球菌等非特異性細菌感染引起。11.腎小球濾過的動力是A.入球小動脈血壓B.出球小動脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案：C。分析：有效濾過壓是腎小球濾過的動力，它等于腎小球毛細血管血壓-（血漿膠體滲透壓+腎小囊內壓）。入球小動脈血壓、出球小動脈血壓不是直接的濾過動力；血漿膠體滲透壓是阻礙濾過的因素。12.有機磷農藥中毒患者呼出的氣味是A.爛蘋果味B.大蒜味C.氨臭味D.肝腥味答案：B。分析：有機磷農藥中毒患者呼出的氣味是大蒜味。爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒；氨臭味見于尿毒癥患者；肝腥味見于肝性腦病等。13.甲狀腺功能亢進患者出現大便次數增多或腹瀉主要原因是A.胃酸缺乏B.腸道炎癥C.腸蠕動增強D.小腸吸收不良答案：C。分析：甲狀腺功能亢進患者甲狀腺激素分泌過多，可使胃腸蠕動增強，導致大便次數增多或腹瀉。并非胃酸缺乏、腸道炎癥、小腸吸收不良導致。14.骨折的專有體征是A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C。分析：骨折的專有體征有畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙在很多軟組織損傷等情況也可出現，不是骨折專有體征。15.護士在給患者做口腔護理，發現其口腔黏膜充血糜爛，有假膜，應給予哪種溶液漱口A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%～4%碳酸氫鈉溶液答案：D。分析：患者口腔黏膜充血糜爛有假膜，考慮真菌感染，1%～4%碳酸氫鈉溶液為堿性溶液，可抑制真菌生長。生理鹽水清潔口腔；朵貝爾溶液有輕度抑菌、除臭作用；0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染。16.最常見的先天性心臟病是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯癥答案：B。分析：室間隔缺損是最常見的先天性心臟病，約占先天性心臟病的20%～50%。房間隔缺損、動脈導管未閉、法洛四聯癥相對室間隔缺損發病率低。17.正常成人的血液總量約相當于體重的A.4%～5%B.5%～6%C.6%～7%D.7%～8%答案：D。分析：正常成人的血液總量約相當于體重的7%～8%，如體重60kg的人，血液總量約為4200～4800ml。18.關于醫院感染的概念，正確的是A.感染和發病應同時發生B.患者在住院期間遭受的感染C.出院后發生的感染不屬于醫院感染D.探視陪住者是醫院感染的主要對象答案：B。分析：醫院感染是指患者在住院期間遭受的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染。感染和發病不一定同時發生；探視陪住者不是醫院感染主要對象，主要對象是患者。19.對消化性潰瘍有確診價值的檢查是A.胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查B.X線鋇餐檢查C.幽門螺桿菌檢測D.胃液分析答案：A。分析：胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查可直接觀察潰瘍的部位、大小、形態等，并可取組織進行病理檢查，對消化性潰瘍有確診價值。X線鋇餐檢查可發現潰瘍龕影等間接征象；幽門螺桿菌檢測有助于了解病因；胃液分析對診斷有一定參考價值，但不是確診方法。20.下列屬于甲類傳染病的是A.鼠疫、霍亂B.艾滋病、梅毒C.傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感D.狂犬病、登革熱答案：A。分析：甲類傳染病包括鼠疫、霍亂。艾滋病、梅毒屬于乙類傳染病；傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感屬于乙類傳染病按甲類管理；狂犬病、登革熱屬于乙類傳染病。21.左心衰竭最早出現的癥狀是A.勞力性呼吸困難B.端坐呼吸C.夜間陣發性呼吸困難D.咳嗽、咳痰答案：A。分析：左心衰竭最早出現的癥狀是勞力性呼吸困難，因運動使回心血量增加，左心房壓力升高，肺淤血加重所致。端坐呼吸、夜間陣發性呼吸困難是左心衰竭較嚴重時的表現；咳嗽、咳痰也可出現，但不是最早癥狀。22.某患者輸血過程中出現頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀，應考慮A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應答案：C。分析：患者輸血過程中出現頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀，符合溶血反應的表現。發熱反應主要表現為發熱；過敏反應多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等；枸櫞酸鈉中毒反應多有手足抽搐等表現。23.小兒生長發育的順序規律為A.由遠到近B.由下到上C.由細到粗D.由低級到高級答案：D。分析：小兒生長發育順序規律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。24.惡性腫瘤患者化療期間，白細胞降至3×10?/L，正確的處理是A.加強營養B.加大用藥量C.暫停用藥D.服抗生素答案：C。分析：化療藥物可抑制骨髓造血功能，當白細胞降至3×10?/L時，應暫停用藥，以免發生嚴重感染等并發癥。加強營養可輔助治療，但不是首要處理；加大用藥量會加重骨髓抑制；此時不一定需要服抗生素。25.預防接種屬于A.自然自動免疫B.自然被動免疫C.人工自動免疫D.人工被動免疫答案：C。分析：預防接種是將抗原物質接種到人體內，刺激機體免疫系統產生特異性抗體，屬于人工自動免疫。自然自動免疫是機體感染病原體后自然產生免疫力；自然被動免疫是通過胎盤、初乳等獲得抗體；人工被動免疫是直接輸入抗體等免疫物質。26.患者，男，60歲。有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年，近3年來反復雙下肢水腫，此次病情加重，口唇發紺，神志恍惚，雙下肺聞及干濕啰音，心率120次/分。確定該患者有無呼吸衰竭，下列哪項檢查最有意義A.動脈血氣分析B.發紺C.神志變化D.呼吸困難答案：A。分析：動脈血氣分析可直接測定氧分壓、二氧化碳分壓等指標，能準確判斷呼吸衰竭的類型和程度，是確定有無呼吸衰竭最有意義的檢查。發紺、神志變化、呼吸困難等表現受多種因素影響，不能準確判斷呼吸衰竭。27.心肌不產生完全強直收縮的原因是A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網不發達，Ca2?貯存少C.心肌的有效不應期特別長D.心肌有自律性，會自動節律收縮答案：C。分析：心肌的有效不應期特別長，一直延續到心肌舒張早期，在此期間，心肌不再接受新的刺激產生興奮和收縮，所以心肌不會產生完全強直收縮。心肌是功能上的合胞體利于同步收縮；心肌肌漿網不發達影響收縮強度等；心肌有自律性與是否產生完全強直收縮無關。28.下列哪項不屬于糖皮質激素的不良反應A.誘發或加重感染B.骨質疏松C.高血壓D.高血鉀答案：D。分析：糖皮質激素可引起水鈉潴留，導致高血壓，還可誘發或加重感染、導致骨質疏松等。糖皮質激素會使鉀排出增加，導致低血鉀，而不是高血鉀。29.無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時間，其有效期為A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D。分析：無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時間，其有效期為24小時。30.上消化道出血最常見的原因是A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌答案：A。分析：消化性潰瘍是上消化道出血最常見的原因，潰瘍侵蝕周圍血管可導致出血。食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌也可引起上消化道出血，但相對消化性潰瘍來說發生率較低。31.孕婦最易并發哪種貧血A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼細胞貧血答案：B。分析：孕婦在孕期對鐵的需求量增加，若攝入不足易導致缺鐵性貧血，是孕婦最易并發的貧血類型。惡性貧血、再生障礙性貧血、巨幼細胞貧血相對缺鐵性貧血在孕婦中發生率低。32.急性腎小球腎炎最主要的臨床表現是A.蛋白尿、氮質血癥、高血壓B.水腫、少尿、血尿、高血壓C.水腫、少尿、蛋白尿、血尿D.水腫、少尿、高血壓、蛋白尿答案：B。分析：急性腎小球腎炎最主要的臨床表現是水腫、少尿、血尿、高血壓，可伴有蛋白尿。氮質血癥不是最主要表現。33.護理程序的第一步是A.評估B.診斷C.計劃D.實施答案：A。分析：護理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟，第一步是評估，收集患者的健康資料等。34.治療洋地黃中毒所致的室性早搏，宜首選A.利多卡因B.苯妥英鈉C.普羅帕酮D.普萘洛爾答案：B。分析：苯妥英鈉能與強心苷競爭性爭奪Na?-K?-ATP酶，對洋地黃中毒所致的室性早搏有較好療效。利多卡因主要用于其他原因引起的室性心律失常；普羅帕酮、普萘洛爾不是治療洋地黃中毒室性早搏的首選。35.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是A.大腸桿菌B.副大腸桿菌C.變形桿菌D.葡萄球菌答案：A。分析：引起腎盂腎炎最常見的致病菌是大腸桿菌，約占70%以上。副大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌也可引起腎盂腎炎，但不是最常見的。36.手術區皮膚消毒范圍應包括切口周圍A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C。分析：手術區皮膚消毒范圍應包括切口周圍15cm，以防止手術過程中細菌感染。37.某患者，因外傷致脾破裂，出現面色蒼白、四肢厥冷、血壓下降等休克表現，該患者的休克類型是A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.過敏性休克答案：A。分析：患者因脾破裂導致大量失血，引起有效循環血量急劇減少，出現休克表現，屬于低血容量性休克。感染性休克有感染因素；心源性休克多由心臟疾病引起；過敏性休克有過敏史。38.人體體溫晝夜節律變化中，體溫最低的時間是A.上午8～10時B.下午2～4時C.清晨2～6時D.夜間10～12時答案：C。分析：人體體溫晝夜節律變化中，清晨2～6時體溫最低，午后1～6時體溫最高。39.下列哪種藥物可用于治療青光眼A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.新斯的明答案：B。分析：毛果蕓香堿可使瞳孔縮小，虹膜向中心拉緊，虹膜根部變薄，前房角間隙擴大，房水易于流入靜脈，從而降低眼壓，可用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大，會加重青光眼；腎上腺素可升高眼壓；新斯的明主要用于重癥肌無力等。40.關于小兒輔食添加原則，錯誤的是A.由少到多B.由稠到稀C.由細到粗D.由一種到多種答案：B。分析：小兒輔食添加原則是由少到多、由稀到稠、由細到粗、由一種到多種。B選項由稠到稀錯誤。41.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是A.心前區疼痛B.惡心、嘔吐C.心律失常D.心力衰竭答案：A。分析：急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是心前區疼痛，疼痛性質和部位與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續時間更長。惡心、嘔吐、心律失常、心力衰竭等也可出現，但不是最早最突出癥狀。42.下列哪種疾病可出現奇脈A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包積液答案：D。分析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，常見于心包積液、縮窄性心包炎等。冠心病、心肌炎、心肌病一般不會出現奇脈。43.長期應用糖皮質激素治療，停藥時應注意A.檢查患者血細胞B.了解胃黏膜有無損傷C.補充蛋白質D.逐漸減量停藥答案：D。分析：長期應用糖皮質激素治療，停藥時應逐漸減量停藥，以免發生反跳現象和腎上腺皮質功能不全。檢查血細胞、了解胃黏膜損傷、補充蛋白質是治療過程中的注意事項，不是停藥時的關鍵。44.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B。分析：測量血壓時，袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動脈血流，會使測得的血壓偏高。袖帶過寬測得血壓偏低。45.小兒前囟閉合的時間約為A.6～8周B.3～4個月C.1～1.5歲D.2歲答案：C。分析：小兒前囟閉合的時間約為1～1.5歲，前囟早閉或過小見于小頭畸形等；前囟遲閉或過大見于佝僂病、先天性甲狀腺功能減退癥等。46.某患者因急性闌尾炎入院，入院后腹痛由臍周轉移至右下腹，該患者最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.急性腸梗阻答案：C。分析：急性闌尾炎典型表現是轉移性右下腹痛，即腹