2025年貴州省長順縣事業單位公開招聘衛生崗考前沖刺題帶答案1.患者，男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病并發呼吸衰竭入院。現患者呼吸困難，發紺明顯。遵醫囑給予吸氧。該患者吸氧的流量應為（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min答案：A分析：慢性阻塞性肺疾病并發呼吸衰竭患者常為Ⅱ型呼吸衰竭，應給予低流量（1-2L/min）、低濃度吸氧，以防二氧化碳潴留加重。2.下列哪種疾病可出現奇脈（）A.二尖瓣狹窄B.冠心病C.肥厚型心肌病D.心包積液答案：D分析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，常見于心包積液、縮窄性心包炎等。3.某孕婦，妊娠38周，突然感到劇烈腹痛，并伴少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，最可能的診斷是（）A.前置胎盤B.羊水過多C.先兆子宮破裂D.胎盤早剝答案：D分析：患者妊娠晚期，有高血壓，突發腹痛伴陰道流血，子宮硬如板狀，符合胎盤早剝的表現。前置胎盤多為無痛性陰道流血；羊水過多一般無腹痛；先兆子宮破裂有子宮病理性縮復環等表現。4.急性闌尾炎最常見的病因是（）A.闌尾管腔阻塞B.細菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食因素答案：A分析：闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因，管腔阻塞后闌尾黏膜分泌黏液積聚，腔內壓力上升，血運發生障礙，細菌繁殖引起炎癥。5.小兒出生后，生長發育最快的階段是（）A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學齡前期答案：B分析：嬰兒期是小兒出生后生長發育最快的階段，此期對營養的需求量相對較高。6.患者，女，30歲。因甲狀腺功能亢進入院。清晨測得脈率96次/分，血壓130/70mmHg。計算其基礎代謝率是（）A.+25%B.+30%C.+39%D.+42%答案：C分析：基礎代謝率（BMR）簡易計算公式：BMR%=（脈率+脈壓）-111。該患者脈率96次/分，脈壓=130-70=60mmHg，BMR%=（96+60）-111=45%，最接近+39%。7.診斷癲癇的主要依據是（）A.體格檢查B.頭顱X線片C.腦CT、MRID.病史和腦電圖答案：D分析：癲癇的診斷主要依靠詳細的病史和腦電圖檢查，腦電圖可發現癲癇樣放電，對診斷有重要價值。8.最能反映貧血的實驗室檢查指標是（）A.紅細胞計數B.紅細胞沉降率C.網織紅細胞計數D.血紅蛋白定量答案：D分析：血紅蛋白定量是反映貧血最常用和最重要的指標，根據血紅蛋白濃度可判斷貧血的程度。9.患者，男，40歲。因車禍致脾破裂急診入院。入院后立即給予抗休克治療，同時在全身麻醉下行脾切除術。術后第2天，患者訴腹脹，最可能的原因是（）A.腸梗阻B.胃腸蠕動受抑制C.低鉀血癥D.腹膜炎答案：B分析：腹部手術后早期腹脹多是由于胃腸蠕動受抑制，腸腔內積氣不能排出所致。10.孕婦，28歲。妊娠35周，自覺頭痛、眼花1天。檢查：血壓170/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++）。該患者最可能的診斷是（）A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.妊娠合并高血壓答案：B分析：患者妊娠晚期，血壓170/110mmHg，尿蛋白（++），有自覺癥狀（頭痛、眼花），符合重度子癇前期的診斷。11.患者，女，50歲。患糖尿病10年，近2個月來感雙足趾端麻木，大腿皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁、無汗就診。體檢：消瘦，營養欠佳，雙手骨間肌萎縮，肌力Ⅳ級，空腹血糖14.5mmol/L，血酮（-）。下列最可能的診斷是（）A.糖尿病并發腦血管意外B.糖尿病神經病變C.糖尿病微血管病變D.糖尿病自主神經病變答案：B分析：患者有糖尿病史，出現雙足趾端麻木、大腿皮膚針刺樣疼痛等感覺障礙，雙手骨間肌萎縮等運動障礙，符合糖尿病神經病變的表現。12.引起上消化道出血最常見的原因是（）A.消化性潰瘍B.胃癌C.食管胃底靜脈曲張破裂D.急性糜爛出血性胃炎答案：A分析：消化性潰瘍是引起上消化道出血最常見的原因，約占所有病因的50%。13.某患者，右腰部被重物擊傷，自覺疼痛。查體：右腰部壓痛、叩擊痛，血壓、脈搏正常，尿液鏡檢紅細胞10-15個/高倍視野，應考慮（）A.腰部軟組織挫傷B.腎挫傷C.腎部分裂傷D.腎全層裂傷答案：B分析：患者右腰部外傷后有疼痛、壓痛、叩擊痛，尿液鏡檢有紅細胞，而血壓、脈搏正常，考慮為腎挫傷，腎挫傷一般癥狀較輕，僅有少量血尿。14.小兒易患呼吸道感染的主要原因是（）A.呼吸頻率快B.呈腹式呼吸C.呼吸道黏膜缺少SIgAD.鼻腔短小，黏膜血管豐富答案：C分析：小兒呼吸道黏膜缺少分泌型IgA（SIgA），對感染的抵抗力較低，是易患呼吸道感染的主要原因。15.患者，男，68歲。有慢性支氣管炎、肺氣腫病史30年。今日中午在家抬重物時，突感右側胸部刺痛，逐漸加重，伴氣急、發紺。最可能發生的是（）A.心肌梗死B.胸腔積液C.自發性氣胸D.肺栓塞答案：C分析：患者有慢性阻塞性肺疾病病史，用力后突發胸痛、氣急、發紺，考慮為自發性氣胸。心肌梗死多有胸痛伴心悸等表現；胸腔積液一般起病較緩；肺栓塞常有下肢深靜脈血栓等病史。16.下列哪項不是甲狀腺危象的誘因（）A.精神刺激B.感染C.131I治療反應D.多食答案：D分析：甲狀腺危象的誘因包括精神刺激、感染、手術、131I治療反應等，多食一般不是甲狀腺危象的誘因。17.患者，女，25歲。因產后乳汁淤積引起急性乳腺炎。下列護理措施中，錯誤的是（）A.患側乳房停止哺乳B.局部熱敷C.應用抗生素D.切開引流答案：D分析：急性乳腺炎早期未形成膿腫時，不宜切開引流，可采取患側乳房停止哺乳、局部熱敷、應用抗生素等措施。18.顱內壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、抽搐C.頭痛、嘔吐、意識障礙D.頭痛、嘔吐、血壓升高答案：A分析：顱內壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。19.患者，男，30歲。因車禍致左下肢骨折入院。為防止患者發生下肢深靜脈血栓形成，下列護理措施中錯誤的是（）A.鼓勵患者盡早活動B.臥床期間多做下肢肌肉收縮活動C.避免在同一靜脈反復穿刺D.禁止按摩患肢答案：D分析：為防止下肢深靜脈血栓形成，應鼓勵患者盡早活動，臥床期間多做下肢肌肉收縮活動，避免在同一靜脈反復穿刺。當懷疑有下肢深靜脈血栓形成時禁止按摩患肢，但在未形成血栓前可適當按摩以促進血液循環。20.孕婦，妊娠32周。因“陰道少量流血2天”入院。檢查：宮底高度符合孕周，胎心率140次/分，無宮縮，診斷為前置胎盤。下列護理措施中，錯誤的是（）A.絕對臥床休息B.定時間斷吸氧C.避免各種刺激D.肛查了解宮口開大情況答案：D分析：前置胎盤患者應避免肛查和陰道檢查，以免引起大出血。應絕對臥床休息，定時間斷吸氧，避免各種刺激。21.某患者，診斷為缺鐵性貧血。給予鐵劑治療后，首先出現的治療反應是（）A.血紅蛋白升高B.網織紅細胞升高C.紅細胞計數升高D.血清鐵升高答案：B分析：缺鐵性貧血患者給予鐵劑治療后，首先出現的治療反應是網織紅細胞升高，一般在用藥后3-5天開始上升，7-10天達高峰。22.患者，女，45歲。患類風濕關節炎5年，近2個月來關節疼痛加重，晨僵明顯，活動后緩解。目前最主要的護理措施是（）A.關節功能鍛煉B.給予止痛藥物C.注意保暖D.心理護理答案：B分析：患者目前關節疼痛加重，晨僵明顯，首要的護理措施是給予止痛藥物，緩解患者的疼痛癥狀。23.急性腎衰竭少尿期最主要的死亡原因是（）A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性酸中毒D.感染答案：A分析：急性腎衰竭少尿期，患者可出現高鉀血癥，高鉀血癥可導致心律失常、心臟驟停等嚴重并發癥，是少尿期最主要的死亡原因。24.患者，男，55歲。因“反復咳嗽、咳痰10年，加重伴氣促3年”入院。診斷為慢性阻塞性肺疾病。下列哪項檢查對診斷最有意義（）A.胸部X線片B.胸部CTC.肺功能檢查D.血氣分析答案：C分析：肺功能檢查是診斷慢性阻塞性肺疾病的金標準，可測定第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比等指標，對疾病的診斷、嚴重程度評估等有重要意義。25.某新生兒，出生后1分鐘，心率90次/分，呼吸淺慢不規則，四肢稍屈，喉反射無，軀干紅，四肢青紫。Apgar評分是（）A.2分B.3分C.4分D.5分答案：B分析：心率90次/分（1分），呼吸淺慢不規則（1分），四肢稍屈（1分），喉反射無（0分），軀干紅，四肢青紫（1分），Apgar評分共3分。26.患者，女，35歲。因尿頻、尿急、尿痛2天就診。尿常規：白細胞滿視野，紅細胞2-3個/高倍視野。最可能的診斷是（）A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.尿道炎D.腎小球腎炎答案：A分析：患者尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征明顯，尿常規白細胞滿視野，考慮為急性膀胱炎。急性腎盂腎炎除有膀胱刺激征外，還有腰痛、發熱等全身癥狀；尿道炎主要表現為尿道外口紅腫等；腎小球腎炎主要有蛋白尿、血尿等表現。27.下列哪種藥物可用于治療強心苷中毒引起的室性心律失常（）A.阿托品B.利多卡因C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：B分析：利多卡因可用于治療強心苷中毒引起的室性心律失常，能降低心肌自律性，提高致顫閾。28.患者，男，70歲。因急性心肌梗死入院。入院后心電圖示：V1-V5導聯ST段弓背向上抬高。該患者梗死的部位是（）A.下壁B.前間壁C.廣泛前壁D.高側壁答案：C分析：V1-V5導聯ST段弓背向上抬高提示廣泛前壁心肌梗死。下壁梗死多表現為Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯改變；前間壁梗死為V1-V3導聯改變；高側壁梗死為Ⅰ、aVL導聯改變。29.小兒驚厥最常見的原因是（）A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.癲癇D.中毒性腦病答案：A分析：高熱驚厥是小兒驚厥最常見的原因，多見于6個月-3歲小兒，常發生于上呼吸道感染等發熱性疾病初期體溫驟然升高時。30.患者，女，28歲。產后第3天，出現高熱、寒戰，下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。最可能的診斷是（）A.急性子宮內膜炎B.急性盆腔結締組織炎C.急性輸卵管炎D.盆腔腹膜炎答案：A分析：患者產后出現高熱、寒戰，下腹部疼痛，惡露增多有臭味，考慮為急性子宮內膜炎。急性盆腔結締組織炎、急性輸卵管炎、盆腔腹膜炎癥狀相對更嚴重，多有盆腔包塊等表現。31.患者，男，60歲。有高血壓病史10年。今日與家人爭吵后突然出現頭痛、嘔吐、右側肢體無力。查體：血壓200/120mmHg，右側肢體肌力3級，右側巴氏征陽性。最可能的診斷是（）A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發作D.蛛網膜下腔出血答案：A分析：患者有高血壓病史，情緒激動后突發頭痛、嘔吐、肢體無力等癥狀，血壓升高，右側肢體肌力下降，巴氏征陽性，考慮為腦出血。腦梗死一般起病較緩；短暫性腦缺血發作癥狀持續時間短，一般不超過24小時；蛛網膜下腔出血以劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征為主要表現。32.某患者，診斷為糖尿病酮癥酸中毒。搶救該患者的首要措施是（）A.補液B.小劑量胰島素靜脈滴注C.糾正電解質紊亂D.糾正酸堿平衡失調答案：A分析：糖尿病酮癥酸中毒患者常有嚴重失水，補液是搶救的首要措施，只有在有效組織灌注改善、恢復后，胰島素的生物效應才能充分發揮。33.患者，女，40歲。因甲狀腺腫物行甲狀腺次全切除術。術后1天，患者出現面部、唇部麻木，最可能的原因是（）A.喉返神經損傷B.喉上神經損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷答案：C分析：甲狀腺次全切除術可能損傷甲狀旁腺，導致甲狀旁腺功能減退，血鈣降低，引起面部、唇部麻木等癥狀。喉返神經損傷主要表現為聲音嘶啞；喉上神經損傷可出現飲水嗆咳等；氣管塌陷多有呼吸困難等表現。34.患者，男，50歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術。術后第3天，患者出現腹脹、腹痛，惡心、嘔吐，肛門未排氣排便。最可能的原因是（）A.腸梗阻B.胃腸蠕動恢復延遲C.低鉀血癥D.腹腔感染答案：A分析：患者胃大部切除術后出現腹脹、腹痛、惡心、嘔吐，肛門未排氣排便，符合腸梗阻的表現。胃腸蠕動恢復延遲一般不會有如此典型的腸梗阻癥狀；低鉀血癥主要表現為肌無力等；腹腔感染多有發熱等全身癥狀。35.孕婦，妊娠36周。自覺胎動減少1天。檢查：胎心130次/分，無宮縮。為進一步明確診斷，應首選的檢查是（）A.胎兒電子監護B.B超檢查C.羊水穿刺D.胎盤功能測定答案：A分析：孕婦自覺胎動減少，應首選胎兒電子監護，可連續觀察并記錄胎心率的動態變化，了解胎兒宮內情況。36.患者，女，30歲。因系統性紅斑狼瘡入院。下列護理措施中，錯誤的是（）A.避免日光直射B.避免使用化妝品C.保持皮膚清潔干燥D.用堿性肥皂清洗皮膚答案：D分析：系統性紅斑狼瘡患者應避免日光直射，避免使用化妝品，保持皮膚清潔干燥。不宜用堿性肥皂清洗皮膚，以免刺激皮膚，加重病情。37.某患者，診斷為再生障礙性貧血。下列哪項表現與該診斷不符（）A.貧血B.出血C.感染D.肝、脾、淋巴結腫大答案：D分析：再生障礙性貧血主要表現為貧血、出血、感染，一般無肝、脾、淋巴結腫大。38.患者，男，45歲。因肝硬化腹水入院。下列護理措施中，錯誤的是（）A.給予低鹽飲食B.定期測量腹圍和體重C.放腹水后應縛緊腹帶D.大量放腹水答案：D分析：肝硬化腹水患者應給予低鹽飲食，定期測量腹圍和體重，放腹水后應縛緊腹帶。大量放腹水可誘發肝性腦病、電解質紊亂等并發癥，應避免。39.患者，女，22歲。因急性闌尾炎入院。在腰麻下行闌尾切除術。術后第1天，患者訴頭痛，其主要原因是（）A.顱內壓升高B.顱內壓降低C.麻醉藥不良反應D.精神緊張答案：B分析：腰麻后頭痛主要是由于腦脊液外漏，導致顱內壓降低，牽張顱內靜脈竇和腦膜等組織引起。40.小兒營養不良最常見的病因是（）A.喂養不當B.疾病因素C.先天不足D.免疫缺陷答案：A分析：小兒營養不良最常見的病因是喂養不當，如母乳不足又未及時添加輔食、人工喂養調配不當等。41.患者，男，65歲。患慢性肺源性心臟病10年。近日因受涼后病情加重，出現呼吸衰竭。下列哪項血氣分析結果符合Ⅱ型呼吸衰竭（）A.PaO260mmHg，PaCO240mmHgB.PaO255mmHg，PaCO255mmHgC.PaO280mmHg，PaCO230mmHgD.PaO270mmHg，PaCO245mmHg答案：B分析：Ⅱ型呼吸衰竭的血氣分析特點是PaO2＜60mmHg，同時伴有PaCO2＞50mmHg。42.患者，女，32歲。因甲狀腺功能亢進接受放射性131I治療。治療后護士應囑患者定期復查，以便及早發現（）A.甲狀腺癌變B.永久性甲狀腺功能減退C.紅細胞減少D.突眼惡化答案：B分析：放射性131I治療甲狀腺功能亢進后，部分患者可發生永久性甲狀腺功能減退，應定期復查甲狀腺功能，以便及早發現并治療。43.患者，男，55歲。因急性膽囊炎入院。行膽囊切除術。術后第2天，患者訴傷口疼痛，應采取的護理措施是（）A.鼓勵患者咳嗽B.給予止痛藥物C.協助患者翻身D.指導患者深呼吸答案：B分析：患者術后傷口疼痛，首要的護理措施是給予止痛藥物，緩解疼痛。44.孕婦，妊娠38周。產前檢查：胎位為枕左前位，胎心140次/分。骨盆外測量：髂棘間徑23cm，髂嵴間徑26cm，骶恥外徑18cm，坐骨結節間徑7.5cm。該孕婦的骨盆情況是（）A.均小骨盆B.漏斗骨盆C.扁平骨盆D.正常骨盆答案：B分析：坐骨結節間徑正常值為8.5-9.5cm，該孕婦坐骨結節間徑7.5cm，提示骨盆出口狹窄，結合其他測量值，考慮為漏斗骨盆。45.患者，男，70歲。因帕金森病入院。下列哪項不是帕金森病的典型表現（）A.靜止性震顫B.運動遲緩C.肌張力減低D.姿勢步態異常答案：C分析：帕金森病的典型表現為靜止性震顫、運動遲緩、肌張力增高、姿勢步態異常等，而不是肌張力減低。46.某患者，診斷為急性白血病。化療期間，患者出現口腔潰瘍。下列護理措施中，錯誤的是（）A.給予溫涼的流質飲食B.用生理鹽水漱口C.用0.5%碘伏涂擦潰瘍面D.增加