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文檔簡介
工傷死亡處理協議書?甲方:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯系方式:________________乙方:______________________身份證號碼:________________地址:____________________聯系方式:________________鑒于[具體工傷事故發生情況簡述],致使乙方[死者姓名]遭受工傷事故不幸死亡。為妥善處理該工傷死亡事故相關事宜,根據《中華人民共和國民法典》及其他相關法律法規的規定,甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎上,經友好協商,就工傷死亡處理事宜達成如下協議:一、合同雙方身份及標的物或服務具體描述1.甲方身份:甲方為[企業名稱或單位名稱],在[行業領域]從事[具體業務活動]。甲方與[死者姓名]存在勞動關系,此次工傷事故發生在甲方的[工作場所名稱],工作任務為[具體工作內容]。2.乙方身份:乙方為[死者姓名]的[親屬關系,如配偶、父母、子女等],具有完全民事行為能力,能夠獨立行使民事權利并承擔民事義務。3.標的物或服務具體描述:本協議所涉及的標的物為因[死者姓名]工傷死亡所產生的各項賠償及相關事宜。具體包括但不限于喪葬補助金、供養親屬撫恤金、一次性工亡補助金等工傷保險待遇,以及甲方應承擔的其他合理費用和責任。二、權利義務(一)甲方權利義務1.權利有權對工傷事故的經過、原因等進行調查核實。在法律法規允許的范圍內,對賠償金額及支付方式等提出合理的意見和建議。2.義務及時向乙方通報工傷事故的處理進展情況,不得隱瞞或拖延重要信息。按照國家法律法規及本協議約定,積極配合乙方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關手續。依法承擔并足額支付因[死者姓名]工傷死亡所產生的各項賠償費用。具體賠償項目及標準如下:喪葬補助金:按照[當地上年度職工月平均工資標準]×[6個月]計算,共計人民幣[X]元。供養親屬撫恤金:根據[死者生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬具體情況],按照[本人工資]×[相應比例]逐月支付。其中,配偶每月[X]%,其他親屬每人每月[X]%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加[X]%。一次性工亡補助金:按照[上一年度全國城鎮居民人均可支配收入]×[20倍]計算,共計人民幣[X]元。負責處理與工傷死亡事故相關的其他事宜,如協助乙方辦理喪葬事宜等,并承擔由此產生的合理費用。(二)乙方權利義務1.權利有權要求甲方按照法律法規及本協議約定支付各項賠償費用。有權要求甲方提供工傷事故處理過程中的相關信息及文件資料。在法律法規允許的范圍內,對賠償金額及支付方式等提出合理的要求和建議。2.義務如實向甲方提供與工傷事故相關的信息和資料,不得隱瞞或虛報重要情況。積極配合甲方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關手續,提供必要的協助。按照國家法律法規及本協議約定,妥善處理[死者姓名]的喪葬事宜,不得進行鋪張浪費或違反公序良俗的行為。喪葬費用應控制在合理范圍內,超出部分由乙方自行承擔。在收到甲方支付的各項賠償費用后,向甲方出具收款憑證,并不得再就本次工傷死亡事故向甲方提出任何其他賠償要求(法律法規另有規定的除外)。三、賠償費用支付方式及時間1.甲方應在本協議簽訂后的[X]個工作日內,向乙方支付喪葬補助金人民幣[X]元。2.甲方應在工傷認定決定書下達后的[X]個工作日內,按照供養親屬撫恤金的計算標準,一次性向乙方支付首月的供養親屬撫恤金人民幣[X]元。此后,甲方應于每月的[具體日期]前,按時足額支付當月的供養親屬撫恤金。3.甲方應在勞動能力鑒定結論出具后的[X]個工作日內,一次性向乙方支付一次性工亡補助金人民幣[X]元。甲方應將上述賠償費用支付至乙方指定的銀行賬戶:開戶銀行:____________________賬戶名稱:____________________賬號:____________________乙方應在收到每筆款項后的[X]個工作日內,向甲方提供收款確認函。四、違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和金額支付賠償費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方一次性支付全部賠償費用及違約金,同時承擔乙方因此遭受的全部損失(包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等)。2.若乙方未按照本協議約定履行義務,如隱瞞或虛報重要信息、不配合辦理相關手續、喪葬事宜鋪張浪費等,甲方有權暫停支付部分或全部賠償費用,并要求乙方承擔因此給甲方造成的損失。乙方應在接到甲方通知后的[X]個工作日內改正違約行為,否則甲方有權解除本協議,并要求乙方返還已支付的部分或全部賠償費用。3.任何一方違反本協議約定,給對方造成其他損失的,違約方應承擔相應的賠償責任。五、保密條款1.雙方應對在處理工傷死亡事故過程中知悉的對方商業秘密、個人隱私等信息予以保密,未經對方書面同意,不得向任何第三方披露。2.本條款的保密期限為自本協議生效之日起[X]年。六、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力,如補充協議與本協議不一致的,以補充協議為準。甲方(蓋章
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