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工傷理賠工資協議書?甲方(用人單位):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯系方式:________________乙方(勞動者):姓名:____________________性別:____________________身份證號:________________地址:____________________聯系方式:________________鑒于乙方在為甲方工作期間發生工傷事故,現甲乙雙方就工傷理賠及工資相關事宜,經友好協商,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,達成如下協議:一、工傷事故概述乙方于____年__月__日在甲方______(工作地點)從事______(工作內容)時,因______(事故原因)導致工傷。經______(醫療機構名稱)診斷,乙方的傷情為______(詳細傷情描述)。二、工傷理賠情況1.甲方已為乙方繳納工傷保險甲方協助乙方按照國家及地方工傷保險政策的規定,向工傷保險經辦機構申請工傷認定及理賠事宜。工傷保險經辦機構核定的工傷待遇賠償款共計人民幣______元(大寫______元整),該款項已由工傷保險經辦機構于____年__月__日支付至甲方賬戶。甲方應在收到上述工傷賠償款后的____個工作日內,將其中屬于乙方的部分支付給乙方。支付方式為______(如銀行轉賬,需注明具體銀行賬號信息)。2.甲方未為乙方繳納工傷保險經甲乙雙方協商一致,甲方應按照國家及地方工傷保險待遇標準向乙方支付工傷賠償款。工傷賠償款共計人民幣______元(大寫______元整),包括但不限于醫療費、停工留薪期工資、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金等各項法定工傷待遇。甲方應在本協議簽訂后的____個工作日內,向乙方支付上述工傷賠償款的____%作為首期款項,即人民幣______元(大寫______元整)。支付方式為______(如銀行轉賬,需注明具體銀行賬號信息)。剩余工傷賠償款人民幣______元(大寫______元整),甲方應按照以下方式支付:______(詳細約定分期支付的時間、金額及支付方式)。三、工資支付情況1.停工留薪期工資乙方的停工留薪期自工傷事故發生之日起至____年__月__日止,共計____個月。甲方應按照乙方受傷前正常出勤月工資標準向乙方支付停工留薪期工資。乙方受傷前正常出勤月工資為人民幣______元(大寫______元整)。甲方應在本協議簽訂后的____個工作日內,向乙方支付停工留薪期工資共計人民幣______元(大寫______元整)。支付方式為______(如銀行轉賬,需注明具體銀行賬號信息)。2.工傷康復期間工資若乙方需要進行工傷康復治療,康復期間甲方應按照乙方受傷前正常出勤月工資標準的____%向乙方支付工資,直至康復結束或雙方另行協商一致變更工資支付標準。甲方應根據乙方的工傷康復情況及醫療機構出具的相關證明,及時調整并支付工傷康復期間的工資。支付時間為每月的____日,支付方式為______(如銀行轉賬,需注明具體銀行賬號信息)。3.后續工資支付乙方工傷治愈后,若能繼續在甲方工作,甲方應按照不低于乙方受傷前正常出勤月工資標準的____%向乙方支付工資。具體工資調整及支付方式按照甲方的工資分配制度及相關法律法規執行。乙方工傷治愈后,若因工傷導致勞動能力部分喪失或完全喪失,無法繼續在甲方工作,甲方應按照國家及地方相關法律法規的規定,向乙方支付一次性傷殘就業補助金等相關費用。支付時間及方式按照本協議第二條第2款的約定執行(若未繳納工傷保險的情況);或按照工傷保險經辦機構核定的標準執行(若已繳納工傷保險的情況)。四、雙方權利義務1.甲方權利義務權利有權要求乙方提供與工傷理賠及工資支付相關的真實、有效的證明材料,如工傷認定決定書、勞動能力鑒定結論書、醫院診斷證明、病歷等。在乙方違反本協議約定或法律法規規定的情況下,有權暫停支付相關款項,并要求乙方承擔相應的法律責任。義務按照本協議的約定,及時、足額地向乙方支付工傷賠償款及工資。積極協助乙方辦理工傷認定、勞動能力鑒定、工傷保險理賠等相關手續,提供必要的文件和證明材料。承擔乙方因工傷治療產生的符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的醫療費用,但已由工傷保險基金支付的部分除外。按照國家及地方相關法律法規的規定,保障乙方在工傷治療期間的合法權益,不得解除與乙方的勞動關系(法律法規另有規定的除外)。為乙方提供必要的工作便利和勞動保護條件,確保乙方在康復后能夠順利返崗工作。2.乙方權利義務權利有權按照本協議的約定,獲得工傷賠償款及工資。有權要求甲方提供與工傷理賠及工資支付相關的信息和資料。在工傷治療期間,有權享受法律法規規定的工傷待遇,如停工留薪期內的原工資福利待遇不變、工傷康復治療費用由工傷保險基金或甲方支付等。義務如實向甲方提供與工傷事故相關的信息和資料,不得隱瞞或虛報。按照醫療機構的建議進行工傷治療和康復,積極配合甲方辦理工傷理賠手續。在工傷治療期間及康復后,遵守甲方的規章制度和勞動紀律,按照甲方的要求履行工作職責。在收到甲方支付的工傷賠償款及工資后,向甲方出具收款憑證。五、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本協議的約定及時、足額地向乙方支付工傷賠償款及工資,每逾期一日,應按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。若甲方拒絕支付或故意拖欠乙方工傷賠償款及工資,乙方有權解除與甲方的勞動關系,并要求甲方支付拖欠的款項、違約金以及按照國家及地方相關法律法規的規定支付經濟補償。因甲方未履行協助乙方辦理工傷認定、勞動能力鑒定、工傷保險理賠等相關手續,導致乙方無法獲得應有的工傷賠償待遇的,甲方應承擔相應的賠償責任。2.乙方違約責任若乙方提供虛假的與工傷事故相關的信息和資料,騙取工傷賠償款及工資的,乙方應全額退還已獲得的款項,并按照騙取金額的____倍向甲方支付違約金。同時,甲方有權解除與乙方的勞動關系,并依法追究乙方的法律責任。若乙方違反本協議約定或甲方的規章制度,導致甲方遭受損失的,乙方應承擔相應的賠償責任。若乙方未按照本協議的約定配合甲方辦理工傷理賠手續,導致工傷理賠延誤或無法順利進行的,乙方應承擔由此給甲方造成的損失。六、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由甲乙雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力。如補充協議與本協議不一致的,以補充協議為準。甲方(蓋章):______________________法定代表人(簽字):_____________

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