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文檔簡介
學生受傷調(diào)解協(xié)議書?甲方:[學生姓名],性別[學生性別],[出生年月日]出生,住址:[學生家庭住址],身份證號碼:[學生身份證號]法定代理人:[法定代理人姓名],性別[法定代理人性別],[出生年月日]出生,住址:[法定代理人家庭住址],身份證號碼:[法定代理人身份證號],與甲方關(guān)系:[父子/母子等具體關(guān)系]乙方:[學校名稱],住所地:[學校地址],統(tǒng)一社會信用代碼:[學校代碼]法定代表人:[學校校長姓名],職務:校長鑒于甲方學生在乙方學校學習期間發(fā)生意外受傷事件,現(xiàn)甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就該學生受傷事宜達成如下調(diào)解協(xié)議:一、事件經(jīng)過[具體時間],甲方學生在乙方學校[具體地點]參加[具體活動]時,因[詳細意外原因]導致身體受傷。事故發(fā)生后,乙方及時將甲方學生送往[救治醫(yī)院名稱]進行治療,目前甲方學生的傷情為[詳細傷情描述]。二、雙方權(quán)利與義務(一)甲方權(quán)利與義務1.權(quán)利有權(quán)了解乙方為救治甲方學生所采取的各項措施及相關(guān)費用支出情況。有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定承擔相應責任。2.義務積極配合乙方及醫(yī)療機構(gòu)對甲方學生進行治療,提供必要的協(xié)助和信息。如實向乙方陳述甲方學生受傷的真實情況及相關(guān)細節(jié),不得隱瞞或虛報。在本協(xié)議履行過程中,不得干擾乙方的正常教學秩序和工作安排。(二)乙方權(quán)利與義務1.權(quán)利有權(quán)要求甲方配合相關(guān)調(diào)查和處理工作。對于甲方不合理的要求和主張,有權(quán)依據(jù)事實和法律進行抗辯。2.義務盡最大努力及時救治甲方學生,采取合理有效的治療措施,確保甲方學生得到妥善的醫(yī)療照顧。全面、真實地向甲方通報甲方學生的治療進展情況和相關(guān)費用明細。組織相關(guān)人員對事故原因進行調(diào)查,并根據(jù)調(diào)查結(jié)果承擔相應責任。加強學校安全管理,采取有效措施避免類似事故再次發(fā)生。三、賠償責任及金額經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,乙方同意向甲方支付以下賠償款項,作為對甲方學生受傷事件的一次性補償:1.醫(yī)療費:乙方已支付甲方學生在[救治醫(yī)院名稱]的前期治療費用共計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額]元整)。后續(xù)治療費用經(jīng)雙方協(xié)商預估為人民幣[X]元(大寫:[大寫金額]元整),由乙方在本協(xié)議簽訂后的[X]個工作日內(nèi)支付至甲方指定的銀行賬戶。若實際發(fā)生的后續(xù)治療費用超出預估金額,超出部分由乙方另行承擔。2.護理費:考慮到甲方學生受傷后需要專人護理,乙方同意按照每天人民幣[X]元的標準,支付自受傷之日起至完全康復之日止的護理費。護理費共計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額]元整),在本協(xié)議簽訂后的[X]個工作日內(nèi)支付至甲方指定的銀行賬戶。3.營養(yǎng)費:根據(jù)甲方學生的傷情,乙方同意支付營養(yǎng)費人民幣[X]元(大寫:[大寫金額]元整),用于甲方學生補充營養(yǎng),促進身體恢復。該款項在本協(xié)議簽訂后的[X]個工作日內(nèi)支付至甲方指定的銀行賬戶。4.誤工費:因甲方學生受傷,導致甲方法定代理人誤工照顧,乙方同意支付誤工費人民幣[X]元(大寫:[大寫金額]元整)。誤工費計算期間為自甲方學生受傷之日起至其康復后能夠正常生活自理之日止,按照甲方法定代理人實際減少的收入計算,并提供相關(guān)誤工證明材料。該款項在本協(xié)議簽訂后的[X]個工作日內(nèi)支付至甲方指定的銀行賬戶。5.傷殘賠償金(如有):若甲方學生經(jīng)專業(yè)鑒定機構(gòu)評定為傷殘等級,乙方將根據(jù)傷殘等級按照國家相關(guān)法律法規(guī)及標準支付傷殘賠償金。傷殘賠償金的具體金額以鑒定結(jié)論為準,在鑒定結(jié)論出具后的[X]個工作日內(nèi)支付至甲方指定的銀行賬戶。6.精神損害撫慰金:考慮到本次事故給甲方學生及家庭帶來的精神痛苦,乙方同意支付精神損害撫慰金人民幣[X]元(大寫:[大寫金額]元整)。該款項在本協(xié)議簽訂后的[X]個工作日內(nèi)支付至甲方指定的銀行賬戶。上述各項賠償款項共計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額]元整)。四、支付方式乙方應按照本協(xié)議約定的時間和金額,將賠償款項支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:[開戶銀行名稱]賬戶名稱:[賬戶所有人姓名]銀行賬號:[銀行賬號]五、違約責任1.若甲方違反本協(xié)議約定,未按照協(xié)議要求配合相關(guān)工作或提出不合理要求,導致乙方遭受損失的,甲方應承擔相應的賠償責任。2.若乙方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償款項,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償款項及違約金。3.任何一方違反本協(xié)議約定的保密義務,泄露對方商業(yè)秘密或個人隱私的,應向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[X]元(大寫:[大寫金額]元整),并賠償對方因此遭受的全部損失。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關(guān)法律法規(guī)。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方就本次學生受傷事件的權(quán)利義務關(guān)系即告終結(jié),雙方均不得再就本次事件向?qū)Ψ街鲝埲魏螜?quán)利(本協(xié)議另有約定的除外)。3.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的地方,以補充協(xié)議為準。甲方(簽字/蓋章):____________________法定代理人(簽字/蓋章):_______
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