2025執業藥師必備備考資料1.藥理學1.藥物的基本作用：藥物作用具有選擇性，如阿托品對眼、平滑肌、腺體等不同組織器官的作用有差異。興奮作用是使機體功能活動增強，抑制作用則是使機體功能活動減弱。舉例：腎上腺素升高血壓為興奮作用，地西泮鎮靜催眠為抑制作用。答案分析：理解興奮和抑制作用的概念，結合常見藥物作用來記憶。2.藥物代謝動力學：首過消除是指某些藥物首次通過腸壁或肝臟時被其中的酶代謝，使進入體循環的藥量減少。如硝酸甘油口服首過消除明顯，常采用舌下含服。答案分析：掌握首過消除的定義及受其影響的藥物給藥途徑特點。3.傳出神經系統藥物：毛果蕓香堿能激動M膽堿受體，產生縮瞳、降低眼壓、調節痙攣等作用，可用于治療青光眼。答案分析：明確毛果蕓香堿的作用機制和臨床應用。4.局麻藥：普魯卡因毒性較小，但穿透力弱，主要用于浸潤麻醉。丁卡因穿透力強，常用于表面麻醉，但毒性較大。答案分析：對比不同局麻藥的特點和適用范圍。5.抗癲癇藥：苯妥英鈉是治療大發作和局限性發作的首選藥，但可引起牙齦增生等不良反應。丙戊酸鈉對各種類型癲癇都有一定療效。答案分析：記住不同抗癲癇藥的首選適應證和不良反應。2.藥物化學1.巴比妥類藥物：基本結構為丙二酰脲，其作用強弱和快慢與藥物的解離度、脂溶性有關。如苯巴比妥脂溶性較低，起效慢、作用時間長。答案分析：理解巴比妥類藥物結構與性質、作用的關系。2.解熱鎮痛藥：阿司匹林化學名為乙酰水楊酸，通過抑制環氧酶（COX）減少前列腺素合成而發揮解熱、鎮痛、抗炎作用。答案分析：掌握阿司匹林的化學名和作用機制。3.抗生素：青霉素類藥物的母核是β內酰胺環，易被酸、堿、酶破壞。半合成青霉素如阿莫西林在結構上進行了改造，提高了耐酸、耐酶等性能。答案分析：熟悉青霉素類藥物的結構特點和半合成青霉素的優勢。4.降血脂藥：他汀類藥物如洛伐他汀，其作用機制是抑制羥甲基戊二酰輔酶A（HMGCoA）還原酶，減少膽固醇合成。答案分析：明確他汀類藥物的作用靶點。5.抗高血壓藥：硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑，通過阻滯鈣通道，使血管平滑肌松弛，降低血壓。答案分析：了解硝苯地平的作用機制和所屬類別。3.藥劑學1.液體制劑：真溶液型液體制劑藥物以分子或離子狀態分散，如葡萄糖注射液。膠體溶液型液體制劑藥物以高分子形式分散，有熱力學和動力學穩定性。答案分析：區分真溶液和膠體溶液的分散狀態和穩定性特點。2.注射劑：熱原的主要成分是細菌內毒素，其除去方法有高溫法、酸堿法、吸附法等。答案分析：掌握熱原的成分和去除方法。3.片劑：片劑的崩解劑有干淀粉、羧甲基淀粉鈉等。崩解劑的作用是促使片劑在胃腸液中迅速裂碎成細小顆粒。答案分析：記住常見崩解劑及其作用。4.氣霧劑：氣霧劑由藥物與附加劑、拋射劑、耐壓容器和閥門系統組成。拋射劑是氣霧劑噴射藥物的動力，如氟氯烷烴類。答案分析：熟悉氣霧劑的組成和拋射劑的作用。5.栓劑：栓劑的基質分為油脂性基質和水溶性基質。可可豆脂是常用的油脂性基質，具有同質多晶性。答案分析：了解栓劑基質的分類和常見油脂性基質的特點。4.藥物分析1.藥物的鑒別試驗：化學鑒別法利用藥物的化學性質進行鑒別，如三氯化鐵反應可鑒別具有酚羥基的藥物。光譜鑒別法常用紫外可見分光光度法和紅外光譜法。答案分析：掌握不同鑒別方法的原理和適用范圍。2.藥物的雜質檢查：氯化物檢查是利用氯化物在硝酸酸性溶液中與硝酸銀試液作用，生成氯化銀的白色渾濁，與一定量標準氯化鈉溶液在相同條件下生成的渾濁比較。答案分析：理解氯化物檢查的原理和操作方法。3.藥物的含量測定：酸堿滴定法是利用酸堿中和反應進行藥物含量測定，如用氫氧化鈉滴定液滴定阿司匹林。答案分析：掌握酸堿滴定法的應用實例。4.高效液相色譜法：用于藥物的含量測定、雜質檢查等。其分離原理主要基于分配系數的差異。答案分析：了解高效液相色譜法的用途和分離原理。5.藥物穩定性試驗：影響因素試驗包括高溫試驗、高濕度試驗、強光照射試驗，目的是考察藥物在不同條件下的穩定性。答案分析：明確影響因素試驗的內容和目的。5.藥事管理與法規1.藥品管理法：藥品是指用于預防、治療、診斷人的疾病，有目的地調節人的生理機能并規定有適應證或者功能主治、用法和用量的物質。答案分析：準確記憶藥品的定義。2.藥品經營質量管理規范（GSP）：藥品零售企業銷售藥品時，應當開具標明藥品名稱、生產廠商、數量、價格、批號等內容的銷售憑證。答案分析：掌握藥品零售企業銷售藥品的憑證要求。3.麻醉藥品和精神藥品管理：麻醉藥品和第一類精神藥品不得零售。醫療機構需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，應當經所在地設區的市級衛生主管部門批準，取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡。答案分析：熟悉麻醉藥品和精神藥品的零售限制和醫療機構使用的審批規定。4.藥品不良反應報告和監測：藥品生產、經營企業和醫療機構應當建立并保存藥品不良反應報告和監測檔案。新的、嚴重的藥品不良反應應在15日內報告。答案分析：明確藥品不良反應報告和監測的責任主體、檔案管理和報告時限。5.藥品廣告管理：藥品廣告須經企業所在地省、自治區、直轄市人民政府藥品監督管理部門批準，并發給藥品廣告批準文號；未取得藥品廣告批準文號的，不得發布。答案分析：掌握藥品廣告的審批程序和文號要求。6.中藥學1.中藥的性能：四氣是指寒、熱、溫、涼四種不同的藥性。如石膏性寒，能清熱瀉火；附子性熱，能回陽救逆。答案分析：結合常見中藥理解四氣的含義和作用。2.中藥炮制：炒法分為清炒和加輔料炒。清炒又包括炒黃、炒焦、炒炭。炒炭可增強藥物的止血作用，如荊芥炭。答案分析：掌握炒法的分類和炒炭的作用。3.解表藥：麻黃發汗解表、宣肺平喘、利水消腫，用于風寒表實證。薄荷疏散風熱、清利頭目、利咽透疹，為疏散風熱常用藥。答案分析：記住麻黃和薄荷的功效和應用。4.清熱藥：黃連清熱燥濕、瀉火解毒，善清心火。青蒿清虛熱、除骨蒸、解暑、截瘧，用于溫邪傷陰、夜熱早涼。答案分析：了解黃連和青蒿的功效特點。5.補虛藥：人參大補元氣、補脾益肺、生津、安神益智，為補氣要藥。熟地黃補血滋陰、益精填髓，是補血的常用藥。答案分析：明確人參和熟地黃的功效和地位。7.中藥化學1.生物堿：麻黃堿和偽麻黃堿屬于有機胺類生物堿，可采用水蒸氣蒸餾法提取。答案分析：掌握麻黃堿類生物堿的結構類型和提取方法。2.黃酮類化合物：黃酮類化合物的顏色與分子中是否有交叉共軛體系及助色團的種類、數目、取代位置有關。如黃酮、黃酮醇多顯黃色。答案分析：理解黃酮類化合物顏色與結構的關系。3.皂苷：皂苷分為甾體皂苷和三萜皂苷。甾體皂苷可與膽甾醇生成難溶性分子復合物，用于甾體皂苷的分離和鑒別。答案分析：區分甾體皂苷和三萜皂苷，掌握甾體皂苷的鑒別方法。4.蒽醌類化合物：大黃中含有的大黃素、大黃酚等屬于蒽醌類化合物，具有瀉下作用。答案分析：了解大黃中主要成分的類型和作用。5.香豆素：香豆素具有內酯結構，在堿性條件下可開環，酸化后又閉環?？衫么诵再|進行提取分離。答案分析：掌握香豆素的結構特點和提取分離原理。8.中藥藥劑學1.中藥炮制的目的：降低或消除藥物的毒性或副作用，如烏頭炮制后毒性降低；改變或緩和藥物的性能，如生地黃性寒，經蒸制成熟地黃后性溫。答案分析：理解中藥炮制目的的具體體現。2.中藥浸出制劑：湯劑是將中藥材加水煎煮，去渣取汁制成的液體制劑，能適應中醫辨證施治、隨癥加減的需要。答案分析：掌握湯劑的特點和優勢。3.中藥片劑：中藥片劑制備時，常用的潤滑劑有硬脂酸鎂、滑石粉等。潤滑劑的作用是降低顆粒間及顆粒與沖模間的摩擦力。答案分析：記住常見潤滑劑及其作用。4.中藥注射劑：中藥注射劑的質量要求包括無菌、無熱原、澄明度等。制備過程中要嚴格控制原料質量和生產工藝。答案分析：明確中藥注射劑的質量要求和制備注意事項。5.膏藥：黑膏藥是指以植物油炸取藥料，所得藥油與紅丹經高溫煉制而成的鉛膏藥。答案分析：了解黑膏藥的制備方法。9.中藥鑒定學1.中藥鑒定的方法：基原鑒定是通過觀察植物形態、核對文獻等確定中藥的來源。如人參基原為五加科植物人參的干燥根。答案分析：掌握基原鑒定的方法和應用。2.根及根莖類中藥：大黃根莖橫切面有星點（異型維管束），是其重要的鑒別特征。甘草斷面有裂隙，具明顯的形成層環紋及放射狀紋理。答案分析：記住大黃和甘草的鑒別特征。3.花類中藥：金銀花呈棒狀，上粗下細，略彎曲，表面黃白色或綠白色。西紅花呈線形，三分枝，暗紅色，柱頭頂端邊緣顯不整齊的齒狀。答案分析：熟悉金銀花和西紅花的性狀鑒別要點。4.果實及種子類中藥：五味子呈不規則的球形或扁球形，表面紅色、紫紅色或暗紅色，皺縮，顯油潤。小茴香分果呈長橢圓形，背面有縱棱5條。答案分析：掌握五味子和小茴香的鑒別特征。5.動物類中藥：麝香為鹿科動物林麝、馬麝或原麝成熟雄體香囊中的干燥分泌物，有特異香氣。牛黃為?？苿游锱８稍锏哪懡Y石，斷面金黃色，可見細密的同心層紋。答案分析：了解麝香和牛黃的來源和鑒別特點。10.綜合知識與技能1.中醫基礎理論：陰陽學說認為，人體的生理功能是陰陽兩個方面保持著對立統一的協調關系。如人體的物質與功能之間，物質屬陰，功能屬陽。答案分析：理解陰陽學說在人體生理中的體現。2.中醫診斷學：望神主要觀察人的精神狀態、意識活動、面色眼神等。得神表示正氣充足，臟腑功能正常。答案分析：掌握望神的內容和得神的意義。3.中藥合理應用：中藥配伍禁忌包括“十