內科系統公共操作理論試題及答案

一、單選題

1、檢查患者有無胃潴留，回抽胃內容物，超過多少毫升時，應當通

知醫生減量或暫停鼻飼。

A、250ml

B、200ml

C、150ml

D、100ml

E、50ml

【答案】C

2、長期鼻飼的患者應每日進行口腔護理.（）次，并定期更換胃管，

普通胃管每（）更換1次、硅膠胃管每（）更換1次。

A、1、月、周

B、2、日、周

C、2、周、月

D、1、周、月

E、1、日、月

【答案】C

3、鼻飼液的溫度是：

A、38—40°

B、40—42°

C、42—44°

D、36—38°

E、33—35°

【答案】A

4、靜脈采血最常用：

A、貴要靜脈

B、正中靜脈

C、頭靜脈

D、股靜脈

E、頸靜脈

【答案】B

5、心臟按壓時，按壓部位及搶救者雙手的擺放是

A、胸骨中、下1/3交界處，雙手平行疊放

B、胸骨中、下1/3交界處，雙手垂直疊放

C、胸骨左緣兩橫指，雙手平行疊放

D、胸骨左緣兩橫指，雙手垂直疊放

E、心前區，雙手垂直疊放

【答案】A

6、真菌感染，應選擇的口腔護理溶液是：

A、過氧化氫溶液

B、洗必泰溶液

C、碳酸氫鈉溶液

D、醋酸溶液

E、甲硝嘎溶液

【答案】C

7、對血糖描述，錯誤的是

A、空腹血糖正常值：3、9-5>6mmol/L（靜脈血）

B、空腹血糖止常值：3、9-6.Immol/L（末梢血）

C、餐后2小時血糖正常值：<7、Ommol/L

D、采血部位應注意輪換

E、采血時，應擦去第一滴血，吸取血樣

【答案】C

8、皮試后5min患者出現胸悶、氣促伴瀕危感，皮膚瘙癢，面色蒼白,

出冷汗，脈細速，血壓下降，煩躁不安，處理措施不當的是：

A、立即平臥，就地搶救

B、立即皮下注射0、1%去甲腎上腺素1毫升

C、遵醫囑給予激素、升壓藥等

D、保持呼吸道通暢

E、給予氧氣吸入

【答案】C

9、皮下注射的角度為

A、20-30度

B、25-30度

C、30-35度

D、30-40度

E、35-40度

【答案】D

10、膀胱沖洗液的溫度、速度是

A、30°40—-60滴

B、32°80——100滴

C、35°80——100滴

D、40°80——120滴

E、42°60——100滴

【答案】C

11、關于吸痰操作，描述錯誤的是

A、吸痰是清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢

B、吸痰時間不超過15秒

C、痰液多，需再次吸痰，應間隔1-2分鐘

D、如患者發生紫絹、心率下降等，應立即停止吸痰

E、一般成年人選擇12-14號吸痰管

【答案】C

12、對靜脈輸血，描述錯誤的是

A、為患者補充血容量，改善血液循環

B、血液內不得加入其它藥物

C、兩份血液之間輸入生理鹽水，防止發生反應

D、輸血袋用后需在血庫低溫保存12小時

E、輸注全血的輸血器宜4小時更換1次

【答案】D

13、對動脈血氣采集，描述錯誤的是

A、常規消毒穿刺部位8*8cm

B、穿刺完畢按壓3-5分鐘

C、血標本顛倒混勻1-2次

D、有出血傾向的患者慎做動脈采血

E、標本應在30分鐘內完成檢測

【答案】C

14、肌內注射的常用注射部位不包括

A、臀大肌

B、臀中肌

C、臀小肌

D、上臂三角肌

E、大腿外側

【答案】E

15大量不保留灌腸忖，筒內液體面應高于肛門約

A、30---40cm

B、40---60cm

C、50---70cm

D、40——70cm

E、根據患者耐受情況

【答案】B

16、灌腸應在體溫單大便欄目處記錄灌腸結果，如灌腸后大便一次,

為

A、1/E

B、1/B

C、1/H

D、1/qd

E、1/R

【答案】A

17、患者發熱，T39、2°,遵醫囑抽取血培養。關于抽取血培養標本，

下列敘述不正確的是

A、分別采集需氧和厭氧血培養標本各1套

B、在寒戰和發熱初前30分鐘至1小時采集

C、在使用抗生素前采集

D、每個培養瓶采血成人5——10ml

E、皮膚消毒面積不小于8*8cm

【答案】D

18、缺氧程度的判斷下列不正確是

A、瞌睡、謔妄、輕度或明顯發細、呼吸困難中度缺氧

B、神情清楚，無發綃，Pa()2>50mmllgSa()2>80%輕度缺氧

C、神情昏迷，嚴重發蛇、呼吸極度困難重度缺氧

D、Pa0230—50mmHg中度缺氧

E、神情昏迷，三凹征、Pci02<30mmHgSa02<50%重度缺氧

【答案】E

19、尿標本的留取敘述不正確的是

A、晨尿：留取晨起后第一次尿液的中段尿

B、餐后尿：留取進餐后2h的尿液

C、尿定量：將規定時間內的尿液裝入滅菌容器內，混勻后記錄總量，

取100——200ml送檢

D、尿膽原檢測：以留取14:00——16:00期間的尿液為宜

E、尿培養：用清水充分清洗會陰部，再用滅菌水沖洗尿道口，排尿，

將前端尿棄去，留取中段尿10ml,置于滅菌容器內。

【答案】C

20、患者呂某，女，95歲，消瘦，因骨折臥床半年，入院時舐尾部

有4*5cm的壓傷，局部皮膚呈黑紫色，壓之不褪色，表皮完整，該壓

傷為幾期

A、2期壓傷

B、3期壓傷

C、4期壓傷

D、深部組織壓力性損傷

E、不可分期壓力性損傷

【答案】D

21、協助患者更換臥位的間隔時間應根據

A、患者的要求，最長不超過1小時

B、家屬的意見，隨時進行

C、護士工作時間的安排來決定

D、病人的病情及局部受壓情況

【答案】D

22、吸痰時，如患者痰稠，下列哪項處理是錯誤的

A、配合翻身扣背

B、滴入少量生理鹽水

C、增大負壓吸引

D、給予霧化吸入

【答案】C

23、使用無菌持物鉗的注意事項錯誤的是

A、始終保持鉗端向下

B、就地使用，到距離較遠處取物時，應將持物鉗和容器一起移至操

作處

C、無菌持物鉗可夾取油紗布

D、無菌持物鉗可疑污染時應重新滅菌

【答案】C

24、適用于厭氧菌感染的口腔護理液是

A、生理鹽水

B、0.02%氯己定溶液

C、0.08%甲硝喋溶液

D、設-396過氧化氫溶液

【答案】c

25、不屬于口腔護理的適用對象的是

A、昏迷患者

B、高熱患者

C、禁食患者

D、產婦

【答案】D

26、瘧疾屬于

A、稽留熱

B、弛張熱

C、間歇熱

D、不規則熱

【答案】C

27、病人不慎咬破體溫計時，下列哪項處理是錯誤的

A、立即清除玻璃碎屑

B、口服蛋清水

C、口服牛奶

D、禁服粗纖維食物

【答案】D

28、成人和兒童使用吸痰管（直徑）要小于他們使用的氣管插管的直

徑的

A、25%

B、50%

C、60%

D、75%

【答案】B

29、為病人導尿時，第一次放尿不得超過

A、500ml

B、800ml

C、1000ml

D、1500ml

【答案】C

30、留置尿管期間，若病情允許應鼓勵病人每日攝入水量為

A、1000ml

B、1500ml

C、2000ml

D、2500ml

【答案】C

31、大量不保留灌腸，筒內液面高于肛門約

A、20?30cm

B、30~50cm

C、40?60cm

D、50?70cm

【答案】C

32、氧氣霧化時氧流量為

A、4?6L/min

B、6?8L/min

C、8?10L/min

D、10?12L/min

【答案】B

33、靜脈輸血時開始速度宜慢，觀察15分鐘左右，滴速不要超過

A、10滴/分

B、15滴/分

C、20滴/分

D、25滴/分

【答案】C

34、有關洗手技術描述正確的是

A、六步洗手法，揉搓的部位有指甲、指尖、指縫、掌指關節等易污

染部位

B、六步洗手洗手指征是穿脫隔離衣前后，摘手套前

C、外科手消毒，流動水沖洗的部位為雙手、前臂和上臂下1/3

D、外科洗手是清除指甲、手和前臂的污物和部分致病菌

【答案】C

35、輸液引起循環負荷過重的特征性癥狀是

A、呼吸困難

B、胸悶

C、咳嗽

D、咯粉紅色泡沫樣痰

【答案】D

36、某病人需要輸液量1500ml,計劃10小時輸完，每分鐘為

A、40滴

B、50滴

C、60滴

D、70滴

【答案】B

37、輸液時調節滴數依據除外

A、病人年齡

B、病情

C、藥物性質

D、性別

【答案】D

38、肝性腦病病人禁用

A、生理鹽水

B、肥皂水

C、溫開水

D、碳酸氫鈉溶液

【答案】B

39、某病人吸氧的氧濃度為33%,氧流量為

A、2L/分

B、3L/分

C、4L/分

D、5L/分

【答案】B

40、消毒液面需浸沒持物鉗軸節以上

A、1?2cm

2?3c【n

C、3?4cm

D>4?5cm

【答案】B

41、口腔PH值低時易發生

A、綠膿桿菌感染

B、真菌感染

C、病毒感染

D、潰瘍

【答案】B

42、為昏迷患者行口腔護理時，下列正確的是

A、協助病人漱口

B、血管鉗夾緊棉球，棉球干濕度適宜

C、用開口器時，從門齒處放入

D、活動假牙可放于70c水中浸泡備用

【答案】B

43、導尿前需要徹底清潔外陰的目的是

A、防止污染導尿管

B、使患者舒適

C、便于固定導尿管

D、清楚并減少會陰部病原微生物

【答案】D

44、氧氣霧化吸入時，氧流量應調至

A、0^5升/分

B、「2升/分

C、2~4升/分

D、6~8升/分

【答案】D

45、關于洗手指征錯誤的是

A、接觸病人后

B、進行無菌技術操作前后

C、戴口罩和穿脫隔離衣后，脫手套后

D、接觸血液、體液和被污染的物品后

【答案】C

46、測量血壓時袖帶的敘述錯誤的是

A、袖帶太寬，測得數值偏低

B、血壓計高于心臟水平，測得數值偏高

C、袖帶纏得太松，測得數值偏高

D、袖帶纏得太松，測得數值偏低

【答案】D

47、患者用氧后，缺氧癥狀無改善，呼吸困難加重，你首先應采取

A、馬上通知醫生

B、調節氧流量，加大吸氧量

C、檢查吸氧裝置和患者鼻腔

D、注射呼吸興奮劑

【答案】C

48、大量不保留灌腸時，成人每次用液量是

A、200-500毫升

B、250-600毫升

C、500-1000毫升

D、1000T500毫升

【答案】C

49、給男病人導尿時，為使恥骨前彎消失，應提起陰莖與腹壁成

A、20度

B、40度

C、60度

D、80度

【答案】C

50、洗手可以達到的目的有

A、去除細菌

B、去除致病菌

C、去除病毒

D、去除污物

【答案】D

51、有關洗手相關技術描述正確的是

A、六步洗手法，揉搓的部位有指甲、指尖、指縫、掌指關節等易污

染部位

B、六步洗手，洗手指征是穿脫隔離衣前后，摘手套前

C、外科手消毒，流動水沖洗的部位為雙手、前臂和上臂下1/3

D、外科洗手是清除指甲、手和前臂的污物和部分致病菌

【答案】C

52、無菌容器、無菌溶液、無菌盤一經打開或鋪好后，有效使用時間

分別為

A、4小時4小時4小時

B、24小時24小時24小時

C、24小時24小時4小時

D、24小時4小時4小時

【答案】C

53、1%醋酸溶液進行漱口適用于下列哪種細菌感染

A、霉菌

B、革蘭陰性菌

C、肺炎雙球菌

D、銅綠假單胞菌

【答案】D

55、在氧氣霧化吸入時，指導患者呼吸方法正確的是

A、口吸氣，口呼氣

B、口吸氣，鼻呼氣

C、鼻吸氣，口呼氣

D、鼻吸氣，鼻呼氣

【答案】B

56、取用無菌溶液時，最先檢查的是

A、名稱

B、有效期

C、是否渾濁

D、瓶口是否松動

【答案】A

58、餐后2小時血糖正常值是

A、小于6^lmmol/L

B、小于7、5mmol/L

C、小于7^8mmol/L

D>小于11、lmmol/L

【答案】C

59、肌肉注射時常規消毒皮膚范圍

A、4厘米X4厘米

B、5厘米X5厘米

C、8厘米X8厘米

D、10厘米X10厘米

【答案】B

60、根據病情、年齡及藥物性質，點滴系數20的輸液器，一般成人

滴速控制在（）滴/分。

A、20-40

B、30-40

C、40-50

D、40-60

【答案】D

61、觀察患者昏迷深淺度的可靠指標是

A、生命體征

B、瞳孔反應

C、肌張力

D、皮膚的溫度

E、對疼痛刺激的反應

【答案】E

62、中國居民“平衡膳食寶塔”的最底層，即居民膳食。中國基本的

組成部分是

A、魚、禽、肉、蛋

B、蔬菜、水果類

C、奶類及豆類

D、五谷類

E、油脂類

【答案】D

63、成人腋溫的正常范圍是

A、35℃-36℃

B、36℃-37℃

C、36、3℃-37、2℃

D、36、5℃-37>5℃

E、36、5℃-37、7℃

【答案】B

64、患者男。26歲，以肺炎入院，給予抗生素治療。一周以來體溫

一直維持在39℃-40℃,24小時波動范圍不超過1℃,此熱型屬于

A、稽留熱

B、弛張熱

C、間歇熱

D、不規則熱

E、藥物熱

【答案】A

65、患者男，57歲，因嚴重肝病導致昏迷，呼吸微弱，淺而慢，

護士為其測量呼吸的正確方法是

A、以1/4的脈率計算

B、測脈率后觀察胸腹起伏的次數

C、計算所聽到的呼吸音的次數

D、用手感覺呼吸氣流通過的次數

E、用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花飄動次數

【答案】E

67、女性，32歲，宮外孕造成失血性休克入院，該患者應取臥位

為

A、頭高足低位

B、去枕臥位

C、中凹位

D、半坐臥位

E、頭低足高位

【答案】C

68、為患者進行灌腸時，應協助患者采取的臥位是

A、側臥位

B、俯臥位

C、去枕仰臥位

D、頭高足低位

E、頭低足高位

【答案】A

70、女性，70歲，今日下午活動時不慎跌倒，關節扭傷lh來院就診，

護士正確的處理措施是

A、熱敷

B、冷敷

C、冷、熱敷交替

D、熱水足浴

E、按摩、推拿

【答案】B

71、多尿是指24h尿量超過

A、1000ml

B、1600ml

C、1800ml

D、2000ml

E、2500ml

【答案】E

73、女，64歲，患有多種慢性病，同時服用下列幾種藥物，宜飯前

服用的藥物是

A、紅霉素

B、布洛芬

C、健胃消食片

D、氨茶堿

E＞阿司匹林

【答案】C

74、男性，38歲，肝部感染，遵醫囑行青霉素皮試，出現過敏反應，

出現呼吸困難，意識喪失，護士應立即采取的措施是

A、通知家屬

B、報告醫生

C、行心肺復蘇

D、將患者采取平臥位

E、皮下注射腎上腺素

【答案】E

75、對急性心肌梗死患者給予氧氣吸入的主要目的是

A、改善心肌缺氧，減輕疼痛

B、預防心源性休克

C、減少心律失常

D、防止心力衰竭

E、促進壞死組織吸收

【答案】A

76、男性，67歲，因冠心病入院，在靜脈輸液過程中出現腹瀉、呼

吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，該患者發生了

A、發熱反應

B、急性肺水腫

C、靜脈炎

D、空氣栓塞

E、過敏反應

【答案】B

77、采集血標本，注入容器的先后順序是

A、抗凝試管、干燥試管、血培養瓶

B、干燥試管、血培養瓶、抗凝試管

C、干燥試卷、抗凝試管、血培養瓶

D、血培養瓶、干燥試管、抗凝試管

E、血培養瓶、抗凝試管、干燥試管

【答案】E

78、男性，56歲。因肺心病需要吸氧，錯誤的操作是

A、插管前用濕棉簽清潔鼻孔

B、插管前檢查導管是否通暢

C、先調節好流量再插管

D、給氧期間不可直接調節氧流量

E、停用氧氣時先關流量開關

【答案】E

79、不屬于臨終患者的臨床表現是

A、循環衰竭

B、意識改變

C、呼吸衰竭

D、肌肉震顫

E、各種深淺反射逐漸消失

【答案】D

80、患兒，5歲，左下肢骨癌住院。為準確地評估其患者的疼痛程度，

護士最好選用的評估工具是

A、面部表情疼痛評定法

B、文字描述評定法

C、數字評分法

D、視覺模擬評分法

E、Prince-Henry評分法

【答案】A

81、護士在指導患者服用地西泮（安定）類藥物時，正確的是

A、服藥期間可同時服用其他中樞抑制藥以增強藥效

B、服用安定期間飲茶會降低藥效

C、服藥期間吸煙可以增強鎮靜作用

D、服藥期間飲酒可降低地西泮的中樞抑制作用

E、由于其毒性較小，安全范圍大，患者可以長期服用

【答案】B

82、王先生，58歲，因外傷癱瘓致尿失禁遵醫囑留置導尿管，尿液

引流通暢，但尿色黃、渾濁、醫囑行抗感染治療，護士在為其護理時

應注意

A、鼓勵患者多飲水，并進行膀胱沖洗

B、觀察尿量并記錄

C、及時更換導尿管

D、每天清洗尿道口一次

E、指導患者鍛煉膀胱充盈和排空

【答案】A

83、患者，女60歲。煩躁不安，面色蒼白，體檢；血壓90/60mmhg,

脈搏成絲狀脈，患者可能是

A、休克

B、甲狀腺功能亢進

C、縮窄性心包炎

D、腦血管意外

E、肺氣腫

【答案】A

84、輸血引起溶血反應，最早出現的主要表現為

A、頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛

B、寒戰、高熱

C、呼吸困難、血壓下降

D、瘙癢、皮疹

E、少尿

答案:A

85、為高熱患者進行冷療時，時間最長不得超過

A、20min

B、30min

C、40min

D、50min

E^60min

【答案】B

86、患者程某，女，79歲，腦卒中。患者意識不清，為其吸痰應注

意的內容不妥的是

A、貯液瓶內吸出液應及時傾倒

B、檢查管道連接和吸引器性能

C、吸痰管每次吸痰后更換

D、每次插入吸痰時間超過15s

E、痰液粘稠，可配合叩擊

【答案】D

87、患者，男，68歲，因大面積腦梗死入院，行甘露醇靜脈滴注后，

左上肢出現靜脈炎，護士應用硫酸鎂進行局部熱濕敷，熱濕敷水溫應

控制在

A、323c

B、38^41℃

C、43^46℃

D、50?60C

E、60"70℃

答案:D

88、李某，患急性肺炎，注射青霉素數秒后，出現胸悶氣促、面色蒼

白、脈細弱、出冷汗，血壓：65/45mmHg,此時首先應采取的急救措施

是

A、立即通知醫生

B、靜脈注射0、1%鹽酸腎上腺素

C、立即停藥、平臥，皮下注射0、1%鹽酸腎上腺素

D、立即吸氧，行胸外心臟按壓

E、即刻注射心劑

答案:C

89、患者何某，女，36歲，支氣管擴張，持續昏迷，護士觀察到其

痰液粘稠至呼吸困難，下列處理不妥的是

A、立即給予氧氣吸入

B、用力叩擊胸壁脊柱，以利于排痰

C、必要時吸引器吸痰

D、幫助患者多翻身

E、超聲霧化吸入

答案:A

90、患者劉某，50歲。因患肺心病收住院，護士巡視病房時，發現

患者呼吸困難、口唇紫組，血氣分析Pa0238mmHg,PaC02>69mir.Hg,

根據患者癥狀及血氣分析，判斷其缺氧程度為

A、極重度

B、重度

C、中度

D、輕度

E、以上都不是

答案:c

91、當患者體溫過低時，為了能夠正確的反映血氧飽和度值，應為患

者采取的主要措施

A、嚴密監測體溫變化

B、檢查患者指端血運情況

C、立即為患者采取保暖措施

D、調節血氧飽和度上下限報警范圍

E、立即給予氧氣吸入

答案:C

92、下列有關引流護理技術描述正確的是

A、下胃管時患者出現嗆咳、呼吸困難、發組等情況應休息片刻，囑

患者深呼吸再插入

B、胃腸減壓時應保持胃管通暢，定時回抽胃液或向胃管內注入10?

20ml生理鹽水沖管

C、腹腔引流袋的位置可高于切口平面

D、胸腔閉式引流外出檢查前不可將引流管夾閉，漏氣明顯不可夾閉

胸引管

E、尿潴留患者首次引流尿量不可大于1500亳升

答案:B

93、高熱病人退熱期提示可能發生虛脫的癥狀是

A、頭暈、惡心、無汗

B、皮膚蒼白、寒戰、出汗

C、脈細速、四肢濕冷、出汗

D、脈搏、呼吸減慢、無汗

E、面部潮紅、脈速、出汗

答案:C

94、反應左、右兩心房除極過程中電位變化的波形為

A、P波

B、P-R段

C、QRS波群

D、S-T段

E、P-P段

答案:A

96、為患者進行溫水擦浴或酒精擦浴時，下面不正確的解釋為

A、頭部置冰袋，以助降溫

B、頭部置冰袋，防止頭部充血而致頭痛

C、熱水袋置足底，以促進足底血管擴張而減輕頭部充血

D、熱水袋置足底，使患者感到舒適

E、頭部置熱水袋，促進血管擴張，避免血壓升壓

答案：E

97、使用輸液泵時，護士重點完成的工作需除外

A、隨時查看輸液泵的工作狀態

B、注意觀察穿刺部位皮膚情況

C、隨時詢問患者的飲食情況

D、觀察輸入藥物的名稱及速度

E、告知患者輸液肢體不要劇烈活動，防止輸液管道被牽拉脫出

答案:C

98、采集血標本以下說法不正確的是

A、血清標本應避免震蕩防止溶血

B、做二氧化碳結合力測定用普通抗凝管

C、血氣分析需加蓋抗凝管

D、嚴禁從輸血針頭處采血

E、全血標本采集后注入抗凝管并輕輕旋轉將血液與抗凝劑混勻。

答案:B

99、使用心電監護儀各電極安放位置不正確的是

A、右上（RA）：胸骨右緣鎖骨中線第一肋間

B、右下（RL）：右鎖骨中線劍突水平

C、中間（C）：胸骨右緣第四肋間

D、左上（LA）：胸骨左緣鎖骨中線第一肋間

E、左下（LL）：左鎖骨中線劍突水平

答案:C

100,有關膀胱沖洗下列不正確的是

A、沖洗液面距床面約60厘米

B、沖洗液的速度應根據引流液的顏色進行調節，速度不宜過快

C、如果滴入藥液須在膀胱內保留10分鐘后再引流出體外

D、“Y”型管需低于恥骨聯合

E、寒冷季節沖洗液需加溫至35℃左右，防止膀胱痙攣

答案:C

101、導尿技術的護理措施正確的是

A、告知病人減少飲水量

B、患者保持尿袋高度低于恥骨聯合水平，防止逆行感染

C、導尿過程中，若尿管觸及尿道口以外區域，應消毒后再插入尿管

D、膀胱過度膨脹且衰弱的患者第一次放尿可酌情超過1000ml,以減

少患者痛苦

【答案】D

102、在超聲霧化時指導患者呼吸方法正確的是

A、口吸氣，口呼氣

B、鼻吸氣，鼻呼氣

C、鼻吸氣，口呼氣

D、口吸氣，鼻呼氣

【答案】D

103、動脈血標本采集后指導患者或家屬垂直按壓穿刺部位至不

出血為止

A、廣3分鐘

B、3~5分鐘

C、5~10分鐘

D、10~15分鐘

【答案】C

104、為選擇抗生素提供依據需留取

A、常規痰標本

B、痰培養標本

C、24h痰標本

D、痰查抗酸桿菌

【答案】B

105、對于要進行靜脈采血的患者正確評估的內容是

A、詢問患者是否按照要求進行采血前準條，例如