放棄無效醫療協議書?甲方（患者方）：姓名：__________________性別：__________________年齡：__________________身份證號：__________________聯系地址：__________________聯系電話：__________________乙方（醫療機構方）：名稱：__________________法定代表人：__________________地址：__________________聯系電話：__________________鑒于甲方對自身病情及醫療狀況有了充分的了解，基于對醫療資源合理利用和自身權益的綜合考量，經與乙方充分溝通協商，雙方就甲方放棄無效醫療相關事宜達成如下協議：一、協議背景及目的甲方因[具體病情]在乙方接受治療，經過一段時間的診療，雙方共同認為目前的醫療措施對于甲方病情改善已無明顯效果，繼續進行特定的醫療行為可能無法實現預期的治療目的，甚至可能對甲方造成不必要的負擔。在此背景下，為明確雙方權利義務，避免潛在的醫療糾紛，特簽訂本放棄無效醫療協議書。二、標的物或服務具體描述（一）放棄的醫療項目甲方明確表示放棄針對[具體疾病]的以下無效醫療行為：1.[具體醫療手段1]：包括但不限于[詳細說明該醫療手段的具體操作內容，如某種高風險手術、長期且無效的藥物靜脈滴注等]。鑒于目前甲方的病情狀況，經專業醫生評估，該醫療手段繼續實施對病情改善的可能性極小，反而可能帶來更多的身體不適、并發癥風險以及經濟負擔。2.[具體醫療手段2]：[對該醫療手段進行詳細描述，如頻繁的重復檢查項目、無效果的康復理療項目等]。根據甲方當前的身體狀況和疾病進展，此類醫療行為已無法對病情產生積極影響，繼續進行不符合醫療資源合理利用原則。（二）維持的醫療措施1.基本醫療護理：乙方將繼續為甲方提供必要的基本醫療護理服務，包括但不限于定期的生命體征監測（如體溫、血壓、心率、呼吸等）、傷口護理（如有傷口）、基礎生活照料協助（如協助翻身、保持皮膚清潔等），以確保甲方在放棄無效醫療期間的基本生活質量和身體舒適度，維持身體的基本生理功能穩定。2.緩解癥狀治療：對于甲方目前存在的如疼痛、呼吸困難、惡心等不適癥狀，乙方將根據甲方的具體情況，合理使用適當的藥物及治療方法進行癥狀緩解治療。例如，根據疼痛程度給予適量的止痛藥物，通過調整吸氧流量等方式緩解呼吸困難癥狀等。所使用的藥物和治療方法將嚴格遵循醫療規范和甲方的身體耐受情況，以達到緩解癥狀、提高甲方生活舒適度的目的，而非追求疾病的根本性治愈。三、雙方權利義務（一）甲方權利義務1.權利知情權：甲方有權了解放棄無效醫療行為的詳細原因、可能產生的后果以及替代的醫療方案等相關信息，乙方應向甲方提供充分、明確的解釋說明，確保甲方在完全知情的情況下做出決策。自主決定權：甲方基于自身意愿，有權自主決定是否放棄特定的無效醫療行為，乙方應尊重甲方的自主選擇權，不得強迫或變相強迫甲方接受任何醫療措施。合理醫療需求滿足權：甲方有權要求乙方按照本協議約定，提供維持基本醫療護理和緩解癥狀治療等服務，乙方應予以保障。2.義務如實告知病情：甲方應如實向乙方告知自身的病情變化、過敏史、家族病史等與醫療相關的重要信息，以便乙方能夠準確評估病情，提供適宜的醫療服務。配合醫療安排：甲方應積極配合乙方按照本協議約定提供的基本醫療護理和緩解癥狀治療等服務，遵守醫療機構的規章制度，按時接受檢查、治療和護理等。承擔相應后果：甲方明確知曉放棄無效醫療行為可能帶來的風險和后果，并自愿承擔因放棄相關醫療行為而導致的病情自然發展結果，但乙方應采取合理措施盡量減少甲方可能面臨的不利影響。（二）乙方權利義務1.權利醫療建議權：乙方有權根據甲方的病情和醫療專業知識，向甲方提供關于放棄無效醫療行為的專業建議和合理的替代醫療方案，供甲方參考決策。合理診療權：乙方有權在本協議約定的范圍內，根據甲方的病情變化和實際需求，合理調整醫療服務措施，以確保提供的醫療服務符合醫療規范和甲方的利益。費用結算權：乙方有權按照國家法律法規和醫療機構的收費標準，向甲方收取本協議約定的醫療服務費用，包括基本醫療護理費用、緩解癥狀治療費用等。2.義務充分說明義務：乙方有義務向甲方詳細說明放棄無效醫療行為的必要性、可能產生的后果以及繼續進行相關醫療行為的預期效果等信息，確保甲方在充分理解的基礎上做出自主決策。該說明過程應形成書面記錄，由甲方簽字確認。合理診療義務：乙方應按照醫療規范和本協議約定，為甲方提供優質、合理的基本醫療護理和緩解癥狀治療服務，盡最大努力維護甲方的身體健康，提高甲方的生活舒適度。信息保密義務：乙方應對甲方的病情、個人信息等予以嚴格保密，不得泄露給無關第三方，保障甲方的隱私權。未經甲方書面同意，不得將甲方的相關信息用于任何商業目的或其他非醫療服務相關用途。四、違約責任（一）甲方違約責任1.若甲方違反如實告知病情義務，導致乙方因信息不準確而做出錯誤的醫療決策或提供不適當的醫療服務，由此給甲方自身或乙方造成損失的，甲方應承擔相應的賠償責任。2.若甲方不配合乙方按照本協議約定提供的醫療服務，無故拒絕接受檢查、治療或護理等，影響醫療服務的正常進行，乙方有權暫停相關服務直至甲方配合為止。因甲方不配合導致病情惡化或出現其他不良后果的，甲方自行承擔責任。3.若甲方未按照協議約定支付醫療服務費用，乙方有權暫停提供相應服務，并按照醫療機構的收費管理規定收取逾期費用。逾期超過一定期限（如[X]日）的，乙方有權解除本協議，并要求甲方支付已產生的全部醫療費用及按照合同金額的一定比例（如[X%]）支付違約金。（二）乙方違約責任1.若乙方未履行充分說明義務，導致甲方在不完全知情的情況下做出放棄無效醫療行為的決策，乙方應承擔由此給甲方造成的直接損失賠償責任。2.若乙方未按照醫療規范和本協議約定為甲方提供合理的基本醫療護理和緩解癥狀治療服務，存在醫療過錯行為，給甲方造成身體損害或其他不良后果的，乙方應承擔相應的醫療損害賠償責任，包括但不限于醫療費、護理費、誤工費、殘疾賠償金（若造成殘疾）、死亡賠償金（若導致死亡）等。3.若乙方違反信息保密義務，泄露甲方的病情、個人信息等，乙方應向甲方賠禮道歉，并賠償甲方因此遭受的損失。損失賠償范圍包括但不限于甲方因信息泄露可能遭受的精神損害賠償、經濟損失等。五、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關法律法規的規定。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至[終止日期]。在協議有效期內，雙方應嚴格按照本協議約定履行各自的權利義務。2.本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力