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中級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格真題答案解析2025年單選題1.患者,女,58歲。因心力衰竭入院治療,為其輸液過(guò)程中,患者突然呼吸困難,氣促,咳嗽,咯粉紅色泡沫樣痰,應(yīng)立即采取的措施是()A.停止輸液并通知醫(yī)生,進(jìn)行緊急處理B.給予高流量吸氧C.四肢輪流結(jié)扎D.遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心劑等藥物答案:A解析:患者在輸液過(guò)程中出現(xiàn)呼吸困難、咯粉紅色泡沫樣痰,考慮為急性肺水腫。此時(shí)應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生進(jìn)行緊急處理,這是首要措施,后續(xù)再進(jìn)行吸氧、四肢輪流結(jié)扎、用藥等操作。2.某孕婦,孕38周,突然感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查:血壓150/110mmHg,子宮似足月妊娠大小,硬如板狀,有壓痛,胎位不清,最大的可能是()A.前置胎盤(pán)B.胎盤(pán)早剝C.先兆子宮破裂D.早產(chǎn)答案:B解析:胎盤(pán)早剝多有妊娠期高血壓疾病等誘因,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、陰道流血,子宮硬如板狀,胎位不清。前置胎盤(pán)多為無(wú)痛性陰道流血;先兆子宮破裂有子宮病理縮復(fù)環(huán)等表現(xiàn);早產(chǎn)主要是妊娠滿28周至不足37周出現(xiàn)規(guī)律宮縮等。3.為預(yù)防小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,開(kāi)始給予含鐵豐富輔食的時(shí)間是()A.早產(chǎn)兒從生后2個(gè)月開(kāi)始B.足月兒從生后4個(gè)月開(kāi)始C.早產(chǎn)兒從生后4個(gè)月開(kāi)始D.足月兒從生后6個(gè)月開(kāi)始答案:B解析:足月兒從生后4個(gè)月開(kāi)始添加含鐵豐富的輔食,早產(chǎn)兒從生后2個(gè)月開(kāi)始添加,以預(yù)防營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血。4.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是()A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案:C解析:急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是疼痛,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),休息和含服硝酸甘油不能緩解。5.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的呼吸形式是()A.潮式呼吸B.吸氣性呼吸困難C.呼氣性呼吸困難D.混合性呼吸困難答案:C解析:支氣管哮喘發(fā)作時(shí),由于小氣道痙攣,氣體呼出困難,表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。潮式呼吸是一種周期性呼吸異常;吸氣性呼吸困難多見(jiàn)于大氣道梗阻;混合性呼吸困難見(jiàn)于廣泛肺部病變等。6.腎盂腎炎最常見(jiàn)的致病菌是()A.大腸桿菌B.副大腸桿菌C.變形桿菌D.葡萄球菌答案:A解析:腎盂腎炎主要由細(xì)菌感染引起,其中大腸桿菌是最常見(jiàn)的致病菌,約占60%80%。7.下列哪項(xiàng)不是甲狀腺功能亢進(jìn)患者的臨床表現(xiàn)()A.怕熱多汗B.心動(dòng)過(guò)速C.體重增加D.突眼答案:C解析:甲狀腺功能亢進(jìn)患者由于甲狀腺激素分泌過(guò)多,代謝加快,表現(xiàn)為怕熱多汗、心動(dòng)過(guò)速、體重減輕、突眼等,而不是體重增加。8.下列哪項(xiàng)是消化性潰瘍最主要的癥狀()A.惡心、嘔吐B.節(jié)律性上腹痛C.嘔血、黑便D.食欲不振答案:B解析:消化性潰瘍最主要的癥狀是節(jié)律性上腹痛,胃潰瘍疼痛多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),至下次餐前緩解;十二指腸潰瘍疼痛多在空腹時(shí)發(fā)作,進(jìn)食后緩解。9.某患者,因腦出血入院,目前處于昏迷狀態(tài),醫(yī)囑給予鼻飼飲食,護(hù)士在插胃管時(shí),當(dāng)胃管插至?xí)挷繒r(shí),應(yīng)采取的措施是()A.使患者頭后仰B.囑患者做吞咽動(dòng)作C.將患者頭部托起,使下頜靠近胸骨柄D.減慢插管速度答案:C解析:當(dāng)胃管插至?xí)挷浚s15cm)時(shí),將患者頭部托起,使下頜靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管順利通過(guò)會(huì)厭部。10.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后第3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫正常,惡露多,有臭味,子宮底臍下一指,子宮體軟,最可能的診斷是()A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎答案:A解析:產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)下腹痛、惡露多且有臭味,子宮體軟,考慮為子宮內(nèi)膜炎。子宮肌炎表現(xiàn)為子宮復(fù)舊不良、壓痛明顯;盆腔結(jié)締組織炎和急性輸卵管炎多有盆腔局部的疼痛、壓痛等表現(xiàn)。多選題1.下列屬于醫(yī)院感染的有()A.無(wú)明顯潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染答案:ABD解析:新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染不屬于醫(yī)院感染,其余選項(xiàng)均符合醫(yī)院感染的定義。2.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的敘述正確的有()A.飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)B.控制總熱量,合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.嚴(yán)格限制單糖和雙糖的攝入D.可適當(dāng)增加膳食纖維的攝入答案:ABCD解析:飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ),應(yīng)控制總熱量,合理分配三大營(yíng)養(yǎng)素,嚴(yán)格限制單糖和雙糖攝入,適當(dāng)增加膳食纖維攝入以延緩碳水化合物吸收,降低餐后血糖。3.下列關(guān)于骨折現(xiàn)場(chǎng)急救的說(shuō)法正確的有()A.首先搶救生命B.開(kāi)放性骨折應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位C.妥善固定骨折部位D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院答案:ACD解析:骨折現(xiàn)場(chǎng)急救首先要搶救生命,然后妥善固定骨折部位,避免骨折端移動(dòng)損傷周?chē)M織,最后迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院。開(kāi)放性骨折不應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位,以免將污染物帶入深部組織。4.下列哪些是病毒性肝炎的傳播途徑()A.血液傳播B.母嬰傳播C.性傳播D.糞口傳播答案:ABCD解析:甲型和戊型肝炎主要通過(guò)糞口傳播;乙型、丙型和丁型肝炎主要通過(guò)血液傳播、母嬰傳播、性傳播等途徑傳播。5.下列關(guān)于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者氧療的說(shuō)法正確的有()A.一般采用低流量、低濃度持續(xù)吸氧B.氧流量為12L/minC.吸氧時(shí)間不少于15小時(shí)/天D.可提高患者的生活質(zhì)量和生存率答案:ABCD解析:COPD患者常伴有二氧化碳潴留,一般采用低流量(12L/min)、低濃度持續(xù)吸氧,吸氧時(shí)間不少于15小時(shí)/天,這樣可提高患者的生活質(zhì)量和生存率。案例分析題患者,男,65歲。有高血壓病史10年,近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)心悸、氣短,夜間不能平臥,咳嗽,咯白色泡沫樣痰。查體:血壓160/90mmHg,心率110次/分,雙肺底可聞及濕啰音,心界向左下擴(kuò)大,心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期雜音。1.該患者最可能的診斷是()A.冠心病B.高血壓性心臟病C.擴(kuò)張型心肌病D.風(fēng)濕性心臟病答案:B解析:患者有長(zhǎng)期高血壓病史,出現(xiàn)心悸、氣短、夜間不能平臥等心力衰竭表現(xiàn),心界向左下擴(kuò)大,考慮為高血壓性心臟病引起的心力衰竭。2.為明確診斷,首選的檢查是()A.心電圖B.胸部X線C.超聲心動(dòng)圖D.心肌酶譜答案:C解析:超聲心動(dòng)圖可清晰顯示心臟的結(jié)構(gòu)和功能,對(duì)于診斷高血壓性心臟病、評(píng)估心臟功能有重要價(jià)值,是首選的檢查方法。3.該患者目前的治療原則不包括()A.控制血壓B.減輕心臟負(fù)荷C.增強(qiáng)心肌收縮力D.大劑量使用利尿劑答案:D解析:患者目前有心力衰竭,治療原則包括控制血壓、減輕心臟負(fù)荷、增強(qiáng)心肌收縮力等。但利尿劑應(yīng)根據(jù)患者的具體情況合理使用,避免大劑量使用導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng)。患者,女,28歲。已婚,停經(jīng)50天,陰道少量流血1天,伴下腹部輕微疼痛。婦科檢查:子宮增大如孕50天大小,質(zhì)軟,宮口未開(kāi),妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。1.該患者最可能的診斷是()A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)答案:A解析:患者停經(jīng)后有少量陰道流血和輕微腹痛,子宮大小與孕周相符,宮口未開(kāi),妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,符合先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)。2.對(duì)該患者的處理措施錯(cuò)誤的是()A.臥床休息B.禁止性生活C.給予鎮(zhèn)靜劑D.立即行刮宮術(shù)答案:D解析:先兆流產(chǎn)患者應(yīng)臥床休息,禁止性生活,必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑。此時(shí)應(yīng)先進(jìn)行保胎治療,而不是立即行刮宮術(shù),只有當(dāng)病情發(fā)展為難免流產(chǎn)等情況時(shí)才考慮刮宮。患者,男,4歲。發(fā)熱、咳嗽3天,氣促1天入院。查體:體溫39℃,呼吸50次/分,心率160次/分,精神萎靡,面色蒼白,鼻翼扇動(dòng),三凹征明顯,雙肺可聞及中細(xì)濕啰音。1.該患兒最可能的診斷是()A.上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管肺炎D.哮喘性支氣管炎答案:C解析:患兒發(fā)熱、咳嗽、氣促,雙肺可聞及中細(xì)濕啰音,結(jié)合呼吸、心率增快等表現(xiàn),考慮為支氣管肺炎。上呼吸道感染主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕等;支氣管炎咳嗽、咳痰為主,肺部啰音不固定;哮喘性支氣管炎有喘息癥狀。2.該患兒目前最主要的護(hù)理診斷是()A.體溫過(guò)高B.氣體交換受損C.清理呼吸道無(wú)效D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量答案:B解析:患兒氣促、鼻翼扇動(dòng)、三凹征明顯,提示存在氣體交換受損,這是目前最主要的護(hù)理診斷。體溫過(guò)高、清理呼吸道無(wú)效、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)等也是護(hù)理診斷,但不是最主要的。判斷題1.護(hù)理人員在給患者進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí),應(yīng)選擇肌肉豐厚、遠(yuǎn)離大神經(jīng)和大血管的部位。()答案:正確解析:選擇肌肉豐厚、遠(yuǎn)離大神經(jīng)和大血管的部位進(jìn)行肌內(nèi)注射,可減少注射時(shí)的疼痛和避免損傷神經(jīng)、血管。2.急性腎小球腎炎患者應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入。()答案:錯(cuò)誤解析:急性腎小球腎炎患者在起病初期,有氮質(zhì)血癥時(shí)應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入,但當(dāng)病情好轉(zhuǎn)、尿量增加、氮質(zhì)血癥消除后,應(yīng)逐漸增加蛋白質(zhì)攝入,以保證患者的營(yíng)養(yǎng)需求。3.孕婦在妊娠晚期應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位,以免引起仰臥位低血壓綜合征。()答案:正確解析:妊娠晚期長(zhǎng)時(shí)間仰臥位,增大的子宮壓迫下腔靜脈

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