中級衛生專業技術資格通關秘籍2024年基礎醫學知識1.下列哪種細胞因子具有抗病毒作用？A.白細胞介素2B.腫瘤壞死因子C.干擾素D.集落刺激因子答案：C。干擾素具有廣譜抗病毒作用，能抑制病毒在細胞內的復制。白細胞介素2主要參與免疫細胞的活化和增殖；腫瘤壞死因子參與免疫調節和炎癥反應；集落刺激因子主要促進造血干細胞的增殖和分化。2.屬于原核細胞型微生物的是？A.病毒B.真菌C.衣原體D.朊粒答案：C。衣原體屬于原核細胞型微生物，有細胞壁，缺乏完整的酶系統。病毒無細胞結構；真菌屬于真核細胞型微生物；朊粒是一種蛋白質感染因子，無核酸。3.下列關于酶的敘述，正確的是？A.所有的酶都是蛋白質B.酶對底物具有絕對特異性C.酶的活性中心都含有輔酶D.酶能顯著降低反應的活化能答案：D。酶能顯著降低反應的活化能，從而加快反應速度。大部分酶是蛋白質，少數是RNA；酶對底物有絕對特異性、相對特異性等；酶的活性中心不一定都含有輔酶。4.人體主要的供能物質是？A.脂肪B.蛋白質C.糖D.維生素答案：C。糖是人體主要的供能物質，在體內氧化供能迅速。脂肪是儲能物質；蛋白質主要用于構成和修復組織；維生素主要參與調節生理功能。5.維持血漿膠體滲透壓的主要蛋白質是？A.清蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.血紅蛋白答案：A。清蛋白分子量小，數量多，是維持血漿膠體滲透壓的主要蛋白質。球蛋白參與免疫等功能；纖維蛋白原與凝血有關；血紅蛋白存在于紅細胞內，運輸氧氣。臨床醫學知識6.患者，男性，50歲，突發胸痛2小時入院，心電圖示V1V5導聯ST段抬高，最可能的診斷是？A.急性心包炎B.不穩定型心絞痛C.急性心肌梗死D.心肌病答案：C。心電圖V1V5導聯ST段抬高，結合突發胸痛，考慮急性前壁心肌梗死。急性心包炎多有胸痛伴發熱等，心電圖多為廣泛導聯ST段弓背向下抬高；不穩定型心絞痛ST段一般無抬高；心肌病心電圖無典型ST段抬高表現。7.消化性潰瘍最常見的并發癥是？A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案：B。出血是消化性潰瘍最常見的并發癥，輕者表現為黑便，重者可出現嘔血。穿孔、幽門梗阻、癌變相對較少見。8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者家庭氧療的氧流量為？A.12L/minB.34L/minC.56L/minD.78L/min答案：A。COPD患者家庭氧療應采用低流量吸氧，氧流量為12L/min，防止高流量吸氧抑制呼吸中樞。9.診斷糖尿病的主要依據是？A.尿糖陽性B.血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.血漿胰島素水平降低答案：B。血糖升高是診斷糖尿病的主要依據，目前多采用空腹血糖、餐后2小時血糖等指標。尿糖受多種因素影響，不能作為診斷依據；糖化血紅蛋白反映近23個月血糖平均水平；血漿胰島素水平降低不是診斷糖尿病的主要指標。10.下列哪項是缺鐵性貧血的特征性表現？A.皮膚蒼白B.頭暈乏力C.異食癖D.心慌氣短答案：C。異食癖是缺鐵性貧血的特征性表現之一，與缺鐵導致的味覺異常有關。皮膚蒼白、頭暈乏力、心慌氣短是貧血的常見表現，不具有特異性。預防醫學知識11.下列哪種傳染病屬于甲類傳染病？A.艾滋病B.狂犬病C.鼠疫D.流行性感冒答案：C。鼠疫和霍亂屬于甲類傳染病，是強制管理的傳染病。艾滋病屬于乙類傳染病；狂犬病屬于乙類傳染病；流行性感冒屬于丙類傳染病。12.下列哪項不屬于職業病的特點？A.病因明確B.有劑量反應關系C.多為群發性D.不可預防答案：D。職業病病因明確，有劑量反應關系，多為群發性，且是可以預防的。通過采取有效的防護措施，可以減少職業病的發生。13.下列哪種食物中含碘量最高？A.海帶B.蘋果C.牛奶D.大米答案：A。海帶等海產品含碘量高，是補碘的良好食物來源。蘋果、牛奶、大米含碘量相對較低。14.飲用水消毒常用的方法是？A.紫外線消毒B.臭氧消毒C.氯化消毒D.煮沸消毒答案：C。氯化消毒是飲用水消毒常用的方法，具有殺菌效果好、成本低等優點。紫外線消毒、臭氧消毒也可用于水消毒，但應用不如氯化消毒廣泛；煮沸消毒一般用于家庭少量水的消毒。15.隊列研究的主要目的是？A.描述疾病的分布特征B.探討暴露因素與疾病的關聯C.評價預防措施的效果D.早期發現病人答案：B。隊列研究是將人群按是否暴露于某因素分為暴露組和非暴露組，隨訪觀察一定時間，比較兩組疾病的發生情況，以探討暴露因素與疾病的關聯。描述疾病分布特征是描述性研究的目的；評價預防措施效果可用實驗性研究；早期發現病人主要通過篩檢。醫學心理學與醫學倫理學知識16.下列哪種心理防御機制屬于成熟的防御機制？A.壓抑B.投射C.升華D.退行答案：C。升華是將本能欲望導向比較崇高的方向，有利于社會和個人發展，屬于成熟的防御機制。壓抑是將痛苦的想法或情感壓抑到潛意識中；投射是將自己的想法或情感歸咎于他人；退行是遇到挫折時表現出幼稚的行為，屬于不成熟的防御機制。17.醫生在醫療活動中應遵循的最基本倫理原則是？A.尊重原則B.不傷害原則C.有利原則D.公正原則答案：B。不傷害原則是醫生在醫療活動中應遵循的最基本倫理原則，要求醫生在診治過程中避免對患者造成不必要的傷害。尊重原則強調尊重患者的自主權等；有利原則要求醫生為患者謀利益；公正原則要求公平合理地分配醫療資源。18.下列哪項符合醫患溝通的倫理要求？A.避免使用專業術語B.對患者的隱私保密C.只關注疾病本身D.對患者的問題不耐煩答案：B。對患者的隱私保密是醫患溝通的倫理要求之一，體現了對患者的尊重。在溝通中可適當使用通俗易懂的專業術語；不僅要關注疾病本身，還要關注患者的心理和社會因素；對患者的問題應耐心解答。19.醫學倫理學的研究對象不包括？A.醫患關系B.醫醫關系C.醫社關系D.醫護關系答案：D。醫學倫理學的研究對象包括醫患關系、醫醫關系、醫社關系等。醫護關系主要側重于醫療團隊內部的協作關系，不屬于醫學倫理學的主要研究對象。20.患者享有平等醫療權，其含義是？A.患者有權選擇醫生B.患者有權獲得相同的醫療服務C.患者在醫療過程中不受歧視D.患者有權拒絕治療答案：C。患者享有平等醫療權，意味著患者在醫療過程中不受種族、性別、貧富等因素的歧視，應得到公平的對待。患者有權選擇醫生、拒絕治療是患者的自主權；由于個體差異，患者不可能獲得完全相同的醫療服務。醫院管理與衛生法規知識21.醫療事故分為幾級？A.二級B.三級C.四級D.五級答案：C。醫療事故分為四級，一級醫療事故是造成患者死亡、重度殘疾；二級醫療事故是造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙；三級醫療事故是造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙；四級醫療事故是造成患者明顯人身損害的其他后果。22.醫療機構執業登記的主要事項不包括？A.名稱、地址、主要負責人B.所有制形式C.注冊資金D.診療科目、床位答案：C。醫療機構執業登記的主要事項包括名稱、地址、主要負責人，所有制形式，診療科目、床位等，注冊資金不屬于主要登記事項。23.下列哪項不屬于衛生行政復議的范圍？A.對衛生行政處罰不服B.對衛生行政強制措施不服C.對衛生行政機關工作人員的獎懲決定不服D.認為衛生行政機關侵犯其合法經營自主權答案：C。對衛生行政機關工作人員的獎懲決定不服，屬于內部行政行為，不屬于衛生行政復議的范圍。對衛生行政處罰、行政強制措施不服，認為衛生行政機關侵犯其合法經營自主權等都可以申請行政復議。24.醫院感染管理的重點部門不包括？A.手術室B.產房C.供應室D.門診大廳答案：D。手術室、產房、供應室等是醫院感染管理的重點部門，人員相對集中、操作多、感染風險高。門診大廳人員流動性大，但一般不屬于感染管理的重點核心部門。25.護士執業注冊有效期為？A.2年B.3年C.5年D.10年答案：C。護士執業注冊有效期為5年，有效期屆滿需要繼續執業的，應當在有效期屆滿前30日申請延續注冊。專業相關拓展知識26.某患者長期使用糖皮質激素，突然停藥后出現惡心、嘔吐、乏力等癥狀，這是由于？A.糖皮質激素的副作用B.患者對糖皮質激素產生了依賴性C.腎上腺皮質功能亢進D.腎上腺皮質萎縮答案：D。長期使用糖皮質激素可反饋性抑制下丘腦垂體腎上腺皮質軸，導致腎上腺皮質萎縮。突然停藥后，腎上腺皮質不能及時分泌足夠的糖皮質激素，從而出現惡心、嘔吐、乏力等腎上腺皮質功能減退的癥狀。這不是副作用，也不是單純的依賴性，此時腎上腺皮質功能是減退而非亢進。27.某患者有青霉素過敏史，以下哪種藥物應慎用？A.頭孢菌素類B.氨基糖苷類C.大環內酯類D.喹諾酮類答案：A。頭孢菌素類與青霉素類結構有相似之處，部分對青霉素過敏的患者可能對頭孢菌素類也過敏，使用時應慎用。氨基糖苷類、大環內酯類、喹諾酮類與青霉素結構差異較大，一般不過敏。28.某患者進行了腰椎穿刺術，術后應去枕平臥的時間是？A.12小時B.24小時C.46小時D.68小時答案：C。腰椎穿刺術后應去枕平臥46小時，防止因腦脊液外漏導致顱內壓降低而引起頭痛。29.某患者患有甲狀腺功能亢進癥，以下哪種飲食是適宜的？A.高碘飲食B.低蛋白飲食C.高熱量飲食D.高脂肪飲食答案：C。甲狀腺功能亢進癥患者代謝率高，應給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。高碘飲食會加重甲亢癥狀；低蛋白飲食不能滿足患者代謝需求；高脂肪飲食不利于消化，一般不作為主要飲食調整方向。30.某患者進行了心臟搭橋手術，術后為預防血栓形成，應首選的藥物是？A.阿司匹林B.華法林C.肝素D.氯吡格雷答案：A。心臟搭橋手術后，為預防血栓形成，阿司匹林是首選藥物，它能抑制血小板聚集。華法林是口服抗凝藥，一般用于有房顫等血栓高危因素患者的長期抗凝；肝素是注射用抗凝藥，多用于急性期；氯吡格雷也是抗血小板藥物，但一般與阿司匹林聯合用于特定情況。多學科綜合知識31.某患者因車禍導致多處骨折，同時伴有休克，在急救處理中應首先？A.固定骨折部位B.補充血容量C.鎮靜止痛D.處理傷口答案：B。休克是危及生命的情況，在有休克的情況下，首先應補充血容量，糾正休克，維持生命體征穩定。固定骨折部位、鎮靜止痛、處理傷口等可在補充血容量后進行。32.某社區進行高血壓病的篩查，發現了100名高血壓患者，其中有60名患者知道自己患有高血壓，這體現了？A.高血壓的知曉率B.高血壓的患病率C.高血壓的發病率D.高血壓的控制率答案：A。知曉率是指知道自己患有某種疾病的患者占該疾病患者總數的比例。本題中60名知道自己患病的患者占100名高血壓患者的比例，體現了高血壓的知曉率。患病率是指某特定時間內一定人群中某病新舊病例所占比例；發病率是指一定時期內一定人群中某病新病例出現的頻率；控制率是指血壓控制達標的患者占高血壓患者總數的比例。33.某患者有慢性咳嗽、咳痰病史，近1周來癥狀加重，伴有發熱，痰量增多且為膿性，最可能的診斷是？A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.慢性支氣管炎急性發作D.肺炎答案：C。患者有慢性咳嗽、咳痰病史，近1周癥狀加重，伴發熱、膿性痰，符合慢性支氣管炎急性發作的表現。支氣管哮喘主要表現為發作性喘息；支氣管擴張多有反復咯血等表現；肺炎起病較急，不一定有慢性咳嗽病史。34.某孕婦，孕38周，突然出現陰道大量流血，無腹痛，最可能的診斷是？A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產D.胎膜早破答案：A。前置胎盤的典型表現是妊娠晚期或臨產后發生無誘因、無痛性反復陰道流血。胎盤早剝多有腹痛；早產主要表現為子宮收縮；胎膜早破主要表現為陰道流液。35.某患者因誤食農藥入院，表現為瞳孔縮小、流涎、多汗、呼吸困難等癥狀，最可能是哪種農藥中毒？A.有機磷農藥B.氨基甲酸酯類農藥C.擬除蟲菊酯類農藥D.百草枯答案：A。有機磷農藥中毒可出現毒蕈堿樣癥狀，如瞳孔縮小、流涎、多汗、呼吸困難等。氨基甲酸酯類農藥中毒癥狀與有機磷類似，但相對較輕；擬除蟲菊酯類農藥中毒主要表現為神經系統和皮膚癥狀；百草枯中毒主要損傷肺等器官。實踐操作與臨床思維知識36.進行心肺復蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例是？A.15:2B.30:2C.10:1D.20:2答案：B。目前心肺復蘇指南推薦胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2，即每進行30次胸外按壓，進行2次人工呼吸。37.某患者進行了腹部手術后，出現腹脹，應首先采取的措施是？A.肛管排氣B.胃腸減壓C.腹部熱敷D.鼓勵患者早期活動答案：D。腹部手術后腹脹，首先應鼓勵患者早期活動，促進胃腸蠕動恢復。肛管排氣、胃腸減壓可在腹脹較嚴重時采用；腹部熱敷可作為輔助措施。38.某患者有胸痛癥狀，心電圖檢查無明顯異常，為進一步明確診斷，應首選的檢查是？A.心臟超聲B.動態心電圖監測C.心肌酶譜檢查D.冠狀動脈造影答案：B。對于有胸痛癥狀但心電圖無明顯異常的患者，動態心電圖監測可連續記錄24小時或更長時間的心電圖，有助于發現短暫發作的心律失常或心肌缺血，是進一步明確診斷的首選檢查。心臟超聲主要用于評估心臟結構和功能；心肌酶譜檢查主要用于診斷心肌梗死；冠狀動脈造影是有創檢查，一般不作為首選。39.某患者患有糖尿病足，在護理過程中應注意？A.保持足部清潔干燥B.盡量減少活動C.熱水泡腳促進血液循環D.自行修剪雞眼答案：A。糖尿病足患者應保持足部清潔干燥，預防感染。應適當活動，促進血液循環，但避免過度勞累；熱水泡腳水溫不宜過高，以免燙傷；不要自行修剪雞眼等，以免引起感染。40.某患者在輸液過程中出現了發熱反應，應首先采取的措施是？A.減慢輸液速度B.停止輸液C.給予抗過敏藥物D.通知醫生答案：B。輸液過程中出現發熱反應，應首先停止輸液，然后根據情況進一步處理，如通知醫生、給予抗過敏藥物等。減慢輸液速度不能從根本上解決問題。綜合案例分析知識41.患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，長期服用降壓藥。近1個月來出現頭暈、乏力，血壓波動在150160/90100mmHg，化驗血肌酐升高。最可能的原因是？A.降壓藥劑量不足B.腎功能損害C.高血壓病情加重D.藥物副作用答案：B。患者有高血壓病史，長期服藥，現出現頭暈、乏力，血肌酐升高，考慮高血壓導致腎功能損害。降壓藥劑量不足一般不會導致血肌酐升高；高血壓病情加重不一定直接表現為血肌酐升高；藥物副作用一般有其特定表現，題干未提示與藥物副作用相關典型癥狀。42.患者，女性，30歲，因咳嗽、咳痰2周入院。胸部X線片顯示右上肺片狀陰影，痰涂片抗酸桿菌陽性。該患者最可能的診斷是？A.肺炎B.肺結核C.肺癌D.支氣管擴張答案：B。痰涂片抗酸桿菌陽性是診斷肺結核的重要依據，結合咳嗽、咳痰及胸部X線片表現，考慮肺結核可能性大。肺炎一般痰涂片抗酸桿菌陰性；肺癌多有咯血、消瘦等表現；支氣管擴張多有反復咯血等。43.患者，男性，45歲，飲酒后突發上腹部劇烈疼痛6小時，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.5℃，上腹部壓痛明顯，血淀粉酶升高。最可能的診斷是？A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.急性闌尾炎答案：C。飲酒是急性胰腺炎的常見誘因，上腹部劇烈疼痛、血淀粉酶升高是急性胰腺炎的典型表現。急性胃炎一般疼痛程度相對較輕，血淀粉酶正常；急性膽囊炎疼痛多在右上腹；急性闌尾炎疼痛多始于臍周或上腹部，后轉移至右下腹。44.患者，女性，25歲，妊娠32周，出現下肢水腫，血壓150/100mmHg，尿蛋白（+）。診斷為妊娠期高血壓疾病，應采取的治療措施不包括？A.休息B.鎮靜C.降壓D.立即終止妊娠答案：D。妊娠期高血壓疾病患者應采取休息、鎮靜、降壓等治療措施。該患者妊娠32周，未達到必須立即終止妊娠的指征，可在密切觀察下繼續妊娠，待病情控制或胎兒成熟后再考慮終止妊娠。45.患者，男性，70歲，因腦出血入院。目前患者處于昏迷狀態，有痰鳴音，呼吸困難。應首先采取的措施是？A.吸氧B.吸痰C.氣管插管D.