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文檔簡介

2025護士執業資格精選題庫帶分析1.患者男,65歲。因慢性肺源性心臟病并發肺炎、右心衰竭住院治療。護士核對醫囑時,應提出質疑的是A.一級護理B.持續吸氧6L/minC.頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml,ivgtt,tidE.氫氯噻嗪25mg,po,bid答案:B分析:慢性肺源性心臟病患者應給予低流量(12L/min)、低濃度持續吸氧,持續吸氧6L/min流量過高,會抑制呼吸中樞,加重二氧化碳潴留,故應質疑該醫囑。2.患者女,30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀,需采血做血培養及抗生素敏感試驗,最佳時間應是A.高熱時B.發熱間歇期C.寒戰時D.靜脈滴注抗生素時E.抗生素輸入后答案:C分析:血培養一般在患者寒戰時采血,此時細菌在血液中濃度高,容易培養出致病菌,有助于明確病原菌并指導抗生素的使用。3.患者男,56歲。肝硬化病史12年,一周前因癥狀加重入院,診斷為肝性腦病,醫囑給予MgSO?溶液導瀉,以下不屬于應用此藥觀察重點的是A.血壓B.大便C.體溫D.尿量E.神志答案:C分析:使用MgSO?溶液導瀉時,要觀察患者的血壓、大便情況、尿量及神志,以防止出現脫水、電解質紊亂、低血壓等情況,而體溫與導瀉關系不大,不是觀察重點。4.患者女,35歲。雙手深Ⅱ度燒傷康復期。護士指導其雙手平時正確的放置位置是A.握拳位B.半握拳位C.伸直位D.半伸直位E.雙手互握答案:B分析:雙手深Ⅱ度燒傷康復期,雙手應保持半握拳位,可防止關節攣縮,利于手部功能恢復。5.某4個月患兒,人工喂養。近日反復出現發作性吸氣困難,伴有吸氣時喉鳴音,急診入院。查血鈣1.7mmol/L,其余正常。首先考慮該患兒出現了A.中毒性肺炎B.喉痙攣C.氣管異物D.驚厥E.支氣管哮喘答案:B分析:患兒血鈣1.7mmol/L(正常2.252.75mmol/L),血鈣降低,出現發作性吸氣困難伴吸氣時喉鳴音,考慮為維生素D缺乏性手足搐搦癥中的喉痙攣。6.患者男,70歲。因呼吸衰竭行呼吸機輔助呼吸。提示患者出現了過度通氣的體征是A.煩躁不安B.抽搐、昏迷C.皮膚潮紅、多汗D.表淺靜脈充盈消失E.血壓升高、脈搏加快答案:B分析:過度通氣時,體內二氧化碳排出過多,可導致呼吸性堿中毒,引起抽搐、昏迷等癥狀。煩躁不安、皮膚潮紅多汗、血壓升高脈搏加快多見于通氣不足,表淺靜脈充盈消失與過度通氣關系不大。7.患者男,56歲?;嘉赴┤朐海g前遵醫囑行清潔灌腸。灌腸時,患者應采取的體位是A.仰臥位B.俯臥位C.頭高腳低位D.左側臥位E.右側臥位答案:D分析:清潔灌腸時,患者應取左側臥位,因為乙狀結腸和降結腸位于左下腹,左側臥位可利用重力作用使灌腸液順利流入乙狀結腸和降結腸。8.患者女,32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個月就診,診斷為宮頸柱狀上皮異位,2日前行宮頸錐形切除術,護士指導患者出院后禁止性生活及盆浴的時間應是A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月答案:B分析:宮頸錐形切除術后,創面需要一定時間愈合,一般禁止性生活及盆浴2個月,以防止感染和影響創面愈合。9.患者男,48歲。診斷為顱內腫瘤入院?;颊哂酗B內壓增高癥狀。護士給予此患者床頭抬高15°30°,其主要目的是A.有利于改善心臟功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于顱內靜脈回流D.有利于鼻飼E.防止嘔吐物誤入呼吸道答案:C分析:床頭抬高15°30°可使顱內靜脈回流增加,減輕腦水腫,降低顱內壓。10.患者男,62歲。診斷“COPD,Ⅱ型呼衰,肺性腦病”。護理人員應避免使用以下哪項處理措施A.持續低流量給氧B.靜脈滴注抗生素C.肌注呋塞米D.煩躁時使用鎮靜劑E.口服解痙平喘類藥物答案:D分析:肺性腦病患者煩躁時使用鎮靜劑,會抑制呼吸中樞,加重二氧化碳潴留,導致病情惡化,故應避免使用。11.患者女,35歲。雙手關節疼痛6個月,偶有腫脹,晨僵約30分鐘,間斷低熱。查體:雙手指間關節壓痛陽性,未見明顯腫脹和活動受限。血紅蛋白102g/L,白細胞2.8×10?/L,血小板123×10?/L;尿蛋白1.0g/L;血沉52mm/h。為明確診斷首要的檢查項目是A.抗核抗體譜B.雙手X線檢查C.腎臟穿刺D.骨髓涂片E.急性期反應物答案:A分析:患者有關節疼痛、晨僵、低熱等表現,結合實驗室檢查,考慮自身免疫性疾病可能,抗核抗體譜是篩查自身免疫性疾病的重要檢查,故首要檢查項目為抗核抗體譜。12.患者男,40歲。因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術。術后4天,主訴腹部脹痛,惡心。停止排氣排便。查體:全腹膨脹,未見腸型,中上腹輕度壓痛及肌緊張,腸鳴音消失。最重要的處理措施是A.鎮痛B.胃腸減壓C.補液D.半臥位E.應用抗生素答案:B分析:患者術后出現腹部脹痛、惡心、停止排氣排便,腸鳴音消失,考慮為術后腸梗阻,胃腸減壓可吸出胃腸道內的氣體和液體,減輕腹脹,降低腸腔內壓力,改善腸壁血液循環,有利于改善局部病變和全身情況,是最重要的處理措施。13.患兒男,1歲。近來出現厭食、嘔吐,反應低下。少哭不笑。查體見患兒顏面虛胖、皮膚蒼白、表情呆滯,肢體及頭部震顫。醫囑應用維生素B??治療,若治療有效,該患兒最先出現的改變是A.網織紅細胞上升B.血紅蛋白上升C.精神、食欲好轉D.震顫緩解E.面色轉紅答案:A分析:維生素B??治療巨幼細胞貧血時,若治療有效,最先出現的改變是網織紅細胞上升,一般在用藥23天后開始上升,57天達高峰。14.患者女,28歲。乏力、心悸、頭暈2個月就診?;颊呙嫔n白,皮膚干燥。醫囑血常規檢查。護士在解釋該檢查目的時的正確說法是A.檢查是否有感染B.檢查是否有出凝血功能障礙C.檢查是否有貧血及其程度D.檢查肝臟功能是否有損害E.檢查腎臟功能是否有損害答案:C分析:患者有乏力、心悸、頭暈等癥狀,面色蒼白,懷疑貧血,血常規可了解血紅蛋白等指標,判斷是否有貧血及其程度。15.患者男,65歲。因直腸癌入院?;颊卟饺氩》浚窈退咻^差。3天后在全麻下行直腸癌根治術。有腹部人工肛門。經治療和護理于手術后第十天出院。患者術前主要的護理問題是A.自理缺陷B.完全性尿失禁C.排便失禁D.有受傷的危險E.焦慮答案:E分析:患者因患直腸癌,精神和睡眠較差,主要護理問題是焦慮,擔心疾病的預后等。16.患者女,30歲。因淋雨受涼2日后,出現咽痛,畏寒。體溫38.0℃39.0℃,伴頭痛,乏力。食欲減退,體重下降。近兩日來體重減少2kg。根據以上資料判斷,該患者目前不存在的護理問題是A.疼痛:頭痛、咽痛,與鼻、咽、喉感染有關B.體液過多,與體循環淤血有關C.營養失調,低于機體需要量,與食欲減退有關D.體溫過高,與病毒或細菌感染有關E.潛在并發癥,氣管支氣管炎,腎小球腎炎答案:B分析:患者因淋雨受涼后出現上呼吸道感染癥狀,目前不存在體循環淤血的表現,所以不存在體液過多的護理問題。17.患者女,55歲。因絕經后5年后出現陰道不規則流血入院,經檢查診斷為子宮內膜腺癌?;颊咦稍儽静∽畛S玫闹委煼桨福o士正確的回答是A.化療B.手術治療C.中藥治療D.放療E.放化療結合答案:B分析:子宮內膜腺癌最常用的治療方法是手術治療,根據患者的病情、分期等情況,可輔以化療、放療等。18.患者男,62歲。高血壓10年。夜間睡眠中突然憋醒,大汗淋漓,被迫坐起。喘息,咳粉紅色泡沫痰。雙肺聞及廣泛哮鳴音。給予乙醇濕化吸氧。采用乙醇濕化吸氧的目的是A.濕化氣道B.凈化氣道C.降低通氣阻力D.降低肺泡表面張力E.降低肺泡內泡沫的表面張力答案:E分析:急性左心衰竭患者咳粉紅色泡沫痰,給予乙醇濕化吸氧,可降低肺泡內泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散,改善氣體交換,減輕缺氧癥狀。19.患者男,35歲。因利器損傷胸部導致血胸,胸腔穿刺抽出不凝固血,是因為A.出血量太大B.胸腔內存在抗凝物質C.凝血因子減少D.肺及膈肌運動的去纖維化作用E.胸腔內滲出液的稀釋作用答案:D分析:胸腔內出血,由于肺、心和膈肌運動起著去纖維蛋白的作用,使血液失去凝固性,故胸腔穿刺抽出不凝固血。20.患兒男,10個月。多汗,夜驚,查體可見枕禿,方顱,前囟門寬大,肋骨串珠,血鈣、血磷降低,堿性磷酸酶升高,該患兒最可能的診斷為A.維生素D缺乏性佝僂病初期B.維生素D缺乏性佝僂病激期C.維生素D缺乏性手足搐搦癥D.維生素D缺乏性佝僂病恢復期E.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期答案:B分析:患兒有多汗、夜驚、枕禿、方顱、肋骨串珠等骨骼改變,血鈣、血磷降低,堿性磷酸酶升高,符合維生素D缺乏性佝僂病激期的表現。21.患者女,25歲。右小腿有250px×125px的肉芽組織水腫創面。換藥時應選用的濕敷藥液是A.等滲鹽水B.0.02%呋喃西林溶液C.0.1%依沙吖啶溶液D.含氯石灰硼酸溶液E.5%氯化鈉溶液答案:E分析:肉芽組織水腫創面可用高滲鹽水濕敷,5%氯化鈉溶液為高滲溶液,可減輕肉芽組織水腫。22.患者男,38歲。感染性心內膜炎。患者住院期間突然出現失語,吞咽困難、瞳孔大小不等,神志模糊,最可能出現的并發癥是A.腦栓塞B.腎栓塞C.肺栓塞D.脾栓塞E.肝栓塞答案:A分析:感染性心內膜炎患者贅生物脫落可導致栓塞,患者出現失語、吞咽困難、瞳孔大小不等、神志模糊等神經系統癥狀,考慮為腦栓塞。23.患者女,60歲。慢性咳嗽、咳痰30年,下肢水腫1年。近半個月咳嗽加重,痰量增多,為黃色膿痰。呼吸困難,腹脹明顯,食欲下降。診斷為慢性肺源性心臟病,呼吸衰竭。對患者進行的健康教育,不妥的內容是A.鼓勵患者進行耐寒鍛煉,如堅持冷水洗臉B.避免吸入刺激性氣體C.盡量少去人群擁擠的公共場所,減少呼吸道感染的機會D.可以長期應用抗生素預防呼吸道感染E.積極改善膳食結構,加強營養答案:D分析:長期應用抗生素會導致細菌耐藥,增加治療難度,且可能引起二重感染等不良反應,不能長期應用抗生素預防呼吸道感染。24.患者男,45歲。因胃癌行胃大部切除術后13天,痊愈出院。正確的出院指導是A.進流質飲食B.絕對臥床休息C.經常消毒傷口D.定期回院復查E.定期針灸理療答案:D分析:胃大部切除術后患者出院后應注意飲食逐漸過渡,適當活動,保持傷口清潔,無需經常消毒傷口,定期回院復查,了解恢復情況及有無復發等。25.患者女,32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個月就診,診斷為宮頸柱狀上皮異位,2日前行宮頸錐形切除術,術后護理措施正確的是A.術后每日測體溫、血壓、脈搏,連續3天B.術后6小時內囑患者絕對臥床休息C.術后陰道有少量出血屬正?,F象,無需處理D.術后714天為脫痂期,應減少活動E.術后2個月內禁止盆浴及性生活答案:D分析:術后應密切觀察生命體征,但不是連續測3天;術后無需絕對臥床休息;術后陰道少量出血,若出血較多應及時處理;術后714天為脫痂期,應減少活動,防止出血;術后禁止性生活及盆浴2個月。26.患者男,68歲。因高血壓來診。醫囑給予降壓藥口服治療。護士應指導患者,為評估降壓效果,患者應自行測量、記錄血壓。測量血壓的最佳時段是A.服用降壓藥前B.服用降壓藥后C.兩次服用降壓藥之間D.服用降壓藥半小時后E.服用降壓藥2小時后答案:E分析:一般降壓藥服用2小時后達到血藥濃度高峰,此時測量血壓可較好地評估降壓效果。27.患兒男,2歲。因上呼吸道感染出現咳嗽、發熱入院。現體溫39.3℃,半小時前突發抽搐,持續約1分鐘后停止,呈嗜睡狀。為避免再發抽搐,護理的重點是A.多曬太陽B.按時預防接種C.加強體格鍛煉D.居室定期食醋熏蒸E.體溫過高時應及時降溫答案:E分析:該患兒因高熱引發抽搐,為避免再發抽搐,重點是在體溫過高時及時降溫。28.患者女,35歲。雙手關節疼痛6個月,偶有腫脹,晨僵約30分鐘,間斷低熱。查體:雙手指間關節壓痛陽性,未見明顯腫脹和活動受限。血紅蛋白102g/L,白細胞2.8×10?/L,血小板123×10?/L;尿蛋白1.0g/L;血沉52mm/h。目前治療首選的藥物是A.非甾體抗炎藥B.糖皮質激素C.免疫抑制劑D.抗瘧藥E.生物制劑答案:A分析:患者有關節疼痛、晨僵等表現,考慮類風濕關節炎可能,治療首選非甾體抗炎藥,可緩解關節疼痛等癥狀。29.患者男,40歲。因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術。術后第6天,進食后上腹脹痛,惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內容物,不含膽汁。首先考慮的并發癥是A.吻合口梗阻B.輸出袢梗阻C.輸入袢梗阻D.傾倒綜合征E.十二指腸殘端破裂答案:A分析:吻合口梗阻時,患者進食后出現上腹脹痛、惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內容物,不含膽汁。30.患兒男,1歲。近來出現厭食、嘔吐,反應低下。少哭不笑。查體見患兒顏面虛胖、皮膚蒼白、表情呆滯,肢體及頭部震顫。血常規示:MCV>94fl,MCH>32pg。最可能的診斷是A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血E.生理性貧血答案:B分析:患兒有神經精神癥狀,血常規示MCV>94fl,MCH>32pg,提示大細胞性貧血,考慮為巨幼細胞貧血。31.患者女,28歲。乏力、心悸、頭暈2個月就診?;颊呙嫔n白,皮膚干燥。血常規檢查:血紅蛋白70g/L,紅細胞3.0×1012/L,白細胞5.0×10?/L,血小板120×10?/L。護士為患者制定的休息和活動計劃為A.臥床休息為主,適量運動B.絕對臥床休息C.勞逸結合,保證充分休息D.正常生活,增加午休E.增加休息,避免勞累答案:A分析:患者血紅蛋白70g/L,為中度貧血,應臥床休息為主,適量運動,避免因活動過度加重缺氧。32.患者男,65歲。因直腸癌入院?;颊卟饺氩》浚窈退咻^差。3天后在全麻下行直腸癌根治術。有腹部人工肛門。術后護理措施錯誤的是A.保持造口周圍皮膚清潔干燥B.定期用手指擴張造口,防止狹窄C.造口袋應及時更換,避免感染D.術后應盡早下床活動,促進腸蠕動恢復E.術后應禁食,待腸蠕動恢復后再進食答案:E分析:直腸癌根治術后一般術后12天胃腸減壓,待腸蠕動恢復、肛門排氣后可拔除胃管,開始進流食,而不是禁食。33.患者女,30歲。因淋雨受涼2日后,出現咽痛,畏寒。體溫38.0℃39.0℃,伴頭痛,乏力。食欲減退,體重下降。近兩日來體重減少2kg。目前首要的護理措施是A.臥床休息B.物理降溫C.遵醫囑使用抗生素D.多飲水E.加強營養答案:A分析:患者目前因上呼吸道感染出現發熱等癥狀,首要的護理措施是臥床休息,減少機體消耗,利于恢復。34.患者女,55歲。因絕經后5年后出現陰道不規則流血入院,經檢查診斷為子宮內膜腺癌?;颊咝凶訉m根治術及盆腔淋巴結清掃術,術后護理措施錯誤的是A.監測生命體征B.保持導尿管通暢C.術后早期活動D.術后第二天取半臥位E.術后24小時內拔除引流管答案:E分析:子宮內膜癌術后引流管一般放置23天,以引出腹腔內滲出液,24小時內拔除引流管過早。35.患者男,62歲。高血壓10年。夜間睡眠中突然憋醒,大汗淋漓,被迫坐起。喘息,咳粉紅色泡沫痰。雙肺聞及廣泛哮鳴音。給予強心、利尿、擴血管等治療,以下護理措施錯誤的是A.高流量吸氧B.乙醇濕化吸氧C.取端坐位雙腿下垂D.準確記錄出入量E.快速靜脈輸液答案:E分析:患者為急性左心衰竭,應嚴格控制輸液速度,避免快速靜脈輸液加重心臟負擔。36.患者男,35歲。因利器損傷胸部導致血胸,胸腔閉式引流管放置后,引流瓶內出現大量氣泡,隨后引流液突然減少,患者出現呼吸困難,發紺,氣管向健側移位,最可能的原因是A.引流管堵塞B.肺復張C.引流管脫出D.胸腔內活動性出血E.引流管打折答案:A分析:引流瓶內先有大量氣泡,后引流液突然減少,患者出現呼吸困難等癥狀,考慮引流管堵塞,導致胸腔內積氣積液不能引出。37.患兒男,10個月。多汗,夜驚,查體可見枕禿,方顱,前囟門寬大,肋骨串珠,血鈣、血磷降低,堿性磷酸酶升高,治療應選用A.維生素DB.鈣劑C.維生素D+鈣劑D.鐵劑E.維生素B??答案:C分析:維生素D缺乏性佝僂病激期治療應補充維生素D和鈣劑,以促進鈣的吸收和利用,改善骨骼病變。38.患者女,25歲。右小腿有250px×125px的肉芽組織水腫創面。換藥時護士操作錯誤的是A.用手揭去外層敷料B.用鑷子揭去內層敷料C.兩把鑷子操作,一把接觸創面,一把接觸敷料D.用生理鹽水棉球擦拭創面E.濕敷后用凡士林紗布覆蓋答案:D分析:肉芽組織水腫創面應用高滲鹽水棉球擦拭,而不是生理鹽水棉球。39.患者男,38歲。感染性心內膜炎?;颊咦≡浩陂g突然出現腰痛、血尿,最可能出現的并發癥是A.腦栓塞B.腎栓塞C.肺栓塞D.脾栓塞E.肝栓塞答案:B分析:感染性心內膜炎患者贅生物脫落可導致栓塞,出現腰痛、血尿,考慮為腎栓塞。40.患者女,60歲。慢性咳嗽、咳痰30年,下肢水腫1年。近半個月咳嗽加重,痰量增多,為黃色膿痰。呼吸困難,腹脹明顯,食欲下降。診斷為慢性肺源性心臟病,呼吸衰竭。目前患者最主要的護理問題是A.氣體交換受損B.清理呼吸道無效C.活動無耐力D.體液過多E.營養失調:低于機體需要量答案:A分析:患者有慢性肺源性心臟病、呼吸衰竭,存在通氣和換氣功能障礙,最主要的護理問題是氣體交換受損。41.患者男,45歲。因胃癌行胃大部切除術后13天,痊愈出院。出院后飲食指導錯誤的是A.少食多餐B.避免過冷、過熱、過硬食物C.早期可進普食D.進食時應細嚼慢咽E.避免刺激性食物答案:C分析:胃大部切除術后早期應從流食、半流食逐漸過渡到軟食,不宜早期進普食。42.患者女,32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個月就診,診斷為宮頸柱狀上皮異位,2日前行宮頸錐形切除術,術后陰道出血較多,以下處理措施錯誤的是A.觀察生命體征B.應用止血藥物C.陰道填塞紗布壓迫止血D.立即行子宮切除術E.必要時輸血答案:D分析:宮頸錐形切除術后陰道出血較多,應先采取觀察生命體征、應用止血藥物、陰道填塞紗布壓迫止血、必要時輸血等措施,一般無需立即行子宮切除術。43.患者男,68歲。因高血壓來診。醫囑給予降壓藥口服治療?;颊叻媒祲核幒蟪霈F頭暈、乏力,測血壓為90/60mmHg,此時應采取的措施是A.繼續觀察B.減少降壓藥劑量C.增加降壓藥劑量D.停藥E.更換降壓藥答案:B分析:患者服用降壓藥后出現低血壓癥狀,應減少降壓藥劑量,避免血壓過低。44.患兒男,2歲。因上呼吸道感染出現咳嗽、發熱入院?,F體溫39.3℃,半小時前突發抽搐,持續約1分鐘后停止,呈嗜睡狀。為防止患兒受傷,以下護理措施錯誤的是A.將紗布放在患兒手中B.將紗布放在患兒腋下C.移開床上硬物D.按壓患兒肢體E.頭偏向一側答案:D分析:患兒抽搐時按壓肢體可能導致骨折等損傷,應避免按壓患兒肢體。45.患者女,35歲。雙手關節疼痛6個月,偶有腫脹,晨僵約30分鐘,間斷低熱。查體:雙手指間關節壓痛陽性,未見明顯腫脹和活動受限。血紅蛋白102g/L,白細胞2.8×10?/L,血小板123×10?/L;尿蛋白1.0g/L;血沉52mm/h。在服用非甾體抗炎藥的基礎上,加用甲氨蝶呤的目的是A.減輕關節疼痛B.控制疾病進展C.減輕關節腫脹D.緩解晨僵E.降低血沉答案:B分析:甲氨蝶呤是免疫抑制劑,在類風濕關節炎治療中,加用甲氨蝶呤可控制疾病進展,

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