2024護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題目解析1.患者，女性，32歲。因急性心肌炎入院，護(hù)士進(jìn)行評估收集資料，全部屬于主觀資料的是A.氣促、感覺心慌、心率快B.心悸、疲乏、周身不適C.心動過速、氣促、發(fā)熱D.感覺心慌、發(fā)熱、疲乏E.心動過速、發(fā)熱、感覺心慌答案：B答案分析：主觀資料是患者的主訴，即患者對自己健康狀況的感覺和體驗(yàn)，如心悸、疲乏、周身不適等；客觀資料是護(hù)士通過觀察、體檢或借助診斷儀器和實(shí)驗(yàn)室檢查獲得的資料，如心動過速、發(fā)熱等。A選項(xiàng)中心率快、C選項(xiàng)中心動過速和氣促、D選項(xiàng)中發(fā)熱、E選項(xiàng)中心動過速和發(fā)熱都屬于客觀資料，只有B選項(xiàng)全部是主觀資料。2.患者，男性，45歲。診斷為“乙型肝炎”，住感染病區(qū)。護(hù)士應(yīng)告訴患者屬于清潔區(qū)的是A.病房B.浴室C.值班室D.化驗(yàn)室E.醫(yī)護(hù)辦公室答案：C答案分析：清潔區(qū)是指未被病原微生物污染的區(qū)域，如更衣室、值班室、配膳室等。病房、浴室屬于污染區(qū)；化驗(yàn)室、醫(yī)護(hù)辦公室屬于半污染區(qū)。3.患者，男性，70歲。患高血壓病20余年，未規(guī)律服用降壓藥物。近半年來間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛，持續(xù)3～5分鐘，休息后緩解，診為冠心病，心絞痛。遵醫(yī)囑用硝酸甘油，責(zé)任護(hù)士講解用藥知識，其中哪項(xiàng)不妥A.應(yīng)臥位或坐位服藥，以防發(fā)生體位性低血壓B.該藥應(yīng)舌下含服，不可吞服或嚼服C.該藥可擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)D.該藥不良反應(yīng)有頭面部皮膚潮紅、搏動性頭痛等E.出現(xiàn)不良反應(yīng)需立即停藥，不可再服用答案：E答案分析：硝酸甘油能擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)，應(yīng)舌下含服，不可吞服或嚼服，含服時宜取臥位或坐位，以防發(fā)生體位性低血壓。其不良反應(yīng)有頭面部皮膚潮紅、搏動性頭痛等，一般繼續(xù)用藥數(shù)日后可自行消失，不需要立即停藥。所以E選項(xiàng)不妥。4.患者，女性，35歲。因高熱多日入院，護(hù)士接診時發(fā)現(xiàn)患者的長發(fā)已經(jīng)糾結(jié)成團(tuán)，為其梳理時可選用A.70%酒精B.30%酒精C.生理鹽水D.清水E.油劑答案：B答案分析：為患者梳理糾結(jié)成團(tuán)的長發(fā)時，可選用30%酒精，它可以潤滑頭發(fā)，減少摩擦力，便于梳理。5.患者，男性，40歲。診斷為“肺結(jié)核”，消毒其床頭柜應(yīng)用A.含有效氯0.2%的消毒液噴灑，時間60分鐘B.含有效氯0.2%的消毒液擦拭，時間20分鐘C.臭氧滅菌燈照射20分鐘D.84消毒液擦拭5分鐘E.日光暴曬5小時答案：B答案分析：對于床頭柜等一般物體表面，可用含有效氯0.2%的消毒液擦拭，作用時間20分鐘進(jìn)行消毒。A選項(xiàng)噴灑多用于空氣消毒；C選項(xiàng)臭氧滅菌燈照射多用于空氣和不耐濕物品消毒；D選項(xiàng)84消毒液擦拭時間不足；E選項(xiàng)日光暴曬對結(jié)核桿菌效果不佳。6.患者，女性，68歲。患大葉性肺炎，高熱昏迷10天，10天內(nèi)給予大量抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血。該患者口腔病變原因可能是A.病毒感染B.真菌感染C.維生素缺乏D.凝血功能障礙E.銅綠假單胞菌感染答案：B答案分析：患者長期使用大量抗生素，易導(dǎo)致菌群失調(diào)，引起真菌感染。口腔黏膜破潰，有白色膜狀物，拭去后創(chuàng)面輕微出血，符合真菌感染的表現(xiàn)。7.患者，男性，55歲。因“肝硬化腹水”入院，查體：T36.7℃，移動性濁音陽性。該患者的腹水性質(zhì)是A.滲出液B.漏出液C.血性液D.膿性液E.乳糜液答案：B答案分析：肝硬化腹水多為漏出液，主要是由于門靜脈高壓和血漿膠體滲透壓降低等因素導(dǎo)致液體漏出到腹腔。滲出液常見于炎癥等情況；血性液多見于腫瘤、結(jié)核等；膿性液多見于感染；乳糜液多見于淋巴管阻塞等。8.患者，女性，28歲。產(chǎn)后一周出現(xiàn)便秘，應(yīng)鼓勵患者多進(jìn)食A.芹菜B.牛奶C.雞蛋D.肉類E.蛋糕答案：A答案分析：芹菜富含膳食纖維，可促進(jìn)腸道蠕動，有助于緩解便秘。牛奶、雞蛋、肉類、蛋糕等食物相對缺乏膳食纖維，不利于改善便秘。9.患者，男性，65歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。現(xiàn)患者病情緩解準(zhǔn)備出院，在進(jìn)行出院指導(dǎo)時，以下不妥的是A.應(yīng)適當(dāng)散步做操B.堅(jiān)持腹式呼吸鍛煉C.定時進(jìn)行深呼吸咳嗽D.長期規(guī)則服用抗生素E.預(yù)防受涼感冒答案：D答案分析：慢性阻塞性肺疾病患者緩解期不需要長期規(guī)則服用抗生素，長期使用抗生素易導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生和菌群失調(diào)。適當(dāng)散步做操、堅(jiān)持腹式呼吸鍛煉、定時進(jìn)行深呼吸咳嗽、預(yù)防受涼感冒等都是有利于患者康復(fù)和預(yù)防疾病發(fā)作的措施。10.患者，女性，30歲。因急性闌尾炎入院，在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天患者訴頭痛，測血壓、脈搏正常，其頭痛的原因可能是A.腦血管痙攣B.顱內(nèi)壓降低C.血壓低D.頭頸部肌肉收縮E.精神因素答案：B答案分析：腰麻后頭痛主要是因?yàn)槟X脊液外漏，導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低，牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜等組織引起。患者血壓正常可排除血壓低的原因；腦血管痙攣、頭頸部肌肉收縮、精神因素一般不是腰麻后頭痛的常見原因。11.患者，男性，48歲。因車禍導(dǎo)致右脛骨骨折入院。現(xiàn)進(jìn)行脛骨牽引，護(hù)士在整理床單位時，正確的做法是A.使用床刷和干燥的掃床巾B.先放松牽引，再整理床單位C.協(xié)助患者翻身側(cè)臥，面向護(hù)士D.放平床頭及床尾支架，便于徹底清掃E.取出枕頭，掃凈拍松后放回患者頭下答案：E答案分析：進(jìn)行脛骨牽引的患者，整理床單位時不可放松牽引，B錯誤；不能隨意翻身側(cè)臥，C錯誤；也不能放平床頭及床尾支架，D錯誤；應(yīng)使用濕掃床巾，A錯誤。可取出枕頭，掃凈拍松后放回患者頭下。12.患者，女性，50歲。患甲狀腺功能亢進(jìn)癥伴重癥浸潤性突眼已有6年余，眼瞼常不能閉合，有視物模糊與復(fù)視現(xiàn)象。應(yīng)采取哪些護(hù)理措施A.戴眼罩或墨鏡B.生理氯化鈉溶液濕敷C.抗生素眼膏涂眼D.限制水、鈉攝入E.以上都是答案：E答案分析：對于甲狀腺功能亢進(jìn)癥伴重癥浸潤性突眼，眼瞼不能閉合的患者，戴眼罩或墨鏡可防止強(qiáng)光及灰塵刺激；生理氯化鈉溶液濕敷可保持眼部濕潤；抗生素眼膏涂眼可預(yù)防感染；限制水、鈉攝入可減輕球后水腫。所以以上措施都應(yīng)采取。13.患者，男性，38歲。因上腹部脹痛、飯后噯氣及反酸明顯來診，胃鏡報告示慢性胃炎。下列食物適合患者食用的有A.濃茶B.咖啡C.辣椒D.面條E.油條答案：D答案分析：慢性胃炎患者應(yīng)避免食用辛辣、刺激性食物，如濃茶、咖啡、辣椒等，油條屬于油膩食物也不宜多吃。面條屬于易消化的食物，適合患者食用。14.患者，女性，62歲。因心臟病住院治療，遵醫(yī)囑服用洋地黃類藥物治療，護(hù)士今日在觀察患者脈搏時，發(fā)現(xiàn)每隔一個正常搏動后出現(xiàn)一次過期前收縮動。護(hù)士對于服用洋地黃類藥物的患者，給藥前應(yīng)注意觀察患者的A.心率和心律B.液體出入量C.脈搏和呼吸D.體溫E.血壓答案：A答案分析：洋地黃類藥物治療量和中毒量接近，易發(fā)生中毒，使用前應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測心率和心律。如心率低于60次/分或節(jié)律不規(guī)則應(yīng)暫停給藥并通知醫(yī)生。15.患者，男性，25歲。因左下肢開放性骨折入院。給予破傷風(fēng)抗毒素注射。皮試結(jié)果：紅腫大于1.5cm，硬結(jié)大于1cm，護(hù)士采取的正確措施是A.將抗毒素分4次逐漸增加劑量注射B.待患者癢感消失后再全量注射C.將抗毒素分4次平均劑量注射D.在對側(cè)前臂作對照試驗(yàn)后再注射E.報告醫(yī)生，改用其他藥物答案：A答案分析：破傷風(fēng)抗毒素皮試結(jié)果陽性時，應(yīng)采用脫敏注射法，即分4次逐漸增加劑量注射。16.患者，女性，42歲。因卵巢癌住院，常常哭泣，焦慮不安，首先的護(hù)理措施應(yīng)是A.通知主管醫(yī)生B.讓家屬探視C.傾聽其傾訴并給予安慰D.分散其注意力E.給服鎮(zhèn)靜劑答案：C答案分析：患者因疾病住院，情緒焦慮、哭泣，此時護(hù)士首先應(yīng)傾聽其傾訴并給予安慰，滿足患者的心理需求。通知主管醫(yī)生、讓家屬探視、分散其注意力、給服鎮(zhèn)靜劑等措施可根據(jù)情況后續(xù)進(jìn)行。17.患者，男性，60歲。慢性支氣管炎、肺氣腫10余年，近日并發(fā)上呼吸道感染，咳嗽、咳痰加重，體溫38.5℃，脈搏80次/分，呼吸26次/分。為控制患者的呼吸異常，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括A.給予抗生素治療B.指導(dǎo)患者呼吸訓(xùn)練C.給予氧氣吸入D.應(yīng)用止咳祛痰藥E.取平臥位休息答案：E答案分析：患者有慢性支氣管炎、肺氣腫病史，并發(fā)上呼吸道感染后呼吸異常，應(yīng)給予抗生素控制感染、指導(dǎo)呼吸訓(xùn)練、給予氧氣吸入、應(yīng)用止咳祛痰藥等措施。取平臥位休息不利于呼吸，應(yīng)采取半臥位或端坐位，以減輕呼吸困難。18.患者，女性，26歲。妊娠39周，做產(chǎn)后乳房護(hù)理不正確的指導(dǎo)是A.按摩乳房B.喂奶結(jié)束后，擠出乳汁涂抹于乳頭上C.用濕毛巾擦洗乳頭D.用酒精擦洗乳頭E.熱敷答案：D答案分析：產(chǎn)后乳房護(hù)理可用濕毛巾擦洗乳頭、按摩乳房、熱敷等，喂奶結(jié)束后擠出乳汁涂抹于乳頭上可保護(hù)乳頭。但不可用酒精擦洗乳頭，酒精會使乳頭皮膚干燥、皸裂。19.患者，男性，72歲。因前列腺增生造成排尿困難，腹痛，尿潴留，已16小時未排尿。下列護(hù)理中正確的是A.讓患者坐起排尿B.聽流水聲C.用溫水沖洗會陰部D.行導(dǎo)尿術(shù)E.下腹部置熱水袋答案：D答案分析：患者已16小時未排尿，出現(xiàn)腹痛、尿潴留，保守處理如讓患者坐起排尿、聽流水聲、用溫水沖洗會陰部、下腹部置熱水袋等可能效果不佳，應(yīng)及時行導(dǎo)尿術(shù)解除尿潴留。20.患者，女性，56歲。肺癌骨轉(zhuǎn)移第二次入院，療效不佳，患者現(xiàn)已昏迷，護(hù)士采取的措施中不妥的是A.使用床擋B.必要時使用牙墊C.做好皮膚清潔護(hù)理D.躁動時使用約束具E.定時漱口預(yù)防并發(fā)癥答案：E答案分析：昏迷患者不能自主漱口，定時漱口可能導(dǎo)致誤吸，應(yīng)采取口腔護(hù)理等措施保持口腔清潔。使用床擋、必要時使用牙墊、做好皮膚清潔護(hù)理、躁動時使用約束具等措施都是正確的。21.患者，男性，46歲。因足底刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風(fēng)。易導(dǎo)致患者死亡的常見原因是A.休克B.窒息C.肺部感染D.心臟損害E.脫水、酸中毒答案：B答案分析：破傷風(fēng)患者因喉頭、呼吸肌痙攣可導(dǎo)致窒息，這是破傷風(fēng)患者死亡的常見原因。休克、肺部感染、心臟損害、脫水、酸中毒等也可能發(fā)生，但不是最常見的致死原因。22.患者，女性，33歲。因風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年，近半個月重體力勞動時出現(xiàn)呼吸困難而入院治療。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，心率118次/分，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音，責(zé)任護(hù)士給予患者吸氧的正確方法是A.間斷低流量給氧B.持續(xù)高流量給氧C.持續(xù)低流量給氧D.經(jīng)20%～30%乙醇濕化高流量給氧E.經(jīng)20%～30%乙醇濕化低流量給氧答案：D答案分析：患者出現(xiàn)急性左心衰竭，咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)給予經(jīng)20%～30%乙醇濕化高流量給氧，以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀。23.患者，男性，68歲。因高血壓來診。醫(yī)囑給予降壓藥口服治療。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者，為評估降壓效果，患者應(yīng)自行測量、記錄血壓。測量血壓的最佳時段是A.服用降壓藥前B.服用降壓藥后C.兩次服用降壓藥之間D.服用降壓藥半小時后E.服用降壓藥2小時后答案：E答案分析：降壓藥一般在服用2小時后達(dá)到血藥濃度高峰，此時測量血壓能較好地評估降壓效果。24.患者，女性，50歲。因糖尿病住院。為了給她創(chuàng)造一個良好的休養(yǎng)環(huán)境，做法不妥的是A.病室溫度保持在18～22℃B.病室濕度保持在50%～60%C.保持病室安靜D.定時通風(fēng)換氣E.病室光線宜明亮，避免遮擋窗簾答案：E答案分析：病室光線應(yīng)根據(jù)患者情況進(jìn)行調(diào)整，避免光線直射患者眼睛，糖尿病患者如需休息等可適當(dāng)遮擋窗簾。病室溫度保持在18～22℃、濕度保持在50%～60%、保持安靜、定時通風(fēng)換氣都是創(chuàng)造良好休養(yǎng)環(huán)境的正確做法。25.患者，男性，30歲。因車禍致左大腿骨折入院。患者煩躁不安，主訴患肢疼痛。評估患者后，護(hù)士應(yīng)首先解決的護(hù)理問題是A.焦慮B.生活自理缺陷C.疼痛D.有感染的危險E.有皮膚完整性受損的危險答案：C答案分析：患者煩躁不安是因?yàn)榛贾弁矗弁词腔颊吣壳白钪饕⒆罴毙杞鉀Q的問題，應(yīng)首先處理。焦慮、生活自理缺陷、有感染的危險、有皮膚完整性受損的危險等可在解決疼痛問題后進(jìn)一步關(guān)注和處理。26.患者，女性，22歲。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰入院。痰液為黃色膿痰，量多。診斷為“急性支氣管炎”。護(hù)士為患者進(jìn)行胸部叩擊時，錯誤的是A.患者取側(cè)臥位或坐位B.叩擊由下向上C.叩擊由外向內(nèi)D.叩擊力度應(yīng)輕柔E.叩擊頻率為120～180次/分答案：D答案分析：胸部叩擊時，患者取側(cè)臥位或坐位，叩擊應(yīng)由下向上、由外向內(nèi)，叩擊力度應(yīng)適中，頻率為120～180次/分。力度輕柔不能有效促進(jìn)痰液排出。27.患者，男性，55歲。患高血壓病10年，近1個月來頭痛、心悸、煩躁，血壓160/100mmHg，心率110次/分。在應(yīng)用降壓藥的同時，為了減輕癥狀，應(yīng)加用的藥物是A.地西泮B.美托洛爾C.硝苯地平D.卡托普利E.氫氯噻嗪答案：A答案分析：患者頭痛、心悸、煩躁，可加用地西泮等鎮(zhèn)靜藥物緩解癥狀。美托洛爾、硝苯地平、卡托普利、氫氯噻嗪主要是降壓藥物，對緩解煩躁等癥狀作用不明顯。28.患者，女性，35歲。因肺炎入院。醫(yī)囑給予阿奇霉素靜脈滴注。輸液過程中患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、脈速、惡心、嘔吐等癥狀。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.減慢輸液速度B.通知醫(yī)生C.停止輸液，更換輸液器和液體D.給予抗過敏藥物E.安慰患者答案：C答案分析：患者輸液過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等癥狀，考慮為輸液反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液，更換輸液器和液體，以防止進(jìn)一步的不良反應(yīng)。然后再通知醫(yī)生，根據(jù)情況給予相應(yīng)處理。29.患者，男性，40歲。因車禍致顱腦損傷，目前意識不清，無自主運(yùn)動，對聲、光刺激無反應(yīng)，壓迫眶上緣有痛苦表情。該患者的意識障礙程度為A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.深昏迷E.意識模糊答案：C答案分析：淺昏迷患者意識大部分喪失，無自主運(yùn)動，對聲、光刺激無反應(yīng)，但對疼痛刺激（如壓迫眶上緣）可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。嗜睡患者能被喚醒，醒后能正確回答問題；昏睡患者需強(qiáng)烈刺激才能喚醒；深昏迷患者對各種刺激均無反應(yīng)；意識模糊患者表現(xiàn)為思維和語言不連貫。30.患者，女性，28歲。產(chǎn)后3天，下腹部脹痛，低熱，惡露多，有臭味。檢查：子宮底臍下一指，子宮體軟。該患者最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎答案：A答案分析：患者產(chǎn)后下腹部脹痛、低熱、惡露多且有臭味，子宮底位置及子宮體軟等表現(xiàn)，符合子宮內(nèi)膜炎的特點(diǎn)。子宮肌炎主要表現(xiàn)為子宮壓痛明顯；盆腔結(jié)締組織炎有盆腔組織增厚等表現(xiàn)；急性輸卵管炎有附件區(qū)疼痛等表現(xiàn)；腹膜炎有全腹疼痛等表現(xiàn)。31.患者，男性，65歲。因慢性支氣管炎、肺氣腫合并肺部感染入院。患者呼吸困難，發(fā)紺明顯。血?dú)夥治鼋Y(jié)果：PaO?45mmHg，PaCO?70mmHg。該患者的氧療原則是A.持續(xù)低流量、低濃度給氧B.持續(xù)高流量、高濃度給氧C.間斷低流量、低濃度給氧D.間斷高流量、高濃度給氧E.高壓氧治療答案：A答案分析：患者為慢性支氣管炎、肺氣腫合并肺部感染，出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭（PaO?＜60mmHg，PaCO?＞50mmHg），應(yīng)給予持續(xù)低流量、低濃度給氧，防止因高濃度吸氧抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。32.患者，女性，30歲。因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第5天，體溫38.5℃，傷口紅腫、壓痛明顯。應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是A.切口感染B.腹腔膿腫C.腸粘連D.糞瘺E.門靜脈炎答案：A答案分析：患者術(shù)后傷口紅腫、壓痛明顯且體溫升高，首先考慮切口感染。腹腔膿腫多有腹痛、腹部包塊等表現(xiàn)；腸粘連主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐等腸梗阻癥狀；糞瘺有糞便從切口流出等表現(xiàn)；門靜脈炎有寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀。33.患者，男性，50歲。因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后返回病室，患者尚未清醒，護(hù)士應(yīng)采取的臥位是A.仰臥位B.去枕仰臥位C.半臥位D.側(cè)臥位E.頭高足低位答案：B答案分析：全麻未清醒患者應(yīng)取去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)，以防止嘔吐物誤吸引起窒息或肺部并發(fā)癥。34.患者，女性，45歲。患糖尿病5年，近日出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，其呼吸特點(diǎn)為A.呼吸頻率異常B.呼吸節(jié)律異常C.呼吸音響異常D.深度呼吸E.淺快呼吸答案：D答案分析：糖尿病酮癥酸中毒患者呼吸特點(diǎn)為深度呼吸，即庫斯莫爾呼吸，是一種深而規(guī)則的大呼吸，是機(jī)體為了排出過多的二氧化碳以調(diào)節(jié)酸堿平衡。35.患者，男性，62歲。患冠心病12年，半年來頻繁發(fā)作心前區(qū)不適，2小時前再次發(fā)作，程度較前加重，心電圖提示ST段壓低，T波倒置。該患者可診斷為A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.急性心包炎E.病毒性心肌炎答案：B答案分析：不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作較頻繁，程度較重，持續(xù)時間較長，心電圖可出現(xiàn)ST段壓低、T波倒置等改變。穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作有一定規(guī)律；急性心肌梗死心電圖有特征性的ST段抬高；急性心包炎有心包摩擦音等表現(xiàn)；病毒性心肌炎有病毒感染前驅(qū)癥狀等。36.患者，女性，25歲。因急性乳腺炎入院。護(hù)士在為其進(jìn)行健康教育時，告知患者預(yù)防急性乳腺炎的關(guān)鍵在于A.防止乳頭破損B.保持乳頭清潔C.糾正乳頭內(nèi)陷D.避免乳汁淤積E.養(yǎng)成良好的哺乳習(xí)慣答案：D答案分析：乳汁淤積是急性乳腺炎的主要病因，所以預(yù)防急性乳腺炎的關(guān)鍵在于避免乳汁淤積。防止乳頭破損、保持乳頭清潔、糾正乳頭內(nèi)陷、養(yǎng)成良好的哺乳習(xí)慣等也有助于預(yù)防，但不是關(guān)鍵。37.患者，男性，32歲。因車禍致脾破裂急診入院。在快速大量輸血補(bǔ)液后，患者出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰。應(yīng)考慮為A.過敏反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重E.細(xì)菌污染反應(yīng)答案：D答案分析：患者快速大量輸血補(bǔ)液后出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰，符合循環(huán)負(fù)荷過重的表現(xiàn)。過敏反應(yīng)有皮疹、瘙癢等表現(xiàn)；發(fā)熱反應(yīng)有寒戰(zhàn)、高熱等表現(xiàn)；溶血反應(yīng)有黃疸、血紅蛋白尿等表現(xiàn)；細(xì)菌污染反應(yīng)有高熱、休克等表現(xiàn)。38.患者，女性，60歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。現(xiàn)患者病情穩(wěn)定，準(zhǔn)備出院。護(hù)士在進(jìn)行出院指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者縮唇呼吸的目的是A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加肺泡通氣量D.避免小氣道塌陷E.提高呼吸效率答案：D答案分析：縮唇呼吸可增加呼氣時的阻力，防止小氣道過早塌陷，有利于肺泡內(nèi)氣體排出，改善通氣功能。39.患者，男性，48歲。因肝硬化腹水入院。護(hù)士在對其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者每日食鹽攝入量應(yīng)不超過A.1gB.2gC.3gD.4gE.5g答案：B答案分析：肝硬化腹水患者應(yīng)限制鈉、水的攝入，每日食鹽攝入量應(yīng)不超過2g。40.患者，女性，35歲。因子宮肌瘤入院。護(hù)士在為其進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備時，告知患者術(shù)前禁食、禁水的時間分別是A.禁食8小時、禁水4小時B.禁食6小時、禁水3小時C.禁食4小時、禁水2小時D.禁食12小時、禁水6小時E.禁食10小時、禁水5小時答案：A答案分析：一般外科手術(shù)患者術(shù)前禁食8小時、禁水4小時，以防止麻醉或手術(shù)過程中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。41.患者，男性，70歲。因腦出血入院。目前患者意識不清，左側(cè)肢體偏癱。護(hù)士為其測量血壓時，應(yīng)選擇的肢體是A.左側(cè)上肢B.右側(cè)上肢C.左側(cè)下肢D.右側(cè)下肢E.雙側(cè)上肢均可答案：B答案分析：測量血壓應(yīng)選擇健側(cè)肢體，該患者左側(cè)肢體偏癱，所以應(yīng)選擇右側(cè)上肢測量血壓。42.患者，女性，26歲。妊娠38周，自覺頭痛、眼花1天。檢查：血壓170/110mmHg，尿蛋白（++）。該患者最可能的診斷是A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.子癇E.慢性高血壓并發(fā)子癇前期答案：C答案分析：患者妊娠晚期，血壓170/110mmHg，尿蛋白（++），伴有頭痛、眼花等自覺癥狀，符合重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)。妊娠期高血壓血壓升高但無蛋白尿等表現(xiàn)；輕度子癇前期血壓及蛋白尿程度較輕；子癇有抽搐發(fā)作；慢性高血壓并發(fā)子癇前期有慢性高血壓病史。43.患者，男性，52歲。因胃癌行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，惡心、嘔吐，肛門未排氣、排便。應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是A.腸梗阻B.吻合口瘺C.傾倒綜合征D.胃排空障礙E.十二指腸殘端破裂答案：A答案分析：患者術(shù)后出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心、嘔吐，肛門未排氣、排便，符合腸梗阻的表現(xiàn)。吻合口瘺有發(fā)熱、腹痛、腹腔引流液異常等表現(xiàn)；傾倒綜合征多在進(jìn)食后出現(xiàn)心悸、出汗等癥狀；胃排空障礙主要表現(xiàn)為胃潴留；十二指腸殘端破裂有劇烈腹痛等表現(xiàn)。44.患者，女性，40歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者避免食用A.海帶B.牛奶C.雞蛋D.米飯E.蔬菜答案：A答案分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)避免食用含碘豐富的食物，如海帶、紫菜等。牛奶、雞蛋、米飯、蔬菜等可正常食用。45.患者，男性，68歲。因慢性肺源性心臟病入院。護(hù)士在為其進(jìn)行氧療時，應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量為A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/minE.8～10L/min答案：A答案分析：慢性肺源性心臟病患者常伴有Ⅱ型呼吸衰竭，應(yīng)給