《幼兒營養與膳食管理》課程教案授課章節第七章嬰幼兒營養狀況調查評價與膳食指導課程性質專業必修課任課班級XX級學前教育班開課單位授課教師上課時間年月日，第周，星期，第節課使用教材幼兒營養與膳食管理/王韜.—1版.—上海：華東師范大學出版社，2023.（嬰幼兒照護·健康與營養系列教材ISBN978-7-5760-3176-8）學習內容第三節飲食習慣教育指導（一）嬰幼兒常見的不良飲食習慣（二）良好飲食習慣的培養課前準備和要求課前閱讀相關文獻，了解關于“嬰幼兒飲食習慣”“影響嬰幼兒食物偏好的影響因素”的相關案例。教學目標1.了解嬰幼兒常見的不良飲食習慣。2.掌握嬰幼兒良好飲食習慣培養的方式方法。本次課程主要知識點，討論題或練習題【案例導入】我不愛吃蔬菜觀察并討論：嬰幼兒不吃蔬菜會怎么樣？教師可采取哪些措施引導幼兒養成良好的飲食習慣？教師小結：肉類中含有豐富的優質蛋白質，是兒童生長發育必需的食物，但一味偏好肉類而放棄其他食物，容易導致營養方面的問題。幼兒園食堂在準備餐食時，建議少用大塊的肉，如整塊的豬排、雞排等；可將肉與蔬菜混合，例如用胡蘿卜與肉混合做成肉餅來代替單純的炸雞翅、炸雞腿等。對于一些相對較大塊的蔬菜，如青菜等，可考慮將蔬菜切成小段，方便幼兒吞咽。同時，教師可進行適當的餐前引導，激發孩子對蔬菜的興趣，引導孩子改正偏食的壞習慣。盛飯盛菜時，考慮到孩子個體差異，如男孩與女孩之間的食量差異，應采用“少盛多添”的原則，避免讓一些孩子因食物量過大而壓力倍增，反而導致對食物產生厭惡等。[講授新課]一、嬰幼兒常見的不良飲食習慣（一）偏食、挑食對于嬰幼兒來說，偏食主要指只喜歡吃某幾種食物的不良習慣，如只喜歡吃肉，而不喜歡吃蔬菜；挑食主要指對某些食物挑剔或僅吃幾種自己喜歡及習慣吃的食物，如不喜歡某種特定顏色的蔬菜水果，或者不能接受某種性狀的食物，如糊狀。隨著兒童的成長，偏食、挑食的不良習慣若不及時糾正和引導，很容易影響兒童對營養素的獲取，影響其正常的生長發育。幫助嬰幼兒糾正偏食、挑食的不良習慣，不能操之過急，如采取打、罵等過激手段，反而會引起孩子的逆反心理，達不到理想效果。糾正嬰幼兒的偏食及挑食的習慣，可以采用以下幾種方法。1.成人的榜樣作用，必要的鼓勵家長應言傳身教，起到良好的榜樣示范作用。父母的飲食習慣和飲食態度會在家庭的一日三餐中影響嬰幼兒，最終讓其在潛移默化之中形成良好的飲食習慣。家長、教師希望嬰幼兒改正偏食、挑食的不良飲食習慣，自己就應該在嬰幼兒面前作出表率，并及時地對嬰幼兒的進步予以表揚和鼓勵，必要的鼓勵能幫助嬰幼兒改正偏食、挑食的習慣。2.少盛多添，因人而異男孩子和女孩子的食量存在差異，即使同一年齡同一性別的孩子，食量也存在個體差異。教師在給孩子盛飯時，可以不用盛得太多太滿，一次性給孩子盛過多的飯菜，容易導致孩子產生恐懼，加重孩子的心理負擔，長此以往容易產生抵觸心理。有的孩子對于添飯比較感興趣，每添一次就會覺得很自豪。因此，在給孩子盛飯時，不用盛太多太滿，鼓勵吃完再添的行為，這樣對于胃口較好的孩子不會減少食量，而對于胃口一般的孩子也不會產生畏懼，還能減少因盛太多太滿而造成的食物浪費。對于挑食、偏食的不良習慣，很難讓幼兒在短時間內進行改正。在排除食物過敏的情況下，可循序漸進地添加“不吃”的食物。例如，有些嬰幼兒不喜歡吃胡蘿卜，開始時可少盛點，后續再逐漸加量，讓幼兒慢慢適應。在逐步添加的過程中，家長的及時鼓勵也必不可少：“今天學會吃胡蘿卜啦，可真了不起！”反復的鼓勵可以激起孩子對食物的興趣，減少對食物的不喜愛，最終達到接受某種食物的目的。3.適當的餐前引導根據幼兒喜歡模仿的特點，在幼兒園中，教師可利用集體氛圍和情緒感染幼兒，為孩子們樹立榜樣。餐前可進行有關飲食的游戲或者兒歌活動，營造輕松愉快的就餐氛圍。教師也可采用情境帶入等生動的形式介紹菜名，再形象地說說這些菜對人體的益處，激發孩子對食物的興趣。例如，進餐前，教師可以有意識地吸吸鼻子，并做出很陶醉的樣子說：“哇！今天的飯菜好香??！看，有番茄炒蛋，顏色很漂亮，肯定很好吃！”教師的行為會激發孩子對于食物的興趣，孩子也會學著教師的樣子，認真品嘗食物。再比如，吃菠菜時，有的小朋友不愛吃，教師就通過提問來激勵幼兒：“你們知道大力水手愛吃什么？”很多小朋友馬上回答是菠菜。教師說：“沒錯，大力水手吃了菠菜后變得力大無窮，打敗了比他高大許多的壞人，保護了朋友和家人的安全！你們想不想像大力水手一樣厲害？”聽了這番話，孩子可能已經心動了，教師再進一步介紹菠菜的味道鮮美、吃了后會對身體有什么幫助，孩子還沒聽完可能已經迫不及待想吃了。利用嬰幼兒愛模仿等心理特點，激勵孩子嘗試各種食物，保證均衡的飲食。4.家園同步，共同促進單純依靠學?；蚣彝サ慕逃沁h遠不夠的，要讓兩方共同參與，使得家園同步，對幼兒的飲食情況進行教育和引導，以收獲預期的甚至更好的效果。家長的習慣對幼兒的飲食習慣有著直接的影響。學校可以通過微信公眾號、微博、科普小視頻等向家長說明在學校進餐時，幼兒身上普遍存在的問題，以及不良飲食習慣帶來的后果，引起家長的關注和重視。同時，教師也可經常與家長進行交流，尋找原因，共同解決問題。作為家長，要以身作則，當好榜樣，與學校配合，教育和引導幼兒改正不良飲食習慣。（二）偏愛零食零食指三餐之外攝入的除水之外的各種食物和（或）飲料。我國兒童及青少年的零食攝入在逐年上升，在學齡前兒童身上表現得尤為突出?！拔兜篮谩笔菋胗變哼x擇零食最常見的原因，而味道好通常意味著食品中含有較多的糖、鹽等調味劑及添加劑，過度攝入易轉化為脂肪。第四次全國口腔健康流行病學調查顯示，5歲兒童乳牙齲齒的患病率已上升至70.9%。研究指出，經常食用甜食、飲料是兒童齲齒的危險因素。過多地攝入零食，尤其是高糖高鹽的零食，不僅會影響正餐的攝入，導致營養素攝入不足，還可能增加超重肥胖及慢性病的發生風險。從另一方面來說，“都快吃飯了，還吃什么零食”“這零食是垃圾食品，沒有營養的，以后少吃點”，長時間以來，人們習慣給零食貼上“不健康”“沒營養”“肥胖”“齲齒”等標簽。由中國疾控中心營養與食品安全所和中國營養學會編寫的《中國兒童青少年零食消費指南2018》中提出：正餐是兒童青少年營養的主要來源，如果只吃正餐，不適當增加一些零食，同樣可能會導致兒童營養不良。由此可見，零食對我們也是有益的，關鍵在于選什么、怎么選、怎么吃。1.如何為幼兒選擇合適的零食隨著科技的發展，零食的品類也越來越細致，人們對于零食的看法從開始的一邊倒地反對趨于從更多元的角度看待零食。弗洛伊德認為，在心理發展的各個階段，兒童都面臨著自我身體滿足需要與服從社會需要之間的沖突。當社會允許適當的身體滿足時，沖突可獲得解決。而當這種身體需要得不到滿足時，個體就會在之后的生活中表現出遺留行為。例如，一個孩子在幼年時沒有得到足夠的食物，長大后可能就表現出追求權力的特點。因此，怎樣選擇既能滿足嬰幼兒需要，又能達到營養要求的零食，是選擇零食時應重點考慮的問題。（1）多吃新鮮天然的蔬菜水果、奶制品、堅果，避免油炸食品、甜食等新鮮的蔬菜水果富含大量的膳食纖維，能幫助嬰幼兒的腸道蠕動，防止便秘；奶制品，如鮮牛奶、不調味的酸奶等，在富含優質蛋白質的同時又能補鈣，有助于嬰幼兒的生長發育。堅果可提供幼兒生長所需的脂肪酸，每日堅果總量以個體自身手掌一把的量為宜，過多易造成熱量過剩，同時應選擇未經過調味的原味堅果。蜜餞、糖果、冰激凌等含糖量過高的零食，食用過多容易引起齲齒、肥胖，誘發糖尿病，還會導致幼兒情緒易激動，表現為煩躁易怒、愛哭、多動好動。此外，油炸、腌制、膨化等的食品也不適合作為幼兒的零食，如方便面、火腿腸、薯片，這些食品在加工過程中，其本身所含的營養成分被破壞，還可能會產生亞硝酸鹽、丙烯酰胺等致癌或有毒物質。（2）選擇質地細軟、好消化的零食《中國兒童青少年零食消費指南2018》中將零食分為可經常食用、適當食用、限制食用幾種類型，并指出幼兒的消化系統發育還未完善，需要選擇一些容易消化吸收并能充分補償主食中所缺營養素的食物，來滿足嬰幼兒生長發育的需要。嬰幼兒的乳牙雖然已經萌出，消化能力卻仍不能和成人相比。且其胃黏膜柔軟、血管豐富，胃壁較薄，肌肉及神經組織發育尚未完善，胃腸蠕動能力差。同時，嬰幼兒的消化酶酸度較低，含量較成人也少，消化能力較弱。因此，應選擇細軟、好消化的食物作為嬰幼兒的零食。2.如何引導幼兒正確吃零食（1）專心致志，細嚼慢咽，切勿一口吞食食物在未經過充分咀嚼的情況下吞咽，容易加重胃腸道負擔，誘發消化道潰瘍，故教師及家長應引導幼兒在進食時細嚼慢咽。細嚼還可以使牙齦表面的角質變化，加速牙齦周圍的血液循環，提高牙齦的抵抗力。幼兒在吃零食時應專心，如果進食時嬉笑打鬧，容易導致食物漏到氣管中，引起劇烈咳嗽、嘔吐，甚至窒息。（2）零食時間需合理三餐之間安排嬰幼兒適當食用零食，可以減少孩子的饑餓感，避免在正餐時暴飲暴食，有助于預防肥胖。通常建議在飯前2—2.5小時吃零食，既不會影響下一頓正餐的食欲，也不會影響前一頓正餐的消化。嬰幼兒面對零食，通常自制力較差。即使有“零食時間”，也要注意時間和量的限制，做到不影響正餐的食欲和食量。（三）吃飯用時長在幼兒剛入園時，用餐時間經常需要教師喂食，但隨著時間的推移，孩子們逐漸可以自己吃飯，但有的吃得快，有的還是比較慢，可能與以下原因有關。1.邊吃邊玩有些幼兒吃飯慢是因為好動。進餐時，時常喜歡玩餐具，和旁邊的孩子說話，或者時不時走出座位，甚至影響其他孩子吃飯。邊吃邊玩不利于嬰幼兒的身心發展，因為此時嬰幼兒思緒不集中，容易導致胃腸道的血液供給減少，從而導致胃液和消化酶的分泌減少。同時還會讓幼兒養成做事不專心、不認真等壞習慣。對于這樣的孩子，教師要及時予以提醒。必要時以其他吃飯表現好的小朋友為榜樣來暗示他們，比如“某小朋友吃飯很認真，沒有一邊吃一遍玩，老師覺得這樣很棒，還有誰能一樣棒”，很多孩子為了得到教師的表揚，專心吃飯，此時教師應予以表揚。長此以往，孩子就能逐漸克服邊吃邊玩的壞習慣了。2.動作遲緩有些孩子的“慢”不僅表現在吃飯上，還表現在其他方面，如做手工、打掃衛生、穿衣服等。這樣的孩子通常性格上比較內向、動手能力比較差。對于這樣的孩子，教師可在平時多組織一些與生活技能相關的小游戲，如“比誰鞋子穿得又快又好”“看誰能最快把被子疊整齊”等，鼓勵孩子參與，通過游戲逐步克服因動作慢而導致的吃飯問題。【案例討論】為了小紅星，拼了問題：案例中的亮亮在吃飯中有哪些不良的飲食習慣？教師小結：幼兒在進食的同時嬉笑打鬧，容易導致食物漏入氣管，引起劇烈咳嗽，甚至窒息。劇烈的咳嗽還會刺激咽部反射，使腹內壓升高，這些都會引起嘔吐。對于亮亮來說，采取小紅星的方法鼓勵其認真吃飯是好事。但要注意，狼吞虎咽的進食行為，讓食物在未經過充分咀嚼的情況下就被吞咽，容易造成積食，增加脾胃的負擔。同時，飯后劇烈地奔跑也會引起胃部不適，影響消化功能。長此以往，亮亮的脾胃功能定會受損，影響其今后的生長發育。因此，解決邊吃邊玩、吃飯過慢問題的方法并不是一味讓幼兒加快速度、狼吞虎咽攀比最快吃完飯。在引導孩子認真吃飯的同時，要注意教其細嚼慢咽。二、良好飲食習慣的培養為使幼兒得到全面均衡的營養，除注重膳食搭配、烹飪方式和食品衛生外，良好的飲食習慣也對幼兒的生長發育起著重要作用。1.日常生活中引導幼兒養成良好的飲食習慣在日常用餐時，有些幼兒的食物浪費現象比較嚴重，常因吃不完或者不愛吃，把剩下的大部分飯菜倒掉。為避免這種現象，教師可在午休時，播放與進餐有關的科普視頻或者動畫，向孩子展示正確的吃飯方法，通過生動的情節讓孩子明白偏食挑食等不良飲食習慣的危害。進餐前盛飯盛菜時，盡量讓孩子做到“少盛多添”，做到不浪費糧食，珍惜農民伯伯和食堂工作人員的勞動成果。2.教學活動中引導幼兒養成良好的飲食習慣教師應根據幼兒的年齡和興趣開展教學活動，讓幼兒參與到活動中，切實感受良好飲食習慣的重要性。例如，小班幼兒可通過兒歌或者簡易的活動知道偏食、挑食對身體的危害，明白不偏食、不挑食才會身體棒；中班幼兒可通過認識不同的食物，了解食物中的營養素，養成良好的飲食習慣；而大班的小朋友可以通過參觀農作物基地，參與糧食、蔬菜的種植過程中，如給農作物澆水，甚至可以小組為單位種植小番茄等較簡單的蔬果，記錄其生長過程，了解食物的來之不易，學會珍惜食物。3.家園聯合，共同培養嬰幼兒良好的飲食習慣幼兒園應與嬰幼兒家庭合作，開展有關良好飲食習慣的宣傳活動，與家長共同助力嬰幼兒良好飲食習慣的養成。家長的良好飲食習慣會直