執業藥師重點題庫和答案分析20251.藥物的有效期是指藥物含量降低（）A.5%所需的時間B.10%所需的時間C.20%所需的時間D.30%所需的時間答案：B分析：藥物有效期是指藥物含量降低10%所需的時間，這是藥學領域對于藥物有效期的標準定義。它反映了藥物在一定條件下的穩定性，對于指導藥物的儲存、使用和質量控制有重要意義。2.下列不屬于藥品不良反應的是（）A.副作用B.耐受性C.過敏反應D.繼發反應答案：B分析：藥品不良反應包括副作用、毒性反應、變態反應（過敏反應）、繼發反應等。而耐受性是指機體在連續多次用藥后對藥物的反應性降低，不屬于不良反應范疇。3.治療重癥肌無力應首選（）A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.腎上腺素答案：C分析：新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥，能可逆性地抑制膽堿酯酶活性，減少乙酰膽堿的滅活而表現出乙酰膽堿的M及N樣作用。它對骨骼肌的興奮作用最強，能直接興奮骨骼肌運動終板上的N?受體以及促進運動神經末梢釋放乙酰膽堿，故可用于治療重癥肌無力。4.有機磷農藥中毒時，可選用的解毒藥是（）A.阿托品和新斯的明B.阿托品和碘解磷定C.腎上腺素和新斯的明D.腎上腺素和碘解磷定答案：B分析：有機磷農藥中毒主要是抑制膽堿酯酶活性，導致乙酰膽堿堆積，產生M樣、N樣及中樞神經系統癥狀。阿托品能阻斷M膽堿受體，迅速解除M樣癥狀；碘解磷定是膽堿酯酶復活藥，能使被有機磷抑制的膽堿酯酶恢復活性，二者合用是有機磷農藥中毒的特效解毒方案。5.普萘洛爾的禁忌證是（）A.高血壓B.心絞痛C.竇性心動過速D.支氣管哮喘答案：D分析：普萘洛爾為β受體阻滯劑，可阻斷支氣管平滑肌的β?受體，使支氣管平滑肌收縮，呼吸道阻力增加，誘發或加重支氣管哮喘，所以支氣管哮喘患者禁用。6.治療變異型心絞痛宜選用（）A.普萘洛爾B.硝酸甘油C.硝苯地平D.維拉帕米答案：C分析：變異型心絞痛主要是冠狀動脈痙攣所致。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，能擴張冠狀動脈，解除冠狀動脈痙攣，增加冠狀動脈血流量，因此適用于變異型心絞痛的治療。7.長期應用氫氯噻嗪可引起（）A.低血鉀B.高血鉀C.高血鈣D.高血鎂答案：A分析：氫氯噻嗪是中效利尿藥，作用于遠曲小管近端，抑制Na?Cl?共轉運子，使Na?、Cl?和水的重吸收減少而利尿。同時，可促進K?的排泄，長期應用易引起低血鉀。8.可用于治療強心苷中毒所致室性心律失常的藥物是（）A.苯妥英鈉B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A分析：苯妥英鈉能與強心苷競爭Na?K?ATP酶，恢復其活性，降低強心苷中毒時的自律性，對強心苷中毒所致的室性心律失常有效。9.下列屬于抗抑郁藥的是（）A.氯丙嗪B.碳酸鋰C.丙米嗪D.地西泮答案：C分析：丙米嗪是三環類抗抑郁藥，主要通過抑制突觸前膜對去甲腎上腺素和5羥色胺的再攝取，使突觸間隙的遞質濃度升高，促進突觸傳遞功能而發揮抗抑郁作用。氯丙嗪是抗精神病藥，碳酸鋰是抗躁狂藥，地西泮是鎮靜催眠藥。10.阿司匹林預防血栓形成的機制是（）A.抑制血栓素A?合成B.促進前列環素合成C.促進血栓素A?合成D.抑制前列環素合成答案：A分析：阿司匹林能不可逆地抑制血小板中的環氧酶，減少血栓素A?（TXA?）的合成，從而抑制血小板的聚集和釋放反應，起到預防血栓形成的作用。11.治療巨幼紅細胞性貧血宜選用（）A.維生素B??和葉酸B.鐵劑C.維生素KD.肝素答案：A分析：巨幼紅細胞性貧血是由于缺乏葉酸或維生素B??引起的DNA合成障礙所致的貧血。補充維生素B??和葉酸可促進DNA的合成，從而治療巨幼紅細胞性貧血。12.糖皮質激素用于嚴重感染的目的是（）A.加強抗生素的抗菌作用B.提高機體抗病能力C.抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克D.直接對抗內毒素答案：C分析：糖皮質激素具有抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克等作用。在嚴重感染時，應用糖皮質激素可以減輕炎癥反應，緩解中毒癥狀，對抗休克等，但它不能直接對抗內毒素，也不能加強抗生素的抗菌作用，且長期大量使用還會降低機體的免疫功能。13.胰島素的不良反應不包括（）A.低血糖B.過敏反應C.胰島素抵抗D.高血鉀答案：D分析：胰島素的不良反應主要有低血糖、過敏反應、胰島素抵抗、局部脂肪萎縮等。胰島素可促進K?進入細胞內，降低血鉀，而不是高血鉀。14.青霉素G最常見的不良反應是（）A.肝毒性B.腎毒性C.過敏反應D.耳毒性答案：C分析：青霉素G的毒性較低，最常見的不良反應是過敏反應，嚴重時可發生過敏性休克。15.能抑制細菌細胞壁合成的抗生素是（）A.四環素B.氯霉素C.青霉素D.紅霉素答案：C分析：青霉素類抗生素的作用機制是與細菌細胞膜上的青霉素結合蛋白（PBPs）結合，抑制轉肽酶的活性，從而阻礙細菌細胞壁黏肽的合成，使細菌細胞壁缺損，菌體膨脹裂解而死亡。16.治療梅毒、鉤端螺旋體病的首選藥物是（）A.青霉素GB.四環素C.氯霉素D.紅霉素答案：A分析：青霉素G對梅毒螺旋體、鉤端螺旋體等有高度抗菌活性，是治療梅毒、鉤端螺旋體病的首選藥物。17.下列屬于第三代頭孢菌素的是（）A.頭孢氨芐B.頭孢呋辛C.頭孢曲松D.頭孢唑林答案：C分析：頭孢曲松屬于第三代頭孢菌素，其特點是對革蘭陰性菌的作用強，對β內酰胺酶高度穩定，體內分布廣，組織穿透力強，有一定量滲入腦脊液中。頭孢氨芐、頭孢唑林屬于第一代頭孢菌素，頭孢呋辛屬于第二代頭孢菌素。18.氨基糖苷類抗生素的主要不良反應是（）A.過敏反應B.胃腸道反應C.耳毒性和腎毒性D.肝毒性答案：C分析：氨基糖苷類抗生素的主要不良反應包括耳毒性（包括前庭功能障礙和耳蝸聽神經損傷）和腎毒性，此外還可能有神經肌肉阻滯作用和過敏反應等，但耳毒性和腎毒性較為突出。19.喹諾酮類藥物的抗菌作用機制是（）A.抑制細菌細胞壁合成B.抑制細菌蛋白質合成C.抑制細菌DNA回旋酶和拓撲異構酶ⅣD.抑制細菌葉酸合成答案：C分析：喹諾酮類藥物通過抑制細菌DNA回旋酶和拓撲異構酶Ⅳ，阻礙細菌DNA復制而達到殺菌作用。20.磺胺類藥物的抗菌機制是（）A.抑制細菌細胞壁合成B.抑制細菌蛋白質合成C.抑制細菌二氫葉酸合成酶D.抑制細菌二氫葉酸還原酶答案：C分析：磺胺類藥物的化學結構與對氨基苯甲酸（PABA）相似，能與PABA競爭二氫葉酸合成酶，阻礙二氫葉酸的合成，從而影響核酸的合成，抑制細菌的生長繁殖。21.治療深部真菌感染的首選藥物是（）A.氟康唑B.酮康唑C.兩性霉素BD.特比萘芬答案：C分析：兩性霉素B是治療深部真菌感染的首選藥物，它能與真菌細胞膜上的麥角固醇結合，使膜通透性增加，導致細胞內重要物質外漏而死亡。22.具有抗病毒作用的藥物是（）A.利巴韋林B.克林霉素C.阿奇霉素D.甲硝唑答案：A分析：利巴韋林是廣譜抗病毒藥，對多種RNA和DNA病毒有抑制作用，可用于治療呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎等。克林霉素、阿奇霉素是抗菌藥物，甲硝唑主要用于抗厭氧菌感染。23.藥物的首過效應發生于（）A.舌下給藥后B.吸入給藥后C.口服給藥后D.靜脈給藥后答案：C分析：首過效應是指某些藥物口服后，經門靜脈進入肝臟，在進入體循環之前，部分藥物在肝臟被代謝滅活，使進入體循環的藥量減少的現象。舌下給藥、吸入給藥可避免首過效應，靜脈給藥直接進入體循環，也不存在首過效應。24.藥物的生物利用度是指（）A.藥物經胃腸道進入門脈循環的分量B.藥物能吸收進入體循環的分量C.藥物吸收進入體內達到作用點的分量D.藥物吸收進入體循環的相對分量和速度答案：D分析：生物利用度是指藥物經血管外途徑給藥后，藥物被吸收進入體循環的相對分量和速度。它反映了藥物制劑的質量和有效性。25.藥物與血漿蛋白結合的特點是（）A.是不可逆的B.結合后藥理活性暫時消失C.結合后不能通過生物膜D.結合后可加速藥物的代謝答案：B分析：藥物與血漿蛋白結合是可逆的，結合后藥理活性暫時消失，結合型藥物不能通過生物膜，也不易被代謝和排泄，只有游離型藥物才有藥理活性。26.下列藥物中，易引起二重感染的是（）A.青霉素B.四環素C.紅霉素D.氯霉素答案：B分析：四環素類藥物在長期使用過程中，可使敏感菌受到抑制，不敏感菌（如真菌等）趁機在體內大量繁殖，造成新的感染，即二重感染。27.可用于治療青光眼的藥物是（）A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.新斯的明答案：B分析：毛果蕓香堿能直接激動瞳孔括約肌上的M受體，使瞳孔縮小，虹膜向中心拉緊，虹膜根部變薄，前房角間隙擴大，房水易于通過小梁網及鞏膜靜脈竇而進入血液循環，使眼壓降低，可用于治療青光眼。28.地西泮的藥理作用不包括（）A.抗焦慮B.鎮靜催眠C.抗驚厥D.抗震顫麻痹答案：D分析：地西泮具有抗焦慮、鎮靜催眠、抗驚厥、抗癲癇等作用，但沒有抗震顫麻痹的作用。29.下列藥物中，具有解熱、鎮痛、抗炎、抗風濕作用的是（）A.對乙酰氨基酚B.阿司匹林C.布洛芬D.以上都是答案：D分析：對乙酰氨基酚主要有解熱、鎮痛作用，抗炎作用較弱；阿司匹林、布洛芬均具有解熱、鎮痛、抗炎、抗風濕作用。30.卡托普利的降壓機制是（）A.抑制血管緊張素轉換酶B.阻斷α受體C.阻斷β受體D.抑制鈣通道答案：A分析：卡托普利是血管緊張素轉換酶抑制劑，能抑制血管緊張素轉換酶的活性，使血管緊張素Ⅰ不能轉化為血管緊張素Ⅱ，從而降低外周血管阻力，降低血壓。31.硝酸甘油的給藥途徑是（）A.口服B.舌下含服C.肌內注射D.靜脈注射答案：B分析：硝酸甘油口服后首過效應明顯，生物利用度低，故一般采用舌下含服的給藥途徑，可迅速通過口腔黏膜吸收進入血液循環，起效快。32.肝素的抗凝作用機制是（）A.抑制凝血因子的合成B.激活抗凝血酶ⅢC.促進纖維蛋白溶解D.抑制血小板聚集答案：B分析：肝素的抗凝作用主要是通過激活抗凝血酶Ⅲ，加速其對凝血因子Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa的滅活，從而發揮強大的抗凝作用。33.維生素K的作用是（）A.促進凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成B.抑制凝血因子的合成C.促進纖維蛋白溶解D.抑制血小板聚集答案：A分析：維生素K作為羧化酶的輔酶，參與肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，促進血液凝固。34.下列藥物中，可用于治療甲狀腺功能亢進的是（）A.甲狀腺素B.碘劑C.普萘洛爾D.以上都是答案：D分析：碘劑在甲亢術前準備及甲狀腺危象時可使用；普萘洛爾可用于控制甲亢患者的心動過速等癥狀；抗甲狀腺藥物（如甲巰咪唑等）是治療甲亢的主要藥物，甲狀腺素是補充甲狀腺激素的，不會用于治療甲亢，但這里碘劑和普萘洛爾都可在甲亢治療中發揮一定作用。35.磺酰脲類降糖藥的作用機制是（）A.促進胰島素分泌B.增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用C.抑制腸道對葡萄糖的吸收D.抑制糖原異生答案：A分析：磺酰脲類降糖藥主要通過刺激胰島β細胞分泌胰島素，增加體內胰島素水平而降低血糖。36.可用于治療厭氧菌感染的藥物是（）A.青霉素B.甲硝唑C.慶大霉素D.紅霉素答案：B分析：甲硝唑對厭氧微生物有殺滅作用，它在人體中還原時生成的代謝物也具有抗厭氧菌作用，可用于治療厭氧菌引起的多種感染。37.氨基糖苷類抗生素與呋塞米合用可導致（）A.抗菌作用增強B.耳毒性增強C.利尿作用增強D.腎毒性減輕答案：B分析：氨基糖苷類抗生素和呋塞米都有耳毒性，二者合用可使耳毒性增強。38.下列藥物中，屬于抗癲癇藥的是（）A.苯妥英鈉B.氯丙嗪C.丙米嗪D.地西泮答案：A分析：苯妥英鈉是常用的抗癲癇藥，對大發作和局限性發作療效好。氯丙嗪是抗精神病藥，丙米嗪是抗抑郁藥，地西泮雖可用于癲癇持續狀態，但主要不是作為常規抗癲癇藥。39.藥物的效價強度是指（）A.引起最大效應的劑量B.引起等效反應的相對劑量C.藥物的最大效應D.藥物的治療指數答案：B分析：效價強度是指能引起等效反應（一般采用50%效應量）的相對劑量或濃度，其值越小則強度越大。40.藥物的治療指數是指（）A.LD??/ED??B.ED??/LD??C.LD?/ED??D.ED??/LD?答案：A分析：治療指數是指藥物的半數致死量（LD??）與半數有效量（ED??）的比值，治療指數越大，藥物越安全。41.弱酸性藥物在堿性尿液中（）A.解離多，重吸收少，排泄快B.解離少，重吸收多，排泄慢C.解離多，重吸收多，排泄慢D.解離少，重吸收少，排泄快答案：A分析：弱酸性藥物在堿性尿液中解離增多，脂溶性降低，不易被腎小管重吸收，排泄加快。42.下列藥物中，可用于治療帕金森病的是（）A.氯丙嗪B.多巴胺C.左旋多巴D.地西泮答案：C分析：左旋多巴是目前治療帕金森病最有效的藥物之一，它可以在腦內轉變為多巴胺，補充紋狀體中多巴胺的不足，從而改善帕金森病的癥狀。43.嗎啡的禁忌證不包括（）A.分娩止痛B.支氣管哮喘C.心源性哮喘D.顱內壓升高答案：C分析：嗎啡可用于心源性哮喘，通過擴張外周血管、降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性等作用，緩解心源性哮喘的癥狀。但嗎啡能抑制呼吸、收縮支氣管，故支氣管哮喘禁用；能通過胎盤屏障，抑制胎兒呼吸，分娩止痛禁用；能使腦脊液壓力升高，顱內壓升高者禁用。44.阿司匹林引起的凝血障礙可選用（）A.維生素KB.維生素CC.維生素B??D.維生素D答案：A分析：阿司匹林抑制血小板聚集，長期或大量使用可引起凝血障礙，維生素K可促進凝血因子的合成，用于對抗阿司匹林引起的凝血障礙。45.下列藥物中，屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的是（）A.卡托普利B.氯沙坦C.硝苯地平D.普萘洛爾答案：B分析：氯沙坦是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，能選擇性地阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結合，從而產生降壓作用?？ㄍ衅绽茄芫o張素轉換酶抑制劑，