2025年執業藥師高頻真題含答案1.以下哪種藥物不屬于抗高血壓藥？A.硝苯地平B.普萘洛爾C.阿莫西林D.卡托普利答案：C解析：阿莫西林是抗生素，主要用于抗菌消炎，并非抗高血壓藥。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，普萘洛爾是β受體阻滯劑，卡托普利是血管緊張素轉換酶抑制劑，它們都可用于高血壓的治療。2.治療變異型心絞痛的最佳藥物是？A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.地爾硫?答案：B解析：變異型心絞痛主要是冠狀動脈痙攣所致。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，能解除冠狀動脈痙攣，對變異型心絞痛效果較好。硝酸甘油主要用于緩解心絞痛發作，但對痙攣引起的變異型心絞痛并非最佳。普萘洛爾可用于穩定型和不穩定型心絞痛，但會加重冠狀動脈痙攣，不適合變異型心絞痛。地爾硫?也可用于心絞痛，但硝苯地平在解除冠狀動脈痙攣方面更具優勢。3.下列哪項不是胰島素的不良反應？A.低血糖B.過敏反應C.高血鉀D.胰島素抵抗答案：C解析：胰島素的不良反應包括低血糖、過敏反應、胰島素抵抗等。而胰島素可促進鉀離子進入細胞內，會導致低血鉀，而非高血鉀。4.對銅綠假單胞菌作用最強的氨基糖苷類抗生素是？A.卡那霉素B.慶大霉素C.妥布霉素D.鏈霉素答案：C解析：妥布霉素對銅綠假單胞菌的作用比慶大霉素強24倍，且對耐慶大霉素的菌株仍有效。卡那霉素、鏈霉素對銅綠假單胞菌作用較弱。慶大霉素雖對銅綠假單胞菌有一定作用，但不如妥布霉素。5.能抑制胃酸分泌的藥物不包括？A.西咪替丁B.奧美拉唑C.氫氧化鋁D.雷尼替丁答案：C解析：西咪替丁和雷尼替丁是H?受體拮抗劑，能抑制胃酸分泌。奧美拉唑是質子泵抑制劑，可抑制胃酸分泌。氫氧化鋁是抗酸藥，能中和胃酸，而不是抑制胃酸分泌。6.以下屬于第三代頭孢菌素的是？A.頭孢氨芐B.頭孢呋辛C.頭孢他啶D.頭孢唑林答案：C解析：頭孢氨芐和頭孢唑林屬于第一代頭孢菌素；頭孢呋辛屬于第二代頭孢菌素；頭孢他啶屬于第三代頭孢菌素，對革蘭陰性菌尤其是銅綠假單胞菌有強大的抗菌作用。7.具有耳毒性的藥物是？A.青霉素B.氯霉素C.紅霉素D.氨基糖苷類抗生素答案：D解析：氨基糖苷類抗生素具有耳毒性和腎毒性等不良反應。青霉素主要不良反應是過敏反應；氯霉素可引起骨髓抑制等不良反應；紅霉素主要不良反應是胃腸道反應。8.治療軍團菌病的首選藥物是？A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案：B解析：紅霉素對軍團菌有強大的抗菌作用，是治療軍團菌病的首選藥物。青霉素對軍團菌無效；氯霉素和鏈霉素一般不用于軍團菌病的治療。9.可用于治療青光眼的藥物是？A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.新斯的明答案：B解析：毛果蕓香堿可通過縮瞳作用，使虹膜向中心拉動，虹膜根部變薄，從而使房水流出通道變得通暢，降低眼壓，可用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大，會加重青光眼患者的病情。腎上腺素主要用于心臟驟停、過敏性休克等的急救，對青光眼無治療作用。新斯的明主要用于重癥肌無力等疾病的治療。10.藥物的首過效應發生于？A.舌下給藥后B.吸入給藥后C.口服給藥后D.靜脈給藥后答案：C解析：首過效應是指某些藥物在通過腸黏膜及肝臟時，因經過滅活代謝而進入體循環的藥量減少。口服給藥后藥物經胃腸道吸收，首先經門靜脈進入肝臟，可能發生首過效應。舌下給藥、吸入給藥可避免首過效應，靜脈給藥直接進入血液循環，也不存在首過效應。11.下列哪種藥物可用于治療陣發性室上性心動過速？A.利多卡因B.苯妥英鈉C.維拉帕米D.美西律答案：C解析：維拉帕米是鈣通道阻滯劑，可用于治療陣發性室上性心動過速，能減慢房室結的傳導速度，終止折返激動。利多卡因主要用于室性心律失常。苯妥英鈉主要用于治療強心苷中毒引起的室性心律失常。美西律也主要用于室性心律失常。12.糖皮質激素用于嚴重感染的目的是？A.加強抗生素的抗菌作用B.提高機體的抗病能力C.抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克D.直接對抗內毒素答案：C解析：糖皮質激素具有抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克等作用，在嚴重感染時使用，可緩解中毒癥狀，減輕炎癥反應，幫助患者度過危險期。它不能加強抗生素的抗菌作用，也不能直接對抗內毒素，且長期大量使用還可能降低機體的免疫功能。13.下列哪種藥物可引起錐體外系反應？A.氯丙嗪B.阿司匹林C.阿托品D.地高辛答案：A解析：氯丙嗪可阻斷黑質紋狀體通路的多巴胺受體，引起錐體外系反應，如帕金森綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等。阿司匹林主要不良反應是胃腸道反應、凝血障礙等。阿托品主要不良反應是口干、視力模糊、心悸等。地高辛主要不良反應是心臟毒性、胃腸道反應等。14.用于防治壞血病的維生素是？A.維生素AB.維生素B?C.維生素CD.維生素D答案：C解析：維生素C具有抗氧化作用，可促進膠原蛋白的合成，缺乏時可引起壞血病，因此可用于防治壞血病。維生素A主要用于防治夜盲癥等。維生素B?主要用于防治腳氣病等。維生素D主要用于防治佝僂病和骨質疏松癥等。15.藥物與受體結合后，可能產生的效應不包括？A.激動效應B.拮抗效應C.副作用D.部分激動效應答案：C解析：藥物與受體結合后可產生激動效應、拮抗效應、部分激動效應等。副作用是藥物在治療劑量下出現的與治療目的無關的反應，并非藥物與受體結合直接產生的效應。16.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發作？A.乙琥胺B.苯妥英鈉C.氯氮?D.丙戊酸鈉答案：B解析：苯妥英鈉是治療癲癇大發作和局限性發作的首選藥物。乙琥胺主要用于治療癲癇小發作。氯氮?主要用于焦慮癥、失眠等。丙戊酸鈉是廣譜抗癲癇藥，但一般不作為癲癇大發作的首選。17.能增強心肌收縮力并選擇性擴張腎血管的藥物是？A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素答案：C解析：多巴胺可激動α、β受體和多巴胺受體。小劑量多巴胺可激動多巴胺受體，選擇性擴張腎血管，增加腎血流量；同時可激動β?受體，增強心肌收縮力。腎上腺素和異丙腎上腺素主要作用于心臟和血管，但對腎血管的選擇性擴張作用不如多巴胺。去甲腎上腺素主要收縮血管，升高血壓。18.下列哪項不是抗心律失常藥的基本作用機制？A.降低自律性B.減少后除極和觸發活動C.增加心肌耗氧量D.改變膜反應性而改變傳導速度答案：C解析：抗心律失常藥的基本作用機制包括降低自律性、減少后除極和觸發活動、改變膜反應性而改變傳導速度、改變ERP及APD而減少折返等。增加心肌耗氧量不是抗心律失常藥的作用機制，反而可能加重心律失常。19.治療潰瘍性結腸炎的首選藥物是？A.柳氮磺吡啶B.阿莫西林C.甲硝唑D.慶大霉素答案：A解析：柳氮磺吡啶是治療潰瘍性結腸炎的首選藥物，它在腸道內被分解為磺胺吡啶和5氨基水楊酸，5氨基水楊酸可發揮抗炎作用。阿莫西林、甲硝唑、慶大霉素主要用于抗菌治療，不是潰瘍性結腸炎的首選藥物。20.可引起二重感染的藥物是？A.青霉素B.四環素C.紅霉素D.鏈霉素答案：B解析：四環素類藥物長期使用可使敏感菌受到抑制，不敏感菌（如真菌等）大量繁殖，引起二重感染。青霉素主要不良反應是過敏反應。紅霉素主要不良反應是胃腸道反應。鏈霉素主要不良反應是耳毒性和腎毒性。21.下列哪種藥物可用于治療巨幼紅細胞性貧血？A.維生素B??和葉酸B.鐵劑C.維生素CD.維生素K答案：A解析：維生素B??和葉酸參與DNA的合成，缺乏時可導致巨幼紅細胞性貧血，因此可用于治療該病。鐵劑主要用于缺鐵性貧血。維生素C主要用于防治壞血病等。維生素K主要用于凝血功能障礙。22.藥物的半衰期是指？A.藥物在血漿中濃度下降一半所需的時間B.藥物被機體吸收一半所需的時間C.藥物被機體代謝一半所需的時間D.藥物與血漿蛋白結合率下降一半所需的時間答案：A解析：藥物的半衰期是指血漿藥物濃度下降一半所需的時間，它反映了藥物在體內消除的速度，是臨床確定給藥間隔時間的重要參數。23.下列哪種藥物可用于治療帕金森病？A.左旋多巴B.苯巴比妥C.氯氮?D.地西泮答案：A解析：左旋多巴是治療帕金森病的最有效藥物，它可在腦內轉變為多巴胺，補充紋狀體中多巴胺的不足。苯巴比妥、氯氮?、地西泮主要用于鎮靜、催眠、抗驚厥等，對帕金森病無治療作用。24.能引起血糖升高的藥物是？A.胰島素B.格列本脲C.糖皮質激素D.二甲雙胍答案：C解析：糖皮質激素可促進糖原異生，減少外周組織對葡萄糖的攝取和利用，從而使血糖升高。胰島素是降低血糖的藥物。格列本脲是磺酰脲類降糖藥，可促進胰島素分泌，降低血糖。二甲雙胍可降低血糖，提高外周組織對葡萄糖的攝取和利用。25.下列哪種藥物對厭氧菌感染無效？A.甲硝唑B.克林霉素C.頭孢他啶D.替硝唑答案：C解析：甲硝唑、替硝唑對厭氧菌有強大的抗菌作用，是治療厭氧菌感染的常用藥物。克林霉素對厭氧菌也有較好的抗菌活性。頭孢他啶主要對革蘭陰性菌尤其是銅綠假單胞菌有強大的抗菌作用，對厭氧菌作用較弱。26.可用于治療心源性哮喘的藥物是？A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.嗎啡D.麻黃堿答案：C解析：嗎啡可擴張外周血管，減輕心臟前、后負荷，有利于肺水腫的消除；同時可降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性，使急促淺表的呼吸得以緩解，可用于治療心源性哮喘。腎上腺素、麻黃堿可興奮心臟，增加心肌耗氧量，加重心源性哮喘。去甲腎上腺素主要收縮血管，升高血壓，不用于心源性哮喘的治療。27.下列哪種藥物可用于預防暈動病？A.氯丙嗪B.苯海拉明C.阿司匹林D.地高辛答案：B解析：苯海拉明是H?受體拮抗劑，具有抗暈動病的作用，可用于預防暈動病。氯丙嗪主要用于精神分裂癥等。阿司匹林主要用于解熱、鎮痛、抗炎等。地高辛主要用于心力衰竭等。28.藥物的肝腸循環可影響？A.藥物的體內分布B.藥物的代謝C.藥物作用的持續時間D.藥物的起效時間答案：C解析：肝腸循環是指某些藥物經肝臟轉化為極性較大的代謝產物，并自膽汁排出后，又在小腸中被相應的水解酶轉化成原型藥物，再被小腸重新吸收進入體循環的過程。肝腸循環可使藥物在體內停留時間延長，從而影響藥物作用的持續時間。29.治療甲狀腺危象的首選藥物是？A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.碘化鉀D.普萘洛爾答案：B解析：丙硫氧嘧啶不僅能抑制甲狀腺激素的合成，還能抑制外周組織中T?轉化為T?，作用迅速，是治療甲狀腺危象的首選藥物。甲巰咪唑也可用于治療甲亢，但在甲狀腺危象時作用不如丙硫氧嘧啶迅速。碘化鉀主要用于甲亢的術前準備等。普萘洛爾可用于輔助治療甲狀腺危象，但不是首選。30.下列哪種藥物可用于治療高血壓合并心力衰竭？A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.卡托普利D.普萘洛爾答案：C解析：卡托普利是血管緊張素轉換酶抑制劑，可抑制血管緊張素Ⅱ的生成，降低外周血管阻力，減輕心臟后負荷；同時可減少醛固酮分泌，減輕水鈉潴留，降低心臟前負荷，適用于高血壓合并心力衰竭的治療。硝苯地平主要用于降低血壓。氫氯噻嗪主要用于利尿降壓。普萘洛爾可用于高血壓，但在心力衰竭患者中使用需謹慎。31.能抑制細菌細胞壁合成的抗生素是？A.青霉素類B.氨基糖苷類C.四環素類D.氯霉素類答案：A解析：青霉素類抗生素通過抑制細菌細胞壁粘肽合成酶的活性，阻礙細菌細胞壁的合成，導致細菌死亡。氨基糖苷類主要作用于細菌核糖體，抑制蛋白質合成。四環素類和氯霉素類也主要抑制細菌蛋白質合成。32.下列哪種藥物可用于治療急性肺水腫？A.呋塞米B.螺內酯C.氨苯蝶啶D.氫氯噻嗪答案：A解析：呋塞米是高效能利尿藥，可迅速增加尿量，減少血容量，降低心臟前負荷，緩解肺水腫癥狀。螺內酯和氨苯蝶啶是保鉀利尿藥，利尿作用較弱，一般不用于急性肺水腫的治療。氫氯噻嗪是中效能利尿藥，利尿作用不如呋塞米迅速強大。33.藥物的生物利用度是指？A.藥物經胃腸道進入門脈循環的分量B.藥物能吸收進入體循環的分量C.藥物吸收進入體循環的相對分量和速度D.藥物吸收進入體內的相對速度答案：C解析：生物利用度是指藥物經血管外給藥后，能被吸收進入體循環的相對分量和速度，它是評價藥物制劑質量的重要指標之一。34.治療癲癇持續狀態的首選藥物是？A.苯妥英鈉B.地西泮C.苯巴比妥D.丙戊酸鈉答案：B解析：地西泮靜脈注射是治療癲癇持續狀態的首選藥物，它能迅速控制發作，作用快且安全性高。苯妥英鈉、苯巴比妥也可用于癲癇持續狀態的治療，但起效相對較慢。丙戊酸鈉一般不作為癲癇持續狀態的首選。35.下列哪種藥物可用于治療有機磷農藥中毒？A.阿托品B.新斯的明C.毛果蕓香堿D.多巴胺答案：A解析：阿托品是M膽堿受體阻斷藥，可對抗有機磷農藥中毒時的M樣癥狀，如瞳孔縮小、流涎、多汗、呼吸困難等，是治療有機磷農藥中毒的重要藥物。新斯的明是膽堿酯酶抑制劑，會加重有機磷農藥中毒的癥狀。毛果蕓香堿是M膽堿受體激動藥，也會加重中毒癥狀。多巴胺主要用于抗休克等，對有機磷農藥中毒無治療作用。36.可引起金雞納反應的藥物是？A.奎尼丁B.普魯卡因胺C.利多卡因D.苯妥英鈉答案：A解析：奎尼丁是廣譜抗心律失常藥，可引起金雞納反應，表現為頭痛、頭暈、耳鳴、腹瀉、惡心、視力模糊等癥狀。普魯卡因胺、利多卡因、苯妥英鈉一般不會引起金雞納反應。37.下列哪種藥物可用于治療高膽固醇血癥？A.洛伐他汀B.煙酸C.吉非貝齊D.考來烯胺答案：A解析：洛伐他汀是羥甲基戊二酰輔酶A（HMGCoA）還原酶抑制劑，可抑制膽固醇的合成，降低血膽固醇水平，是治療高膽固醇血癥的常用藥物。煙酸主要用于降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白膽固醇。吉非貝齊主要用于降低甘油三酯。考來烯胺是膽汁酸螯合劑，主要通過促進膽汁酸的排泄來降低膽固醇。38.藥物的效價強度是指？A.引起等效反應的相對劑量或濃度B.藥物所能產生的最大效應C.藥物的安全范圍D.藥物的治療指數答案：A解析：效價強度是指引起等效反應（一般采用50%效應量）的相對劑量或濃度，其值越小則強度越大。藥物所能產生的最大效應稱為效能。藥物的安全范圍是指最小有效量和最小中毒量之間的距離。治療指數是指半數致死量與半數有效量的比值。39.下列哪種藥物可用于治療重癥肌無力？A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A解析：新斯的明是膽堿酯酶抑制劑，可抑制膽堿酯酶的活性，使乙酰膽堿的水解減少，從而增強乙酰膽堿的作用，改善重癥肌無力的癥狀。阿托品是M膽堿受體阻斷藥，會加重重癥肌無力的癥狀。腎上腺素和多巴胺主要用于抗休克等，對重癥肌無力無治療作用。40.能引起灰嬰綜合征的藥物是？A.青霉素B.氯霉素C.紅霉素D.鏈霉素答案：B解析：氯霉素可抑制骨髓造血功能，新生兒尤其是早產兒使用氯霉素時，由于其肝臟葡萄糖醛酸結合能力不足，氯霉素在體內蓄積，可引起灰嬰綜合征，表現為腹脹、嘔吐、呼吸抑制乃至皮膚灰白、循環衰竭等。青霉素主要不良反應是過敏反應。紅霉素主要不良反應是胃腸道反應。鏈霉素主要不良反應是耳毒性和腎毒性。41.下列哪種藥物可用于治療青光眼急性發作？A.噻嗎洛爾B.毛果蕓香堿C.阿托品D.腎上腺素答案：B解析：毛果蕓香堿可通過縮瞳作用，使房水流出通道通暢，迅速降低眼壓，是治療青光眼急性發作的常用藥物。噻嗎洛爾是β受體阻滯劑，可用于青光眼的長期治療，但起效相對較慢。阿托品可使瞳孔散大，加重青光眼病情。腎上腺素可使眼壓升高，不用于青光眼治療。42.藥物的副作用是指？A.用藥劑量過大引起的反應B.用藥時間過長引起的反應C.藥物在治療劑量下出現的與治療目的無關的反應D.藥物引起的毒性反應答案：C解析：副作用是藥物在治療劑量下出現的與治療目的無關的反應，是藥物本身固有的作用。用藥劑量過大引起的反應一般是毒性反應。用藥時間過長可能會引起蓄積中毒等不良反應。藥物引起的毒性反應是指藥物劑量過大或用藥時間過長對機體產生的有害作用。43.下列哪種藥物可用于治療痛風？A.別嘌醇B.阿司匹林C.對乙酰氨基酚D.布洛芬答案：A解析：別嘌醇可抑制黃嘌呤氧化酶，減少尿酸的生成，用于治療痛風。阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬主要用于解熱、鎮痛、抗炎，對痛風無治療作用，且阿司匹林在大劑量時可抑制尿酸排泄，加重痛風癥狀。44.能增加腎血流量的藥物是？A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.多巴胺D.間羥胺答案：C解析：小劑量多巴胺可激動多巴胺受體，選擇性擴張腎血管，增加腎血流量。去甲腎上腺素和間羥胺主要收縮血管，會減少腎血流量。腎上腺素在大劑量時也會收縮腎血管，減少腎血流量。45.下列哪種藥物可用于治療抑郁癥？A.氯丙嗪B.氟西汀C.地西泮D.苯巴比妥答案：B解析：氟西汀是選擇性5羥色胺再攝取抑制劑，可增加突觸間隙5羥色胺的濃度，發揮抗抑郁作用。氯丙嗪主要用于精神分裂癥等。地西泮主要用于鎮靜、催眠、抗焦慮等。苯巴比妥主要用于鎮靜、催眠、抗驚厥等。46.可引起耳毒性和腎