孕產(chǎn)婦危急重癥救治能力提升培訓班考核

一、單選題

1.高危孕婦的定義？（）［單選題］*

A.高危孕婦是指在妊娠期間存在某種病理因素或致病因素，可能危害孕婦、胎兒或新生

兒健康，導致難產(chǎn)或危及生命的孕婦。

B.妊娠期高血壓的孕婦

C.孕期發(fā)現(xiàn)前置胎盤的孕婦

D.以上都對V

2.急診科如何快速識別高危孕婦?（）［單選題］*

A.病史詢問

B.體格檢查

C.實驗室檢查

D.以上都對V

3.急診科高危孕婦的緊急處理措施有哪些？（）［單選題］*

A.保持呼吸道通暢

B.控制出血和感染

C.緩解疼痛和焦慮

D提供心理支持和安慰V

E.以上都對

4.高危孕婦轉(zhuǎn)診過程需要注意什么？（）［單選題］*

A.保持孕婦穩(wěn)定，在轉(zhuǎn)運過程中，要密切關(guān)注孕婦的生命體征和產(chǎn)科情況，及時處理任

何突發(fā)狀況，保持孕婦的病情穩(wěn)定

B.確保運輸安全，擇選合適的轉(zhuǎn)運方式和路線，確保運輸過程中孕婦的安全和舒適。在

行駛過程中，要注意避免劇烈顛簸和緊急剎車等情況

C.與接收醫(yī)院保持聯(lián)系，在轉(zhuǎn)運過程中，與接收醫(yī)院保持密切聯(lián)系，隨時報告孕婦的情

況和預計到達時間，確保接收醫(yī)院做好接診準備

D.以上都對V

5.高危孕婦轉(zhuǎn)診前需要的準備工作有（）［單選題］*

A.評估孕婦狀況

B.聯(lián)系接收醫(yī)院

C.準備轉(zhuǎn)運設備

D.以上都對V

6.靜脈血栓栓塞癥（VenousThromboembolism-VTE）形成的原因（）［單選題］*

A.血流瘀滯

B.血液高凝

C血管損傷

D.以上都是V

7.多種危險因素會進一步升高妊娠人群VTE風險，以下風險屬于低危的是？（）［單選

題］*

A.VTE史

B.易栓癥

C.吸煙V

D.妊娠劇吐

8.多種危險因素會進一步升高妊娠人群VTE風險，以下風險屬于低危的是？（）［單選

題］*

A.闌尾切除術(shù)

B.易栓癥V

C.吸煙

D.妊娠劇吐

9.孕產(chǎn)VTE首發(fā)癥狀常見一側(cè)下肢突然的腫脹、疼痛、顏色變化。（）［單選題］*

A.對V

B.否

10.產(chǎn)科VTE/PE治療應重視多學科協(xié)作，首選抗凝治療。（）［單選題］*

A對

B.否V

1L指南推薦加壓超聲（CDU）作為DVT首選診斷方法。（）［單選題］*

A.對V

B.否

12.對于無禁忌癥的孕產(chǎn)婦，若臨床懷疑DVT或PE，應立即開始低分子肝素（LMWH）

抗凝治療，直至客觀診斷確認排除VTE。（）［單選題］*

A.對V

B.否

13.高危孕產(chǎn)婦除病理因素外應該擴大到（）高危因素。［單選題］*

A.社會

B經(jīng)濟

C.交通

D.文化

E以上都對V

14.產(chǎn)前檢查要按照《高危孕產(chǎn)婦評分標準》進行高危篩查，評分在（）以上者到縣級

以上機構(gòu)分娩。［單選題］*

A.0-10分

B.10-20分

C.10-30分V

D.20-30分

15.妊娠合并中度貧血是小于（）g/L。［單選題］*

A.60

B.90

C.100V

D.110

16.有產(chǎn)后出血史的高危因素孕婦評分是（\［單選題］*

A.5

B.10V

C.15

D.20

17.醫(yī)療保健機構(gòu)對高危孕產(chǎn)婦要實行首診負責制，發(fā)現(xiàn)高危孕產(chǎn)婦要建檔管理，專人

負責，早期干預，及時轉(zhuǎn)診，避免診治延誤。（A）［單選題］*

A.是V

B.否

18.鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院負責管理全鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）高危孕產(chǎn)婦，及時將評分在20分以上者報縣

婦幼保健院，對高危孕婦進行動態(tài)管理。（）［單選題］*

A.是

B否V

19.縣級婦幼保健機構(gòu)負責將篩查出的高危孕產(chǎn)婦及時反饋到孕產(chǎn)婦所在的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)

生院。（）［單選題］*

A.是V

B.否

20.市級婦幼保健人員定期下村跟蹤隨訪高危孕產(chǎn)婦。（）［單選題］*

A.是

B.否V

21.負責轉(zhuǎn)運的醫(yī)務人員和接診人員應有在轉(zhuǎn)運途中初步急救的能力，轉(zhuǎn)診時要使用《高

危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診及反饋通知單》。（）［單選題］*

A.是V

B.否

22.上級急救中心要及時向下級單位反饋轉(zhuǎn)診病人的（）信息，評價轉(zhuǎn)診是否及時和延

誤，并指導和糾正不正確的處理方法，不斷提高轉(zhuǎn)診的效率。［單選題］*

A.診斷

B治療

C.處理

D.結(jié)局

E.以上都對V

23.妊娠期高血壓的分類？（）［單選題］*

A.妊娠期高血壓

B孑癇前期-子癇

C.妊娠合并慢性高血壓

D.慢性高血壓伴發(fā)子癇前期

E.以上都是V

24.妊娠期高血壓治療的目的是什么？（）［單選題］*

A.預防重度子癇前期和子癇的發(fā)生

B.降低母兒圍產(chǎn)期并發(fā)癥發(fā)生率和死亡率

C.改善圍產(chǎn)結(jié)局

D.以上都是。V

25.重度子癇前期孕婦于孕晚期出現(xiàn)腹痛及陰道流血，最可能的疾病為（）［單選題］*

A.m度胎盤早剝V

B.邊緣性前置胎盤

C.宮頸癌

D.子宮破裂

E刃齊帶帆狀附著前置血管破裂

26.重度子癇前期患者，血壓應高于或等于（）［單選題］*

A.140/100mmHg

B.150/100mmHg

C.150/100mmHg

D.160/100mmHg

E.160/110mmHgV

27.妊娠期高血壓疾病的基本病理變化為（）［單選題］*

A.過度水鈉潴留

B.全身小動脈痙攣V

C.血液濃縮

D.凝血功能障礙，慢性DIC

E.患者對血管緊張素二的敏感性增高

28.22歲初孕婦，于妊娠34周出現(xiàn)頭痛、眼花等自覺癥狀，查血壓180/100mmHg,

尿蛋白++,眼底動靜脈比為1:2,視網(wǎng)膜水腫。本例診斷應是（）［單選題］*

A.輕度子癇前期

B.重度子癇前期V

C.子癇

D.妊娠合并原發(fā)性高血壓

E.妊娠合并腎性高血壓

29.妊娠期高血壓疾病最常見的并發(fā)癥是:（）［單選題］*

A.胎盤早剝V

B.急性腎功能衰竭

C心臟病

D.視網(wǎng)膜剝離

E.HELLP綜合征

30.硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病劑量過大時，最先出現(xiàn)的毒性反應是（）［單選題］*

A.頭暈、血壓過低

B.呼吸減慢

C心率減慢

D.膝反射減退V

31.下列哪項不是妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥：（）［單選題］*

A.腦溢血

B.視網(wǎng)膜脫落

C.腎功能衰竭

D.巨大兒V

E.胎盤早剝

32.妊娠水腫+++,是指下列哪種情況？（）［單選題］*

A.足部及小腿有輕度水腫，休息后能消退

B.足部及小腿有輕度水腫，休息后不消退

C.水腫延至大腿

D.全身水腫，伴有腹水V

二、多選題（共18題）

33.高危孕婦的分類？（）［多選題］*

A.一般高危V

B.嚴重高危V

C年齡40周歲或16周歲V

D.重度貧血V

E.胎盤早剝、子癇前期V

34.高危孕婦需立即處理包括哪些？（）［多選題］*

A.子癇V

B臍帶脫垂V

C.胎盤早剝大出血V

D.妊娠期高血壓（血壓控制良好）

35.高危孕婦轉(zhuǎn)診到達目的地后如何交接？（）［多選題］*

A.交接病情與治療情況V

B.交接相關(guān)檢查結(jié)果V

C.確認后續(xù)治療方案，

D.交接孕婦家屬情況

E.交接治療費用

36.急診科醫(yī)生在高危孕婦處理中的角色與職責包括（）［多選題］*

A.診斷與治療V

B.溝通與解釋V

C.護理與照顧

D.決策與指導V

E.心理支持

37.急診科護士在高危孕婦處理中的角色與職責包括（）［多選題］*

A.診斷與治療

B.溝通與解釋

C.護理與照顧V

D.教育與指導V

E.心理支持V

38預防VTE的措施有哪些？（）［多選題］*

A.健康教育V

B.物理運動V

C.藥物抗凝，

39.PE早發(fā)癥狀有哪些？（）［多選題］*

A.下肢疼痛V

B.呼吸困難（難以糾正的低氧血癥）V

C.胸痛發(fā)絹、咯血V

D.呼吸增快、心率增快V

40.孕產(chǎn)婦抗凝藥物首要考慮母胎安全性，與其他抗凝藥相比，LMWH優(yōu)勢明顯，包括

以下：（）［多選題］*

A.不增加骨質(zhì)疏松風險V

B.不增加血小板減少風險V

C.無需產(chǎn)后監(jiān)測V

D.不通過胎盤V

41.孕產(chǎn)婦腹部中-重度疼痛原因是：（）［多選題］*

A.流產(chǎn)、異位妊娠、子宮瘢痕部位妊娠破裂、子宮肌瘤紅色變性V

B.胎盤早剝、子宮破裂V

C.附件腫物扭轉(zhuǎn)或破裂V

D.急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎V

E.主動脈夾層撕裂V

42.孕期頭痛考慮的是（）［多選題］*

A.精神緊張、過度疲勞、感染、血管病變、顱內(nèi)占位性病變V

B.頭痛程度與病情輕重有平行關(guān)系

C.子癇V

D.腦出血V

E.顱內(nèi)靜脈竇血栓、腦梗死V

43.肺水腫常見原因是（）［多選題］*

A.子癇前期V

B心臟病V

C.使用宮縮抑制劑V

D.及醫(yī)源性容量超負荷V

E.凝血功能障礙

44.妊娠32~34周時心率達高峰，心率持續(xù)＞110次/min（預警），可見于（）［多選

A.發(fā)熱V

B.心功能不全V

C.甲狀腺功能亢進V

D.甲狀腺功能減退

E.休克V

45.關(guān)于孕期血氧飽和度（SpO2）說法恰當?shù)氖牵ǎ┏捱x題］*

A.正常人體動脈血的SpO2＜0.95

B.吸氧推薦目標SpO2為0.94~0.98V

C.Sp020.90~0.94表示機體血氧含量下降V

D.孕產(chǎn)婦氧飽和度＜0.95（預警）提示機體明顯缺氧

46.關(guān)于孕期血壓說法恰當?shù)氖牵ǎ鄱噙x題］*

A.血壓正常高值為：120~130/80~89mmHg

B.高血壓定義為血壓N140/90mmHgV

C.當收縮壓2160mmHg和（或）舒張壓NllOmmHg（重度高血壓）（預警），必須迅

速予以降壓治療V

D.平均動脈壓是［（收縮壓+2x舒張壓）/3］V

E.決定腦和腎灌注的重要指標是平均動脈壓，預警指標為平均動脈壓＜65mmHgV

47.關(guān)于Glasgow（格拉斯哥）昏迷評分說法恰當?shù)氖牵ǎ鄱噙x題］*

A.正常是15分V

B.8分是中度昏迷，

C.低于3分是腦死亡V

D.11分是輕度昏迷

48.關(guān)于妊娠期凝血功能說法恰當?shù)氖牵ǎ鄱噙x題］*

A.妊娠期血液處于低凝狀態(tài)