2024年江西省樂平市事業單位公開招聘醫療衛生崗筆試題帶答案一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.正常成人安靜時的心率范圍是A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B。解析：正常成人安靜時心率范圍為60100次/分，低于60次/分為心動過緩，高于100次/分為心動過速。2.人體最大的消化腺是A.胰腺B.肝臟C.唾液腺D.胃腺答案：B。解析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、參與物質代謝、解毒等多種重要功能。3.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝苯地平D.美托洛爾答案：C。解析：變異型心絞痛是由于冠狀動脈痙攣所致，硝苯地平為鈣通道阻滯劑，能解除冠狀動脈痙攣，可用于變異型心絞痛的治療。硝酸甘油主要用于緩解穩定型心絞痛發作；普萘洛爾和美托洛爾為β受體阻滯劑，可加重冠狀動脈痙攣，不用于變異型心絞痛。4.糖尿病最常見的急性并發癥是A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.感染答案：A。解析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發癥，多由于胰島素不足、升糖激素不適當升高引起糖、脂肪和蛋白質代謝嚴重紊亂所致。高滲高血糖綜合征也是糖尿病急性并發癥，但相對少見；低血糖昏迷多與降糖藥物使用不當等有關；感染是糖尿病常見的并發癥，但不屬于急性并發癥范疇。5.大葉性肺炎紅色肝樣變期多在發病后A.第12天B.第34天C.第56天D.第78天答案：C。解析：大葉性肺炎病理發展過程分為充血水腫期（第12天）、紅色肝樣變期（第56天）、灰色肝樣變期（第79天）和溶解消散期。6.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是A.幽門螺桿菌檢測B.胃液分析C.胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查D.X線鋇餐檢查答案：C。解析：胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查是診斷消化性潰瘍最可靠的方法，它可以直接觀察潰瘍的部位、大小、形態等，并可取組織進行病理檢查，以鑒別良惡性。幽門螺桿菌檢測有助于明確病因；胃液分析對診斷有一定參考價值，但不是確診方法；X線鋇餐檢查可發現潰瘍的間接征象，但準確性不如胃鏡。7.下列屬于乙類傳染病，但采取甲類傳染病的預防、控制措施的是A.艾滋病B.傳染性非典型肺炎C.流行性感冒D.手足口病答案：B。解析：傳染性非典型肺炎屬于乙類傳染病，但按照甲類傳染病的預防、控制措施進行管理。艾滋病為乙類傳染病，按乙類管理；流行性感冒為丙類傳染病；手足口病為丙類傳染病。8.對青霉素過敏的患者，以下哪種藥物可作為替代用于治療革蘭陽性菌感染A.鏈霉素B.四環素C.紅霉素D.慶大霉素答案：C。解析：紅霉素為大環內酯類抗生素，對革蘭陽性菌有較好的抗菌作用，可作為對青霉素過敏患者治療革蘭陽性菌感染的替代藥物。鏈霉素和慶大霉素主要用于革蘭陰性菌感染；四環素抗菌譜廣，但一般不作為革蘭陽性菌感染的首選替代藥。9.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現為A.少尿、水腫、蛋白尿、低蛋白血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.血尿、少尿、蛋白尿、高尿酸血癥D.蛋白尿、水腫、高鉀血癥、氮質血癥答案：B。解析：急性腎小球腎炎起病急，以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為主要表現，可伴有一過性腎功能損害。少尿、低蛋白血癥、高尿酸血癥、高鉀血癥等不是其最常見的典型表現。10.下列哪種情況不屬于醫院感染A.本次感染直接與上次住院有關B.新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發病）的感染C.在原有感染基礎上出現其他部位新的感染D.醫務人員在醫院工作期間獲得的感染答案：B。解析：醫院感染是指住院患者在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發病）的感染不屬于醫院感染。11.以下哪種藥物可用于有機磷農藥中毒的解毒治療A.阿托品B.納洛酮C.亞甲藍D.維生素K1答案：A。解析：阿托品是有機磷農藥中毒解毒的重要藥物，能對抗有機磷中毒引起的毒蕈堿樣癥狀。納洛酮主要用于阿片類藥物中毒的解救；亞甲藍用于亞硝酸鹽中毒等；維生素K1用于維生素K缺乏引起的出血等。12.骨折的專有體征是A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、反常活動、骨擦音或骨擦感C.壓痛、反跳痛、肌緊張D.瘀斑、瘀點、血腫答案：B。解析：骨折的專有體征包括畸形、反常活動、骨擦音或骨擦感，出現其中之一即可診斷骨折。疼痛、腫脹、功能障礙為一般損傷的表現；壓痛、反跳痛、肌緊張是腹部臟器損傷等的體征；瘀斑、瘀點、血腫可見于多種損傷情況，但不是骨折的專有體征。13.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者家庭氧療的氧流量一般為A.12L/minB.34L/minC.56L/minD.78L/min答案：A。解析：COPD患者家庭氧療一般采用低流量吸氧，氧流量為12L/min，以避免高濃度吸氧抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。14.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的A.生長激素B.促甲狀腺激素C.抗利尿激素D.促腎上腺皮質激素答案：C。解析：抗利尿激素是由下丘腦視上核和室旁核的神經細胞合成，然后運輸到神經垂體儲存和釋放。生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質激素均由腺垂體分泌。15.下列屬于特異性感染的是A.癤B.癰C.破傷風D.丹毒答案：C。解析：特異性感染是指由特定的致病菌引起的感染，如破傷風、氣性壞疽等，這些致病菌的致病作用有其獨特的特點。癤、癰、丹毒多由金黃色葡萄球菌等非特異性致病菌引起，屬于非特異性感染。16.治療缺鐵性貧血的關鍵是A.補充鐵劑B.治療原發病C.增加營養D.輸血答案：B。解析：治療缺鐵性貧血的關鍵是治療原發病，只有去除病因，才能徹底治愈缺鐵性貧血。補充鐵劑是治療缺鐵性貧血的重要措施，但如果原發病不解決，貧血容易復發；增加營養可輔助治療；輸血一般用于嚴重貧血等特殊情況。17.小兒生長發育的一般規律不包括A.由上到下B.由近到遠C.由粗到細D.由簡單到復雜E.由遠到近答案：E。解析：小兒生長發育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由簡單到復雜、由低級到高級的一般規律，“由遠到近”不符合小兒生長發育規律。18.下列哪項不是急性心肌梗死的并發癥A.乳頭肌功能失調或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤E.主動脈瓣關閉不全答案：E。解析：急性心肌梗死的并發癥包括乳頭肌功能失調或斷裂、心臟破裂、栓塞、心室壁瘤、心肌梗死后綜合征等。主動脈瓣關閉不全不是急性心肌梗死的常見并發癥。19.關于產褥期婦女的生理變化，下列說法錯誤的是A.產后23天，乳汁開始分泌B.產后1周，子宮縮小至約妊娠12周大小C.產后10天，子宮降至骨盆腔內D.產后6周，子宮恢復至非孕時大小E.產后4周，宮頸外口恢復至未孕狀態答案：E。解析：產后4周，宮頸恢復至非孕時形態，但宮頸外口由產前圓形（未產型）變為產后“一”字形橫裂（已產型），并非恢復至未孕狀態。其他選項關于產褥期婦女的生理變化描述均正確。20.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘急性發作A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.糖皮質激素D.沙丁胺醇E.酮替芬答案：D。解析：沙丁胺醇為短效β?受體激動劑，能迅速舒張支氣管平滑肌，是緩解支氣管哮喘急性發作的首選藥物。氨茶堿有舒張支氣管等作用，但起效相對較慢；色甘酸鈉主要用于預防哮喘發作；糖皮質激素是控制哮喘發作的最有效藥物，但不是緩解急性發作的首選；酮替芬有抗過敏等作用，也用于哮喘的預防。21.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播E.蟲媒傳播答案：A。解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎，主要通過呼吸道飛沫傳播。22.下列關于老年人用藥原則的描述，錯誤的是A.用藥種類宜少不宜多B.用藥劑量宜小不宜大C.用藥時間宜短不宜長D.藥物選擇應優先考慮新藥E.應注意藥物間的相互作用答案：D。解析：老年人用藥應遵循用藥種類宜少不宜多、用藥劑量宜小不宜大、用藥時間宜短不宜長、注意藥物間相互作用等原則。新藥的安全性和有效性可能還需要更多的臨床驗證，老年人用藥不應優先考慮新藥，而應根據病情選擇合適、安全、有效的藥物。23.下列哪種檢查方法對診斷肝癌最有價值A.甲胎蛋白（AFP）測定B.超聲檢查C.CT檢查D.磁共振成像（MRI）E.肝穿刺活檢答案：E。解析：肝穿刺活檢是診斷肝癌的金標準，能直接獲取病變組織進行病理檢查，明確腫瘤的性質、類型等。AFP測定是肝癌的重要篩查指標，但有一定的假陽性和假陰性；超聲、CT、MRI等影像學檢查可發現肝臟占位性病變，但不能確診腫瘤的性質。24.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是A.防止感染擴散B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴張E.減輕腹痛答案：C。解析：禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，進而減少促胰液素和膽囊收縮素的分泌，從而減少胰液的分泌，減輕胰腺的負擔，這是急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的。雖然也有減輕腹痛、避免胃擴張等作用，但不是主要目的；防止感染擴散與禁食、胃腸減壓關系不大。25.下列哪項不是腎損傷的臨床表現A.血尿B.疼痛C.休克D.蛋白尿E.腰腹部腫塊答案：D。解析：腎損傷的臨床表現主要有血尿、疼痛、休克、腰腹部腫塊等。蛋白尿不是腎損傷的典型臨床表現，蛋白尿多見于腎小球疾病等。26.下列關于新生兒黃疸的描述，錯誤的是A.生理性黃疸一般在出生后23天出現B.生理性黃疸足月兒最遲不超過2周消退C.病理性黃疸一般在出生后24小時內出現D.病理性黃疸血清膽紅素每日上升不超過85μmol/LE.母乳性黃疸可在生理性黃疸基礎上加重答案：D。解析：病理性黃疸血清膽紅素每日上升超過85μmol/L。其他關于新生兒黃疸的描述均正確，生理性黃疸一般出生后23天出現，足月兒最遲不超過2周消退；病理性黃疸多在出生后24小時內出現；母乳性黃疸可在生理性黃疸基礎上加重。27.下列哪種疾病可出現吸氣性呼吸困難A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.喉頭水腫D.氣胸E.胸腔積液答案：C。解析：吸氣性呼吸困難主要是由于上呼吸道部分梗阻，氣流進入肺部不暢所致，常見于喉頭水腫、氣管異物等。支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病主要表現為呼氣性呼吸困難；氣胸和胸腔積液可導致混合性呼吸困難。28.下列關于維生素D缺乏性佝僂病的預防措施，錯誤的是A.多曬太陽B.提倡母乳喂養C.及時添加輔食D.孕母應多補充維生素DE.小兒生后2周開始補充維生素D400IU/d，至2歲答案：E。解析：小兒生后2周開始補充維生素D400800IU/d，至2歲。其他關于維生素D缺乏性佝僂病的預防措施描述均正確，多曬太陽可促進皮膚合成維生素D；提倡母乳喂養，母乳中鈣磷比例適宜；及時添加輔食可保證營養均衡；孕母補充維生素D有利于胎兒儲備維生素D。29.下列哪種藥物可用于治療痛風急性發作A.別嘌醇B.苯溴馬隆C.秋水仙堿D.丙磺舒E.碳酸氫鈉答案：C。解析：秋水仙堿是治療痛風急性發作的特效藥物，能迅速緩解疼痛。別嘌醇和苯溴馬隆主要用于降低血尿酸水平，預防痛風發作；丙磺舒也有促進尿酸排泄的作用，用于慢性痛風；碳酸氫鈉可堿化尿液，促進尿酸排出，但不是治療痛風急性發作的主要藥物。30.下列關于甲狀腺功能亢進癥（甲亢）的臨床表現，錯誤的是A.怕熱多汗B.多食消瘦C.心動過緩D.突眼E.甲狀腺腫大答案：C。解析：甲亢患者甲狀腺激素分泌過多，機體代謝亢進，可出現怕熱多汗、多食消瘦、心動過速等表現，還可出現突眼、甲狀腺腫大等體征。心動過緩不是甲亢的表現，而是甲狀腺功能減退癥的常見表現之一。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于乙類傳染病的有A.肺結核B.艾滋病C.流行性感冒D.病毒性肝炎E.梅毒答案：ABDE。解析：肺結核、艾滋病、病毒性肝炎、梅毒均屬于乙類傳染病。流行性感冒屬于丙類傳染病。2.下列哪些是洋地黃中毒的表現A.惡心、嘔吐B.視力模糊、黃視或綠視C.室性期前收縮二聯律D.心房顫動E.心動過緩答案：ABCE。解析：洋地黃中毒的表現包括胃腸道反應（如惡心、嘔吐）、視覺異常（視力模糊、黃視或綠視）、心律失常（如室性期前收縮二聯律、心動過緩等）。心房顫動本身不是洋地黃中毒的典型表現，洋地黃可用于控制心房顫動的心室率。3.下列關于高血壓患者的健康指導，正確的有A.限制鈉鹽攝入，每天不超過6gB.適當運動，如散步、慢跑等C.戒煙限酒D.定期測量血壓E.遵醫囑按時服藥答案：ABCDE。解析：高血壓患者應限制鈉鹽攝入，每天不超過6g；適當進行運動，如散步、慢跑等；戒煙限酒；定期測量血壓，了解血壓控制情況；遵醫囑按時服藥，不可自行增減藥量或停藥。4.下列哪些是糖尿病的慢性并發癥A.糖尿病腎病B.糖尿病視網膜病變C.糖尿病足D.低血糖昏迷E.糖尿病酮癥酸中毒答案：ABC。解析：糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病足均為糖尿病的慢性并發癥，是由于長期高血糖導致的全身多系統損害。低血糖昏迷和糖尿病酮癥酸中毒屬于糖尿病的急性并發癥。5.下列關于母乳喂養的優點，正確的有A.營養豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫物質，增強嬰兒抵抗力C.促進母子感情交流D.經濟方便E.可降低母親患乳腺癌、卵巢癌的風險答案：ABCDE。解析：母乳喂養營養豐富，各種營養成分比例合適，易于嬰兒消化吸收；母乳中含有多種免疫物質，可增強嬰兒抵抗力；母乳喂養過程中可促進母子感情交流；經濟方便，無需購買奶粉等；還可降低母親患乳腺癌、卵巢癌的風險。6.下列屬于骨折早期并發癥的有A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.感染E.關節僵硬答案：ABC。解析：骨折早期并發癥包括休克、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征等。感染可發生在骨折早期或晚期；關節僵硬屬于骨折晚期并發癥。7.下列關于抗菌藥物合理應用的原則，正確的有A.嚴格掌握抗菌藥物的適應證B.盡早確定病原菌C.制定合理的給藥方案D.盡量聯合使用抗菌藥物E.密切觀察藥物療效和不良反應答案：ABCE。解析：抗菌藥物合理應用應嚴格掌握適應證，盡早確定病原菌，根據病原菌和藥物特點制定合理的給藥方案，密切觀察藥物療效和不良反應。聯合使用抗菌藥物應嚴格掌握指征，避免不必要的聯合用藥，以免增加不良反應、導致細菌耐藥等。8.下列哪些是急性左心衰竭的臨床表現A.端坐呼吸B.咳粉紅色泡沫痰C.雙下肢水腫D.夜間陣發性呼吸困難E.肺部濕啰音答案：ABDE。解析：急性左心衰竭主要表現為肺循環淤血，患者可出現端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰、夜間陣發性呼吸困難、肺部濕啰音等。雙下肢水腫是右心衰竭的常見表現。9.下列關于肺炎的治療原則，正確的有A.根據病原菌選用敏感抗生素B.早期、足量、聯合應用抗生素C.對癥治療，如退熱、止咳、祛痰等D.支持治療，保證營養和水分攝入E.重癥肺炎應加強監護和支持治療答案：ACDE。解析：肺炎治療應根據病原菌選用敏感抗生素，一般不需要早期、足量、聯合應用抗生素，應避免濫用抗生素。同時要進行對癥治療，如退熱、止咳、祛痰等；給予支持治療，保證營養和水分攝入；重癥肺炎應加強監護和支持治療。10.下列關于手術室管理的要求，正確的有A.嚴格執行無菌技術操作原則B.手術人員進入手術室應更換手術室專用鞋、衣、帽、口罩C.手術室內應定期進行空氣消毒D.手術器械、物品應定期消毒滅菌E.參觀手術人員應限制人數，距離手術人員30cm以上答案：ABCD。解析：手術室管理應嚴格執行無菌技術操作原則，手術人員進入手術室應更換手術室專用鞋、衣、帽、口罩；手術室內應定期進行空氣消毒；手術器械、物品應定期消毒滅菌。參觀手術人員應限制人數，距離手術人員30cm以上說法錯誤，一般要求參觀人員應與手術區保持3040cm以上距離。三、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述發熱的分度。答案：按發熱的高低可分為：低熱37.338℃；中等度熱38.139℃；高熱39.141℃；超高熱41℃以上。2.簡述急性心肌梗死的治療原則。答案：急性心肌梗