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文檔簡介
精子捐贈協議書模板?甲方(捐贈方):姓名:__________________性別:______出生日期:______年____月____日身份證號碼:__________________聯系地址:__________________聯系電話:__________________乙方(受贈方):姓名:__________________性別:______出生日期:______年____月____日身份證號碼:__________________聯系地址:__________________聯系電話:__________________鑒于乙方因[具體原因]需要精子進行輔助生殖,甲方自愿向乙方捐贈精子,雙方經平等、自愿、充分協商,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,達成如下協議:一、標的物或服務具體描述1.精子來源:甲方所提供的精子為其自身精液。甲方保證所提供的精子來源合法、健康,未患有任何不宜生育或可能影響后代健康的傳染性疾病、遺傳性疾病等。2.精子質量:甲方應確保所捐贈精子的質量符合國家相關標準及醫學上關于優質精子的要求。甲方同意在捐贈前接受必要的醫學檢查,以證明精子質量合格。3.捐贈方式:甲方應按照醫療機構的要求,在指定的時間、地點,以適當的方式提供精子。具體捐贈方式為[詳細描述捐贈方式,如自行采集后送至指定地點等]。4.使用范圍:乙方僅將甲方捐贈的精子用于乙方自身的輔助生殖需求,不得將精子用于任何其他非法或違背公序良俗的目的。二、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權了解精子的使用情況,但乙方應在不違反法律法規及醫療保密原則的前提下,向甲方提供必要的反饋信息。在符合法律法規及本協議約定的情況下,有權要求乙方對其身份信息予以保密。2.義務如實向乙方及相關醫療機構告知自身的健康狀況、家族病史等可能影響精子質量及后代健康的信息。按照本協議約定及醫療機構的要求,按時、準確地提供精子。捐贈行為應完全出于自愿,不得收取任何形式的報酬。配合乙方及相關醫療機構完成與精子捐贈及使用相關的各項程序和檢查。未經乙方書面同意,不得擅自變更捐贈的時間、地點或方式。(二)乙方權利與義務1.權利有權使用甲方捐贈的精子進行輔助生殖。在符合法律法規及醫療保密原則的前提下,有權要求甲方對相關信息予以保密。2.義務按照本協議約定及醫療機構的要求,合理、合法地使用甲方捐贈的精子。向甲方及相關醫療機構如實告知自身的健康狀況、婚姻狀況、生育計劃等與輔助生殖相關的信息。按照約定支付因輔助生殖所產生的醫療費用、檢查費用等相關費用(如有)。未經甲方書面同意,不得將甲方捐贈的精子轉讓給第三方或用于其他非本協議約定的目的。如因自身原因導致甲方捐贈的精子無法正常使用或出現其他問題,應及時告知甲方并承擔相應責任。三、保密條款1.雙方應對在本協議履行過程中知悉的對方身份信息、健康狀況、家族病史、精子捐贈及使用情況等相關信息予以保密。未經對方書面同意,不得向任何第三方披露。2.本條款的保密期限為自本協議生效之日起[x]年。四、費用及支付方式1.在本協議履行過程中,若涉及因輔助生殖所產生的醫療費用、檢查費用等相關費用,由[具體方]承擔。承擔方應按照醫療機構的要求及時支付相關費用。2.甲方捐贈精子的行為為無償捐贈,不得向乙方收取任何形式的報酬。五、違約責任1.若甲方違反本協議約定,未如實告知自身健康狀況等信息,或未按時、準確提供精子,或擅自變更捐贈時間、地點或方式,導致乙方遭受損失的,甲方應承擔相應的賠償責任。賠償范圍包括但不限于乙方因輔助生殖失敗所產生的直接經濟損失、精神損害撫慰金等。2.若乙方違反本協議約定,將甲方捐贈的精子轉讓給第三方或用于其他非本協議約定的目的,或未按照約定支付相關費用,或未對甲方身份信息等予以保密,導致甲方遭受損失的,乙方應承擔相應的賠償責任。賠償范圍包括但不限于甲方因信息泄露所遭受的經濟損失、精神損害撫慰金等。3.如一方違反保密條款的約定,應向對方支付違約金人民幣[x]元,并賠償對方因此遭受的全部損失。如違約金不足以彌補對方損失的,違約方還應繼續賠償對方的差額部分。六、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,雙方可另行協商并簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力。如補充協議與本協議有沖突之處,以補充協議為準。甲方(簽字或蓋章):__________________日期:______年____月____日乙方(
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