急性心衰考核試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共10題）

1.急性心衰的臨床表現包括以下哪些？

A.呼吸困難

B.咳嗽

C.胸悶

D.肺部啰音

E.腳踝水腫

2.急性心衰的主要病因有哪些？

A.心肌梗死

B.心律失常

C.高血壓

D.心瓣膜病

E.慢性肺疾病

3.下列哪項檢查結果提示急性心衰？

A.肺動脈楔壓（PAWP）升高

B.血鈉濃度降低

C.肺部啰音

D.心率加快

E.尿量減少

4.急性心衰的藥物治療主要包括以下哪些？

A.強心苷類藥物

B.利尿劑

C.ACE抑制劑

D.β受體阻滯劑

E.抗凝血藥物

5.急性心衰患者的飲食管理應遵循以下原則：

A.低鹽飲食

B.限制水攝入

C.富含維生素的食物

D.低脂飲食

E.避免辛辣刺激性食物

6.急性心衰患者的生活管理包括以下哪些？

A.適度運動

B.避免勞累

C.保持良好心態

D.定期復查

E.保持室內空氣新鮮

7.急性心衰患者的心電圖表現可能包括以下哪些？

A.室性心律失常

B.室性心動過速

C.室性期前收縮

D.室性停搏

E.Ⅰ度房室傳導阻滯

8.急性心衰患者的心臟超聲檢查可見以下哪些表現？

A.心室擴大

B.肺動脈壓力升高

C.左心室射血分數降低

D.二尖瓣反流

E.主動脈瓣關閉不全

9.急性心衰患者的心導管檢查可能發現以下哪些結果？

A.心肌缺血

B.左心室收縮功能不全

C.心房顫動

D.左心室舒張功能不全

E.左心房增大

10.急性心衰患者的治療方案應包括以下哪些？

A.控制心率

B.降低血壓

C.治療基礎病因

D.調整藥物治療

E.心理支持與康復

二、填空題（每空1分，共5題）

1.急性心衰的主要病因有______、______、______等。

2.急性心衰患者的呼吸困難的癥狀常在______出現。

3.急性心衰患者的心率可達到______次/分。

4.急性心衰患者的利尿劑治療首選______。

5.急性心衰患者的康復治療包括______、______、______等。

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.急性心衰患者的呼吸困難是由于肺淤血引起的。（）

2.急性心衰患者的肺部啰音通常出現在雙肺底部。（）

3.急性心衰患者的血壓通常會升高。（）

4.利尿劑在急性心衰的治療中主要是為了減少心臟負荷。（）

5.β受體阻滯劑可以減輕急性心衰的癥狀并改善預后。（）

6.急性心衰患者的尿量減少是因為腎臟功能衰竭。（）

7.急性心衰患者的電解質紊亂中，最常見的異常是低鉀血癥。（）

8.急性心衰患者的治療中，強心苷類藥物的使用劑量可以隨意調整。（）

9.急性心衰患者的飲食治療中，蛋白質的攝入量不需要限制。（）

10.急性心衰患者的康復治療中，運動訓練可以幫助提高心臟功能。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述急性心衰的主要臨床表現。

2.解釋利尿劑在急性心衰治療中的作用機制。

3.描述急性心衰患者心導管檢查可能發現的主要異常。

4.說明急性心衰患者康復治療的重要性及其主要方法。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述急性心衰的病因、發病機制及臨床診斷要點。

2.分析急性心衰患者治療過程中可能出現的并發癥及其預防和處理措施。

五、單項選擇題（每題2分，共10題）

1.以下哪種疾病不是急性心衰的常見病因？

A.心肌梗死

B.心律失常

C.高血壓

D.肺炎

2.急性心衰患者出現呼吸困難時，首選的藥物是：

A.鎮靜劑

B.利尿劑

C.強心苷類藥物

D.β受體阻滯劑

3.急性心衰患者出現水腫時，首選的利尿劑是：

A.氨苯蝶啶

B.呋塞米

C.托拉塞米

D.布美他尼

4.下列哪項檢查結果不是急性心衰的常見指標？

A.血鈉濃度降低

B.肺動脈楔壓升高

C.血肌酐升高

D.血膽固醇升高

5.急性心衰患者出現心律失常時，首選的藥物是：

A.阿托品

B.利多卡因

C.普羅帕酮

D.阿替洛爾

6.急性心衰患者出現急性左心衰竭時，首選的氧療方式是：

A.面罩吸氧

B.氣管插管

C.高流量鼻導管

D.非侵性通氣

7.下列哪種情況不是急性心衰患者進行心臟再同步化治療的適應癥？

A.心臟擴大

B.心律失常

C.左心室射血分數降低

D.心功能分級為NYHAIII級

8.急性心衰患者出現心源性休克時，首選的血管活性藥物是：

A.多巴胺

B.去甲腎上腺素

C.多巴酚丁胺

D.腎上腺素

9.以下哪種情況不是急性心衰患者進行心臟移植的適應癥？

A.心臟擴大

B.心律失常

C.左心室射血分數極低

D.患者年齡小于65歲

10.急性心衰患者康復治療中，以下哪種運動方式不適合早期患者？

A.慢跑

B.游泳

C.慢走

D.騎自行車

試卷答案如下：

一、多項選擇題答案及解析思路：

1.A、B、C、D、E（解析思路：急性心衰的臨床表現包括呼吸困難、咳嗽、胸悶、肺部啰音和水腫等癥狀。）

2.A、B、C、D、E（解析思路：急性心衰的病因包括心肌梗死、心律失常、高血壓、心瓣膜病和慢性肺疾病等。）

3.A、C、D、E（解析思路：肺動脈楔壓升高、肺部啰音、心率加快和尿量減少都是急性心衰的常見檢查結果。）

4.A、B、C、D、E（解析思路：急性心衰的藥物治療包括強心苷類藥物、利尿劑、ACE抑制劑、β受體阻滯劑和抗凝血藥物。）

5.A、B、C、D、E（解析思路：急性心衰患者的飲食管理應遵循低鹽、限制水攝入、富含維生素、低脂和避免辛辣刺激性食物的原則。）

6.A、B、C、D、E（解析思路：急性心衰患者的生活管理應包括適度運動、避免勞累、保持良好心態、定期復查和保持室內空氣新鮮。）

7.A、B、C、D、E（解析思路：急性心衰患者的心電圖可能表現為室性心律失常、室性心動過速、室性期前收縮、室性停搏和Ⅰ度房室傳導阻滯。）

8.A、B、C、D、E（解析思路：急性心衰患者的心臟超聲檢查可能發現心室擴大、肺動脈壓力升高、左心室射血分數降低、二尖瓣反流和主動脈瓣關閉不全。）

9.A、B、C、D、E（解析思路：急性心衰患者的心導管檢查可能發現心肌缺血、左心室收縮功能不全、心房顫動、左心室舒張功能不全和左心房增大。）

10.A、B、C、D、E（解析思路：急性心衰患者的治療方案應包括控制心率、降低血壓、治療基礎病因、調整藥物治療和心理支持與康復。）

二、判斷題答案及解析思路：

1.正確（解析思路：呼吸困難是急性心衰的常見癥狀，由肺淤血引起。）

2.正確（解析思路：肺部啰音是急性心衰的典型體征，通常出現在雙肺底部。）

3.錯誤（解析思路：急性心衰患者的血壓可能會升高，但也可能正常或降低。）

4.正確（解析思路：利尿劑通過增加尿量減輕心臟負荷，是急性心衰治療的重要藥物。）

5.正確（解析思路：β受體阻滯劑可以減輕心衰癥狀并改善預后，是心衰治療的重要藥物。）

6.錯誤（解析思路：尿量減少可能是由多種原因引起的，不僅僅是腎臟功能衰竭。）

7.