2024年陜西省淳化縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.以下哪種疾病不屬于乙類(lèi)傳染病但按甲類(lèi)管理的是（）A.艾滋病B.肺炭疽C.脊髓灰質(zhì)炎D.狂犬病答案：B。解析：對(duì)乙類(lèi)傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲類(lèi)傳染病的預(yù)防、控制措施。艾滋病、脊髓灰質(zhì)炎、狂犬病都為乙類(lèi)傳染病，但不按甲類(lèi)管理。2.人體最大的消化腺是（）A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A。解析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、參與物質(zhì)代謝等多種重要功能。胰腺是重要的消化腺和內(nèi)分泌腺；唾液腺分泌唾液；胃腺分泌胃液，但它們的體積和功能規(guī)模都不如肝臟。3.急性心肌梗死最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案：C。解析：疼痛是急性心肌梗死最早出現(xiàn)、最突出的癥狀，多發(fā)生于清晨，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但誘因多不明顯，且常發(fā)生于安靜時(shí)，程度較重，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng)，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。心源性休克、心律失常、心力衰竭是急性心肌梗死的嚴(yán)重并發(fā)癥，但不是最早最突出癥狀。4.測(cè)量血壓時(shí)，聽(tīng)診器胸件應(yīng)（）A.塞在袖帶內(nèi)B.放在肘窩肱動(dòng)脈搏動(dòng)處C.放在肘窩肱靜脈搏動(dòng)處D.隨意放置答案：B。解析：測(cè)量血壓時(shí)，應(yīng)將聽(tīng)診器胸件放在肘窩肱動(dòng)脈搏動(dòng)處，而不能塞在袖帶內(nèi)，因?yàn)槿谛鋷?nèi)會(huì)影響測(cè)量結(jié)果且可能導(dǎo)致聽(tīng)診不清；肱靜脈處一般不用于血壓測(cè)量；也不能隨意放置，否則無(wú)法準(zhǔn)確測(cè)量血壓。5.下列哪種藥物不是一線抗高血壓藥物（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.地高辛答案：D。解析：一線抗高血壓藥物主要有五大類(lèi)，即利尿劑（如氫氯噻嗪）、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。地高辛是強(qiáng)心苷類(lèi)藥物，主要用于治療心力衰竭和某些心律失常，不是抗高血壓一線藥物。6.正常成人安靜狀態(tài)下的心率范圍是（）A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B。解析：正常成人安靜狀態(tài)下心率范圍一般為60100次/分。心率低于60次/分為心動(dòng)過(guò)緩，高于100次/分為心動(dòng)過(guò)速。7.流行性腦脊髓膜炎的傳播途徑主要是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：A。解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性化膿性腦膜炎，病原菌主要通過(guò)咳嗽、噴嚏等經(jīng)飛沫直接從空氣中傳播。消化道傳播常見(jiàn)于腸道傳染病；血液傳播多見(jiàn)于乙肝、艾滋病等；接觸傳播有直接接觸和間接接觸等，但不是流腦主要傳播途徑。8.護(hù)理程序的第一步是（）A.護(hù)理評(píng)估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理實(shí)施答案：A。解析：護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟，其中評(píng)估是護(hù)理程序的第一步，是有目的、有計(jì)劃、系統(tǒng)地收集服務(wù)對(duì)象健康資料的過(guò)程，為后續(xù)步驟提供基礎(chǔ)。9.下列屬于低滲性脫水特點(diǎn)的是（）A.失水多于失鈉B.血清鈉濃度>150mmol/LC.細(xì)胞外液滲透壓降低D.口渴明顯答案：C。解析：低滲性脫水的特點(diǎn)是失鈉多于失水，血清鈉濃度低于135mmol/L，細(xì)胞外液滲透壓降低。失水多于失鈉是高滲性脫水特點(diǎn)；血清鈉濃度>150mmol/L也是高滲性脫水表現(xiàn)；口渴明顯是高滲性脫水的典型癥狀，低滲性脫水早期一般無(wú)口渴。10.骨折的專(zhuān)有體征是（）A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、反常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感C.發(fā)熱、休克、局部壓痛D.瘀斑、疼痛、腫脹答案：B。解析：骨折的專(zhuān)有體征包括畸形、反常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感，出現(xiàn)其中任何一項(xiàng)即可診斷骨折。疼痛、腫脹、功能障礙是許多損傷都可能出現(xiàn)的一般表現(xiàn)；發(fā)熱、休克、局部壓痛也不是骨折特有的；瘀斑、疼痛、腫脹同樣不具有骨折診斷的特異性。11.下列關(guān)于胰島素使用的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.胰島素應(yīng)在飯前30分鐘皮下注射B.注射部位應(yīng)經(jīng)常更換C.抽吸胰島素時(shí)應(yīng)先抽長(zhǎng)效胰島素，再抽短效胰島素D.胰島素應(yīng)冷藏保存答案：C。解析：抽吸胰島素時(shí)應(yīng)先抽短效胰島素，再抽長(zhǎng)效胰島素，以防止長(zhǎng)效胰島素混入短效胰島素中，影響短效胰島素的藥效。胰島素一般在飯前30分鐘皮下注射；注射部位經(jīng)常更換可防止局部脂肪萎縮或增生；胰島素需冷藏保存（避免冷凍）。12.引起小兒秋季腹瀉常見(jiàn)的病原體是（）A.輪狀病毒B.大腸桿菌C.金黃色葡萄球菌D.白色念珠菌答案：A。解析：小兒秋季腹瀉主要由輪狀病毒引起，多發(fā)生在秋冬季節(jié)。大腸桿菌可引起腸道感染，但不是秋季腹瀉常見(jiàn)病原體；金黃色葡萄球菌主要引起化膿性感染；白色念珠菌常引起真菌感染。13.下列哪種情況禁忌使用鼻飼法（）A.昏迷患者B.口腔疾患患者C.食管靜脈曲張患者D.拒絕進(jìn)食患者答案：C。解析：食管靜脈曲張患者禁忌使用鼻飼法，因?yàn)楸秋暪艿牟迦肟赡軐?dǎo)致曲張的靜脈破裂出血。昏迷患者、口腔疾患患者、拒絕進(jìn)食患者可通過(guò)鼻飼法提供營(yíng)養(yǎng)。14.心臟驟停最主要的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.心音消失B.意識(shí)喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C.呼吸停止D.瞳孔散大答案：B。解析：心臟驟停最主要的診斷標(biāo)準(zhǔn)是意識(shí)喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。心音消失雖然也是心臟驟停的表現(xiàn)，但不易快速準(zhǔn)確判斷；呼吸停止可在心臟驟停后出現(xiàn)，但呼吸驟停不一定意味著心臟驟停；瞳孔散大是心臟驟停后期表現(xiàn)，不能作為最主要診斷標(biāo)準(zhǔn)。15.青霉素皮試液的濃度是（）A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案：D。解析：青霉素皮試液的濃度一般為500U/ml，以0.1ml（含50U）作皮內(nèi)注射，根據(jù)皮丘反應(yīng)判斷是否過(guò)敏。16.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.入院前已處于潛伏期的感染B.入院后發(fā)生的感染C.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：B。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)不屬于感染；患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作也不屬于醫(yī)院感染。17.患者男，65歲，有高血壓病史，突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體偏癱，診斷為腦出血，此時(shí)正確的護(hù)理措施是（）A.去枕平臥位B.頭部熱敷C.發(fā)病2448小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)D.快速補(bǔ)液答案：C。解析：腦出血患者發(fā)病2448小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)，以防止加重出血。應(yīng)采取頭高腳低位，可減輕腦水腫；頭部應(yīng)冷敷，可收縮血管，減少出血和降低腦代謝；快速補(bǔ)液可能會(huì)增加血容量，加重腦水腫，不利于病情。18.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的飲食應(yīng)給予（）A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.低熱量、低蛋白、低維生素飲食C.高熱量、低蛋白、高維生素飲食D.低熱量、高蛋白、高維生素飲食答案：A。解析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者由于代謝亢進(jìn)，消耗增加，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以滿足機(jī)體需求。19.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔干燥B.定期翻身C.使用減壓床墊D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)答案：B。解析：定期翻身是預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施，可避免局部組織長(zhǎng)期受壓，改善血液循環(huán)。保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等也是預(yù)防壓瘡的重要措施，但不是最關(guān)鍵的。20.患者，女，30歲，因車(chē)禍致脾破裂入院，血壓70/50mmHg，心率120次/分，此時(shí)首要的護(hù)理措施是（）A.做好術(shù)前準(zhǔn)備B.迅速建立靜脈通路C.觀察病情變化D.心理護(hù)理答案：B。解析：患者因脾破裂出現(xiàn)休克表現(xiàn)，首要的護(hù)理措施是迅速建立靜脈通路，快速補(bǔ)充血容量，糾正休克。做好術(shù)前準(zhǔn)備、觀察病情變化、心理護(hù)理等也很重要，但在此時(shí)建立靜脈通路是最緊急的。21.下列哪種藥物可用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解毒（）A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.利多卡因答案：A。解析：阿托品是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒解毒的常用藥物，能對(duì)抗有機(jī)磷中毒時(shí)的毒蕈堿樣癥狀。腎上腺素主要用于心臟驟停、過(guò)敏性休克等急救；多巴胺用于各種休克；利多卡因是局部麻醉藥和抗心律失常藥。22.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案：C。解析：新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，不包括體溫。23.患者女，50歲，診斷為缺鐵性貧血，給予鐵劑治療，在服藥過(guò)程中出現(xiàn)黑便，其原因是（）A.上消化道出血B.鐵劑在腸道內(nèi)與硫化氫結(jié)合形成黑色硫化鐵C.腸道黏膜損傷D.藥物過(guò)敏答案：B。解析：服用鐵劑后出現(xiàn)黑便，是因?yàn)殍F劑在腸道內(nèi)與硫化氫結(jié)合形成黑色硫化鐵，這是正常現(xiàn)象，不是上消化道出血、腸道黏膜損傷或藥物過(guò)敏。24.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練的目的是（）A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加肺泡通氣量D.避免小氣道塌陷答案：D。解析：縮唇呼吸訓(xùn)練的目的是避免小氣道塌陷，延長(zhǎng)呼氣時(shí)間，增加呼氣末氣道內(nèi)壓力，防止小氣道過(guò)早陷閉，有利于肺泡內(nèi)氣體排出。減輕呼吸困難是綜合作用的結(jié)果，增加肺泡通氣量不是主要目的，縮唇呼吸與減少胸痛無(wú)關(guān)。25.患者男，40歲，因外傷導(dǎo)致開(kāi)放性氣胸，現(xiàn)場(chǎng)急救首先應(yīng)（）A.立即清創(chuàng)B.迅速封閉胸壁傷口C.給予抗生素D.吸氧答案：B。解析：開(kāi)放性氣胸現(xiàn)場(chǎng)急救首先應(yīng)迅速封閉胸壁傷口，將開(kāi)放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸，防止縱隔撲動(dòng)，避免進(jìn)一步的呼吸和循環(huán)功能障礙。清創(chuàng)、給予抗生素、吸氧等是后續(xù)治療措施。26.下列哪種情況可使用洋地黃類(lèi)藥物（）A.肥厚型心肌病B.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯C.急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)D.慢性充血性心力衰竭答案：D。解析：洋地黃類(lèi)藥物主要用于治療慢性充血性心力衰竭，增強(qiáng)心肌收縮力。肥厚型心肌病使用洋地黃可加重流出道梗阻；二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯使用洋地黃可導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常；急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)一般不使用洋地黃，以免增加心肌耗氧量，擴(kuò)大梗死面積。27.患者女，28歲，妊娠32周，出現(xiàn)少量陰道流血，診斷為前置胎盤(pán)，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.絕對(duì)臥床休息B.間斷吸氧C.避免肛查和陰道檢查D.立即終止妊娠答案：D。解析：前置胎盤(pán)患者在妊娠32周時(shí)，若陰道流血量少，胎兒存活，應(yīng)采取期待療法，絕對(duì)臥床休息、間斷吸氧、避免肛查和陰道檢查等，盡量延長(zhǎng)孕周，而不是立即終止妊娠。28.急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥B.水腫、血尿、高血壓、腎功能損害C.水腫、蛋白尿、血尿、高脂血癥D.水腫、血尿、蛋白尿、高血壓答案：D。解析：急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是水腫、血尿、蛋白尿、高血壓，一般腎功能可正常，高脂血癥不是其典型表現(xiàn)。29.患者男，68歲，因肺癌行肺葉切除術(shù)，術(shù)后護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.監(jiān)測(cè)生命體征B.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)C.保持胸腔閉式引流通暢D.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)嚴(yán)格控制輸液速度和量答案：D。解析：肺癌肺葉切除術(shù)后應(yīng)監(jiān)測(cè)生命體征，鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)，保持胸腔閉式引流通暢。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)輸液速度和量應(yīng)根據(jù)患者情況適當(dāng)調(diào)整，但不是嚴(yán)格控制，以保證患者循環(huán)穩(wěn)定和滿足機(jī)體需求。30.下列屬于特異性感染的是（）A.癤B.癰C.破傷風(fēng)D.丹毒答案：C。解析：特異性感染是指由特定的細(xì)菌引起的感染，如破傷風(fēng)、氣性壞疽等，其致病菌、病理變化、臨床表現(xiàn)和治療方法都有其特殊性。癤、癰、丹毒屬于非特異性感染。31.患者女，35歲，診斷為抑郁癥，下列護(hù)理措施中最重要的是（）A.保證患者的安全B.提供心理支持C.鼓勵(lì)患者參加活動(dòng)D.觀察藥物不良反應(yīng)答案：A。解析：抑郁癥患者有自殺的風(fēng)險(xiǎn)，保證患者的安全是最重要的護(hù)理措施。提供心理支持、鼓勵(lì)患者參加活動(dòng)、觀察藥物不良反應(yīng)等也很重要，但安全是首要的。32.某患者輸血過(guò)程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C。解析：溶血反應(yīng)是輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥，典型癥狀為患者輸入十幾毫升血型不合的血后，立即出現(xiàn)沿輸血靜脈的紅腫及疼痛，寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、腰背酸痛、頭痛、胸悶、心率加快乃至血壓下降、休克，隨之出現(xiàn)血紅蛋白尿和溶血性黃疸。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱；過(guò)敏反應(yīng)多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等表現(xiàn)；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)多與大量輸血有關(guān)，出現(xiàn)手足抽搐等。33.患者男，55歲，患高血壓病5年，血壓波動(dòng)在160180/90100mmHg之間，應(yīng)診斷為（）A.高血壓1級(jí)B.高血壓2級(jí)C.高血壓3級(jí)D.單純收縮期高血壓答案：B。解析：高血壓分級(jí)根據(jù)收縮壓和舒張壓水平，160179/100109mmHg為高血壓2級(jí)。高血壓1級(jí)為140159/9099mmHg；高血壓3級(jí)為收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg；單純收縮期高血壓是指收縮壓≥140mmHg而舒張壓<90mmHg。34.下列關(guān)于產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)應(yīng)密切觀察陰道流血情況B.產(chǎn)后4小時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦排尿C.產(chǎn)后1周可進(jìn)行盆浴D.產(chǎn)后應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的母乳喂養(yǎng)方法答案：C。解析：產(chǎn)褥期婦女產(chǎn)后1周內(nèi)禁止盆浴，以免引起感染，可采用擦浴。產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)應(yīng)密切觀察陰道流血情況，防止產(chǎn)后出血；產(chǎn)后4小時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦排尿，防止尿潴留；產(chǎn)后應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的母乳喂養(yǎng)方法。35.患者女，25歲，因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第3天，體溫38.5℃，切口紅腫、壓痛，應(yīng)考慮為（）A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.腹腔膿腫D.腸粘連答案：B。解析：患者術(shù)后第3天出現(xiàn)體溫升高，切口紅腫、壓痛，應(yīng)考慮為切口感染。外科手術(shù)熱一般體溫不超過(guò)38℃，多在術(shù)后12天內(nèi)出現(xiàn)；腹腔膿腫多有腹痛、腹脹等表現(xiàn)；腸粘連主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、停止排氣排便等。36.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)（）A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.地西泮D.卡馬西平答案：C。解析：地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，能迅速控制發(fā)作。苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平也可用于癲癇治療，但不是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選。37.患者男，70歲，有慢性支氣管炎病史，近日因受涼后咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困難，應(yīng)給予（）A.高流量吸氧B.低流量吸氧C.中流量吸氧D.酒精濕化吸氧答案：B。解析：慢性支氣管炎患者多有二氧化碳潴留，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要靠低氧刺激呼吸中樞，若給予高流量吸氧，會(huì)解除低氧對(duì)呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制，因此應(yīng)給予低流量吸氧。38.下列關(guān)于糖尿病足的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.每天用溫水洗腳B.避免赤腳行走C.修剪趾甲時(shí)應(yīng)剪得盡量短D.選擇寬松、舒適的鞋襪答案：C。解析：糖尿病足患者修剪趾甲時(shí)應(yīng)避免剪得太短，以免損傷皮膚，導(dǎo)致感染。每天用溫水洗腳、避免赤腳行走、選擇寬松舒適的鞋襪都是糖尿病足護(hù)理的正確措施。39.患者女，40歲，因乳腺癌行乳腺癌根治術(shù)，術(shù)后患者出現(xiàn)患側(cè)上肢水腫，其主要原因是（）A.淋巴回流受阻B.靜脈回流受阻C.血液循環(huán)障礙D.神經(jīng)損傷答案：A。解析：乳腺癌根治術(shù)需清掃腋窩淋巴結(jié)，導(dǎo)致患側(cè)上肢淋巴回流受阻，是術(shù)后患側(cè)上肢水腫的主要原因。靜脈回流受阻、血液循環(huán)障礙、神經(jīng)損傷也可能與上肢水腫有關(guān)，但不是主要原因。40.下列關(guān)于新生兒黃疸的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)B.病理性黃疸一般在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)C.生理性黃疸血清膽紅素足月兒不超過(guò)221μmol/LD.病理性黃疸血清膽紅素每日上升不超過(guò)85μmol/L答案：D。解析：病理性黃疸血清膽紅素每日上升超過(guò)85μmol/L，而不是不超過(guò)。生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，足月兒血清膽紅素不超過(guò)221μmol/L；病理性黃疸一般在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。41.患者男，30歲，因車(chē)禍致骨盆骨折，入院后出現(xiàn)腹痛、腹脹，伴惡心、嘔吐，應(yīng)首先考慮為（）A.