骨科病人牽引的護理課件演講人：日期：目

錄CATALOGUE02骨科病人牽引的護理要點01骨科病人牽引的基本知識03骨科病人牽引的并發(fā)癥及處理04骨科病人牽引的康復訓練05骨科病人牽引的健康教育骨科病人牽引的基本知識01牽引定義牽引是骨科常用的治療手段，通過拉、拖等方式使關(guān)節(jié)或骨骼發(fā)生一定程度的移位或拉伸。牽引目的牽引可以達到減輕疼痛、恢復關(guān)節(jié)功能、矯正畸形等目的。牽引的定義和目的牽引的分類按牽引方式分類皮膚牽引、骨骼牽引、肌肉牽引等。按牽引時間分類按牽引力量分類持續(xù)性牽引、間歇性牽引。小力量牽引、中力量牽引、大力量牽引。123牽引適應(yīng)癥骨折、關(guān)節(jié)脫位、頸椎和腰椎病變等。牽引禁忌癥惡性腫瘤、感染、出血性疾病、皮膚破損等。牽引的適應(yīng)癥與禁忌癥骨科病人牽引的護理要點02評估患者情況評估患者年齡、病情、身體狀況和牽引目的，確定牽引方式和重量。準備牽引器具檢查牽引器具是否完好，如牽引繩、滑輪、固定帶等。溝通患者及家屬解釋牽引目的、方法、注意事項，取得患者及家屬配合。安排體位協(xié)助患者擺放合適體位，確保牽引效果及舒適度。牽引前的準備工作保持牽引繩的張力，定期調(diào)整牽引重量，確保牽引效果。維持牽引效能牽引過程中的護理措施密切觀察患肢末梢血運、感覺、運動情況，如有異常及時處理。觀察患肢情況采取有效措施緩解患者疼痛，如調(diào)整牽引角度、給予止痛藥等。緩解疼痛預防壓瘡、肺部感染、泌尿系感染等并發(fā)癥的發(fā)生。預防并發(fā)癥評估牽引是否達到預期效果，如關(guān)節(jié)復位、畸形矯正等。評估牽引效果詳細記錄牽引時間、重量、患者反應(yīng)及護理措施執(zhí)行情況。記錄護理過程01020304牽引結(jié)束后，觀察患者癥狀是否緩解，有無新發(fā)癥狀。觀察患者癥狀向接班護士詳細交接患者病情、牽引效果及注意事項。交接班牽引后的觀察與記錄骨科病人牽引的并發(fā)癥及處理03可能會由于牽引過度或位置不當而導致神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為肢體麻木、感覺喪失、運動障礙等。牽引過程中可能導致血管受壓或血栓形成，引起肢體缺血、腫脹、疼痛等癥狀。牽引時皮膚受到壓迫和摩擦，容易出現(xiàn)皮膚破損、水泡、壓瘡等。長期牽引可能導致關(guān)節(jié)僵硬，影響關(guān)節(jié)活動功能。常見并發(fā)癥的類型神經(jīng)損傷血管損傷皮膚損傷關(guān)節(jié)僵硬并發(fā)癥的預防措施了解人體解剖結(jié)構(gòu)和牽引原理，避免過度牽引或位置不當。熟練掌握牽引技術(shù)確保牽引裝置的穩(wěn)定性，避免移位或滑動。在牽引部位加墊軟墊，避免皮膚受壓和摩擦。保持牽引裝置穩(wěn)定在牽引過程中定期檢查患者神經(jīng)功能，及時發(fā)現(xiàn)并處理神經(jīng)損傷。定期檢查神經(jīng)功能01020403局部皮膚護理并發(fā)癥的處理方法神經(jīng)損傷處理出現(xiàn)神經(jīng)損傷時，應(yīng)立即停止牽引，解除壓迫，應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，進行神經(jīng)功能恢復訓練。血管損傷處理如發(fā)生血管損傷，應(yīng)立即解除壓迫，抬高患肢，應(yīng)用抗凝藥物，必要時進行手術(shù)治療。皮膚損傷處理皮膚破損時應(yīng)進行消毒、包扎，避免感染；水泡可在無菌操作下抽吸泡內(nèi)液體，并加壓包扎。關(guān)節(jié)僵硬處理關(guān)節(jié)僵硬可采用理療、功能鍛煉等方法進行恢復，必要時可進行手術(shù)松解。骨科病人牽引的康復訓練04促進骨折愈合康復訓練能夠刺激骨折部位，促進骨骼生長，加速骨折愈合。康復訓練的重要性01恢復關(guān)節(jié)功能通過康復訓練，能夠防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮，恢復關(guān)節(jié)的正常功能。02減輕疼痛康復訓練有助于消除骨折部位的疼痛，減輕病人的痛苦。03預防并發(fā)癥康復訓練能夠預防血栓形成、褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。04安全性康復訓練應(yīng)根據(jù)病人的具體情況，逐步增加訓練強度和時間。循序漸進局部與全身并重康復訓練應(yīng)兼顧病人的全身情況和局部情況，促進整體恢復?？祻陀柧毐仨氃诒ＷC安全的前提下進行，避免二次損傷?？祻陀柧毜幕驹瓌t被動訓練對于不能自主活動的病人，可以通過被動活動關(guān)節(jié)、按摩肌肉等方式進行訓練。主動訓練對于能夠自主活動的病人，可以鼓勵其進行主動活動，如肌肉收縮、關(guān)節(jié)活動等。阻力訓練在康復訓練過程中，可以逐漸增加阻力，以增強肌肉力量和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。平衡和協(xié)調(diào)訓練對于涉及平衡和協(xié)調(diào)功能的病人，可以進行專門的平衡和協(xié)調(diào)訓練，如站立、行走等。康復訓練的具體方法骨科病人牽引的健康教育05患者的心理護理與指導焦慮與恐懼的緩解介紹牽引治療的目的和效果，減輕患者的心理負擔，提高治療依從性。疼痛管理指導患者如何正確使用止痛藥，以及如何通過深呼吸、放松等技巧緩解疼痛。牽引期間的體位與活動教育患者如何保持正確的體位和姿勢，避免過度活動影響牽引效果。心理支持提供情緒支持，鼓勵患者積極面對疾病和治療過程。家庭成員的角色與責任教育家屬如何協(xié)助患者進行牽引治療，包括正確調(diào)整牽引裝置、觀察患者病情變化等。患者生活護理指導家屬如何照顧患者的日常生活，包括飲食、大小便、皮膚護理等。心理支持的重要性向家屬說明患者在治療過程中可能需要的心理支持，鼓勵家屬積極參與患者的康復過程。牽引治療的知識向家屬解釋牽引治療的原理、目的和可能的風險，以便他們更好地理解和支持患者的治療。家屬的健康教育01020304教育患者出院后如何繼續(xù)保持牽引效果，避免因為活動不當而導致治療效果降低。繼續(xù)保持牽引效果告知患者和家屬如何預防可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，如感染