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文檔簡介

門診工作管理制度健全?一、總則1.目的為加強門診工作管理,規范門診醫療服務行為,提高門診醫療質量和服務水平,保障患者安全,特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于本醫療機構門診各科室及全體工作人員。3.基本原則以患者為中心,提供優質、高效、便捷的醫療服務。嚴格遵守國家法律法規和醫療衛生行業規范。加強科室間協作,優化門診工作流程。二、門診工作組織管理1.門診辦公室職責負責門診日常工作的組織協調與管理。制定和完善門診工作相關規章制度、工作流程并監督執行。處理門診患者投訴與糾紛,協調解決門診工作中的各類問題。統計分析門診工作數據,為醫院管理決策提供依據。2.各科室職責負責本科室門診患者的診斷、治療、護理等醫療服務工作。按照醫院門診排班安排,準時出診,不得擅自停診、替診。做好本科室門診病歷書寫、檢查檢驗申請、醫囑開具等醫療文書工作。加強與其他科室的溝通協作,共同做好患者的綜合診治工作。3.門診導醫職責熱情接待患者,主動詢問患者需求,為患者提供就醫引導服務。協助患者掛號、繳費、取藥、辦理檢查檢驗手續等。解答患者關于就醫流程、科室分布等方面的疑問。關注候診區域患者情況,及時發現并處理突發狀況。三、門診醫療質量管理1.首診負責制患者首次就診時,首診醫師應詳細詢問病史、進行全面體格檢查和必要的輔助檢查,做出準確診斷和處理。對于不屬于本科室診療范圍的患者,首診醫師應負責指導患者到相應科室就診,嚴禁推諉患者。2.三級醫師查房制度門診應建立三級醫師查房制度,上級醫師應定期對下級醫師的門診醫療工作進行檢查指導。對疑難、危重患者,上級醫師應及時組織會診,制定合理的治療方案。3.病歷書寫規范門診病歷應客觀、準確、完整、及時地記錄患者的就診信息。病歷書寫應使用規范的醫學術語,字跡清晰,不得涂改。醫師應按照規定的格式和內容書寫門診病歷,包括患者基本信息、現病史、既往史、診斷、治療措施等。4.檢查檢驗管理嚴格掌握檢查檢驗項目的適應證,避免不必要的檢查檢驗。檢查檢驗申請應規范、準確,醫師應根據患者病情合理選擇檢查檢驗項目。檢查檢驗科室應及時、準確地出具檢查檢驗報告,并按照規定做好報告發放和登記工作。加強對檢查檢驗結果的審核,發現異常結果應及時與臨床醫師溝通。5.醫療安全管理嚴格執行醫療安全核心制度,如查對制度、交接班制度、手術安全核查制度等。加強醫療風險防范,對易發生醫療糾紛的環節進行重點監控。做好醫療設備的維護與管理,確保設備正常運行,保障醫療安全。加強對醫務人員的安全教育培訓,提高醫療安全意識。四、門診護理管理1.護理人員崗位職責認真執行各項護理操作規程,為患者提供優質的護理服務。協助醫師進行診療工作,做好各項護理記錄。觀察患者病情變化,及時發現并報告異常情況。做好患者的生活護理和心理護理,提高患者滿意度。2.護理質量控制建立健全門診護理質量控制體系,定期對護理工作進行檢查、評估。加強護理文書書寫質量控制,確保護理記錄真實、準確、完整。嚴格執行消毒隔離制度,防止交叉感染。對護理工作中存在的問題及時進行分析整改,持續提高護理質量。3.患者健康教育護理人員應根據患者病情和需求,開展有針對性的健康教育。向患者宣傳疾病防治知識、健康生活方式、用藥注意事項等。指導患者正確就醫,提高患者自我保健意識和能力。五、門診藥房管理1.藥品采購與庫存管理嚴格按照藥品采購計劃,采購質量合格、價格合理的藥品。加強藥品驗收管理,確保入庫藥品數量準確、質量符合要求。合理控制藥品庫存,定期盤點,防止藥品積壓和短缺。做好藥品儲存保管工作,保證藥品在有效期內、儲存條件符合要求。2.調劑配發管理調劑人員應嚴格遵守調劑操作規程,認真審核處方。準確調配藥品,核對藥品名稱、劑型、規格、數量、用法用量等信息。向患者詳細交代藥品用法、用量、注意事項等,確保患者用藥安全。做好藥品拆零銷售管理,保證拆零藥品質量。3.藥品不良反應監測藥房工作人員應密切關注藥品不良反應情況,及時收集、報告藥品不良反應信息。對發生藥品不良反應的患者進行跟蹤隨訪,協助醫師做好處理工作。六、門診收費與醫保管理1.收費管理收費人員應嚴格遵守收費操作規程,準確收取各項費用。認真核對患者信息和收費項目,確保收費準確無誤。做好收費票據的開具、保管和核銷工作。定期對收費情況進行自查,發現問題及時整改。2.醫保管理嚴格執行醫保政策,規范醫保服務行為。做好醫保患者身份識別和就醫登記工作。準確上傳醫保結算數據,確保醫保費用結算準確及時。加強醫保政策宣傳,提高醫務人員和患者的醫保政策知曉率。配合醫保部門做好醫保檢查和費用審核工作,對存在的問題及時整改。七、門診信息化管理1.信息系統建設與維護建立完善的門診信息化管理系統,涵蓋掛號、收費、病歷書寫、檢查檢驗申請、報告查詢等功能模塊。加強信息系統的日常維護與管理,確保系統穩定運行,數據安全可靠。定期對信息系統進行升級優化,滿足門診工作不斷發展的需求。2.信息安全管理嚴格遵守信息安全管理制度,加強對門診信息系統的安全防護。對操作人員進行權限管理,防止信息泄露和非法訪問。做好數據備份工作,定期進行數據恢復演練,確保數據可追溯。加強網絡安全管理,防范網絡攻擊和病毒感染。八、門診患者服務管理1.就診環境管理保持門診候診區域、診室、檢查檢驗科室等環境整潔、舒適。合理安排候診區域座位,提供必要的便民設施,如飲水機、輪椅、平車等。加強環境衛生管理,定期進行清潔消毒,保持空氣流通。2.患者投訴處理設立專門的患者投訴渠道,如投訴電話、意見箱等。對患者投訴及時受理、調查處理,并在規定時間內給予答復。分析投訴原因,采取有效措施進行整改,避免類似問題再次發生。3.滿意度調查定期開展門診患者滿意度調查,了解患者對門診醫療服務、就診環境、工作人員態度等方面的評價。對滿意度調查結果進行分析總結,針對存在的問題制定改進措施,持續提高患者滿意度。九、門診工作考核與獎懲1.考核內容對門診工作人員的工作業績、醫療質量、服務態度、職業道德等方面進行考核。考核指標包括門診工作量、診斷符合率、治愈率、患者滿意度、投訴率等。2.考核方式采用定期考核與不定期考核相結合的方式。定期考核每月或每季度進行一次,不定期考核根據實際情況隨時開展。考核結果分為優秀、合格、不合格三個等級。3.獎懲措施對考核優秀的工作人員給予表彰和獎勵,如獎金、榮譽

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