搶救房管理制度?一、總則（一）目的為加強醫(yī)院搶救房的規(guī)范化管理，確保搶救工作的高效、有序進行，提高急危重癥患者的搶救成功率，保障患者生命安全，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院內所有涉及搶救房的科室及相關工作人員。（三）基本原則1.生命至上原則：將挽救患者生命作為首要目標，一切工作圍繞提高搶救成功率展開。2.快速反應原則：確保在患者病情危急時能夠迅速啟動搶救程序，及時、有效地進行救治。3.科學規(guī)范原則：依據(jù)醫(yī)學專業(yè)知識和技術標準，規(guī)范搶救流程、操作規(guī)范及物資管理等。4.協(xié)調配合原則：強調各科室、各崗位之間的密切協(xié)作，形成高效的搶救團隊。二、組織管理（一）搶救房管理小組成立以醫(yī)院分管領導為組長，醫(yī)務科、護理部、急診科及相關臨床科室主任為成員的搶救房管理小組。其職責如下：1.負責制定和修訂搶救房管理制度、工作流程及質量控制標準。2.定期對搶救房的工作進行檢查、評估和指導，協(xié)調解決搶救工作中存在的問題。3.組織開展搶救技能培訓、演練及考核，提高醫(yī)護人員的搶救能力和團隊協(xié)作水平。4.對搶救房的設施設備、物資配備等進行審核和管理，確保滿足搶救工作需要。（二）科室搶救小組各臨床科室成立以科主任為組長，護士長及相關醫(yī)療、護理骨干為成員的科室搶救小組。其職責如下：1.負責本科室急危重癥患者的現(xiàn)場搶救及后續(xù)治療工作。2.組織本科室醫(yī)護人員學習和掌握搶救知識、技能，定期進行搶救演練。3.及時向醫(yī)院搶救房管理小組報告本科室搶救工作情況及存在的問題，提出改進建議。4.配合醫(yī)院搶救房管理小組開展相關工作，如參加醫(yī)院組織的搶救技能培訓、考核等。三、搶救房設置與布局（一）位置選擇搶救房應設置在交通便利、便于患者轉運的區(qū)域，盡量靠近急診科或相關臨床科室。（二）布局要求1.搶救房應獨立成間，面積根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和實際需求合理確定，一般不少于[X]平方米。2.內部布局應合理，分為搶救區(qū)、觀察區(qū)、處置區(qū)等功能區(qū)域，各區(qū)域之間應有明顯的標識和隔斷。3.搶救區(qū)應配備足夠數(shù)量的搶救床，床間距應不小于[X]米，以保證搶救操作的空間。4.觀察區(qū)應設置一定數(shù)量的觀察床，便于對患者進行病情觀察和后續(xù)治療。5.處置區(qū)應配備必要的醫(yī)療設備和急救藥品存放柜，設備和藥品應分類存放，標識清晰。（三）設施設備1.基本設施搶救床應配備完善的生命體征監(jiān)測設備，如心電監(jiān)護儀、血壓計、血糖儀、血氧飽和度儀等。應具備完善的照明系統(tǒng)，保證在各種情況下都能提供充足的光線。通風、空調系統(tǒng)應良好，保持室內空氣清新，溫度、濕度適宜。2.急救設備配備多功能搶救床，可進行心臟按壓、電除顫、吸痰、洗胃等操作。配備除顫儀、心電圖機、呼吸機、麻醉機、洗胃機、吸引器、輸液泵、注射泵等急救設備，并定期進行維護、保養(yǎng)和校準，確保設備性能良好，隨時可用。配備中心供氧、中心吸引系統(tǒng)，保證搶救時氧氣和吸引的及時供應。3.急救藥品按照醫(yī)院急救藥品目錄配備齊全各類急救藥品，包括心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等常用急救藥品。急救藥品應定位放置，專人管理，定期檢查、補充和更換，確保藥品質量和有效期。四、人員管理（一）人員資質1.參與搶救工作的醫(yī)護人員應具備相應的專業(yè)資質和臨床經(jīng)驗，經(jīng)過急救技能培訓并考核合格。2.搶救醫(yī)生應具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書，經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓或具備相應的臨床經(jīng)驗，能夠熟練掌握常見急危重癥的診斷和治療方法。3.搶救護士應具有護士執(zhí)業(yè)證書，經(jīng)過急救專科培訓，能夠熟練配合醫(yī)生進行搶救操作，準確執(zhí)行醫(yī)囑。（二）人員培訓1.醫(yī)院定期組織開展搶救技能培訓，培訓內容包括心肺復蘇、氣管插管、電除顫、各類急救設備的使用等。2.培訓方式可采用集中授課、模擬演練、現(xiàn)場操作演示等多種形式，提高醫(yī)護人員的實際操作能力。3.鼓勵醫(yī)護人員參加國內外急救醫(yī)學學術交流活動，及時了解和掌握最新的急救技術和理念。4.科室應定期組織本科室醫(yī)護人員進行搶救知識和技能的培訓與考核，確保每位醫(yī)護人員都能熟練掌握搶救流程和操作規(guī)范。（三）人員值班與排班1.搶救房應實行24小時值班制度，確保隨時能夠開展搶救工作。2.值班人員應堅守崗位，不得擅自離崗、脫崗，如有特殊情況需要臨時調班，應提前向科室負責人報告，并安排好替班人員。3.排班應遵循合理搭配、勞逸結合的原則，保證值班人員有足夠的精力和體力應對搶救工作。同時，應根據(jù)科室實際情況，安排一定數(shù)量的備班人員，以備緊急情況下隨時增援。五、搶救流程（一）患者入院1.急診科或相關臨床科室在接到急危重癥患者后，應立即啟動搶救程序，同時通知搶救房做好接收準備。2.患者送至搶救房后，值班醫(yī)護人員應迅速對患者進行病情評估，包括生命體征、意識狀態(tài)、受傷部位等，同時建立靜脈通道，進行初步的急救處理。3.醫(yī)生應盡快做出準確的診斷，制定搶救方案，并下達醫(yī)囑。護士應嚴格按照醫(yī)囑執(zhí)行各項治療措施，密切觀察患者病情變化，及時向醫(yī)生報告。（二）搶救實施1.按照搶救方案，醫(yī)護人員應迅速采取有效的急救措施，如心肺復蘇、氣管插管、電除顫、使用急救藥品等。2.在搶救過程中，醫(yī)護人員應密切配合，分工明確，確保各項搶救操作準確、及時、有效。3.每進行一項搶救操作，應詳細記錄操作時間、過程及患者反應等情況。同時，應準確記錄患者的生命體征、病情變化及各項治療措施的執(zhí)行情況，以便及時調整搶救方案。（三）病情觀察與記錄1.搶救期間，醫(yī)護人員應加強對患者病情的觀察，密切關注生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化、尿量等指標的變化，及時發(fā)現(xiàn)病情變化并報告醫(yī)生。2.詳細記錄患者的出入量，包括尿量、嘔吐物量、出血量等，為病情判斷和治療提供依據(jù)。3.對患者的病情變化、搶救過程及治療效果等進行全面、準確的記錄，記錄應使用規(guī)范的醫(yī)療文書，字跡清晰、內容完整、準確無誤。（四）會診與轉診1.當患者病情復雜或經(jīng)搶救后病情仍不穩(wěn)定時，應及時組織相關科室會診，共同制定進一步的治療方案。2.如需將患者轉診至其他科室進行進一步治療，應在確保患者生命安全的前提下，做好轉診前的準備工作，包括病情評估、交接手續(xù)等，并由醫(yī)護人員陪同轉診。（五）搶救結束1.患者病情穩(wěn)定或經(jīng)搶救無效死亡后，應及時整理搶救記錄和相關醫(yī)療文書，完善病歷資料。2.對搶救過程中使用的醫(yī)療設備、急救藥品等進行清理、補充和歸位，做好搶救房的終末消毒工作。3.組織醫(yī)護人員對本次搶救工作進行總結分析，總結經(jīng)驗教訓，提出改進措施，不斷提高搶救水平。六、搶救物資管理（一）物資配備1.按照搶救工作的需要，配備齊全各類搶救物資，包括急救設備、急救藥品、一次性醫(yī)療用品、無菌物品等。2.急救設備和急救藥品應根據(jù)醫(yī)院規(guī)模、科室特點及常見急危重癥的救治需求進行合理配備，并定期進行更新和補充。（二）物資采購1.搶救物資的采購應遵循科學合理、質優(yōu)價廉的原則，由醫(yī)院物資采購部門統(tǒng)一負責。2.采購人員應嚴格按照醫(yī)院采購流程進行操作，確保所采購物資的質量符合國家標準和臨床使用要求。3.對于急救藥品等有特殊要求的物資，應從具有相應資質的供應商處采購，并嚴格審核供應商的資質和產(chǎn)品質量。（三）物資儲存1.搶救物資應分類存放于專門的倉庫或儲存區(qū)域，并有明顯的標識。2.急救設備應定期進行維護、保養(yǎng)和校準，確保設備性能良好，隨時可用。設備存放應固定位置，避免碰撞和損壞。3.急救藥品應按照藥品儲存要求進行存放，注意防潮、防蟲、防鼠，確保藥品質量和有效期。藥品應定位放置，專人管理，建立藥品出入庫登記制度。4.一次性醫(yī)療用品和無菌物品應嚴格按照無菌技術要求進行儲存，防止污染。（四）物資使用與管理1.醫(yī)護人員應嚴格按照操作規(guī)程使用搶救物資，確保物資的正確使用和安全。2.建立搶救物資使用登記制度，詳細記錄物資的名稱、規(guī)格、數(shù)量、使用時間、使用人員等信息。3.對于一次性醫(yī)療用品，使用后應按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進行處理，防止交叉感染。4.定期對搶救物資進行清點、檢查和盤點，及時發(fā)現(xiàn)物資短缺、損壞等情況，并進行補充和維修。5.對于因搶救需要緊急調用的物資，事后應及時補辦相關手續(xù)，確保物資管理的規(guī)范有序。七、質量控制與持續(xù)改進（一）質量控制指標1.制定搶救房質量控制指標，如搶救成功率、平均搶救時間、搶救并發(fā)癥發(fā)生率等。2.定期對質量控制指標進行統(tǒng)計分析，評估搶救房的工作質量和效果。（二）質量檢查與評估1.搶救房管理小組定期對搶救房的工作進行檢查，包括制度執(zhí)行情況、人員資質與培訓、設施設備管理、搶救流程執(zhí)行、物資管理等方面。2.采用現(xiàn)場檢查、病歷查閱、人員訪談等方式進行質量評估，發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改意見，并跟蹤整改效果。3.科室內部應定期開展自查自糾工作，對本科室搶救工作中存在的問題進行分析和整改，不斷提高搶救質量。（三）持續(xù)改進措施1.根據(jù)質量檢查與評估結果，針對存在的問題制定切實可行的持續(xù)改進措施。2.定期對持續(xù)改進措施的實施效果進行評估，根據(jù)評估結果調整改進措施，確保搶救房管理工作不斷優(yōu)化和完善。3.鼓勵醫(yī)護人員積極參與質量管理和持續(xù)改進工作，提出合理化建議，共同推動搶救房工作質量的提升。八、安全管理（一）消防安全1.搶救房應配備完善的消防設施，如滅火器、消火栓、自動噴水滅火系統(tǒng)等，并定期進行檢查和維護，確保消防設施完好有效。2.醫(yī)護人員應熟悉消防器材的使用方法，掌握基本的消防安全知識和技能。3.保持搶救房內通道暢通，嚴禁堆放雜物，確保在緊急情況下能夠迅速疏散人員。4.定期組織開展消防安全培訓和演練，提高醫(yī)護人員的消防安全意識和應急處置能力。（二）醫(yī)療安全1.嚴格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，確保搶救工作的安全和有效。2.加強醫(yī)護人員的醫(yī)療安全意識教育，避免因疏忽大意或違規(guī)操作導致醫(yī)療事故的發(fā)生。3.做好醫(yī)療廢物的管理工作，嚴格按照醫(yī)療廢物處理規(guī)范進行分類收集、運送、貯存和處置，防止醫(yī)療廢物泄漏、擴散和污染環(huán)境。4.加強對搶救設備和急救藥品的管理