演講人：日期：小兒驚厥的家庭急救與護理CATALOGUE目錄01小兒驚厥概述02小兒驚厥的癥狀與識別03小兒驚厥的家庭急救措施04小兒驚厥的護理要點05小兒驚厥的預防措施06小兒驚厥的后續處理與就醫指導01小兒驚厥概述定義小兒驚厥是指由于大腦神經元異常放電引起的短暫性腦功能異常，表現為突然發作的全身性或局部性抽搐，并伴隨意識障礙。特點驚厥發作突然，持續時間短暫，可反復發作，且發作時寶寶意識喪失，無法自我控制。定義與特點高熱驚厥是最常見的原因，多發生于6個月至3歲的寶寶，與體溫調節中樞發育不完善有關。顱內感染如腦膜炎、腦炎等，由于炎癥刺激大腦神經元異常放電所致。代謝性疾病如低血糖、低血鈣、低鎂血癥等，可導致神經肌肉興奮性增高，引發驚厥。癲癇是小兒神經系統常見疾病之一，以反復驚厥發作為主要特征。常見原因發病率與影響影響驚厥發作可造成大腦缺氧，長期反復發作可能影響寶寶的智力發育和心理健康，嚴重者可導致永久性神經損傷。同時，驚厥還可能引起摔傷、溺水等意外傷害，對寶寶的生命安全構成威脅。發病率小兒驚厥的發病率較高，尤其在嬰幼兒期，隨著年齡增長逐漸減少。02小兒驚厥的癥狀與識別全身或局部肌肉持續性僵硬或強直。強直性痙攣肌肉交替收縮和放松，導致肢體不自主運動。抽搐01020304全身或局部肌肉不自主地抽動或陣攣。陣攣性抽動呼吸急促或不規則，可能伴隨呼吸暫停。呼吸急促全身性癥狀某一部位的肌肉不自主抽動或顫動。局部肌肉抽動局部性癥狀眼球快速顫動或固定在某一位置。眼球震顫面部肌肉扭曲或變形，如口角歪斜、眼瞼上翻等。面部扭曲某一部位出現疼痛、麻木或刺痛感。局部感覺異常患兒意識模糊或喪失，對外界刺激反應遲鈍。完全失去意識，不能對周圍環境做出反應。突然短暫的意識喪失，可能伴隨跌倒或肢體抽搐。精神不振、嗜睡或昏迷，可能持續數分鐘或數小時。意識障礙的表現意識模糊神志喪失短暫的意識喪失精神萎靡03小兒驚厥的家庭急救措施保持呼吸道通暢清理口腔異物迅速清除患兒口鼻內的分泌物、嘔吐物等，保持呼吸道通暢，防止窒息。頭部側放將患兒頭部側放，以便口腔內的分泌物自然流出，避免吸入氣管。解開衣領松開患兒衣領、褲帶等，保持呼吸通暢，避免呼吸困難。避免跌落迅速移開患兒周圍的硬物、銳器等危險物品，防止抽搐時碰傷。移開危險物品守護患兒家長或監護人應守護在患兒身邊，防止其無意識地傷害自己或他人。將患兒置于平坦、安全的地方，避免跌落或摔倒造成傷害。防止意外傷害降溫措施物理降溫可采用溫水擦浴、冰袋敷額頭等物理降溫方法，以降低患兒體溫，減少驚厥的發生。藥物降溫保暖措施可按醫囑給予患兒退熱藥，如布洛芬、對乙酰氨基酚等，注意觀察患兒的反應和體溫變化。在降溫的同時，要注意患兒的保暖，避免過度散熱導致寒戰、體溫過低等情況。12304小兒驚厥的護理要點觀察與記錄密切觀察患兒癥狀注意驚厥發作的持續時間、頻率、強度、部位等，以及有無其他伴隨癥狀，如發熱、嘔吐、腹瀉等。030201記錄驚厥過程詳細記錄驚厥發生的時間、持續時長、癥狀表現等信息，為后續診斷和治療提供參考。監測生命體征注意測量患兒的體溫、心率、呼吸等生命體征，及時報告異常情況。心理支持緩解患兒緊張情緒保持安靜、舒適的環境，盡量讓患兒放松，避免過度緊張和焦慮。給予安全感輕輕擁抱或撫摸患兒，給予溫暖和安全感，幫助患兒度過驚厥發作期。家屬心理支持向患兒家屬解釋驚厥的原因和處理方法，消除其恐慌和焦慮情緒，增強信心。驚厥發作后，患兒的飲食應以清淡、易消化為主，避免刺激性食物和飲料。飲食與營養合理安排飲食注意患兒的營養攝入，合理搭配蛋白質、脂肪、碳水化合物等營養素，以滿足生長發育需要。營養均衡驚厥發作后，患兒可能會出汗較多，應及時補充水分，避免脫水。增加水分攝入05小兒驚厥的預防措施及時發現并處理可能引起驚厥的潛在疾病，如高熱、感染等。定期健康檢查定期體檢評估孩子的生長發育情況，及時發現異常并處理。生長發育評估按時接種疫苗，預防因疫苗可預防的疾病導致的驚厥。疫苗接種避免過度刺激保證孩子飲食均衡，避免暴飲暴食或饑餓，減少因血糖波動引起的驚厥。合理飲食規律作息保證孩子充足的睡眠時間，避免過度疲勞或睡眠不足。避免孩子受到過度驚嚇、緊張或興奮等刺激，保持情緒穩定。避免誘發因素家庭環境的安全管理物品安全將危險物品（如剪刀、藥品等）放置于孩子觸及不到的地方，防止意外傷害。環境整潔應急準備保持家庭環境整潔，避免雜物堆積，減少孩子跌倒或撞傷的風險。了解并掌握基本的急救知識，家中備有急救箱和常用藥品，以便在緊急情況下及時應對。12306小兒驚厥的后續處理與就醫指導何時就醫首次驚厥發作應立即就醫，以確定病因和治療方法。030201持續時間過長如果驚厥持續時間超過5分鐘或反復發作，應盡快就醫。伴隨其他癥狀如果驚厥伴隨高熱、呼吸困難、意識喪失等其他癥狀，應立即就醫。就醫前的準備觀察病情在前往醫院的路上，家長應密切觀察孩子的病情，包括驚厥的持續時間、癥狀表現等。準備好病歷資料就醫時攜帶孩子的病歷資料，包括既往病史、家族病史、用藥情況等。準備好急救藥品在就醫前，家長應準備好急救藥品，如退燒藥、抗驚厥藥等。向醫生詳細描述孩子的驚厥情況，包括驚厥的發作時間、持續時間、癥狀表現等。向醫生提供孩子的既往病史和家族病史，以便醫生更好地判斷孩子的病情