下肢骨折護理演講人：日期：目錄CATALOGUE下肢骨折的緊急處理下肢骨折的固定與檢查下肢骨折的疼痛管理與休息下肢骨折的飲食與營養下肢骨折的康復訓練下肢骨折的并發癥預防下肢骨折的定期復查與恢復01下肢骨折的緊急處理PART保持患者安靜與固定避免隨意移動下肢骨折后，應盡量避免隨意移動患者，以免加重傷情或造成二次傷害。穩定情緒保暖措施讓患者保持安靜，減輕疼痛和恐懼感，同時也有利于后續的急救處理。在保持患者安靜的同時，應采取保暖措施，避免患者因寒冷而出現體溫下降等不良影響。123臨時固定與急救措施臨時固定使用夾板、繃帶等工具對骨折部位進行臨時固定，以防止骨折端移動，加重疼痛和損傷。止血處理如骨折部位有出血現象，應先進行止血處理，避免失血過多造成休克等嚴重后果。疼痛緩解在固定和止血的同時，可適當給予患者止痛藥物，緩解疼痛和焦慮情緒。呼叫急救在等待急救人員到場的過程中，可對患者的呼吸、脈搏等生命體征進行初步檢查，以便及時發現并處理緊急情況。初步檢查保持呼吸道通暢檢查患者的呼吸道是否暢通，如有異物或嘔吐物堵塞，應及時清理，避免造成窒息。及時撥打急救電話，將患者送往醫院接受進一步治療。呼叫急救與初步檢查02下肢骨折的固定與檢查PART夾板固定夾板是最常見的下肢骨折固定器材，可以用來固定骨折部位，防止進一步損傷。使用夾板或其他固定器材石膏固定石膏繃帶是另一種常用的固定器材，它可以更緊密地貼合皮膚，提供更好的支撐和穩定性。牽引對于某些類型的下肢骨折，如股骨頸骨折，牽引可以通過拉伸骨折部位來減輕疼痛和腫脹，并幫助骨頭復位。X光與CT檢查明確骨折類型X光檢查X光檢查是下肢骨折最常用的診斷手段之一，它可以清晰地顯示骨折的部位、類型和程度。030201CT檢查CT檢查比X光更為精細，可以生成三維圖像，幫助醫生更準確地判斷骨折的情況。核磁共振（MRI）檢查MRI對于軟組織的損傷和骨折的分辨率更高，可以幫助醫生發現潛在的韌帶和肌肉損傷。確定治療方案與后續護理計劃治療方案根據骨折的類型和程度，治療方案可能包括手術或非手術治療，如夾板固定、石膏固定、牽引等。藥物治療醫生可能會開一些止痛藥、消炎藥或抗生素來幫助患者緩解疼痛、預防感染。物理治療物理治療如下肢康復鍛煉和按摩可以幫助恢復關節活動度和肌肉力量，促進骨折愈合。03下肢骨折的疼痛管理與休息PART使用止痛藥物緩解疼痛藥物選擇根據疼痛的程度，選擇適當的止痛藥，包括非阿片類、阿片類及輔助藥物等。用藥方法密切觀察按照醫囑正確服用止痛藥，注意藥物的劑量、頻次和途徑，以免出現不良反應和藥物依賴。觀察患者疼痛緩解情況和藥物副作用，及時調整藥物劑量或更換藥物。123冷敷骨折初期可使用冰袋或冷敷物敷于患肢，有助于減輕腫脹和疼痛，同時需注意避免凍傷。熱敷骨折中后期可使用熱水袋或熱毛巾敷于患肢，有助于促進血液循環和緩解肌肉緊張，但需注意避免燙傷。冷敷與熱敷的應用下肢骨折后需臥床休息，保持患肢制動，以促進骨折愈合和減少疼痛。臥床休息將患肢抬高至心臟水平以上，有助于減輕腫脹和疼痛，同時需注意避免長時間抬高導致不適。肢體抬高臥床休息與肢體抬高04下肢骨折的飲食與營養PART瘦肉瘦肉是優質蛋白質的良好來源，可促進骨折愈合。魚類魚類富含優質蛋白質、鈣、磷等礦物質，有利于骨骼生長。蛋類蛋類含有豐富的蛋白質和多種維生素，對骨骼的修復和生長有很大幫助。豆類及豆制品豆類及豆制品含有豐富的植物性蛋白和鈣質，是骨折患者的重要食品。高蛋白食物的攝入奶制品奶制品是鈣和維生素D的主要來源，有助于骨骼的強度和穩定性。補充鈣與維生素D01深綠色蔬菜如菠菜、芥藍等，含有豐富的鈣質和維生素K，有助于骨骼健康。02堅果類食物如核桃、杏仁等，富含維生素D和多種有益骨骼的營養素。03骨湯骨湯富含骨髓和膠原蛋白，有助于骨骼的再生和修復。04高糖食品易導致血糖升高，不利于骨折愈合。少吃高糖食品油炸食品熱量高且不易消化，不利于患者恢復。避免油炸食品01020304過多攝入油脂會導致肥胖，增加骨折風險。控制油脂攝入酒精會干擾骨骼的新陳代謝，影響骨折的愈合速度。飲酒避免高熱量與高脂肪飲食05下肢骨折的康復訓練PART促進血液循環適當的肌肉活動能夠保持肌肉張力，預防肌肉萎縮和關節僵硬。預防肌肉萎縮促進骨痂形成按摩骨折部位周圍，有助于骨痂形成，加速骨折愈合。通過輕柔的按摩，可有效促進血液循環，緩解肌肉緊張和疼痛。適當按摩與肌肉活動關節活動度恢復訓練被動關節活動在醫護人員或家人幫助下，進行關節的被動活動，以防止關節粘連和僵硬。主動關節活動活動范圍循序漸進在醫生指導下，患者主動進行關節活動，逐步恢復關節功能。關節活動應逐漸增加活動范圍，避免過度活動導致損傷。123逐步增加肌肉力量訓練初期力量訓練骨折初期，以輕柔的肌肉收縮為主，逐漸增加肌肉力量訓練，如抬腿、握拳等。中期力量訓練隨著骨折愈合，逐漸增加力量訓練強度和范圍，如站立、行走等。后期力量訓練骨折基本愈合后，進行全面的肌肉力量訓練，以恢復肌肉力量和功能。06下肢骨折的并發癥預防PART鼓勵病人進行深呼吸練習，增加肺活量，提高肺部功能。深呼吸練習必要時可使用霧化吸入，以稀釋痰液，便于咳出。霧化吸入01020304定期協助病人翻身、拍背，促進痰液排出，防止肺部感染。翻身拍背保持室內空氣流通，定期開窗通風，減少細菌滋生。環境衛生預防肺部感染抬高患肢將患肢抬高，以利于靜脈回流，減輕腫脹和疼痛。早期活動鼓勵病人在床上進行早期活動，如翻身、肌肉收縮等，以促進血液循環。抗凝藥物根據醫囑使用抗凝藥物，以降低血液黏稠度，預防深靜脈血栓的形成。彈力襪使用使用彈力襪或彈力繃帶，以減少血液淤滯，防止血栓形成。預防深靜脈血栓觀察與處理異常癥狀疼痛觀察密切觀察病人疼痛的部位、性質、程度及持續時間，及時處理異常情況。腫脹監測觀察患肢腫脹情況，如出現腫脹加重、皮膚緊繃、顏色發紫等癥狀，應立即通知醫生。肢體感覺與運動注意病人患肢的感覺和運動功能，如出現麻木、無力、感覺異常等癥狀，應及時采取措施。傷口護理保持傷口清潔干燥，定期換藥，如有紅腫、滲液等感染跡象，應及時處理。07下肢骨折的定期復查與恢復PARTX光或CT檢查檢查骨折處是否有壓痛和腫脹，這是評估骨折是否完全愈合的重要指標。骨折處壓痛和腫脹骨折部位穩定性評估骨折部位的穩定性，確保骨折已經愈合到足夠強度。通過定期復查X光或CT，觀察骨折愈合情況，及時發現愈合不良或錯位等問題。定期復查骨折愈合情況逐步恢復正常活動初期活動在醫生指導下進行輕度活動，以促進血液循環和關節靈活性。中期康復訓練后期功能恢復逐漸增加活動量，進行有針對性的康復訓練，如行走、上下樓梯等。骨折完全愈合后，進行全面康復