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車禍傷者私了協議書?甲方(傷者):姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________聯系地址:__________________聯系電話:__________________乙方(肇事方):姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________聯系地址:__________________聯系電話:__________________鑒于甲方因乙方的交通肇事行為而受傷,現甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎上,就甲方因本次車禍所遭受的人身損害賠償事宜,經友好協商,達成如下私了協議:一、事故詳情1.事故發生時間:______年____月____日____時____分2.事故發生地點:__________________3.事故經過:乙方駕駛車牌號為______的車輛,在上述時間和地點與甲方發生碰撞,致使甲方受傷。二、賠償項目及金額1.醫療費乙方同意向甲方支付因本次車禍所產生的全部醫療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等。經雙方核對確認,截至本協議簽訂之日,甲方已產生的醫療費用共計人民幣______元(大寫:______元整),該費用由乙方全額承擔。乙方應在本協議簽訂后的______個工作日內,將上述醫療費用支付至甲方指定的銀行賬戶。2.誤工費因甲方受傷無法正常工作,乙方同意賠償甲方誤工費。誤工費根據甲方的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據醫院出具的診斷證明和休假證明確定,共計______天。甲方的收入狀況按照其最近三年的平均收入計算,經雙方協商一致,甲方的誤工費標準為每日人民幣______元。因此,乙方應向甲方支付的誤工費共計人民幣______元(大寫:______元整)。乙方應在支付醫療費的同時,一并支付誤工費。3.護理費考慮到甲方受傷后需要專人護理,乙方同意賠償甲方護理費。護理費根據護理人員的收入狀況和護理人數、護理期限確定。護理人員原則上為一人,護理期限根據醫院建議確定為______天。護理人員的收入按照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算,經雙方協商,護理費標準為每日人民幣______元。所以,乙方應向甲方支付的護理費共計人民幣______元(大寫:______元整)。護理費支付時間與醫療費、誤工費相同。4.營養費為促進甲方身體康復,乙方同意賠償甲方營養費。營養費根據甲方的受傷情況和醫療機構的意見確定,經雙方協商,營養費標準為每日人民幣______元,賠償期限為______天。因此,乙方應向甲方支付的營養費共計人民幣______元(大寫:______元整),在支付其他費用時一并支付。5.交通費甲方因本次車禍就醫、復查等產生了一定的交通費用,乙方同意賠償甲方交通費。交通費根據甲方及其必要的陪護人員因就醫或者轉院治療實際發生的費用計算。經雙方核對相關票據,乙方應向甲方支付的交通費共計人民幣______元(大寫:______元整),于本協議簽訂后的______個工作日內支付。6.財產損失本次車禍導致甲方的衣物、手機等財產受損,乙方同意賠償甲方財產損失共計人民幣______元(大寫:______元整)。乙方應在支付上述各項費用時,同時支付財產損失賠償款。綜上所述,乙方應向甲方支付的各項賠償費用總計人民幣______元(大寫:______元整)。三、權利與義務(一)甲方權利義務1.權利有權要求乙方按照本協議的約定支付各項賠償費用。有權就本協議的履行情況向乙方進行詢問和監督。2.義務向乙方如實陳述本次車禍的經過及受傷情況,提供真實有效的醫療診斷證明、病歷、費用清單、誤工證明等相關資料。積極配合乙方辦理保險理賠等相關事宜,提供必要的協助。在收到乙方支付的賠償款項后,向乙方出具收款憑證。(二)乙方權利義務1.權利在按照本協議支付賠償款項后,有權要求甲方提供相應的收款憑證及相關資料。有權要求甲方配合辦理保險理賠等相關事宜。2.義務按照本協議約定的時間和方式,向甲方支付各項賠償費用。妥善保管支付賠償款項的相關憑證。不得就本次車禍向甲方提出任何其他索賠要求。四、違約責任1.若乙方未按照本協議約定的時間和金額向甲方支付賠償款項,每逾期一日,應按照未支付金額的____%向甲方支付違約金。逾期超過______日的,甲方有權解除本協議,并要求乙方一次性支付全部賠償款項及違約金。2.若甲方違反本協議約定,未如實提供相關資料或拒絕配合乙方辦理保險理賠等相關事宜,導致乙方無法獲得保險賠償或遭受其他損失的,甲方應承擔相應的賠償責任。五、爭議解決如雙方在本協議履行過程中發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議履行完畢后,雙方就本次車禍的賠償事宜終結,相互之間不再承擔任何法律責任。3.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本協議具有同等法律效力。甲方(簽字/蓋章):__________________簽訂日期:______年____月____日乙方(簽字/蓋章):_________________

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