主管護(hù)師-內(nèi)科護(hù)理學(xué)（中級(jí)）專業(yè)知識(shí)考前特訓(xùn)2單選題（共100題，共100分）(1.)慢性細(xì)菌性痢疾是指病程超過A.1周B.2周C.3周D.1個(gè)月E.2個(gè)月（江南博哥）正確答案：E參考解析：細(xì)菌性痢疾病程遷延超過2個(gè)月，稱為慢性細(xì)菌性痢疾。(2.)患者，女性，14歲，因發(fā)熱、頭痛、嘔吐2天，于3月10日入院，初步診斷為流行性腦脊髓膜炎。該患者的皮疹為A.斑疹B.丘疹C.斑丘疹D.玫瑰疹E.淤點(diǎn)和淤斑正確答案：E參考解析：引起流行性腦脊髓膜炎的腦膜炎雙球菌侵襲皮膚血管內(nèi)皮細(xì)胞，并釋放內(nèi)毒素，作用于小血管和毛細(xì)血管，引起局部出血、壞死等，臨床可出現(xiàn)皮膚黏膜淤點(diǎn)和淤斑。(3.)適用于各型糖尿病患者治療的最基本的方法是A.注射胰島素B.口服格列本脲C.飲食療法D.臥床休息E.糾正電解質(zhì)紊亂正確答案：C參考解析：飲食治療是糖尿病最基本的治療措施。其目的在于減輕胰島負(fù)擔(dān)，降低血糖。不論糖尿病的類型、病情輕重，也不論是否應(yīng)用藥物治療，所有糖尿病患者都應(yīng)嚴(yán)格和長期執(zhí)行。(4.)治療急性細(xì)菌性痢疾的首選藥物是A.青霉素B.大環(huán)內(nèi)酯類C.磺胺類D.喹諾酮類E.頭孢類正確答案：D參考解析：細(xì)菌性痢疾的治療原則是以病原治療為主，輔以對(duì)癥治療。病原治療的首選藥物為喹諾酮類藥物。(5.)多數(shù)蛛網(wǎng)膜下腔出血患者防止再出血的最根本、最關(guān)鍵的方法是A.血壓維持在正常范圍內(nèi)B.安靜臥床4～6周C.保持大便通暢D.不做體力勞動(dòng)E.手術(shù)切除動(dòng)脈瘤或血管畸形正確答案：E參考解析：先天性動(dòng)脈瘤破裂是蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因，其次還有腦血管畸形等，因此防止患者再出血最有效的方法是去除病因，即手術(shù)切除動(dòng)脈瘤或血管畸形。另外，血壓維持在正常范圍內(nèi)，安靜臥床4～6周，保持大便通暢，避免重體力勞動(dòng)，也是控制誘因、減少再出血發(fā)生的重要手段。(6.)護(hù)士向患者詢問病史時(shí)，患者敘述常有骨骼肌易疲勞、晨輕暮重的癥狀出現(xiàn)，提示可能是以下哪種疾病A.帕金森病B.重癥肌無力C.腦出血D.急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病E.癲癇正確答案：B參考解析：重癥肌無力是神經(jīng)一肌肉接頭傳遞障礙的自身免疫性疾病。臨床特征為受累橫紋肌易疲勞，休息后減輕，活動(dòng)后加重，故表現(xiàn)為晨輕暮重。(7.)患者，女性，26歲，患支氣管擴(kuò)張癥10年，間斷咳嗽，咳膿痰，痰量40ml/d，下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的A.長期應(yīng)用抗生素B.體位引流C.免疫治療D.體育鍛煉E.生理鹽水霧化吸入正確答案：A參考解析：支氣管擴(kuò)張癥的治療原則是防治呼吸道反復(fù)感染，保持呼吸道引流通暢，必要時(shí)手術(shù)治療。其中，感染的控制主要是指急性感染時(shí)根據(jù)病情、痰培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)選用合適的抗生素控制感染。根據(jù)題干描述該患者目前沒有急性感染的依據(jù)，治療主要應(yīng)以對(duì)癥和增強(qiáng)機(jī)體免疫功能為主，而不應(yīng)長期應(yīng)用抗生素，以防耐藥發(fā)生。(8.)患者，男性，34歲，公司經(jīng)理。1個(gè)月前出現(xiàn)低熱，伴乏力、食欲缺乏，因工作繁忙未診治，近1周以來，上述癥狀明顯加重，不思飲食，食后即吐。查體：重病面容，皮膚重度黃染，并可見多處淤斑，腹水征(+)，被診斷為"亞急型重型肝炎"。導(dǎo)致該患者發(fā)展為重型肝炎的最可能原因是A.原有肝病B.過度勞累C.服用對(duì)肝有損害的藥物D.肝炎病毒的重疊感染E.肝炎病毒的變異正確答案：B參考解析：重型肝炎的主要誘因包括急性肝炎誤診失治、過度勞累、暴怒、酗酒、服用對(duì)肝有害的藥物等。該患者1個(gè)月前出現(xiàn)低熱，伴有乏力、食欲缺乏的表現(xiàn)，符合急性肝炎的表現(xiàn)。急性肝炎的主要措施就是休息。但患者因工作繁忙而未能及時(shí)診治，即病后患者仍繼續(xù)繁忙的工作，沒有休息，1周前病情明顯加重，出現(xiàn)重型肝炎的表現(xiàn)。因此考慮其發(fā)展為重型肝炎的最可能原因應(yīng)該是過度勞累。(9.)患者，男性，40歲，于飽餐、飲酒后突然發(fā)生中上腹持久劇烈疼痛，伴有反復(fù)惡心、嘔吐。體檢：上腹部壓痛，腹壁輕度緊張。測血清淀粉酶明顯增高。A.禁食、胃腸減壓B.適當(dāng)補(bǔ)鉀、補(bǔ)鈣C.外科手術(shù)準(zhǔn)備D.頭低腳高臥位E.應(yīng)用抗生素正確答案：A參考解析：禁食及胃腸減壓可減少胃酸與食物刺激胰液分泌，減輕腹痛與腹脹，為急性胰腺炎的首選措施。急性胰腺炎根據(jù)病理損害程度分為水腫型和出血壞死型。前者多見，一般較輕，數(shù)日可自愈，不出現(xiàn)全身和局部并發(fā)癥；而后者則病情較重，易并發(fā)休克、腹膜炎等，死亡率高。急性胰腺炎如經(jīng)治療后，腹痛、嘔吐基本緩解，可給少量糖類流質(zhì)，以后逐漸恢復(fù)飲食，但忌油脂。(10.)患者，男性，25歲，因"發(fā)熱、食欲缺乏7天"入院。查體：T39.5℃，P70次／分，肝肋下2cm，脾肋下2.Scm;血常規(guī)示：白細(xì)胞3.2×10/L，中性粒細(xì)胞45%，淋巴細(xì)胞55%，診斷考慮為傷寒。A.喹諾酮類B.磺胺嘧啶C.利巴韋林D.頭孢菌素E.氯霉素正確答案：A參考解析：傷寒患者病原治療的首選藥物為喹諾酮類。患者處于病程的第7天，有持續(xù)高熱，肝、脾腫大，因此考慮其正處于病程的極期。(11.)患者，男性，40歲，于飽餐、飲酒后突然發(fā)生中上腹持久劇烈疼痛，伴有反復(fù)惡心、嘔吐。體檢：上腹部壓痛，腹壁輕度緊張。測血清淀粉酶明顯增高。A.腹痛B.腹脹C.休克D.嘔吐E.發(fā)熱正確答案：C參考解析：禁食及胃腸減壓可減少胃酸與食物刺激胰液分泌，減輕腹痛與腹脹，為急性胰腺炎的首選措施。急性胰腺炎根據(jù)病理損害程度分為水腫型和出血壞死型。前者多見，一般較輕，數(shù)日可自愈，不出現(xiàn)全身和局部并發(fā)癥；而后者則病情較重，易并發(fā)休克、腹膜炎等，死亡率高。急性胰腺炎如經(jīng)治療后，腹痛、嘔吐基本緩解，可給少量糖類流質(zhì)，以后逐漸恢復(fù)飲食，但忌油脂。(12.)患者，男性，25歲，因"發(fā)熱、食欲缺乏7天"入院。查體：T39.5℃，P70次／分，肝肋下2cm，脾肋下2.Scm;血常規(guī)示：白細(xì)胞3.2×10/L，中性粒細(xì)胞45%，淋巴細(xì)胞55%，診斷考慮為傷寒。A.初期B.極期C.緩解期D.反應(yīng)期E.恢復(fù)期正確答案：B參考解析：傷寒患者病原治療的首選藥物為喹諾酮類。患者處于病程的第7天，有持續(xù)高熱，肝、脾腫大，因此考慮其正處于病程的極期。(13.)患者，男性，40歲，于飽餐、飲酒后突然發(fā)生中上腹持久劇烈疼痛，伴有反復(fù)惡心、嘔吐。體檢：上腹部壓痛，腹壁輕度緊張。測血清淀粉酶明顯增高。A.高脂、高糖飲食B.高脂、低糖飲食C.低脂、高糖飲食D.-低脂、低蛋白質(zhì)飲食E.低脂、低鹽飲食正確答案：D參考解析：禁食及胃腸減壓可減少胃酸與食物刺激胰液分泌，減輕腹痛與腹脹，為急性胰腺炎的首選措施。急性胰腺炎根據(jù)病理損害程度分為水腫型和出血壞死型。前者多見，一般較輕，數(shù)日可自愈，不出現(xiàn)全身和局部并發(fā)癥；而后者則病情較重，易并發(fā)休克、腹膜炎等，死亡率高。急性胰腺炎如經(jīng)治療后，腹痛、嘔吐基本緩解，可給少量糖類流質(zhì)，以后逐漸恢復(fù)飲食，但忌油脂。(14.)患者，男性，25歲，因"發(fā)熱、食欲缺乏7天"入院。查體：T39.5℃，P70次／分，肝肋下2cm，脾肋下2.Scm;血常規(guī)示：白細(xì)胞3.2×10/L，中性粒細(xì)胞45%，淋巴細(xì)胞55%，診斷考慮為傷寒。A.表情淡漠B.聽力減退C.玫瑰疹D.稽留熱E.再燃正確答案：E參考解析：傷寒患者病原治療的首選藥物為喹諾酮類。患者處于病程的第7天，有持續(xù)高熱，肝、脾腫大，因此考慮其正處于病程的極期。(15.)患者，女性，28歲，4年來全身各大小關(guān)節(jié)疼痛，伴有晨僵，活動(dòng)后減輕，擬診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。A.基本病變是滑膜炎B.發(fā)病與自身免疫有關(guān)C.有皮下結(jié)節(jié)示病情活動(dòng)D.類風(fēng)濕因子常(+)E.不引起臟器損害正確答案：E參考解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一個(gè)以累及周圍關(guān)節(jié)為主的多系統(tǒng)性炎癥性的自身免疫疾病。其關(guān)節(jié)表現(xiàn)為主要的表現(xiàn)，關(guān)節(jié)外可以侵犯肺部出現(xiàn)胸膜炎、肺間質(zhì)改變，還可以累及心臟等臟器。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)病變的特點(diǎn)為累及小關(guān)節(jié)，尤其是手關(guān)節(jié)的對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎，且以近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)受累多見。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常用的治療藥物有：①非甾體類抗炎藥，可以達(dá)到控制關(guān)節(jié)腫痛的目的，如布洛芬、阿司匹林；②慢作用抗風(fēng)濕藥，有控制病情進(jìn)展的作用，多和非甾體類抗炎藥聯(lián)合應(yīng)用，包括有甲氨蝶呤、雷公藤、環(huán)磷酰胺等；③糖皮質(zhì)激素，可以使關(guān)節(jié)炎癥迅速得到控制，但是停藥后病情容易復(fù)發(fā)，適用于有關(guān)節(jié)外表現(xiàn)或關(guān)節(jié)癥狀明顯又不能為非甾體類抗炎藥控制的病例。所以，糖皮質(zhì)激素并非首選藥物。(16.)患者，女性，28歲，4年來全身各大小關(guān)節(jié)疼痛，伴有晨僵，活動(dòng)后減輕，擬診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。A.多對(duì)稱B.關(guān)節(jié)可畸形C.發(fā)作時(shí)疼痛D.關(guān)節(jié)周圍軟組織可受累E.遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)最常受累正確答案：E參考解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一個(gè)以累及周圍關(guān)節(jié)為主的多系統(tǒng)性炎癥性的自身免疫疾病。其關(guān)節(jié)表現(xiàn)為主要的表現(xiàn)，關(guān)節(jié)外可以侵犯肺部出現(xiàn)胸膜炎、肺間質(zhì)改變，還可以累及心臟等臟器。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)病變的特點(diǎn)為累及小關(guān)節(jié)，尤其是手關(guān)節(jié)的對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎，且以近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)受累多見。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常用的治療藥物有：①非甾體類抗炎藥，可以達(dá)到控制關(guān)節(jié)腫痛的目的，如布洛芬、阿司匹林；②慢作用抗風(fēng)濕藥，有控制病情進(jìn)展的作用，多和非甾體類抗炎藥聯(lián)合應(yīng)用，包括有甲氨蝶呤、雷公藤、環(huán)磷酰胺等；③糖皮質(zhì)激素，可以使關(guān)節(jié)炎癥迅速得到控制，但是停藥后病情容易復(fù)發(fā)，適用于有關(guān)節(jié)外表現(xiàn)或關(guān)節(jié)癥狀明顯又不能為非甾體類抗炎藥控制的病例。所以，糖皮質(zhì)激素并非首選藥物。(17.)患者，女性，28歲，4年來全身各大小關(guān)節(jié)疼痛，伴有晨僵，活動(dòng)后減輕，擬診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。A.雷公藤B.布洛芬C.阿司匹林D.潑尼松E.環(huán)磷酰胺正確答案：D參考解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一個(gè)以累及周圍關(guān)節(jié)為主的多系統(tǒng)性炎癥性的自身免疫疾病。其關(guān)節(jié)表現(xiàn)為主要的表現(xiàn)，關(guān)節(jié)外可以侵犯肺部出現(xiàn)胸膜炎、肺間質(zhì)改變，還可以累及心臟等臟器。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)病變的特點(diǎn)為累及小關(guān)節(jié)，尤其是手關(guān)節(jié)的對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎，且以近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)受累多見。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常用的治療藥物有：①非甾體類抗炎藥，可以達(dá)到控制關(guān)節(jié)腫痛的目的，如布洛芬、阿司匹林；②慢作用抗風(fēng)濕藥，有控制病情進(jìn)展的作用，多和非甾體類抗炎藥聯(lián)合應(yīng)用，包括有甲氨蝶呤、雷公藤、環(huán)磷酰胺等；③糖皮質(zhì)激素，可以使關(guān)節(jié)炎癥迅速得到控制，但是停藥后病情容易復(fù)發(fā)，適用于有關(guān)節(jié)外表現(xiàn)或關(guān)節(jié)癥狀明顯又不能為非甾體類抗炎藥控制的病例。所以，糖皮質(zhì)激素并非首選藥物。(18.)患者，女性．78歲，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年來活動(dòng)后氣急，1周前感冒后痰多，氣急加劇，近2天嗜睡。化驗(yàn)：白細(xì)胞18.6×10g/L，中性粒細(xì)胞0.9，動(dòng)脈血pH7.29,PaCO80mmHg,PaO48mmHg。A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫綜合征D.支氣管哮喘急性發(fā)作E.腦血管意外正確答案：B參考解析：根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果判斷，該患者目前出現(xiàn)了Ⅱ型呼吸衰竭，即PaO<60mmHg，PaCO>50mmHg。該患者表現(xiàn)出精神神經(jīng)癥狀，結(jié)合病史、實(shí)驗(yàn)室檢查考慮為肺性腦病。若自主呼吸停止則應(yīng)立即采取措施開放氣道，并在氣道通暢的基礎(chǔ)上給予氧療、機(jī)械通氣等。臨床常用的開放氣道的措施有氣管插管和氣管切開等，急救時(shí)常采用經(jīng)口氣管插管，以迅速開放氣道。(19.)患者，女性．78歲，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年來活動(dòng)后氣急，1周前感冒后痰多，氣急加劇，近2天嗜睡。化驗(yàn)：白細(xì)胞18.6×10g/L，中性粒細(xì)胞0.9，動(dòng)脈血pH7.29,PaCO80mmHg,PaO48mmHg。A.呼吸性酸中毒B.肺性腦病C.窒息先兆D.休克早期E.腦疝出現(xiàn)正確答案：B參考解析：根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果判斷，該患者目前出現(xiàn)了Ⅱ型呼吸衰竭，即PaO<60mmHg，PaCO>50mmHg。該患者表現(xiàn)出精神神經(jīng)癥狀，結(jié)合病史、實(shí)驗(yàn)室檢查考慮為肺性腦病。若自主呼吸停止則應(yīng)立即采取措施開放氣道，并在氣道通暢的基礎(chǔ)上給予氧療、機(jī)械通氣等。臨床常用的開放氣道的措施有氣管插管和氣管切開等，急救時(shí)常采用經(jīng)口氣管插管，以迅速開放氣道。(20.)患者，女性．78歲，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年來活動(dòng)后氣急，1周前感冒后痰多，氣急加劇，近2天嗜睡。化驗(yàn)：白細(xì)胞18.6×10g/L，中性粒細(xì)胞0.9，動(dòng)脈血pH7.29,PaCO80mmHg,PaO48mmHg。A.經(jīng)口氣管插管B.氣管切開C.無創(chuàng)機(jī)械通氣D.高濃度吸氧E.體外心臟按壓正確答案：A參考解析：根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果判斷，該患者目前出現(xiàn)了Ⅱ型呼吸衰竭，即PaO<60mmHg，PaCO>50mmHg。該患者表現(xiàn)出精神神經(jīng)癥狀，結(jié)合病史、實(shí)驗(yàn)室檢查考慮為肺性腦病。若自主呼吸停止則應(yīng)立即采取措施開放氣道，并在氣道通暢的基礎(chǔ)上給予氧療、機(jī)械通氣等。臨床常用的開放氣道的措施有氣管插管和氣管切開等，急救時(shí)常采用經(jīng)口氣管插管，以迅速開放氣道。(21.)下列屬甲亢病人特征性表現(xiàn)的是A.怕熱多汗、多食消瘦B.大便呈糊狀C.大便有不消化食物D.腸鳴音亢進(jìn)E.大便次數(shù)多正確答案：A參考解析：由于T、T過多，代謝率增高，產(chǎn)熱多，甲亢患者特征性的表現(xiàn)是高代謝綜合征，如多食消瘦，怕熱多汗。(22.)造成霍亂暴發(fā)流行最重要的傳播途徑是()A.生活接觸B.食物傳播C.蒼蠅媒介D.水源傳播E.帶菌動(dòng)物傳播正確答案：D參考解析：霍亂弧菌主要經(jīng)水和食物途徑經(jīng)口傳播，病人和帶菌者是主要傳染源。夏秋季常見，沿海地區(qū)發(fā)病較多。(23.)治療陣發(fā)性室性心動(dòng)過速一般首選()A.奎尼丁口服B.苯妥英鈉靜脈點(diǎn)滴C.利多卡因靜脈注射D.普魯卡因酰胺靜脈注射E.胺碘酮靜脈點(diǎn)滴正確答案：C參考解析：陣發(fā)性室性心動(dòng)過速發(fā)作時(shí)治療首選利多卡因靜脈注射，其他藥物有普魯卡因胺、苯妥英鈉、胺碘酮等。如上述藥物無效，或病人已出現(xiàn)低血壓、休克、心絞痛、心衰、腦血流灌注不足時(shí)，可用同步直流電復(fù)律，洋地黃中毒引起的室速，不宜應(yīng)用電復(fù)律。(24.)格林一巴利綜合征有肢體感覺障礙的病人不宜()A.經(jīng)常翻身B.睡于軟床上C.用溫水擦浴D.使用熱水袋E.用乙醇按摩正確答案：D參考解析：格林一巴利綜合征有肢體感覺障礙的病人衣服宜柔軟，床褥宜輕軟、平整，消除緊張感。床上不可有銳器；保暖時(shí)可增加被褥，但不可用熱水袋局部加溫。(25.)腦梗死病人頭部禁用冷敷，其目的是為了防止()A.意識(shí)障礙加深B.體溫不升C.顱內(nèi)壓降低D.腦缺血加重E.神經(jīng)功能恢復(fù)延緩正確答案：D參考解析：腦梗死病人急性期絕對(duì)臥床休息，避免搬動(dòng)，一般取平臥位，頭部禁用冷敷，將血壓維持在略高于病前的水平，以防止腦血流量減少而加重腦缺血。(26.)在我國成人缺鐵性貧血最重要的原因是()A.需鐵量增加B.鐵攝入不足C.慢性失血D.鐵吸收障礙E.以上均不是正確答案：C參考解析：缺鐵性貧血原因：需鐵量增加而鐵攝入不足：見于嬰幼兒、青少年、妊娠和哺乳期婦女。鐵吸收障礙：見于胃大部切除術(shù)后、慢性腹瀉、慢性腸炎、Crohn病等。鐵丟失過多：慢性失血是成人最多見、最重要的病因，如消化性潰瘍出血、痔瘡、月經(jīng)過多、咯血、血紅蛋白尿等。(27.)患者，青年女性，近2個(gè)月來輕度咳嗽，咳白色黏痰，內(nèi)帶血絲；午后低熱，面頰潮紅，疲乏無力，夜間盜汗，較前消瘦。經(jīng)X線攝片檢查，診斷為肺結(jié)核，痰菌3次檢查均為陽性。你認(rèn)為以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥()A.給予高熱量、高維生素、高蛋白飲食B.按醫(yī)囑給予抗結(jié)核藥物治療，并觀察藥物不良反應(yīng)C.對(duì)患者的食具、用品、痰等進(jìn)行消毒D.告訴患者減輕工作，保證充足的睡眠和休息E.指導(dǎo)患者保持良好的心情正確答案：D參考解析：護(hù)理措施：①制定合理的營養(yǎng)計(jì)劃，飲食中保證蛋白質(zhì)的補(bǔ)充；攝入充足的維生素，多食新鮮蔬菜和水果；注意食物的合理搭配；補(bǔ)充足夠的水分，每日不少于1．5L。②病人單居一室，室內(nèi)保持良好通風(fēng)，每日紫外線消毒，或用1‰過氧乙酸1～2ml加入空氣清潔劑溶液內(nèi)作空氣噴霧消毒。③應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，嚴(yán)禁隨地吐痰，有痰時(shí)，應(yīng)吐在衛(wèi)生紙或泡有消毒劑的有蓋的廣口瓶中。痰液須經(jīng)滅菌處理，如用5％～12％的甲酚皂溶液浸泡2小時(shí)以上再棄去，或?qū)⑼绿档男l(wèi)生紙焚燒。不可面對(duì)他人打噴嚏或咳嗽，以防飛沫傳染。在咳嗽或打噴嚏時(shí)，用雙層紙巾遮住口鼻，然后將紙放入污物袋中焚燒處理，病人在擁擠的公共場合內(nèi)應(yīng)戴口罩，直至藥物治療有效不再具有傳染性為止。接觸痰液后用流水清洗雙手。④在醫(yī)院或家庭中應(yīng)嚴(yán)格消毒，餐具、水杯煮沸消毒或用0．5％過氧乙酸浸泡消毒，被褥、書籍在烈日下曝曬6小時(shí)以上等。⑤病人要盡量減少與健康人的接觸，尤其是不要與小兒及青少年頻繁接觸。探視者應(yīng)戴口罩，以降低感染的危險(xiǎn)。(28.)關(guān)于缺鐵性貧血的健康指導(dǎo)，下列哪項(xiàng)不正確()A.成人最常見病因?yàn)槁允а狟.補(bǔ)鐵治療是糾正貧血的最關(guān)鍵環(huán)節(jié)C.進(jìn)食含鐵豐富的食物D.口服鐵劑應(yīng)定期門診復(fù)查E.貧血糾正后，仍需繼續(xù)用藥3～6個(gè)月正確答案：B參考解析：缺鐵性貧血治療要點(diǎn)：病因治療及補(bǔ)鐵治療。(29.)趙先生，40歲。肺結(jié)核病人，大咯血過程中，突然咯血中止，表情恐怖，極度呼吸困難。首要的護(hù)理措施是()A.立即吸氧B.立即通知醫(yī)生C.立即建立靜脈通路D.立即置病人于頭低腳高位并拍背E.立即輸血正確答案：D參考解析：大咯血病人發(fā)生窒息時(shí)，應(yīng)立即取頭低腳高俯臥位，輕拍背部以利于血塊排出，及時(shí)清除口、鼻內(nèi)血凝快，或迅速用鼻導(dǎo)管接吸引器插入氣管內(nèi)抽吸，必要時(shí)行氣管插管和氣管切開，解除呼吸道阻塞。(30.)下列哪項(xiàng)符合結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)()A.腹痛多位于右下腹B.腹部觸診呈板狀C.常有發(fā)熱和盜汗D.腹水多呈血性E.常發(fā)生癌變正確答案：C參考解析：結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)：常有發(fā)熱和盜汗。約2／3病人有腹痛，位于臍周、下腹或全腹，多呈持續(xù)性隱痛或鈍痛。腹瀉常見，一般每日不超過3～4次，呈糊狀便，有時(shí)腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。病人可有不同程度的腹脹。可有腹部的壓痛，腹壁柔韌感，可觸及包塊，出現(xiàn)腹水等體征。(31.)再生障礙性貧血應(yīng)用雄激素治療時(shí)，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不恰當(dāng)()A.在用藥前應(yīng)向病人說明雄激素常見的副作用B.出現(xiàn)痤瘡時(shí)，可用溫?zé)崴茨槪苊庥檬肿ヰ畀廋.丙酸睪酮可皮下注射D.口服達(dá)那唑時(shí)應(yīng)注意有無黃疸，定期檢查肝功能E.定期監(jiān)測血紅蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正確答案：C參考解析：丙酸睪酮為油劑，不易吸收，注射部位常可形成硬塊，甚至發(fā)生無菌性壞死。故需深部緩慢分層肌內(nèi)注射，并注意輪換注射部位，經(jīng)常檢查局部有無硬結(jié)，發(fā)現(xiàn)硬結(jié)及時(shí)理療，以促進(jìn)吸收，防止感染(32.)對(duì)于特發(fā)性血小板減少性紫癜病人，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不恰當(dāng)()A.監(jiān)測血小板計(jì)數(shù)、出血時(shí)間，觀察皮膚出血部位和出血量B.血小板低于20×10／L時(shí)應(yīng)臥床休息C.給予粗纖維飲食，防止便秘D.牙齦出血時(shí)，食物溫度不宜過高E.鼓勵(lì)病人表達(dá)自己的感受，耐心解答病人提出的各種問題正確答案：C參考解析：對(duì)于有出血危險(xiǎn)的特發(fā)性血小板減少性紫癜的病人，其護(hù)理要點(diǎn)包括：①減少活動(dòng)，血小板過低時(shí)應(yīng)臥床休息。避免一切可能造成身體受傷害的因素。保持皮膚清潔，穿寬松棉質(zhì)衣物，避免皮膚受刺激引起出血。②避免使用可能引起血小板減少或抑制其功能的藥物，如阿司匹林、保泰松、雙嘧達(dá)莫等。③依據(jù)病情選用流質(zhì)、半流質(zhì)少渣飲食；預(yù)防便秘和劇烈咳嗽。④監(jiān)測血小板計(jì)數(shù)，注意觀察皮膚、黏膜有無損傷出血。出血時(shí)應(yīng)注意出血部位和出血量。⑤血小板低于20×10／L時(shí)要臥床休息，嚴(yán)密觀察病人的生命體征及神志變化。有內(nèi)臟及顱內(nèi)出血時(shí)應(yīng)及時(shí)處理。(33.)肝硬化腹水病人鈉鹽攝入量應(yīng)限制在每日()A.100～200mgB.200～300mgC.300～500mgD.500～800mgE.800～1000mg正確答案：D參考解析：肝硬化有腹水者應(yīng)低鹽或無鹽飲食，鈉限制在每日500～800mg，進(jìn)水量限制在每日1000ml左右。(34.)慢性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)為()A.血尿、蛋白尿、水腫、低蛋白血癥B.血尿、水腫、高血壓、低蛋白血癥C.血尿、蛋白尿、水腫、高脂血癥D.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓E.血尿、蛋白尿、高脂血癥、低蛋白血癥正確答案：D參考解析：慢性腎小球腎炎中青年男性好發(fā)，多數(shù)起病緩慢、隱匿。蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為其基本臨床表現(xiàn)，可有不同程度的腎衰竭。早期患者常感乏力、疲倦、腰痛等，晚期血漿白蛋白降低，血脂可升高，血尿素氮、肌酐上升，血紅蛋白下降。(35.)關(guān)于急性胰腺炎病人疼痛特點(diǎn)，描述正確的是()A.為臍周痛B.可放射至右肩部C.進(jìn)食可緩解D.彎腰可加重疼痛E.呈持續(xù)性正確答案：E參考解析：腹痛為急性胰腺炎主要表現(xiàn)，多數(shù)為急性腹痛，常在膽石癥發(fā)作不久，酗酒或暴飲暴食后發(fā)病。腹痛常位于上腹中部，疼痛呈持續(xù)性鈍痛、刀割、鉆痛或絞痛，向腰背部呈帶狀放射，取彎腰抱膝體位可減輕疼痛。劇痛持續(xù)時(shí)間較長，當(dāng)有腹膜炎時(shí)則疼痛彌漫全腹。少數(shù)年老體弱者疼痛輕微甚至無疼痛。(36.)原發(fā)性腎病綜合征應(yīng)用潑尼松治療的原則，哪項(xiàng)不正確()A.起始量要足B.減藥要緩慢C.維持用藥半年至一年D.無效時(shí)改用潑尼松龍E.同時(shí)應(yīng)用抗生素預(yù)防感染正確答案：E參考解析：原發(fā)性腎病綜合征應(yīng)用潑尼松應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：①起始用量要足：始量為lmg／(kg·d)，口服8～12周；②減撤藥要慢：足量治療后每1～2周減原用量的10％，當(dāng)減至20mg/d左右時(shí)癥狀易反復(fù)，應(yīng)更加緩漫減量；③維持用藥要久：最后以最小有效劑量(10mg／d)再維持半年左右。(37.)男性，51歲，因肝硬化腹水入院，放腹水3000ml后出現(xiàn)睡眠時(shí)間倒錯(cuò)，晝睡夜醒，狂躁不安；撲翼樣震顫陽性；腦電圖異常。下列哪項(xiàng)治療措施不適當(dāng)()A.限制或禁食蛋白質(zhì)B.給予巴比妥類鎮(zhèn)靜藥C.糾正水電解質(zhì)平衡紊亂D.口服乳果糖E.補(bǔ)充谷氨酸鉀正確答案：B參考解析：肝性腦病尤其是門體分流性腦病常有明顯的誘因，常見的有上消化道出血、高蛋白飲食、大量排鉀利尿和放腹水、不恰當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜麻醉藥、便秘、感染、手術(shù)等。患者誘因?yàn)榉鸥顾；颊攥F(xiàn)為肝性腦病Ⅱ期(昏迷前期)：以意識(shí)錯(cuò)亂、睡眠障礙、行為失常為突出表現(xiàn)。定向力和理解力減退，記憶、計(jì)算能力下降，言語不清，書寫障礙，舉止反常。多有睡眠時(shí)間倒錯(cuò)。部分病人可有幻覺、狂躁等較嚴(yán)重的精神癥狀。體檢有撲擊樣震顫，伴有肌張力增高，腱反射亢進(jìn)。腦電圖有特征性異常。不用或慎用鎮(zhèn)靜安眠藥、麻醉藥。(38.)尿路感染是指()A.腎盂、腎盞、腎小管、膀胱的炎癥B.腎盂、輸尿管、膀胱、尿道的炎癥C.腎盂、腎小管、輸尿管、膀胱的炎癥D.腎盂、腎盞、輸尿管、膀胱、尿道的炎癥E.腎盂、腎盞、腎小管、輸尿管的炎癥正確答案：D參考解析：尿路感染(簡稱尿感)是指腎盂、腎盞、輸尿管、膀胱、尿道的感染性炎癥。分為上、下尿路感染。上尿路感染為腎盂、腎盞、腎小管及輸尿管的感染，通常稱為腎盂腎炎；下尿路感染為膀胱、尿道的感染，多為膀胱炎。(39.)診斷急性腎盂腎炎最重要的依據(jù)是()A.尿頻、尿急、尿痛B.寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛C.肋脊角壓痛D.膿尿和菌尿E.肉眼血尿正確答案：D參考解析：急性腎盂腎炎起病急，可有或無尿頻、尿急、尿痛，常有腰痛、肋脊角壓痛和全身感染性癥狀如寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、血白細(xì)胞升高等。可見膿尿或血尿。(40.)男性，23歲，患慢性腎小球腎炎。體檢：血尿素氮16．8mmol／L，血肌酐>312μmol／L，尿蛋白+++，尿比重1．011，應(yīng)避免使用下列哪種藥物()A.環(huán)丙沙星B.氨芐西林C.慶大霉素D.頭孢拉定E.頭孢曲松鈉正確答案：C參考解析：慢性腎小球腎炎患者應(yīng)避免加重腎損害的因素如感染、勞累、妊娠及應(yīng)用腎毒性藥物等。(41.)對(duì)甲亢病人的用藥護(hù)理正確的是()A.告知病人用藥后會(huì)很快起效B.總療程較長，服藥劑量是固定不變的C.出現(xiàn)藥疹時(shí)應(yīng)立即停藥D.每2個(gè)月檢查一次血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類E.白細(xì)胞低于3×10／L時(shí)應(yīng)立即停藥正確答案：E參考解析：①告知病人抗甲狀腺藥物起效慢，一般在用藥4周左右后才開始有效，以免病人在用藥后不見即時(shí)療效而心生疑慮，加重心理負(fù)擔(dān)。②指導(dǎo)病人應(yīng)按初治期、減量期和維持期的不同劑量服用，總療程在1．5～2年以上，不能隨便中斷治療或自行變更藥物劑量。③藥物的主要副作用有粒細(xì)胞減少和皮疹。治療開始的2～3個(gè)月內(nèi)，需每周檢查白血細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類1次，以后每2～4周檢查1次。服藥過程中，如病人出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、皮疹等粒細(xì)胞減少的癥狀，白細(xì)胞低于3×10／L或中性粒細(xì)胞低于1．5×10／L，應(yīng)立即停藥并與醫(yī)師聯(lián)系處理。藥疹亦較常見，可用抗組胺藥控制，不必停藥。(42.)男性，50歲，高血壓病史5年，平時(shí)未堅(jiān)持服用降壓藥及監(jiān)測血壓。生活不規(guī)律，經(jīng)常喝酒，吸煙20支／日。近日工作繁忙，休息較少，3小時(shí)前病人突然感到頭痛、心悸、惡心、嘔吐，逐漸加重，并出現(xiàn)視物模糊，煩躁，急診入院。查體：體溫37℃，脈搏100次／分，呼吸18次／分，血壓210／130mmHg，身高175cm，體重85kg。初步診斷：高血壓危象。對(duì)該病人應(yīng)采取護(hù)理措施不正確的是()A.給予氧氣吸入B.半坐位，注意保暖C.記錄24小時(shí)出人液量D.遵醫(yī)囑迅速準(zhǔn)確給予降壓藥E.立即建立靜脈通路正確答案：B參考解析：對(duì)該病人應(yīng)采取以下護(hù)理措施：①立即臥床休息，抬高床頭，避免一切不良刺激和不必要的活動(dòng)，協(xié)助生活護(hù)理，安定情緒，必要時(shí)遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑。②吸氧，保持呼吸道通暢。③立即建立靜脈通路，遵醫(yī)囑迅速準(zhǔn)確給予降壓藥，一般首選硝普鈉，應(yīng)避光，現(xiàn)用現(xiàn)配，根據(jù)血壓水平仔細(xì)調(diào)節(jié)給藥速度，開始以每分鐘10～25μg速率靜脈點(diǎn)滴，250ml甘露醇30分鐘內(nèi)滴完，以達(dá)到快速脫水作用。(43.)病人出現(xiàn)刺激性嗆咳或帶金屬音的咳嗽應(yīng)首先考慮()A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺膿腫E.急性肺水腫正確答案：C參考解析：肺癌早期常見癥狀，常為刺激性干咳，可有持續(xù)性高音調(diào)金屬音。(44.)對(duì)甲狀腺危象的病人進(jìn)行降溫處理時(shí)不能應(yīng)用下列哪種措施()A.冰袋冷敷B.酒精擦浴C.溫水擦浴D.人工冬眠降溫E.阿司匹林正確答案：E參考解析：甲狀腺危象時(shí)，體溫升高者迅束采取物理降溫措施，如降溫效果不佳時(shí)，應(yīng)盡快配合使用異丙嗪、哌替啶靜脈注射施行人工冬眠降溫。避免使用乙酰水楊酸類藥物降溫。(45.)支氣管哮喘患者病程中兩肺哮鳴音突然減弱，呼吸困難無緩解，提示()A.氣道嚴(yán)重阻塞，病情危重B.病情好轉(zhuǎn)C.發(fā)生呼吸衰竭D.并發(fā)氣胸E.并發(fā)肺氣腫正確答案：A參考解析：支氣管哮喘患者表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難、胸悶、咳嗽等癥狀，發(fā)作前常有鼻癢、流涕、打噴嚏等先兆癥狀，多數(shù)患者可自行或經(jīng)治療后緩解。發(fā)作時(shí)胸部呈過度通氣狀態(tài)，有廣泛哮鳴音，呼氣時(shí)間延長，輔助呼吸肌顯著突出，嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可有頸靜脈怒張、發(fā)紺、大汗淋漓、脈速、奇脈，胸腹部矛盾運(yùn)動(dòng)等，但當(dāng)氣道嚴(yán)重阻塞時(shí)呼吸音、哮鳴音可減弱或消失。(46.)胰島素最常見的副作用是()A.高血糖反應(yīng)B.低血糖反應(yīng)C.嚴(yán)重過敏反應(yīng)D.酮癥酸中毒E.高滲性昏迷正確答案：B參考解析：胰島素不良反應(yīng)：①低血糖反應(yīng)：是最主要的不良反應(yīng)，與劑量過大或(和)飲食失調(diào)有關(guān)。②胰島素過敏：表現(xiàn)為注射部位瘙癢、蕁麻疹樣皮疹，全身性蕁麻疹少見，嚴(yán)重過敏反應(yīng)罕見。③注射部位皮下脂肪萎縮或增生，停止該部位注射后可緩慢自然恢復(fù)。(47.)以下哪項(xiàng)是左心功能不全時(shí)常見的表現(xiàn)()．A.下肢水腫B.呼吸困難C.胸水D.腹水E.肝脾腫大正確答案：B參考解析：左心功能不全時(shí)主要表現(xiàn)為肺盾環(huán)淤血。常見的表現(xiàn)：呼吸困難：最早出現(xiàn)的是勞力性呼吸困難，經(jīng)休息后緩解；最典型的是陣發(fā)性夜間呼吸困難，嚴(yán)重者可發(fā)生急生肺水腫；晚期出現(xiàn)端坐呼吸。(48.)心力衰竭患者的飲食，下列哪項(xiàng)不妥()A.低鹽B.高熱量C.高蛋白D.高維生素E.少量多餐正確答案：B參考解析：心力衰竭患者給予低鹽低脂、高蛋白、高維生素的易消化清淡飲食，少食多餐。(49.)使用胰島素治療過程中應(yīng)告知患者警惕出現(xiàn)下列哪種情況A.低血糖B.過敏反應(yīng)C.酮癥反應(yīng)D.腎功能損害E.胃腸道反應(yīng)正確答案：A參考解析：胰島素治療不會(huì)引起酮癥、腎功能損害和胃腸道反應(yīng)。酮癥可由中斷胰島素治療或胰島素突然減量導(dǎo)致。低血糖是胰島素應(yīng)用過程中最常見的不良反應(yīng)。過敏反應(yīng)較少見。(50.)下列哪項(xiàng)不符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)癥狀的特點(diǎn)()A.大多雙側(cè)對(duì)稱B.發(fā)作期關(guān)節(jié)呈梭狀腫脹C.晨起關(guān)節(jié)僵硬顯著D.關(guān)節(jié)畸形少見E.可出現(xiàn)受損關(guān)節(jié)功能障礙正確答案：D參考解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)癥狀的特點(diǎn)有晨僵，關(guān)節(jié)痛往往是最早的關(guān)節(jié)癥狀，關(guān)節(jié)呈梭形如梭狀指，晚期有關(guān)節(jié)畸形及功能障礙。(51.)傷寒病人患病后可()A.獲得暫時(shí)免疫B.獲得持久免疫C.獲得一定的免疫D.無免疫E.反復(fù)發(fā)病正確答案：B參考解析：人群對(duì)傷寒普遍易感，病后免疫力持久。(52.)下列關(guān)于急性糜爛性出血性胃炎病人的護(hù)理措施，哪項(xiàng)是不正確的()A.應(yīng)臥床休息B.一般應(yīng)給予少渣、溫涼半流質(zhì)飲食C.可適當(dāng)少量飲酒D.少量出血者可給牛奶等流質(zhì)飲食E.急性大出血者應(yīng)禁食正確答案：C參考解析：①向病人及家屬介紹急性胃炎的有關(guān)知識(shí)、預(yù)防方法和自我護(hù)理措施。②根據(jù)病人的病因、具體情況進(jìn)行指導(dǎo)，如避免使用對(duì)胃黏膜有刺激的藥物，必須使用時(shí)應(yīng)同時(shí)服用抑酸劑；進(jìn)食要有規(guī)律，避免過冷、過熱、辛辣等刺激性食物及濃茶、咖啡等飲料；嗜酒者應(yīng)戒酒，防止乙醇損傷胃黏膜；注意飲食衛(wèi)生，生活要有規(guī)律，保持輕松愉快的心情，積極配合治療。(53.)肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)為()A.貧血B.胃腸出血C.脾大D.腹水E.痔瘡正確答案：D參考解析：腹水是晚期肝硬化最突出的表現(xiàn)。輕者腹脹，大量腹水時(shí)腹部隆起，狀如蛙腹，可引起呼吸困難、心悸和臍疝。(54.)關(guān)于肝硬化腹水病人的護(hù)理措施，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.臥床時(shí)盡量取頭低足高位B.大量腹水時(shí)應(yīng)避免劇烈咳嗽、用力排便C.應(yīng)每日用溫水擦浴，保持皮膚清潔D.定期測量腹圍、體重E.皮膚瘙癢者應(yīng)予止癢處理，勿用手抓搔正確答案：A參考解析：肝硬化腹水病人的護(hù)理措施：①大量腹水病人取半臥位，以減輕呼吸困難。②嚴(yán)格限制水、鹽攝入，食鹽<2g／d，進(jìn)水量限制在1000ml／d。在有顯著低鈉血癥時(shí)，應(yīng)限制在500ml內(nèi)，氯化鈉控制在0．6～1．2g／a。③遵醫(yī)囑給予利尿劑和輸白蛋白，注意用藥后的反應(yīng)。④做好預(yù)防壓瘡護(hù)理。、⑤記錄出入液量；定期測腹圍和體重，觀察腹水消長情況。⑥協(xié)助腹腔放液或腹水濃縮回輸，腹水濃縮回輸可防止蛋白丟失。(55.)如果沒有繼發(fā)感染，急性胰腺炎病人發(fā)熱一般持續(xù)時(shí)間為()A.1～2天B.3～5天C.5～7天D.7～10天E.10～14天正確答案：B參考解析：急性胰腺炎病人大部分水腫型病人有中度發(fā)熱，不伴寒戰(zhàn)，一般持續(xù)3～5天，若發(fā)熱持續(xù)不退，應(yīng)考慮并發(fā)感染。出血壞死型胰腺炎發(fā)熱較高，且持續(xù)不退。(56.)診斷支原體肺炎的主要依據(jù)是()A.臨床表現(xiàn)B.血細(xì)菌培養(yǎng)陽性C.血清冷凝集試驗(yàn)陽性D.紅霉素治療有效E.以上都不是正確答案：C參考解析：血清學(xué)檢查是確診肺炎支原體感染的最常用的檢測手段。(57.)一位急性心肌梗死病人心電監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)一提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群，T波與QRS波主波方向相反，你認(rèn)為此提前出現(xiàn)的QRS波群最可能是A.竇性心律不齊B.房性早搏C.交界區(qū)早搏D.室性早搏E.正常現(xiàn)象正確答案：D參考解析：室性期前收縮的心電圖特征如下：提前發(fā)生的QRS波群，寬大畸形，ST段與T波的方向與QRS主波方向相反；室性期前收縮與其前面的竇性搏動(dòng)之間期恒定；室性期前收縮后出現(xiàn)完全性代償間歇。該患者符合室性期前收縮的特點(diǎn)。(58.)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)與缺鐵性貧血無關(guān)()A.異食癖B.口角炎C.吞咽困難D.反甲E.黃疸正確答案：E參考解析：缺鐵性貧血常見癥狀為面色蒼白、乏力、頭暈、耳鳴、心悸、納差、異食癖、發(fā)育遲緩、口腔炎、吞咽困難、毛發(fā)干枯、指甲無光澤、反甲等。(59.)對(duì)于貧血的治療，下列哪項(xiàng)組合是不正確的()A.巨幼細(xì)胞貧血一葉酸或維生素BB.腎性貧血-促紅細(xì)胞生成素C.再生障礙性貧血-雄激素D.自身免疫性溶血性貧血-輸新鮮血E.以上均不正確正確答案：D參考解析：貧血的治療原則。缺鐵性貧血：補(bǔ)鐵及治療導(dǎo)致缺鐵的原發(fā)病。巨幼細(xì)胞貧血：補(bǔ)充葉酸和維生素B。溶血性貧血：采用糖皮質(zhì)激素和脾切除術(shù)。遺傳性球形細(xì)胞增多癥：脾切除。造血干細(xì)胞質(zhì)異常性貧血：干細(xì)胞移植。再生障礙性貧血：抗淋巴細(xì)胞球蛋白、環(huán)孢素、雄激素、G-CSF、GM-CsF、EPO。免疫相關(guān)性貧血：采用免疫抑制劑。(60.)慢性支氣管炎患者感染加重時(shí)咳嗽、咳痰的變化為()A.咳粉紅色泡沫痰B.痰量減少C.痰量增加變黃膿D.無痰干咳E.咳嗽帶有金屬音正確答案：C參考解析：慢性支氣管炎起病緩，病程長，反復(fù)發(fā)作而使病情加重。主要癥狀有咳嗽、咳痰、喘息。痰的主要特點(diǎn)為白色黏液或漿液泡沫痰。急性發(fā)作伴細(xì)菌感染時(shí)痰變黃膿，咳嗽加重，痰量增加。(61.)下列關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的特點(diǎn)，哪項(xiàng)不正確()A.多位于右下腹B.可波及全腹C.疼痛-便意-緩解D.常伴有里急后重E.腸穿孔時(shí)可出現(xiàn)腹肌緊張、反跳痛正確答案：A參考解析：潰瘍性結(jié)腸炎腹痛多局限于左下腹或下腹。腹瀉輕者2～3次／天，糞便呈糊狀；重者10～30次／天，糞便呈血水樣。病人呈慢性病容，精神差，重者消瘦，貧血貌。輕者下腹部壓痛，重者可有明顯的腹部鼓腸，肌緊張、壓痛、反跳痛等。(62.)護(hù)士配合搶救急性肺水腫病人，哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確()A.皮下注射嗎啡B.四肢輪流扎止血帶C.平臥位，頭偏向一側(cè)D.氧氣濕化瓶中用50％醇E.迅速建立兩條靜脈通路正確答案：C參考解析：急性肺水腫病人護(hù)理措施：①為減少靜脈回流，置病人于兩腿下垂坐位或半坐位。②高流量(6～8L／min)吸氧，酒精(30％～50％)濕化。③皮下注射或靜推嗎啡3-5mg可減輕病人煩躁不安，減輕心臟負(fù)擔(dān)。④以毛花苷丙(西地蘭)0．4mg或毒毛花苷K0．25mg緩慢靜脈注射。⑤靜脈注射呋塞米20～40mg。⑥可選用硝酸甘油或硝普鈉靜脈點(diǎn)滴。⑦靜脈推注氨茶堿0．25g緩解支氣管痙攣，并有正性肌力、擴(kuò)管、利尿作用。⑧地塞米松10～20mg或氫化可的松100mg靜脈滴注，可降低外周阻力，減少回心血量，減少肺毛細(xì)血管通透性從而減輕肺水腫。(63.)呼吸困難病人宜采取的體位是()A.平臥位B.側(cè)臥位C.中凹位D.頭低腳高位E.半坐位正確答案：E參考解析：呼吸困難病人宜注意休息，取舒適體位，如病人能耐受，盡可能保持坐位或半臥位，將衣領(lǐng)松開，并讓脊柱盡量挺直以利肺部擴(kuò)張，晚期病人常采取身體前傾位，使輔助呼吸肌共同參與呼吸。(64.)典型的胃潰瘍疼痛的特點(diǎn)是()A.餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)疼痛B.餐后3～4小時(shí)出現(xiàn)疼痛C.饑餓痛D.夜間痛E.下餐進(jìn)食后緩解正確答案：A參考解析：典型的胃潰瘍疼痛的特點(diǎn)是進(jìn)食后0．5～1小時(shí)開始疼痛，至下次進(jìn)餐前消失，較少發(fā)生夜間痛。(65.)下列哪項(xiàng)不是再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)()A.貧血B.呼吸道感染C.皮膚淤點(diǎn)D.肝、脾和淋巴結(jié)腫大E.牙齦出血正確答案：D參考解析：再生障礙性貧血重型起病急，進(jìn)展迅速，早期主要為出血與感染，內(nèi)臟出血常見。慢性者貧血為首發(fā)和主要表現(xiàn)，出血、感染較輕。(66.)與系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的發(fā)病有關(guān)的激素是()A.雄激素B.雌激素C.孕激素D.生長激素E.糖皮質(zhì)激素正確答案：B參考解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡病因不明，可能與遺傳、雌激素、環(huán)境(如食物、日光、某些藥物)等因素有關(guān)。(67.)以下關(guān)節(jié)中在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí)最常受累的是()A.肘關(guān)節(jié)B.髖關(guān)節(jié)C.膝關(guān)節(jié)D.掌指關(guān)節(jié)E.脊柱小關(guān)節(jié)正確答案：D參考解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí)主要侵犯小關(guān)節(jié)尤其是手足小關(guān)節(jié)，如腕、掌指關(guān)節(jié)，近端指間關(guān)節(jié)，足趾關(guān)節(jié)、膝、踝、肘、髖等關(guān)節(jié)。(68.)下列哪項(xiàng)心律失常可采用興奮迷走神經(jīng)的方法進(jìn)行處理()A.竇性心動(dòng)過緩B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速C.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速D.心房撲動(dòng)E.心室顫動(dòng)正確答案：B參考解析：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速發(fā)作時(shí)甸短暫，可自行停止者，不需特殊治療。如持續(xù)發(fā)作幾分鐘以上或原有心臟病病人應(yīng)采取興奮迷走神經(jīng)的方法。(69.)長期臥床的心源性水腫病人最明顯的水腫部位在()A.顏面部B.上肢C.前胸部D.尾骶部E.雙下肢正確答案：D參考解析：心源性水腫的特點(diǎn)為從身體下垂部位開始。(70.)黃女士，19歲，四肢關(guān)節(jié)疼痛6個(gè)月余，近1個(gè)月來出現(xiàn)面頰部對(duì)稱性紅斑，反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍，該病人最可能患何種疾病()A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.皮炎E.血液病正確答案：B參考解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)：多數(shù)早期為非特異的全身癥狀，如發(fā)熱，全身不適，乏力，體重減輕等。約40％患者有面部典型紅斑稱為蝶形紅斑。約90％以上患者有關(guān)節(jié)腫痛，且往往是就診的首發(fā)癥狀。關(guān)節(jié)腫痛多呈對(duì)稱性。約半數(shù)患者有晨僵。肌肉酸痛、無力是常見癥狀。(71.)一個(gè)有窒息史的新生兒經(jīng)搶救后數(shù)小時(shí)，突然出現(xiàn)煩躁不安，前囟微隆，擁抱反射消失。最大可能是A.新生兒敗血癥B.新生兒腦膜炎C.新生兒低血糖D.新生兒顱內(nèi)出血E.新生兒破傷風(fēng)正確答案：D參考解析：顱內(nèi)出血是新生兒常見的嚴(yán)重疾病，也是造成圍生新生兒死亡的主要原因之一。以窒管膜下，腦室內(nèi)出血最長見。臨床表現(xiàn)常無興奮過程，而抑制癥狀明顯，如拒奶、嗜睡、反應(yīng)低下、肌張力低下、擁抱反射消失。經(jīng)常出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸節(jié)律不整及呼吸暫停，伴發(fā)紺。晚期出現(xiàn)驚厥及昏迷。面色蒼白、前囪膨隆、雙眼凝視、瞳孔不等或散大固定、光反射消失。(72.)女性，27歲，因尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱入院。體檢：體溫38．8℃，尿紅細(xì)胞5～10個(gè)VHP，白細(xì)胞滿視野，下列關(guān)于該病人的健康指導(dǎo)哪項(xiàng)不正確()A.急性期應(yīng)臥床休息B.避免勞累C.不宜多飲水D.注意個(gè)人清潔衛(wèi)生E.少憋尿正確答案：C參考解析：急性期病人臥床休息，慢性期維持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)與休息。鼓勵(lì)病人多飲水，每日人量應(yīng)在2500ml以上，督促病人睡前每2小時(shí)排尿1次，夜間睡眠后排尿1～2次。(73.)急性感覺性多發(fā)性神經(jīng)炎病人最危險(xiǎn)的情況是發(fā)生()A.四肢癱瘓B.肺部感染C.心力衰竭D.消化道出血E.呼吸麻痹正確答案：E參考解析：急性感覺性多發(fā)性神經(jīng)炎病人首發(fā)癥狀常為四肢對(duì)稱、弛緩性癱瘓，自遠(yuǎn)端向近端發(fā)展，并可波及軀干，嚴(yán)重者可因累及肋間肌而導(dǎo)致呼吸麻痹。(74.)患者，青年女性，淋雨受涼后，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、氣急。伴左下胸痛，咳鐵銹色痰。體檢左下肺有實(shí)變體征及濕啰音，治療用藥應(yīng)首選()A.紅霉素B.地塞米松C.青霉素D.氨茶堿E.以上都不是正確答案：C參考解析：患者應(yīng)為肺炎。此一經(jīng)診斷立即給予抗生素治療，青霉素G首選。同時(shí)給予對(duì)癥支持治療，如降溫、祛痰止咳、抗休克等。(75.)菌痢流行間歇期的重要傳染源是()A.急性期病人B.輕癥病人C.重癥病人D.急性恢復(fù)期病人E.慢性病人和帶菌者正確答案：E參考解析：傳染源為痢疾病人及帶菌者，其中慢性病人及帶菌者在流行病學(xué)上意義較大。(76.)王女士，71歲。有高血壓病史28年，今突然出現(xiàn)劇烈頭痛伴左側(cè)上下肢癱瘓，診斷為"腦出血"，此時(shí)正確的護(hù)理措施是()A.取去枕平臥位B.補(bǔ)充血容量C.8小時(shí)后鼻飼流質(zhì)D.頭部熱敷E.發(fā)病24～48小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)正確答案：E參考解析：出血性腦血管病護(hù)理措施：①防止出血加重：在出血后最初數(shù)小時(shí)內(nèi)，最好就近或就地處理。切忌顛簸運(yùn)送，以免加重出血。②改善腦缺氧：給患者氧氣吸入。如意識(shí)不清，痰液分泌過多，應(yīng)行氣管切開。頭部降溫以減少腦的耗氧量。③調(diào)控血壓：急性期血壓驟降提示病情危重，應(yīng)及時(shí)給予升壓藥如多巴胺等。④控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓：早期大多有顱內(nèi)壓升高，應(yīng)給病人使用脫水劑。(77.)下列哪項(xiàng)檢查可以確診支氣管擴(kuò)張癥()A.血常規(guī)B.痰涂片C.痰細(xì)菌培養(yǎng)D.胸部X線檢查E.支氣管造影正確答案：E參考解析：支氣管碘油造影對(duì)支氣管擴(kuò)張癥有確診意義。(78.)碘化物治療甲狀腺危象的主要作用機(jī)制是A.使有機(jī)碘形成減少B.使增生的甲狀腺縮小C.抑制甲狀腺素的合成與釋放D.促進(jìn)甲狀腺素的合成與釋放E.反饋性抑制垂體釋放促甲狀腺素正確答案：C參考解析：應(yīng)用碘化物治療甲狀腺危象的主要作用機(jī)制是抑制已合成的甲狀腺素釋放入血。(79.)患者，男性，76歲，冠心病急性心肌梗死院外發(fā)生心臟驟停，急診入院。入院后心電監(jiān)測發(fā)現(xiàn)室顫，給予除顫、心肺復(fù)蘇和腦復(fù)蘇，目前患者淺昏迷，血壓80～90mmHg/50～60mmHg，尿量20ml／h，呋塞米靜脈注射后仍少尿。目前給予患者的復(fù)蘇后處理不妥的是A.嚴(yán)密心電監(jiān)測B.靜脈大量補(bǔ)液C.定期監(jiān)測電解質(zhì)水平及血?dú)夥治鼋Y(jié)果D.保持患者呼吸道通暢E.預(yù)防呼吸系統(tǒng)感染和泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥正確答案：B參考解析：心臟驟停時(shí)間較長或復(fù)蘇后持續(xù)低血壓，易使患者發(fā)生急性腎衰竭，故應(yīng)作好尿量、尿比重等指標(biāo)的監(jiān)測。復(fù)蘇后，若血壓能維持在80～90mmHg/50～60mmHg而尿量少于30ml／h，可試用呋塞米靜脈注射。若注射后仍無尿或少尿，則提示急性腎衰竭，故不可大量靜脈補(bǔ)液，此時(shí)應(yīng)嚴(yán)格限制入水量，監(jiān)測血電解質(zhì)，防治高血鉀，必要時(shí)可透析治療。(80.)女性，32歲，月經(jīng)量過多3年，皮膚紫癜一周。體檢：雙下肢可見淤點(diǎn)、淤斑，胸骨無壓痛，旰、脾、淋巴結(jié)不大。血紅蛋白110g／L，白細(xì)胞4．3×10／L，血小板30×10／L，骨髓象中巨核細(xì)胞增多，且伴有發(fā)育成熟障礙，粒、紅系及單核系正常，無產(chǎn)板型巨核細(xì)胞。對(duì)于該病人：A.給予高維生素、高蛋白、高熱量的飲食B.正常活動(dòng)C.少吃蔬菜、水果D.絕對(duì)臥床休息E.普食正確答案：A參考解析：護(hù)理要點(diǎn)包括：①一般護(hù)理：出血嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息。給予高維生素、高蛋白、高熱量的飲食。如有牙齦出血，食物的溫度不宜過高。多吃蔬菜、水果，防止便秘，禁吃堅(jiān)硬、多刺、辛辣食物，最好提供半流質(zhì)和軟食。②預(yù)防和避免加重出血：減少活動(dòng)，血小板過低時(shí)應(yīng)臥床休息。避免一切可能造成身體受傷害的因素。保持皮膚清潔，穿寬松棉質(zhì)衣物，避免皮膚受刺激引起出血。避免使用可能引起血小板減少或抑制其功能的藥物，如阿司匹林、保泰松、雙嘧達(dá)莫等。依據(jù)病情選用流質(zhì)、半流質(zhì)少渣飲食；預(yù)防便秘和劇烈咳嗽。(81.)女性，32歲，月經(jīng)量過多3年，皮膚紫癜一周。體檢：雙下肢可見淤點(diǎn)、淤斑，胸骨無壓痛，旰、脾、淋巴結(jié)不大。血紅蛋白110g／L，白細(xì)胞4．3×10／L，血小板30×10／L，骨髓象中巨核細(xì)胞增多，且伴有發(fā)育成熟障礙，粒、紅系及單核系正常，無產(chǎn)板型巨核細(xì)胞。對(duì)于該病人：A.組織完整性受損B.有感染的危險(xiǎn)與粒細(xì)胞減少有關(guān)C.體溫增高D.自我形象紊亂與丙酸睪酮副作用有關(guān)E.預(yù)感性悲哀正確答案：A參考解析：護(hù)理要點(diǎn)包括：①一般護(hù)理：出血嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息。給予高維生素、高蛋白、高熱量的飲食。如有牙齦出血，食物的溫度不宜過高。多吃蔬菜、水果，防止便秘，禁吃堅(jiān)硬、多刺、辛辣食物，最好提供半流質(zhì)和軟食。②預(yù)防和避免加重出血：減少活動(dòng)，血小板過低時(shí)應(yīng)臥床休息。避免一切可能造成身體受傷害的因素。保持皮膚清潔，穿寬松棉質(zhì)衣物，避免皮膚受刺激引起出血。避免使用可能引起血小板減少或抑制其功能的藥物，如阿司匹林、保泰松、雙嘧達(dá)莫等。依據(jù)病情選用流質(zhì)、半流質(zhì)少渣飲食；預(yù)防便秘和劇烈咳嗽。(82.)女性，32歲，月經(jīng)量過多3年，皮膚紫癜一周。體檢：雙下肢可見淤點(diǎn)、淤斑，胸骨無壓痛，旰、脾、淋巴結(jié)不大。血紅蛋白110g／L，白細(xì)胞4．3×10／L，血小板30×10／L，骨髓象中巨核細(xì)胞增多，且伴有發(fā)育成熟障礙，粒、紅系及單核系正常，無產(chǎn)板型巨核細(xì)胞。對(duì)于該病人：A.補(bǔ)鐵治療B.糖皮質(zhì)激素治療C.雄激素治療D.病因治療E.輸血治療正確答案：B參考解析：護(hù)理要點(diǎn)包括：①一般護(hù)理：出血嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息。給予高維生素、高蛋白、高熱量的飲食。如有牙齦出血，食物的溫度不宜過高。多吃蔬菜、水果，防止便秘，禁吃堅(jiān)硬、多刺、辛辣食物，最好提供半流質(zhì)和軟食。②預(yù)防和避免加重出血：減少活動(dòng)，血小板過低時(shí)應(yīng)臥床休息。避免一切可能造成身體受傷害的因素。保持皮膚清潔，穿寬松棉質(zhì)衣物，避免皮膚受刺激引起出血。避免使用可能引起血小板減少或抑制其功能的藥物，如阿司匹林、保泰松、雙嘧達(dá)莫等。依據(jù)病情選用流質(zhì)、半流質(zhì)少渣飲食；預(yù)防便秘和劇烈咳嗽。(83.)女性，32歲，月經(jīng)量過多3年，皮膚紫癜一周。體檢：雙下肢可見淤點(diǎn)、淤斑，胸骨無壓痛，旰、脾、淋巴結(jié)不大。血紅蛋白110g／L，白細(xì)胞4．3×10／L，血小板30×10／L，骨髓象中巨核細(xì)胞增多，且伴有發(fā)育成熟障礙，粒、紅系及單核系正常，無產(chǎn)板型巨核細(xì)胞。對(duì)于該病人：A.巨幼細(xì)胞貧血B.缺鐵性貧血C.白血病D.再生障礙性貧血E.慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜正確答案：E參考解析：護(hù)理要點(diǎn)包括：①一般護(hù)理：出血嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息。給予高維生素、高蛋白、高熱量的飲食。如有牙齦出血，食物的溫度不宜過高。多吃蔬菜、水果，防止便秘，禁吃堅(jiān)硬、多刺、辛辣食物，最好提供半流質(zhì)和軟食。②預(yù)防和避免加重出血：減少活動(dòng)，血小板過低時(shí)應(yīng)臥床休息。避免一切可能造成身體受傷害的因素。保持皮膚清潔，穿寬松棉質(zhì)衣物，避免皮膚受刺激引起出血。避免使用可能引起血小板減少或抑制其功能的藥物，如阿司匹林、保泰松、雙嘧達(dá)莫等。依據(jù)病情選用流質(zhì)、半流質(zhì)少渣飲食；預(yù)防便秘和劇烈咳嗽。(84.)患者，男性，25歲，因"發(fā)熱、食欲缺乏7天"入院。查體：T39.5℃，P70次／分，肝肋下2cm，脾肋下2.Scm;血常規(guī)示：白細(xì)胞3.2×10/L，中性粒細(xì)胞45%，淋巴細(xì)胞55%，診斷考慮為傷寒。A.腸出血B.腸穿孔C.腸痙攣D.脾破裂E.急性闌尾炎正確答案：B參考解析：傷寒患者病原治療的首選藥物為喹諾酮類。患者處于病程的第7天，有持續(xù)高熱，肝、脾腫大，因此考慮其正處于病程的極期。(85.)葉酸、維生素B適用于()A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.巨幼細(xì)胞貧血D.特發(fā)性血小板減少性紫癜E.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥正確答案：C參考解析：1.遺傳性球形細(xì)胞增多癥適用于脾切除。2.缺鐵性貧血補(bǔ)充鐵劑。首選口服，在血紅蛋白完全正常后，仍需繼續(xù)補(bǔ)充鐵劑3～6個(gè)月。若口服胃腸道反應(yīng)嚴(yán)重或吸收障礙，改用注射鐵劑，嚴(yán)格掌握補(bǔ)充劑量，以防發(fā)生鐵中毒。3.慢性再障首選雄激素，雄激素對(duì)肝有損害，要定期查肝功能。4.巨幼細(xì)胞性貧血應(yīng)補(bǔ)充葉酸和維生素B。(86.)雄激素適用于()A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.巨幼細(xì)胞貧血D.特發(fā)性血小板減少性紫癜E.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥正確答案：B參考解析：1.遺傳性球形細(xì)胞增多癥適用于脾切除。2.缺鐵性貧血補(bǔ)充鐵劑。首選口服，在血紅蛋白完全正常后，仍需繼續(xù)補(bǔ)充鐵劑3～6個(gè)月。若口服胃腸道反應(yīng)嚴(yán)重或吸收障礙，改用注射鐵劑，嚴(yán)格掌握補(bǔ)充劑量，以防發(fā)生鐵中毒。3.慢性再障首選雄激素，雄激素對(duì)肝有損害，要定期查肝功能。4.巨幼細(xì)胞性貧血應(yīng)補(bǔ)充葉酸和維生素B。(87.)鐵劑適用于()A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.巨幼細(xì)胞貧血D.特發(fā)性血小板減少性紫癜E.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥正確答案：A參考解析：1.遺傳性球形細(xì)胞增多癥適用于脾切除。2.缺鐵性貧血補(bǔ)充鐵劑。首選口服，在血紅蛋白完全正常后，仍需繼續(xù)補(bǔ)充鐵劑3～6個(gè)月。若口服胃腸道反應(yīng)嚴(yán)重或吸收障礙，改用注射鐵劑，嚴(yán)格掌握補(bǔ)充劑量，以防發(fā)生鐵中毒。3.慢性再障首選雄激素，雄激素對(duì)肝有損害，要定期查肝功能。4.巨幼細(xì)胞性貧血應(yīng)補(bǔ)充葉酸和維生素B。(88.)脾切除適用于()A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.巨幼細(xì)胞貧血D.特發(fā)性血小板減少性紫癜E.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥正確答案：E參考解析：1.遺傳性球形細(xì)胞增多癥適用于脾切除。2.缺鐵性貧血補(bǔ)充鐵劑。首選口服，在血紅蛋白完全正常后，仍需繼續(xù)補(bǔ)充鐵劑3～6個(gè)月。若口服胃腸道反應(yīng)嚴(yán)重或吸收障礙，改用注射鐵劑，嚴(yán)格掌握補(bǔ)充劑量，以防發(fā)生鐵中毒。3.慢性再障首選雄激素，雄激素對(duì)肝有損害，要定期查肝功能。4.巨幼細(xì)胞性貧血應(yīng)補(bǔ)充葉酸和維生素B。(89.)流行性乙型腦炎主要經(jīng)()A.呼吸道傳播B.疫水接觸傳播C.蟲媒傳播D.糞-口途徑傳播E.多途徑傳播正確答案：C參考解析：1.鼠是本病的主要傳染源。可為多途徑傳播。人群普遍易感，以顯性感染為主，病后可獲持久免疫力。每年3～5月和10月至次年1月為發(fā)病高峰季節(jié)。3.傳染源主要是帶菌者，病原菌主要通過呼吸道侵入。本病多見于冬春季，人群普遍易感，以6個(gè)月至2歲嬰幼兒發(fā)病率高，病后免疫力持久。4.豬為本病乙腦的主要傳染源，經(jīng)蚊蟲叮咬而傳播，人群普遍易感，但大多數(shù)為隱性感染，感染后免疫力持久。(90.)流行性腦脊髓膜炎主要經(jīng)()A.呼吸道傳播B.疫水接觸傳播C.蟲媒傳播D.糞-口途徑傳播E.多途徑傳播正確答案：A參考解析：1.鼠是本病的主要傳染源。可為多途徑傳播。人群普遍易感，以顯性感染為主，病后可獲持久免疫力。每年3～5月和10月至次年1月為發(fā)病高峰季節(jié)。3.傳染源主要是帶菌者，病原菌主要通過呼吸道侵入。本病多見于冬春季，人群普遍易感，以6個(gè)月至2歲嬰幼兒發(fā)病率高，病后免疫力持久。4.豬為本病乙腦的主要傳染源，經(jīng)蚊蟲叮咬而傳播，人群普遍易感，但大多數(shù)為隱性感染，感染后免疫力持久。(91.)急性嚴(yán)重呼吸綜合征主要經(jīng)()A.呼吸道傳播B.疫水接觸傳播C.蟲媒傳播D.糞-口途徑傳播E.多途徑傳播正確答案：A參考解析：1.鼠是本病的主要傳染源。可為多途徑傳播。人群普遍易感，以顯性感染為主，病后可獲持久免疫力。每年3～5月和10月至次年1月為發(fā)病高峰季節(jié)。3.傳染源主要是帶菌者，病原菌主要通過呼吸道侵入。本病多見于冬春季，人群普遍易感，以6個(gè)月至2歲嬰幼兒發(fā)病率高，病后免疫力持久。4.豬為本病乙腦的主要傳染源，經(jīng)蚊蟲叮咬而傳播，人群普遍易感，但大多數(shù)為隱