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文檔簡(jiǎn)介
外科學(xué)總論
1、細(xì)胞內(nèi)液的主要陽(yáng)離子是
A、Na,B、Ca2+C、Mg2+D、VE、以上全不對(duì)
2、血漿滲透壓增最敏感的臨床指標(biāo)是
A、口渴B、尿少
C、尿比重增高D、皮膚彈性差E、以上都不是
3、等滲性缺水患者,給予補(bǔ)充液體治療應(yīng)首選
A、平衡液B、等滲鹽水C、1.86%乳酸鈉溶液D、5%葡萄糖溶液E、
5%碳酸氫鈉
4、低鉀血癥少見(jiàn)于
A、長(zhǎng)期進(jìn)食不足B、持續(xù)胃腸減壓C、堿中毒D、急性腎衰竭E、大量輸
注葡萄和胰島素
5、高鉀血癥的患者發(fā)生心律失常。應(yīng)首先應(yīng)用
A、5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注B、輸注葡萄糖溶液及胰島素C、11.2%乳酸
鈉50ml靜脈滴注
D、10%葡萄糖酸鈣20ml靜脈注射
E、陽(yáng)離子交換樹(shù)脂
6、幽門梗阻可導(dǎo)致
A、低氯低鉀酸中毒
B、低氯低鉀堿中毒
C、低氯高鉀酸中毒
D、低氯高鉀堿中毒
E、低氯、鉀正常酸中毒
7、一產(chǎn)婦分娩時(shí)產(chǎn)道出血400ml,血壓100/65mmHg,Hb110g/Lo因平時(shí)身
體虛弱,其家屬要求輸血以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和加快恢復(fù)體力。此時(shí)正確的處理是:
A、輸注全血單位
B、輸注新鮮冰凍血漿400ml
C、輸注紅細(xì)胞懸液2單位D、加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng),但不輸注任何血液制品
E、輸注人血白蛋白
8、高滲性缺水的早期主要癥狀是
A、幻覺(jué)B、澹妄C、惡心D、口渴E、心悸
9、酸中毒時(shí),血鉀濃度的變化趨向是
A、升高B、下降C、無(wú)變化D、先低后高E、先高后低
10、縱隔畸胎瘤好發(fā)部位是
A、前上下縱隔B、后上縱隔C、前縱隔D、后縱隔E、中縱隔
11、關(guān)于輸血的適應(yīng)證,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
A、大出血時(shí)補(bǔ)充血容量B、糾正貧血或低蛋白血癥
C、增加營(yíng)養(yǎng)和供應(yīng)能量
D、凝血異常補(bǔ)充各種凝血因子
E、嚴(yán)重感染時(shí)輸入補(bǔ)體、抗體
12、溶血反應(yīng)的早期表現(xiàn)是
A、腰背劇痛,心前區(qū)壓迫感B、局部潮紅,尊麻疹
C、惡心嘔吐,頭部脹痛
D、寒戰(zhàn)高熱,呼吸困難
13、輸血后非溶血性發(fā)熱反應(yīng)多發(fā)生在輸血后
A、3OminB、l-2hC、2-3hD、3-4hE、5h
14、輸血后非溶血性發(fā)熱反應(yīng)的最主要原因是
A、污染B、變態(tài)反應(yīng)
C、致熱源D、過(guò)敏反應(yīng)E、感染
15、最簡(jiǎn)單而快速診斷輸血時(shí)的細(xì)菌污染反應(yīng)的方法是
A、血瓶血做直接涂片
B、患者血作細(xì)菌培養(yǎng)
C、抗菌藥物治療性診斷
D、患者尿作培養(yǎng)
E、血瓶血作細(xì)菌培養(yǎng)
16、庫(kù)血保存時(shí)間不超過(guò)
A、3dB、1周C、3周D、4周E、5周
17、手術(shù)中輸血過(guò)程發(fā)現(xiàn)手術(shù)滲血不止和低血壓時(shí)最可能的并發(fā)癥是
A、過(guò)敏性休克B、感染性休克
C、出血傾向
D、溶血反應(yīng)E、以上都不是
18^所謂有效循環(huán)血量是
A、每分釧心臟輸出的血量B、回流至心臟的血量
C、單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)毛細(xì)血管的血量
D、單位時(shí)間內(nèi)心血管系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)血量E、循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)血量加貯存脾臟的
血量
19、在感染性休克患者迅速糾正血容量不足時(shí),下列各種液體中,首選的是
A、以平衡鹽溶液為主,配合適量血漿和全血B、以膠體溶液為主C、
生理鹽水加代血漿
D、葡萄糖溶液加代血漿E、全血配合葡萄糖液
20、引起失血性休克的急性失血量,最低為全血量的
A、20%B、25%C、30%D、35%E、40%
21、休克治療的主要目的是
A、升高血壓B、恢復(fù)血容量C、糾正酸中毒D、恢復(fù)心排出量E、
恢復(fù)組織的血流灌注
22、休克抑制期的病理生理改變主要是
A、微動(dòng)脈及毛細(xì)血管前括約肌舒張,毛細(xì)血管后的小靜脈處在收縮期
B、細(xì)胞內(nèi)的溶酶體膜破裂,造成細(xì)胞自溶C、腎上腺髓質(zhì)和交感神經(jīng)節(jié)后
纖維釋放大量?jī)翰璺影?/p>
D、細(xì)胞能量來(lái)源主要是糖酵解E、毛細(xì)血管內(nèi)有微細(xì)血栓形成
23、下列哪項(xiàng)對(duì)中心靜脈壓的影響最小
A、血容量B、靜脈血管張力C、肺動(dòng)脈楔壓D、靜脈回心血量E、
右心室排血能力
24、休克時(shí)最能反映組織細(xì)胞是否缺氧、缺氧程度及休克是否好轉(zhuǎn)或惡化的主
要實(shí)驗(yàn)室檢查為
A、動(dòng)脈血二氧化碳結(jié)合力B、動(dòng)脈血pH
C、動(dòng)脈血乳酸含量
D、血清鉀離子濃度
E、血清乳酸脫氫酶含量
25、在休克監(jiān)測(cè)中,哪項(xiàng)觀察結(jié)果表示預(yù)后極差甚至病死率可達(dá)100%
A、中心靜脈壓低于0.49KpaB、肺動(dòng)脈楔壓超過(guò)4.OKpaC、乳酸鹽濃度
超過(guò)8mmol/L
D、動(dòng)脈二氧化碳分壓高于5.33KpaE、血小板計(jì)數(shù)低于8.0x109/L
26、在MODS的基本要點(diǎn)中,錯(cuò)誤的是:
A、重視診治急重癥時(shí)的整體觀念
B、重視病人循環(huán)呼吸
C、預(yù)防感染
D、積極改善全身癥狀
E、及早治療序貫繼發(fā)的多個(gè)重要器官的功能障礙
27、預(yù)防多器官功能不全綜合征的基本要點(diǎn)不包括
A、防治感染
B、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)循環(huán)和呼吸功能,盡早糾正低血容量、組織服灌注和缺氧
C、處理各種急診時(shí)應(yīng)有整體觀點(diǎn),盡可能做到全面診斷和治療
D、完善各項(xiàng)檢查,診斷明確后再開(kāi)始治療
E、及早治療已經(jīng)發(fā)生的器官功能不全,阻斷病理的連鎖反應(yīng)
28、關(guān)于急性腎功能衰竭不正確的是
A、尿量明顯減少是腎功能愛(ài)損的常見(jiàn)表現(xiàn)
B、尿量不是判斷急性腎衰竭的惟一指標(biāo)
C、急性腎功能衰竭患者均會(huì)經(jīng)歷少尿期
D、血中氮質(zhì)代謝產(chǎn)物積聚是急性腎衰竭的病理生理改變之一
E、水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)是急性腎衰竭的病理生理改變之一
29、一旦確診為心跳呼吸驟停,應(yīng)爭(zhēng)取在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)建立有交的呼吸和循環(huán)
A、3-4minB、4-6h
C、6-8hD、4-6min
E、6-8min
30、胸外心臟按壓的部位
A、胸骨下1/3處B、胸骨中1/3處C、胸骨中、下1/3交界處D、胸
骨中、上1/交界處
E、心前區(qū)
31、心肺復(fù)蘇用藥時(shí)首選藥物是
A、心三聯(lián)(腎上腺素、去甲腎上腺素和異丙腎上腺素)
B、腎上腺素
C、異丙腎上腺素
D、去甲腎上腺素
E、利多卡因
32、口對(duì)口人工呼吸的操作,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、頭后仰、托起下頜
B、吹氣要看到胸廓抬起C、每次吹氣量800ml左右
D、吹氣時(shí)捏閉鼻孔
E、吹氣頻率20次/分左右
33、復(fù)蘇的任務(wù)和步驟可歸納為ABC,其含義
A、觸大動(dòng)脈確診-進(jìn)行人工呼吸-建立人工循環(huán)
B、保持呼吸道通暢-進(jìn)行人工呼吸-建立人工循環(huán)
C、保持呼吸道通暢-建立人工循環(huán)-進(jìn)行人工呼吸
D、心肺復(fù)蘇-藥物治療-腦復(fù)蘇
E、低溫-脫水-糖皮質(zhì)激素治療
34、心肺腦復(fù)蘇處理要分秒必爭(zhēng),主要目的是
A、盡早恢復(fù)自主呼吸
B、迅速恢復(fù)心臟跳動(dòng)
C、迅速恢復(fù)腦的血液循環(huán)D、迅速恢復(fù)循環(huán)容量
E、迅速糾正酸中毒
35、心肺復(fù)蘇給藥的首選途徑
A、心內(nèi)注射
B、靜脈注射
C、氣管導(dǎo)管內(nèi)給藥
D、骨髓穿刺給藥
E、環(huán)甲膜穿刺給藥
36、術(shù)后腹脹的主要原因
A、吞咽空氣積在腸腔內(nèi)
B、腸道內(nèi)食物殘?jiān)l(fā)酵產(chǎn)氣C、低血鉀
D、腸粘連
E、術(shù)后臥床
37、腸道手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、術(shù)前Id流質(zhì)飲食B、手術(shù)前12h禁食C、術(shù)前4h禁水D、停留胃管行
胃腸減壓
E、前3d開(kāi)始全身應(yīng)用抗生素
38、縱隔偏向患側(cè)常見(jiàn)于
A、血胸B、張力性氣胸C、開(kāi)放性氯胸D、慢性膿胸E、急性膿
胸
39、對(duì)心力衰竭病人進(jìn)行擇期手術(shù),需在心力衰竭控制后多長(zhǎng)時(shí)間再行手術(shù)
A、3d以后B、1周以后
C、2周以后D、3-4周以后E、以上都不是
40、手術(shù)后惡心、嘔吐的常見(jiàn)原因是
A、術(shù)后體位不適或不習(xí)慣B、電解質(zhì)紊亂C、切口疼痛D、腸梗阻E、
麻醉反應(yīng)
42、下述手術(shù)中何種是限期手術(shù)
A、十二指腸潰瘍出血行胃次全切除術(shù)
B、急性梗阻性化膿性膽管炎C、胃癌胃切除術(shù)
D、絞窄性腸梗阻
E、脾破裂行脾切除術(shù)
43、心肌梗死患者擇期手術(shù)應(yīng)在發(fā)病后
A、一個(gè)月,且無(wú)心絞痛發(fā)作B、二個(gè)月且無(wú)心絞痛發(fā)作C、3個(gè)月,且無(wú)
心絞痛發(fā)作
D、4個(gè)月,且無(wú)心絞痛發(fā)作E、6個(gè)月以上,且無(wú)心絞痛發(fā)作
44、輕度或中度高血壓患者,術(shù)前要求血壓
A、降至正常B、維持原水平C、降至正常以下
D、需用針劑控制血壓至正常E、以上都不是
45、預(yù)防腹部切口裂開(kāi),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、避免腹脹
B、及時(shí)處理咳嗽
C、術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素
D、糾正低蛋白血癥
E、對(duì)虛弱患者加用全層腹避減張縫合
46、急性化膿性闌尾炎術(shù)后,7d拆線,切口無(wú)紅腫、無(wú)滲液、無(wú)壓痛,記錄為
A、II甲B、H乙C、III甲D、HI乙E、以上均不是
47、關(guān)于支鏈氨基酸(BCAA)下列哪項(xiàng)下不正確
A、支鏈氨基酸屬于必需氨基酸
B、機(jī)體在應(yīng)激下,放BCAA成為肌肉的能源物質(zhì),補(bǔ)充BCAA將有利于代謝
C、BCAA與芳香氨基酸競(jìng)爭(zhēng),在肝性腦病時(shí)有利于對(duì)腦氨基酸失衡糾正
D、BCAA包括亮氨酸、異亮氨酸及繳氨酸三種
E、BCAA可保護(hù)胃腸黏膜屏障
48、關(guān)于營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)評(píng)定的指標(biāo),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、三甲基組氨酸測(cè)定
B、內(nèi)臟蛋白質(zhì)測(cè)定
C、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)
D、血糖測(cè)定
E、氮平衡試驗(yàn)
49、腸外營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥不包括哪一項(xiàng)
A、空氣栓塞B、高血糖C、低血糖D、不利切口愈合E、微量元素缺
乏
50、下列哪種情況不需考慮腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)
A、腦外傷引起昏迷的患者
B、雙下肢多發(fā)骨折
C、消化道痿
D、短腸綜合征
E、大面積燒傷
51、關(guān)于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)常須經(jīng)導(dǎo)管輸入B、營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)緩慢輸入
C、為方便使用,應(yīng)一次大量輸注營(yíng)養(yǎng)液
D、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥包括腹脹和腹瀉
E、應(yīng)用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)者需胃腸道功能正常或存在部分功能
52、全營(yíng)養(yǎng)混合液不包括
A、氨基酸B、脂肪乳劑
C、葡萄糖D、糖皮質(zhì)激素E、電解質(zhì)
53、關(guān)于谷氨酰胺下列哪項(xiàng)不正確
A、谷氨酰胺缺乏時(shí)易導(dǎo)致脂肪肝B、機(jī)體缺乏谷氨酰胺可導(dǎo)致腸屏障功能減
退或細(xì)菌移位等
C、谷氨酰胺參與抗氧化劑谷胱甘肽合成D、創(chuàng)傷,應(yīng)激時(shí)很容易發(fā)生谷氨酰
胺缺乏
E、谷氨酰胺在體內(nèi)合成率很高
54、下列關(guān)于胃腸外補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證中不包括
A、高位小腸髏B、惡性腫瘤化療期嘔吐C、大面積燒傷D、貧血E、壞死
性胰腺炎
55、甲溝炎、甲下積膿不宜采用的手術(shù)方法是
A、兩側(cè)甲溝縱行切口B、甲根部橫切口C、拔甲術(shù)D、一側(cè)甲溝縱切口E、
切除甲根部
56、深部膿腫的特點(diǎn)是
A、局部紅、腫、熱、痛明顯B、局部波動(dòng)感明顯C、全身中毒癥狀不明顯
D、局部水腫、壓痛明顯,穿刺可抽出膿液E、局部有波動(dòng)感
57、膿性指頭炎切開(kāi)引流的指征
A、高熱B、白細(xì)胞增高C、局部明顯紅腫D、局部波動(dòng)感受E、波動(dòng)
性疼痛
58、膿血癥與敗血癥、毒血癥狀最主要鑒別點(diǎn)是
A、血液細(xì)菌培養(yǎng)陰性B、盆血C、轉(zhuǎn)移性膿腫D、寒戰(zhàn)、高熱E、白細(xì)胞
增高
59、預(yù)防破傷風(fēng)最可靠的方法是
A、徹底清創(chuàng)B、注射破傷風(fēng)類毒素C、注射破傷風(fēng)抗毒素D、應(yīng)用青霉
素
E、注射人體破傷風(fēng)免疫球蛋白
60、破傷風(fēng)患者注射大量TAT的目的是
A、中和游離毒素B、減少毒素的產(chǎn)生C、中和游離和結(jié)合的毒素D、抑制
存?zhèn)L(fēng)桿菌的生長(zhǎng)
E、控制痙攣
61、發(fā)生于鼻唇三角區(qū)(危險(xiǎn)三角區(qū))的疝腫可并發(fā)
A、顏面部蜂窩炎B、丹毒C、D顏面部淋巴管炎D、化膿性海綿竇炎E、
敗血癥
62、急性蜂窩織炎的舞述,錯(cuò)誤的是
A、指皮下筋膜下肌間隙或深部蜂窩組織的急性彌漫性化膿性感染B、致病
菌以溶血性鏈球菌最常見(jiàn)C、淺表的急性蜂窩織炎無(wú)明顯邊界D、口底
頜下蜂窩織炎未抽出膿液,嚴(yán)禁切開(kāi)
E、新生兒皮下壞疽屬于特殊類型的蜂窩織炎
63、關(guān)于革蘭陽(yáng)性細(xì)菌敗血癥,下列各項(xiàng)中錯(cuò)誤的是
A、繼發(fā)于前癰、急性蜂窩織炎等B、致病菌為金黃色葡萄球菌和溶血性鏈
球菌C、休克發(fā)生早D、少尿或無(wú)尿不明顯E、轉(zhuǎn)移性膿腫多見(jiàn)
64、關(guān)于真菌性敗血癥,下列各項(xiàng)中錯(cuò)誤的是
A、常見(jiàn)致病菌為白色念珠菌B、多由于長(zhǎng)期使用抗生素引起C、多數(shù)患
者周圍血中有白血病樣反應(yīng)D、臨床表現(xiàn)酷似革蘭陽(yáng)性菌敗血癥E、治療上
應(yīng)換用窄譜抗生素
65、關(guān)于清創(chuàng)術(shù),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、清創(chuàng)術(shù)最好在傷后6-8h內(nèi)施行B、沾染較輕的傷口,傷后12h一般仍可
一期縫合
C、超過(guò)12h的傷口,清創(chuàng)后一般不予縫合D、面頸部、神經(jīng)血管暴露的傷口,
即使超過(guò)24h仍應(yīng)縫合
E、戰(zhàn)地傷口早期,可作一期縫合
66、下列不是應(yīng)該優(yōu)先搶救的急癥是
A、心搏驟停B、大出血C、休克D、骨折E、腹部?jī)?nèi)臟脫出
67、關(guān)清創(chuàng)縫隙合錯(cuò)誤的是
A、清除傷口污物和異物,切除失去活力的組織B、清創(chuàng)術(shù)最好在傷后6-8h
以內(nèi)實(shí)施
C、面部頭頸部的傷口超過(guò)14h,清創(chuàng)后應(yīng)盡可能縫合D、關(guān)節(jié)、大血管或神經(jīng)
暴露的傷口清創(chuàng)后不縫合
E、污染嚴(yán)重的傷口,清創(chuàng)后不縫合
68、清創(chuàng)的原則中,錯(cuò)誤的是
A、清除傷口內(nèi)異物B、切除失去尖力組織C、徹底止血D、根據(jù)情況縫
合傷口E、必須放置引流
69、面頰部開(kāi)放性損傷,受傷后12h來(lái)診,局部處理宜
A、作感染后處理、換藥、清創(chuàng)B、清創(chuàng)后不予縫合C、清創(chuàng)后延期縫合D、
清創(chuàng)后一期縫合
E、以上均不是
70、易發(fā)生擠壓綜合征的受擠壓部位是
A、頭部B、胸部C、大腿和臀部D、上肢E、小腿
71、預(yù)防創(chuàng)傷感染,作清創(chuàng)縫合時(shí)下列錯(cuò)誤的是
A、清除污物異物,切除失活組織,穩(wěn)底止血B、清創(chuàng)術(shù)應(yīng)在傷后6-8h內(nèi)施
行
C、頭面部部創(chuàng)傷超過(guò)24h亦應(yīng)清創(chuàng)D、超過(guò)12h有可能感染的傷口可延期
縫合
E、如有橡皮片引流,72h后取出
72、肉芽組織高度水腫的傷口濕敷應(yīng)采用
A、3%、5%氯化鈉溶液B、碘伏溶液C、2%硝酸銀溶液D、0.02%吠喃西
林液
E、0.1%依沙叫喧(雷佛奴爾)深液
73、開(kāi)放性損傷污染輕的傷口傷后6h的處理原則是
A,按無(wú)菌操作原則,立即縫合B、清創(chuàng)后縫合C、清創(chuàng)后縫合+引流D、
清創(chuàng)后延期縫合
E、傷口開(kāi)放
74、傷口經(jīng)縫合4d后出現(xiàn)患處紅腫疼痛,傷口有少量膿性溶液應(yīng)采取
A、繼續(xù)觀察B、加強(qiáng)抗炎力度C、局總理療D、傷口抗生素鹽水紗布濕敷
E、拆除部分或合部縫線
75、燒傷是指
A、火焰燒傷B、沸水燙傷C、滾湯燙傷D、灼熱金屬灼傷
E、火焰、熱液、熱空氣、熱金屬等熱力所引起組織的損傷
76、小兒燒傷而積計(jì)算是
A、與成人相同B、頭頸部為9+(12-年齡)%其余與成人相同
C、上肢為9+(12-年齡)其余與成人相同
D、雙臀部和雙下肢面積=[46-(12-年齡)]%其余與成人相同
E、頭頸部為9+(12-年齡)]%其余與成人相同
77、淺H度和深H度燒傷的共同特點(diǎn)是
A、都有疼痛和水泡B、基底紅,均勻,潮濕C、都有血管栓塞征D、2周
左右愈合
E、都瘢痕增生
78、重度燒傷是指
A、II度燒傷面積在9%以下B、II度燒傷面積10%-29%,或HI度燒傷面
積在9%以下
C、燒傷總面積30249%,或IH度燒傷面積10%-19%,或II度、HI度燒傷面
積雖然不到上述百分比,但已發(fā)生休克等并發(fā)癥,或合并吸入性損傷;或有較
嚴(yán)重的復(fù)合傷
D、燒傷總面積在50%以上,或III度燒傷面積在20%以上;或有嚴(yán)重的并發(fā)癥
E、燒傷總面積在70%以上,或IH度燒傷面積在50%以上
79、燒傷急救過(guò)程,下列錯(cuò)誤的是
A、現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)傷員時(shí)應(yīng)大聲呼叫,以盡快脫離現(xiàn)場(chǎng)
B、首先處理心跳驟停、窒息、呼吸道燒傷挽救傷員生命
C、轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),抗休克,常規(guī)應(yīng)用抗生素、破傷風(fēng)抗毒素,必要時(shí)秘管切開(kāi)
D、保護(hù)創(chuàng)面,防止再污染E、注意保暖,減少各種刺激,應(yīng)用止痛鎮(zhèn)
靜藥物
80、下列燒傷分明面清創(chuàng)方法中錯(cuò)誤的是
A、剃除創(chuàng)周毛發(fā)B、肥皂水清除正常皮膚C、剪除一切水泡D、移去表面
黏附物
E、以滅菌溶液輕拭創(chuàng)面
81、臨床上診斷燒傷而積
A、n度燒傷面積+HI度燒傷面積B、II度燒傷面積c、in度燒傷面積
D、i+n+ni度燒傷面積E、n度燒傷面積+Hi燒傷面積x2
82、決定燒傷嚴(yán)重程度的是
A、年齡B、性別C、有無(wú)合并損傷D、燒傷創(chuàng)面污染程度E、燒傷的面積
和深度
83、大面積燒傷早期最重要的治療是
A、補(bǔ)液B、防治感染C、止痛D、植皮E、應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素
84、有關(guān)腫瘤的敘述,下列錯(cuò)誤的是
A、腫瘤是細(xì)胞異常分化和過(guò)度增生形成的新生物
B、按腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)物性和希害程度分為良性腫瘤和惡性腫瘤
C、良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢,當(dāng)生惡變D、惡性腫瘤具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性
E、腫瘤性增生對(duì)機(jī)體有害
85、鑒別良性、惡性腫瘤最有價(jià)值的是
A、腫物的大小B、腫物生長(zhǎng)檢查C、影像學(xué)檢查D、常規(guī)化驗(yàn)檢查E、病
理檢查
86、腫瘤臨床表現(xiàn)最主要的特征
A、腫物B、疼痛C、消瘦D、貧血E、潰瘍
87、提高惡性腫瘤生存率最重要的措施是
A、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療B、根治性手術(shù)切除C、大劑量放化療D、中醫(yī)中
藥治療E、免疫治療
88、對(duì)放療高度敏感的腫瘤有
A、乳腺癌B、胃癌C、腎母細(xì)胞瘤D、骨肉瘤E、基底細(xì)胞瘤
89、下列腫瘤的診斷中,錯(cuò)誤的是
A、X線檢查對(duì)腫瘤診斷有幫助B、核素掃描可顯未出各種大小的腫瘤
C、超聲波對(duì)腫瘤部位、性質(zhì)及范圍的診斷有一定參考價(jià)值D、免疫學(xué)檢查對(duì)
某些腫瘤的診斷有價(jià)值
E、CEA測(cè)定可用于觀察結(jié)腸癌的療效、復(fù)發(fā)和預(yù)后
90、不屬于化療副反應(yīng)的是
A、惡心、嘔吐B、白細(xì)胞下降C、脫發(fā)D、血尿E、疼痛加重
91、不會(huì)生癌變的是
A、皮脂腺囊腫B、經(jīng)久不愈的痿管C、慢性潰瘍D、燒傷后增殖性產(chǎn)
痕E、摩擦部位的黑痣
92、普查原發(fā)性肝癌最簡(jiǎn)單有效的方法
A、AFPB、CEAC、肝臟彩超D、CT、MBIE、肝臟核素掃描
93、惡性腫瘤的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移途徑錯(cuò)誤的是
A、直接浸潤(rùn)B、淋巴C、血行D、接觸E、種植
94、腫瘤的一般臨訂表現(xiàn)錯(cuò)誤的是
A、腫塊B、疼痛C、潰瘍出血分泌物D、阻塞和壓迫周圍器官E、
高熱
95、下列各項(xiàng)中錯(cuò)誤的是
A、惡性腫瘤可以直接侵犯鄰近的臟器B、惡性腫瘤淋巴轉(zhuǎn)移都是由遠(yuǎn)到近
C、胃癌可種植到盆腔D、結(jié)腸癌可轉(zhuǎn)移到肝臟E、乳癌可血行轉(zhuǎn)移至骨
骼
96、酸性磷酸酶升高,有助于下列疾病的診斷是
A、前列腺癌B、胃癌C、原生性肝癌D、骨肉瘤E、宮頸癌
97、22歲,腹痛伴頻繁嘔吐3d,以腸梗阻收入院,血鈉133mmol/L,血鉀3mmol/L,
HC03-8mmol/L,血壓80/60mmHg,治療應(yīng)首先采取
A、糾正酸中毒B、糾正低血鉀C、糾正低血鈉D、急診手術(shù),解除腸
梗阻E、糾正正低血容量
98、45歲,腹脹嘔吐已半年,多于午后發(fā)作,葉出隔夜食物,葉量較大,吐后
舒服,由于長(zhǎng)期嘔吐除脫水外還會(huì)造成
A、低氯,高鉀性堿中毒B、低氯,低鉀性堿中毒C、低氯,高鉀性酸中毒
D、低氯,低鉀性酸中毒E、低鉀性酸中毒
99、體重60Kg的患者,因外傷引起急性出血約2000ml,經(jīng)手術(shù)止血并在應(yīng)用晶
體液和人造膠體液補(bǔ)足血容量(血壓已穩(wěn)定)的基礎(chǔ)上,宜輸注下列何種血制
品
A、紅細(xì)胞縣液(添加劑紅細(xì)胞)B、保存全血C、洗滌紅細(xì)胞D、新鮮
冷凍血漿E、新鮮全血
100、男性,45歲。上腹部劍突下鉆頂樣劇痛,伴惡心嘔吐,寒戰(zhàn)高熱,發(fā)病后
10h來(lái)院爭(zhēng)診,既往無(wú)類似發(fā)病史。體檢:軟弱,淡漠,手足冷,體濕39.3C,
血壓9.3/5.5Kpa(70/40mmHg),脈率132次/分.鞏膜輕度黃染,腹平坦,上腹部稍
偏右有輕度壓痛和肌緊張,肝脾均未觸及.WBC31.4X107L,分類中性粒細(xì)胞占
0.94,血?dú)鈾z查有明顯代謝性酸中毒征象,診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎,下
列哪項(xiàng)不答符合治療原則
A、積極抗休克治療B、給予大量廣譜抗生素C、使用腎上腺皮質(zhì)激素
D、手術(shù)解除除膽道梗阻,減壓引流膽道E、膽道造影檢查
101、患者男性,37歲,礦工,工作時(shí)因坑道突然發(fā)生塌方被埋,6h后被救出,
查體:血壓100/80mmHg,脈搏100次/分,神清,面色蒼白,雙臀及大腿明顯腫
脹,診斷為損傷性休克,為進(jìn)一步觀察,下列哪項(xiàng)指標(biāo)最有意義
A、血壓、脈搏B、中心靜脈壓C、出血、感染D、尿量、尿鈉E、
神志、瞳孔
102、患者,18歲,患將來(lái)就診,最常見(jiàn)的感染細(xì)菌是
A、鏈球菌B、大腸桿菌C、變形桿菌D、金黃色葡萄球菌E、白
色葡萄球菌
103、52歲,燒傷病人。燒傷總面積35%,其中HI度燒傷面積10%,該患者屬
于燒傷的類型是
A、輕度燒傷B、中度燒傷C、重度燒傷D、特重?zé)齻鸈、小面積
燒傷
104、休克病人,中心靜脈壓4cmH2。(0.392Kpa),血壓60/40mmHg,該患者可能
是
A、血容量嚴(yán)重不足B、腎功能不全C、心功能不全D、肺功能不全
E、容量血管過(guò)度舒張
105、70歲,70%燒傷第2天,收縮壓:80mmHg,呼吸頻率34次/分,每小時(shí)平
均尿量18ml,有黑色大便,血膽紅素36nlmol/L,血小板40X107L,Glasgow計(jì)
分表:5分,目前最適當(dāng)?shù)脑\斷是
A、ARDSB、ARFC、DICD、ATNE、MS0F
106、患者車禍后2h送至醫(yī)院,訴,左季肋部痛,惡心,嘔吐為胃內(nèi)容物。查
體溫37.5℃脈搏130次/分,呼吸30次/分,血壓90/60mmHg.神清,左下胸部壓痛
明顯,第10、11、12肋骨有有骨折征,創(chuàng)傷種類為
A、穿透?jìng)鸅、盲管傷C、開(kāi)放傷D、擠壓傷E、閉合傷
107、男性,67歲。小腿慢性潰瘍10余年,經(jīng)久不愈,近年來(lái)發(fā)現(xiàn)潰瘍邊緣毛
糙,觸之易出血,應(yīng)如何處理
A、脫落細(xì)胞學(xué)檢查B、穿刺病檢C、切取活檢D、切除活檢E、
加強(qiáng)換藥
108、男性,38歲。工作中右手示指被電鋸切割離斷。立即將患者送至醫(yī)院行斷
指再植。其斷指的促存方法應(yīng)該是骨無(wú)菌紗布包好放在
A、生理鹽水中B、乙醇中C、苯扎澳鐵(新潔爾滅)中D、與冰塊直
接接觸的冰箱中
E、干燥冷藏容器中
109、處于激狀態(tài)如創(chuàng)傷、手術(shù)、感染等情況下,能量代謝的變化中,錯(cuò)誤的是
A、機(jī)體出現(xiàn)高代謝和分解代謝B、脂肪動(dòng)員加速C、蛋白質(zhì)分解加速D、
處理葡萄糖能力增強(qiáng)
E、機(jī)體處于負(fù)氮平衡
110、女性,20。被機(jī)械絞傷右前臂lh,右前臂屈側(cè)皮膚見(jiàn)長(zhǎng)8cm的裂口,深達(dá)
骨膜,邊緣不整齊,污染嚴(yán)重出血不止,且右腕不能背伸對(duì)其處理錯(cuò)誤的是
A、應(yīng)立即行清創(chuàng)術(shù)B出血如非重要?jiǎng)?wù)管可結(jié)扎處理C、如有神經(jīng)神斷列必須
一期修復(fù)
E、肌鍵如缺損嚴(yán)重可二期處理D、斷裂主士于血管一期限處理E、斷的列主
干革命務(wù)管一期限縫合
Ill、30歲,體重60kg。熱力燒傷后4h入院。查體:休克,I度燒傷面積10%,
II度燒傷面積20%,III度燒傷面積30%,入院后8h內(nèi)補(bǔ)液總量最好是
A、2000-2250mlB、2300-2500mlC.3000-3250mlD、3400-3500ml
E、3600-4000ml
112.29歲,左下胸受壓,伴腹痛,惡心,嘔吐,入院。檢查:面色蒼白,四肢
濕冷,脈搏1209Z/份,血壓80/60nnHs,腹腔穿刺抽出不凝血液。應(yīng)采取正
確的處理原則
A.直接送手術(shù)室手術(shù)B.大量快速輸液,糾正休克C.積極抗休克,同時(shí)
迅速手術(shù)
D.休克好轉(zhuǎn)后再手術(shù)E.抗感染,止血
113.男性,60歲。粘連性腸梗阻5d,出現(xiàn)呼吸深快。查體:面部潮紅,心宰110
次/分,血壓90/60mmHg,腱反射減弱。化驗(yàn):pH7.20,血漿Hco3-濃度為15mmol/L
患者酸堿失衡診斷為
A.呼吸性酸中毒B,代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝牲堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
114、男性,60歲。粘連性腸梗阻5d,出現(xiàn)呼吸深快。查體:面部潮紅,心率110
次/分,血壓90/60mmHg,腱反射減弱。化驗(yàn):pH7.20,血漿HCo3-濃度為
15mmol/Lo治療措施是
A、輔助呼吸,加速二氧排除B、靜滴生理鹽水C、靜滴5%碳酸氫鈉D、快
速輸入高滲鹽水
E、靜滴5%葡萄糖鹽水
115、男性,60歲。粘連性腸梗阻5d,出現(xiàn)呼吸深快。查體:面部潮紅,心率
110次/分,血壓90/60mmHg,腱反射減弱。化驗(yàn):pH7.20,血漿HC03-濃度為
15mmo/L.輸液后,患者出現(xiàn)手足抽搐,應(yīng)立即靜脈注射
A.5%碳酸氯鈉B.地西泮(安定)C.硫噴妥鈉D.5%葡卜糖鹽水E.10%
葡萄糖酸鈣
116.煤礦現(xiàn)場(chǎng),一工人左腰及下歧被倒塌之磚墻壓住,震后6h救出,4b后送
至醫(yī)院。訴口渴,尿少,呈暗紅色。檢查:脈搏120次/分,血壓95/70mmHg,
左下肢明顯腫脹,皮膚有散在瘀斑及水泡,足背動(dòng)脈波動(dòng)較健側(cè)弱,趾端涼,
無(wú)骨折征。首先考慮
A.感染性休克B.腎挫傷C.左下肢挫傷D.左下肢血栓形成E.擠壓傷
綜合征
117、煤礦現(xiàn)場(chǎng),一個(gè)人左腰及下肢被倒塌之磚墻壓住,震后6h救出,4h后送
至醫(yī)院。訴口渴,尿少,呈暗紅色。檢查:脈搏120次/分,血壓95/70mmHg,
左下肢明顯腫脹。散在瘀斑及水泡,足背動(dòng)脈較健側(cè)弱,趾端涼,無(wú)骨折
A、全血B、血漿C、右旋糖酎D、等滲鹽水加入1.25%碳酸氫鈉溶液
E、5%葡萄糖溶液
118.煤礦現(xiàn)場(chǎng),一工人左腰及下肢被倒塌之磚墻壓住,震后6h真救出,4h后
送至醫(yī)院。訴口渴,尿少,呈暗紅色。檢查:脈搏120次份,血壓95/70mmHg,
左下肢明顯腫脹,皮膚有散在瘀斑及水泡,足背動(dòng)脈波動(dòng)較健側(cè)弱,趾端涼,
無(wú)骨折征。應(yīng)采取的處理是
A.止痛B、左下肢固定C.鎮(zhèn)靜D.胸腔閉式引流E.吸氧
119.女性,50歲。因患短腸綜合征,予全胃腸外營(yíng)養(yǎng)(TPN)治療。應(yīng)用1周時(shí)
患者出現(xiàn)昏迷,但尿內(nèi)無(wú)酮體。患者既住曾有空腰血糖高(12mmol/L)。此患者
的診斷是
A.高滲性菲酮癥昏迷B.肝性昏迷C.導(dǎo)管感染敗血癥D.糖尿病昏迷
E.代謝性酸中毒
120.女性,50歲。因患短腸綜合征,予全胃腸外營(yíng)養(yǎng)(TPN)治療。應(yīng)用1周時(shí)
患者出現(xiàn)迷,但尿內(nèi)無(wú)酮體。患者即往曾有空腹血糖高(12mmol/L).此病的發(fā)
病機(jī)制是由于
A、內(nèi)源性胰島素分泌不足B、等到滲性脫水C、輸液導(dǎo)管細(xì)菌增生D、肝
功能損害E、腎功能損害
121、女性,50歲。因患短腸綜合征,予全胃腸外營(yíng)養(yǎng)(TPN)治療。應(yīng)用1周時(shí)
患看出現(xiàn)昏迷,但尿內(nèi)無(wú)酮體。患者既往曾有空腹血糖高(12mmol/L)。此病的
預(yù)防主要是
A.開(kāi)始1周內(nèi)注意葡萄糖輸液的濃度,速度和與胰島素的比例B.加強(qiáng)保肝
C.加強(qiáng)導(dǎo)管護(hù)理,無(wú)菌操作D.糾正水和電解質(zhì)紊亂,預(yù)防酸中毒發(fā)生E.保
護(hù)腎功能
122、男性,16歲。發(fā)熱4天半,納差2d急診。檢查:血壓左
腳胸趾甲溝部紅腫破潰,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)為20X10/L,中性粒細(xì)胞為0.890初步
診斷是
A.左跑趾甲溝炎B.左蹲趾壞疽C.左側(cè)小腿丹毒D.左小腿蜂窩織炎
E.感染性休克蹲
123.男性,16歲。發(fā)熱4d半,納差2d急診。檢查:血壓114/70mmHg,左腳
胸趾甲溝部紅腫破潰,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)為20x109/L,中性粒細(xì)為0.89o左跑趾
經(jīng)切開(kāi)引流處理后應(yīng)給予
A.大劑量有霉素B、激素C、退熱劑D、慶大霉素E、維生素
124.男性,16歲。發(fā)熱4天半,納差2d急診。檢查:血壓114/70mmHg,左
腳胸趾甲溝部紅腫破潰,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)為20x10%/L,中性粒細(xì)胞為0.89O經(jīng)處理3cl
后患者體溫升高,且血壓和血d板計(jì)數(shù)下降,此時(shí)患者可能合并有
A.敗血癥B.DICC.感染性休克D.多器官衰竭E.菌血癥
125、男性,40歲。燒傷后3h入院。疼病劇烈,感口渴。面色蒼白,心率150次
/分,血壓85/65mmHg,頭頸部,軀干部布滿大小不等水泡,可見(jiàn)潮紅創(chuàng)面。兩
上肢呈焦黃色,無(wú)水泡。該患者的燒傷總面積估計(jì)是
A.7x9%B.6x9%C.5x9%D.4x9%E.3X9%
126、男性,40歲。燒傷后3h入院。疼痛劇烈,感口渴。面色蒼白,心率150次
/分,血壓85/65mmHg,頭頸部,軀干部布滿大小不等水泡,可見(jiàn)潮紅創(chuàng)面。兩上
肢呈焦黃色,無(wú)水泡。III度燒傷面積各為
A、1X9%B、2X9%C、3X9%D、4X9%E、5X9%
127、男性,40歲。燒傷后3h入院。疼痛劇烈,感口渴。面色蒼白,心率150
次/分,血壓85/65mmHg,頭頸部,軀干部布滿大小不等水泡,可見(jiàn)潮紅創(chuàng)面。
兩上肢呈焦黃色,無(wú)水泡。III度燒傷劍面的處理原則
A.休克期常規(guī)切痂B、補(bǔ)液后2h內(nèi)切痂C.休克期過(guò)后半個(gè)月內(nèi)切痂
D.爭(zhēng)取復(fù)蘇平穩(wěn),據(jù)病情盡早切痂E、常規(guī)分次切痂
128、女性,38歲,已婚。右乳外上象限可觸及一直徑3cm包塊,同側(cè)腋窩觸到
腫呂淋巴結(jié),其他器官系未見(jiàn)異常。詢問(wèn)病史時(shí),對(duì)診斷幫助最小的是
A家族中有乳癌病史B、EB病毒感染史C、結(jié)婚年齡D、生育史E、
月經(jīng)史
129、女性,38歲,已婚。右乳外上象限可觸及一直徑3cm包塊,同側(cè)腋窩觸到
腫大淋巴結(jié),其他器官系統(tǒng)末見(jiàn)異常。若體檢結(jié)果為T2N1M0,按TNM分期法應(yīng)
屬于
A.0期B、工期C、II期D、III期E、N期
130.女性,38歲,已婚。右乳外上象限可觸及一直徑3cm包塊,同側(cè)腋窩觸
到腫大淋巴結(jié),其他器官系統(tǒng)未見(jiàn)異常病理診斷乳腺導(dǎo)管浸潤(rùn)癌伴同側(cè)腋窩
淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,將行粒子加速器治療,預(yù)期療效屬于
A.高度敏感B.中度敏感C、低度敏感D.不敏感E.可能使病鎬加重
131.急性腸梗阻、大量嘔吐、脈搏細(xì)數(shù)、血壓下降為下列耶種疾病的臨床倆
況.
A.低滲性脫水B、等滲性脫水C.高滲性脫水D.低鉀血癥E、高鉀血癥
132、長(zhǎng)期禁食,每日靜滴葡萄糖鹽水、四肢軟癱、腸麻痹為下列哪種疾病臨床
表現(xiàn)
A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、高滲性脫水D、低鉀血癥E、高鉀血
癥
133.大面積燒傷后。血尿、尿量每小時(shí)10ml,為下列哪種疾病的臨床表現(xiàn)
A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.低鉀血癥E.高鉀血癥
134.與輸血血質(zhì)量有關(guān)的反應(yīng)或并發(fā)癥
A.變態(tài)反應(yīng)B、血液凝集C.酸堿平衡失調(diào)D.乙型肝炎E.敗
血
135、晚期的輸血并發(fā)病是
A、變態(tài)反應(yīng)B、血液凝集C、酸堿平衡失調(diào)D、乙型肝炎E、敗血癥
136、下大量快速輸血有關(guān)的并發(fā)癥
A、變態(tài)反應(yīng)B、血液凝集C、酸堿平衡失調(diào)D、乙型肝炎E、敗血癥
137、輸血可傳播的疾病
A、變態(tài)反應(yīng)B、血液凝集C、酸堿平衡失調(diào)D、乙型肝炎E、敗血癥
138、患者CVP低,血壓低,應(yīng)考慮
A、血容量不足B、血容量輕度不足C、心功能不全,血容量相對(duì)多
D、容量血管收縮,肺循環(huán)阻力高E、心排出量低,容量血管過(guò)度收縮
139、患者CVP下常,血壓低,多見(jiàn)于
A、血容量不足B、血容量輕度不足C、心功能不全,血容展相對(duì)多
D、容量血管收縮,肺循環(huán)阻力高E、心排出量低,容量血管過(guò)度收縮
140、患者CVP高,血壓低,考慮為
A、血容量不足B、血容量輕度不足C、心功能不全,血容展相對(duì)多
D、容量血管收縮,肺循環(huán)阻力高E、心排出量低,容量血管過(guò)度收縮
141、患者CVP低,血壓正常,可能是
A、血容量不足B、血容量輕度不足C、心功能不全,血容埋相對(duì)多
D、容量血管收縮,肺循環(huán)阻力高E、心排出量低,容量血管過(guò)度收縮
142、患者因肝癌行右肝部分切除術(shù),術(shù)后出現(xiàn)神志障礙,皮下出血斑,最可能
是
A、急性心功能不全B、急性腎衰竭C、彌散性血管內(nèi)凝血D、急性呼吸
窘迫綜合征
E、急性肝功能不全
143、患者加急性腸梗阻,小腸壞死行小腸部分切除術(shù),術(shù)后當(dāng)天出現(xiàn)呼吸急促,
端坐呼吸,咳泡沫樣痰,最可能是
A、、急性心功能不全B、急性腎衰竭C、彌散性血管內(nèi)凝血D、急性呼吸窘
迫綜合征
E、急性肝功能不全
144、頭面部手術(shù)術(shù)后傷口拆線應(yīng)是術(shù)后
A、4-5dB、6-7dC、9-10dD、10-12dE、14d
145、下腹部手術(shù)術(shù)后傷口拆線應(yīng)是術(shù)后
A、4-5dB、6-7dC、9-10dD、IO-12dE、14d
146、減張縫合傷口拆線應(yīng)是術(shù)后
A、4-5dB、6一7dC、9-10dD、IO-12dE、14d
147、四肢手術(shù)后傷口拆線應(yīng)是術(shù)后
A、4-5dB、6-7dC、9-10dD、IO-12dE、14d
148、10%左右
A、正常成人靜患能量消耗(REE)約為B.創(chuàng)傷感染時(shí)視其嚴(yán)重程度REE可增
加
C.在大面積燒傷的REE會(huì)增加D.通常擇期手術(shù),REE的增幅度約為
E.創(chuàng)傷感染后其代謝變化為
149.25Kcal/(kg?d)(104.7kJ(kg?d))
A.正常成人靜息能量消耗(REE)約為B、創(chuàng)傷感染時(shí)視其嚴(yán)羹程度REE可增
加
C.在大面積燒傷的切REE會(huì)增加D.通常擇期手術(shù),REE的增幅窿約為
E.創(chuàng)傷感染后其代謝變化為
150、20%—40%不等
A、正常成人靜息能量消耗(REE)約為B、他傷感染時(shí)視其嚴(yán)重程度REE可增
加
C、在大面積燒傷的REE會(huì)增加D、通常擇期手術(shù),REE的增幅度約為
E、他傷感染后其代謝變化為
151.高分解代謝
A、正常成人靜患能量消耗(REE)約為B.創(chuàng)傷感染時(shí)視其嚴(yán)羹程度REE可增加
C、.在大面積燒傷的REE會(huì)增加D.通常擇期手術(shù),REE的增幅度約為
E.創(chuàng)傷感染后其代謝變化為
152.50%-100%
A.正常成人靜息能量消耗(REE)約為B、創(chuàng)傷感染時(shí)視其嚴(yán)重程度砌REE可增
加
C.在大面積燒傷的REE會(huì)增加D、通常擇期手術(shù),REE的增幅度約為
E.創(chuàng)傷感染后其代謝變化為
153、引起破傷風(fēng)的細(xì)菌是
A、溶血性鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、破傷風(fēng)村菌D、梭狀芽胞桿菌E、
變形桿菌
154.引起急性蜂窩織炎的主要細(xì)菌是
A.溶血性鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C.破傷風(fēng)桿菌D、梭狀芽胞桿菌E、
變形桿菌
155.引起新生兒皮下壞疽的常見(jiàn)細(xì)菌是
A、溶血性鏈球菌B、金黃色萄萄球菌C、破傷風(fēng)桿菌D、梭狀芽胞桿菌E、
變形桿菌
156、引起乞性壞疽的細(xì)菌是
A、溶血性鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、破傷風(fēng)村菌D、梭狀芽胞桿菌E、
變形桿菌
157、疝是
A、皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥B、一個(gè)毛囊及其所屬皮脂隙的急性化
膿性感染
C、皮下、筋膜下蜂窩組織急性炎癥D、多個(gè)相鄰毛囊及其所屬皮脂腺的急
性化膿性感染
158、痛是
A、皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥B、一個(gè)毛囊及其所屬皮脂腺的急性化
膿性感染
C.皮下、筋膜下蜂窩組織急性炎癥D、多個(gè)相鄰毛囊及其所屬皮脂隙的急
性化膿性感染
159、蜂窩織炎是
A.皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥B、一個(gè)毛囊及其所屬皮脂隙的急性化
膿性感染
C.皮下,筋膜下蜂窩組織急性炎癥D、多個(gè)相鄰毛囊及其所屬皮脂腺的急
性化膿性感染?
160^丹毒是
A.皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥B、一個(gè)毛囊及其所真皮脂腺的急性化
膿性感染
c.皮下、筋膜下蜂窩組織急性炎癥D、多個(gè)相鄰毛囊及其所屬皮脂腺的急
性化膿性感染
161、大面積皮膚撕脫,傷口外露,應(yīng)采取
A。清創(chuàng)及一期縫合B.清創(chuàng)及延期縫合C、清創(chuàng)后不予縫合D、清創(chuàng)及植
皮E、無(wú)須清創(chuàng)
162、受傷6-8h內(nèi)的戰(zhàn)地傷口,應(yīng)采取
A.清創(chuàng)及一期縫合B.清創(chuàng)及延期縫合C、漓創(chuàng)后不予縫合D.清創(chuàng)及植
皮E、無(wú)須清創(chuàng)
163、工度燒傷臨床特點(diǎn)
A、紅斑、干燥、有燒灼感,3-4d脫屑愈合B、有大水泡,泡皮薄,基底紅,
均勻,潮濕
C、血管栓塞征為細(xì)小,棕紅,網(wǎng)狀D、血管栓塞征為粗大,黑,樹(shù)
枝狀
E.有大水泡,局部溫度低
164、淺H度燒傷臨床特點(diǎn)
A.紅斑、干燥、有燒灼感,3-4d脫屑愈合B、有大水泡,泡皮薄,基底紅,
均勻,潮濕
C.血管栓塞征為細(xì)小,棕紅,網(wǎng)狀D、血管栓塞征為粗大,黑,樹(shù)
枝狀
E.有大水泡,局部溫度低
165、深H度燒傷臨床特點(diǎn)
A.紅斑、干燥、有燒灼感,3-4d脫屑愈合;B、有大水泡,泡皮薄,基底紅,
均勻,潮濕
C.血管栓塞征為細(xì)小,棕紅,網(wǎng)狀D、血管栓塞征為粗大,黑,樹(shù)
枝狀
E、有大水泡,局部溫度低
166、in度燒傷的特點(diǎn)
A.紅斑、干燥、有燒灼感,3-4d脫屑愈合B、有大水泡,泡皮薄,基底紅,
均勻,潮濕
C.血管栓塞征為細(xì)小,棕紅,網(wǎng)狀D、血管栓塞征為粗大,黑,樹(shù)
枝狀
E.有大水泡,局部溫度低
167、現(xiàn)場(chǎng)自救時(shí)需要立即脫去化學(xué)物質(zhì)浸潰的衣服,用大量的流動(dòng)清水沖洗是
下列哪種疾病的處理方法
A、火焰燒傷B、強(qiáng)酸燒傷C、電燒傷D、放射性燒傷E、開(kāi)水燙傷
168、現(xiàn)電報(bào)自救時(shí)即臥倒在地,慢慢打滾,或跳入附近清潔的水源中是下列哪
種疾病外理方法
A.火焰燒傷B、強(qiáng)酸燒傷C、電燒傷D、放射性燒傷E、開(kāi)水燙傷
169、現(xiàn)場(chǎng)自救時(shí)立即脫去熱液浸漬的衣服,或用大量冷水沖洗降溫是下列哪種
疾病的處理方法
A.火焰燒傷B.強(qiáng)酸燒傷C.電燒傷D.放射性燒傷E.開(kāi)水燙傷
170、現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)應(yīng)迅速切斷電源,或用木棒等絕緣物體撥開(kāi)引起觸電的電線是
下列哪種疾病的處理方法
A.火焰燒傷B.強(qiáng)酸燒傷C。電燒傷D.放射性燒傷Eo開(kāi)水燙傷
171、腫瘤與皮膚粘連的是
A、黑色素瘤B、脂肪瘤C、神經(jīng)纖維瘤D、皮脂腺囊腫E、纖維瘤
172、惡性的腫瘤是
A、黑色素瘤B、脂肪瘤C、神經(jīng)纖維瘤D、皮脂腺囊腫E、纖維瘤
173、分中狀的腫瘤是
A、黑色素瘤B、脂肪瘤C、神經(jīng)纖維瘤D、皮脂腺囊腫E、纖維瘤
174、治療等滲性脫水理想的液體是
A、5%碳酸氫鈉B、0.9%氯化鈉C、平衡鹽溶液D、5%葡萄糖
E、小分子右旋糖酎
175、成年病人因失血致意識(shí)模糊血壓測(cè)不到,估計(jì)失血量
A、}800mlB、]1000mlC、]1200mlD、]1400mlE、]1600ml
176、單人心肺復(fù)蘇時(shí),胸外心擠壓與人工呼吸的正確操作是
A、心臟按壓5次,口對(duì)口人工呼吸1次B、心臟按壓9次,口對(duì)口人工呼
吸1次
C、心臟按壓12次,口對(duì)口人工呼吸2次D、心臟按壓15次,口對(duì)口人工呼
吸2次
E、心臟按壓24次,口對(duì)口人工呼吸3次
177、急性腎功能衰竭病人少尿期或無(wú)尿期出現(xiàn)水中毒的常見(jiàn)原因是
A、鈉中毒B、酸中毒C、未嚴(yán)格限制入水量D、體內(nèi)內(nèi)生水過(guò)多
E、抗利尿激素增加
178、手術(shù)病人術(shù)前12小時(shí)禁食,4小時(shí)禁水是為了
A、防止術(shù)后腹脹B、減少術(shù)后感染C、防止吻合口瘦D、離止術(shù)后傷口裂
開(kāi)
E、防止麻醉或手術(shù)中嘔吐
179、行頸、胸手術(shù)后,病人應(yīng)采取的體位是
A、側(cè)臥位B、平臥位C、高坡臥位D、低半坐位于E、15。-30。高腳低
斜坡臥位
180、長(zhǎng)期腸牙營(yíng)養(yǎng)支持者,應(yīng)選擇的穿刺
A、頸內(nèi)靜脈B、大隱靜脈C、足背靜脈D、頸外靜脈E、頭靜脈
181、深H度燒傷創(chuàng)面處理不正確的是
A、1:200氯己定清洗創(chuàng)面,去除異物B、油質(zhì)紗布包扎創(chuàng)面C、去除水泡皮
D、面部創(chuàng)面不包扎E、創(chuàng)面使用抗生素預(yù)防全身感染
182、男性,21歲,創(chuàng)傷10分鐘院。神志清楚,面色蒼白,右大腿外側(cè)可見(jiàn)3cm
長(zhǎng)創(chuàng)口,無(wú)出血,肢體無(wú)反常活動(dòng),血壓90/60mmHg,脈搏122次/分,呼吸28
次/分,病人自覺(jué)腹脹,排氣一次,不恰當(dāng)?shù)募痹\處置是
A、生命體征監(jiān)護(hù)B、右大腿X線攝片檢查C、建立靜脈輸液通道D、腹部
超聲檢查
E、立位胸腹部透視檢查
183、貧血外貌,Hb50g/L。患者即往有多次輸血史,2個(gè)月前在輸血過(guò)程中曾出
現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),體溫達(dá)39.5。C,首選的血液制品是
A、全血B、洗滌紅細(xì)胞C、紅細(xì)胞懸液D、濃縮紅細(xì)胞E、少白細(xì)胞的紅
細(xì)胞
184、一產(chǎn)婦分娩時(shí)產(chǎn)道出血400ml,血壓100/65mmHg,Hbll0g/L.因平時(shí)身體虛
弱,其家屬要求輸血以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)才加快恢復(fù)體國(guó)。此時(shí)正確的處理是
A、輸注生血2單B、輸注新鮮冰凍血漿400mlC、輸就紅細(xì)胞懸液2單位
D、加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng),但不輸注任何血液制品E、輸注人血白蛋白
185、縱隔畸胎瘤好發(fā)部位是
A、前上下縱隔B、后上縱隔C、前縱隔D、后縱隔E、中縱隔
186、縱隔偏向患側(cè)常見(jiàn)于
A、血胸B、張力性氣胸C、開(kāi)放性氣胸D、慢性膿胸E、急性膿胸
普通外科
1、關(guān)于甲狀腺手術(shù)治療的適應(yīng)證不下確的是:A、高功能腺瘤臟B、中度以
上原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)
C、甲狀腺腫大有壓迫癥狀D、抗甲狀腺藥物或入射性^E、少年兒
童患者
2、甲狀腺功能亢進(jìn)患者經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備可以手術(shù)的基礎(chǔ)代謝率為
A、+15%以下B、+20%以下C、+25%以下D、+30%以下E、+35%S以下
3甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前準(zhǔn)備通常不包括
A、T3、T4測(cè)定B喉鏡檢查C、控制心率D、給予氫化可的松E、測(cè)基礎(chǔ)
代謝率
4、甲狀腺癌的臨床表現(xiàn)不包括A、偶然發(fā)現(xiàn)甲狀腺有一個(gè)硬而不光滑腫塊
B、近甲狀腺峽部活動(dòng)度大的腫塊C、甲狀腺腫塊短期內(nèi)迅速增大D、甲狀
腺包塊伴頸淋巴結(jié)腫大
5、為預(yù)防甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象,最關(guān)鍵的措施是
A、術(shù)后用冬眠合劑鎮(zhèn)靜B、吸氧C、術(shù)后給予氫化可的松D、術(shù)后補(bǔ)鈣
E、術(shù)前使基礎(chǔ)代謝率降至下常范圍
6、關(guān)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)甲狀腺功肥亢進(jìn)的描述中錯(cuò)誤的是
A、患者年齡多在40歲以上B、雙側(cè)甲狀腺腫大多不對(duì)稱C、可發(fā)生眼球出
D、容易并發(fā)心肌損害E、有手術(shù)治療抬征
7、下列敘述中哪項(xiàng)不正確
A、繼發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)是手術(shù)治療的適應(yīng)證工B、老年患者伴有嚴(yán)重心功能不
全者禁忌手術(shù)
C、不準(zhǔn)備手術(shù)者,一律不用服碘劑D手術(shù)中結(jié)扎,切斷甲狀腺上極血
管時(shí)應(yīng)遠(yuǎn)離甲狀腺上極
E、單側(cè)喉返神經(jīng)損傷時(shí)可出現(xiàn)聲音嘶啞
8、甲狀腺大部切除術(shù)后,呼吸困難和窒息的并發(fā)癥與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)
A、手術(shù)創(chuàng)傷的應(yīng)激誘發(fā)危名象B、切口內(nèi)出血壓迫氣管C、氣管攀登化塌陷
D、喉頭水腫E、喉返神經(jīng)損傷兩側(cè)聲帶麻痹
9、下列哪項(xiàng)不是單純性甲狀腺腫的病因
A、碘的缺乏B、甲狀腺合成障礙C.甲狀腺素分泌障礙D、甲狀腺紫需求
增多
E、長(zhǎng)效甲狀腺刺激素濃度增高
10、乳房良性病變用靶x線攝片表現(xiàn)為
A.腫塊影不規(guī)則B、邊緣毛刺狀C、鈣化影粗大而分散D.中心區(qū)密度較
高E.有明顯血管增粗影
11、急性乳腺炎最常見(jiàn)的致病菌是
A.溶血性鏈球菌B.肺炎球菌C.白色葡萄球菌D、厭氧菌E.金黃色葡
萄球菌
12、中年婦女,乳房腫塊,邊界不清,月經(jīng)來(lái)潮前乳房脹痛,應(yīng)首先考慮
A.乳腺癌B.乳腺囊性增生病C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤D.濕疹樣癌E、乳房
纖維腺瘤
13、房表淺膿腫切開(kāi)引流,最佳切口應(yīng)選擇為
A.輪輻狀切口B.橫切口C.十字形切口D、十十形切口E.豎切口
14、乳癌最多發(fā)生的部位在乳房的
A.外上象限B.內(nèi)上象限C、外下象限D(zhuǎn).內(nèi)下象限E.乳暈區(qū)
15、Paget病是指
A.甲狀腺乳頭狀癌B、甲狀腺濾泡狀癌C、甲狀腺肉瘤D.乳腺肉瘤E、
乳頭濕疹樣癌
16.乳房的Cooper韌帶受累時(shí)可出現(xiàn)
A.皮膚紅腫B、皮膚充血C.乳頭凹陷D.皮膚凹陷E.橘皮樣改變
17、乳腺的淋巴網(wǎng)甚為豐富,淋巴液的輸出途徑哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.鎖骨上和鎖骨下淋巴結(jié)之間相互交通B.兩側(cè)乳房間在皮下有一些交通淋
巴管
C.胸骨旁淋巴結(jié)主要在第2、3肋間,沿胸廓內(nèi)動(dòng)、靜脈分布
D.雙側(cè)胸骨旁淋巴結(jié)沒(méi)有交通E、乳房深部淋巴網(wǎng)可通向肝臟
18、嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別是
A.疝囊有無(wú)壓痛B、疝內(nèi)容物能不能回納C、疝內(nèi)容物有無(wú)血運(yùn)
障礙
D、是否有體克E、是否有機(jī)械性腸梗阻的表現(xiàn)
19、男孩,4歲。右側(cè)陰囊包塊,質(zhì)軟,透光試驗(yàn)陽(yáng)性,平臥后可消失。正確診
斷是
A、人右側(cè)睪丸鞘膜積液B.右側(cè)交通性鞘膜積液C.右側(cè)斜疝D(zhuǎn)、右側(cè)睪
丸腫瘤
E、右側(cè)附睪結(jié)核
20、腹外疝發(fā)病原因中最重要的是
A.腹壁強(qiáng)度降低B.慢性便秘C.慢性咳嗽D、排尿困難E.腹水
21、腹外疝嵌頓是指
A.所有不能恢復(fù)腹外疝B、疝內(nèi)容物與疝囊粘連的腹外疝C.疝內(nèi)容物有無(wú)
血運(yùn)障礙D.是否有休克
E.是否有機(jī)械性腸梗阻的表現(xiàn)
22、腹股溝斜疝患者疝還納后,使腫物不再出現(xiàn)的壓迫部位是
A.海氏三角B.腹股溝韌帶中點(diǎn)C.陰囊根部D.斜疝外環(huán)E.腹股溝韌
帶中點(diǎn)上方1.5cm
23、疝內(nèi)容物反復(fù)突出而又不能完全叵1納稱為
A、嵌頓性疝B、Richter疝C、Litte疝D(zhuǎn)、難復(fù)性疝E.易復(fù)性疝
24、兒童患腹股溝疝,首選的術(shù)式是
A.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)B、佛格遜(Ferguson)法C.麥克凡(McVay)法
D.巴西尼(Bassini)法E.疝成形術(shù)
25、關(guān)于腹股溝嵌頓性疝手法復(fù)位的敘述中下列哪項(xiàng)不正確?
A.疝塊大,腹壁缺損較大,疝環(huán)較松者可試行手法復(fù)位
B.年老體弱者或伴有其他嚴(yán)重疾病的嵌頓患者,估計(jì)腸管無(wú)絞窄者可試行手法
復(fù)位
c.嵌頓時(shí)間在3-4h以內(nèi),尚無(wú)腹膜刺激征者可試行手法復(fù)位
D.手法復(fù)位后,仍需繼續(xù)觀察腹部情況
E.手法復(fù)位簡(jiǎn)便,避免了手術(shù)之苦,應(yīng)大力推薦
26.關(guān)于腹外疝的敘述,下列哪項(xiàng)不正確
A.腹外疝中,斜疝嵌頓者最多B.腸管壁疝(richter疝)發(fā)生手股管的較多
c.腹壁下動(dòng)脈位子斜疝疝囊頸的內(nèi)側(cè)
D.直疝多見(jiàn)子老年人,極少嵌頓E.最長(zhǎng)發(fā)生切口疝的是腹直肌切口
27、腹部閉合性損傷,出現(xiàn)下列情況時(shí)有內(nèi)臟破裂
A.血壓下降B.腹部檢查有反跳痛C.神志不清D、腹穿抽出有不凝血E.全
身出冷汗
28、關(guān)于腹部閉合性損傷的處理不正確的是
A.應(yīng)首先處理對(duì)生命威脅最大的損傷B.穿破性損傷應(yīng)先處理污染重
的,后處理污染輕的損傷
C.應(yīng)先處理穿破性損傷,后處理出血性損傷D.內(nèi)出血休克的患者力爭(zhēng)血壓
升至90mmHg以上后手術(shù)E.空腔臟器破裂者必須用大量抗生素
29、腹部最易損傷的空品臟器是
A.結(jié)腸B.胃C.小腸D.直腸E.十二指腸
30、考慮為腹部實(shí)質(zhì)臟器損傷伴內(nèi)出血患者,下列檢查哪項(xiàng)最重要
A、季肋部外傷史B、腹部壓痛、反跳痛及肌緊張C、血壓低子70%/50nlmHg
D.血紅蛋白值逐漸減少E、腹腔穿刺抽出不凝固血液
31.下列哪項(xiàng)不是胰腺外傷易并發(fā)的疾病
A.胰瘦B.假性胰腺囊中C.胰腺膿腫D.胰腺異位E.胰腺炎
32、男性,50歲。車禍撞傷腹部2h來(lái)院,體檢:全腹部壓痛、反跳痛。需急診
手術(shù)探查,其探查原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A.根據(jù)腹腔積液的性質(zhì)、部位,判
斷損傷臟器
B.先探查肝、脾等實(shí)質(zhì)臟器,再探查空腔臟器c.先處理傷情嚴(yán)重?fù)p傷,再處
理傷情輕的損傷
D.先處理出血性損傷,再處理穿破性損傷E.先處理污染輕的損傷,再處理
污染重的損
33、女性,40歲。因夕臨撞及右側(cè)腹部3d。間斷出現(xiàn)嘔血、黑便和腹部絞痛時(shí),
應(yīng)考慮,
A.十二指腸破裂B、胰腺損傷伴胰腺炎C.外傷性膽道出血D.膽囊破裂
E.應(yīng)激性潰瘍
34、幽門梗阻時(shí)患者的電解質(zhì)紊亂特點(diǎn)
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