疾控中心食物中毒應急技術方案?一、總則（一）目的為有效應對食物中毒事件，及時、準確地查明中毒原因，采取針對性控制措施，防止中毒事件的擴散和蔓延，保障公眾身體健康和生命安全，特制定本應急技術方案。

（二）適用范圍本方案適用于在本轄區內發生的食物中毒事件的應急處置工作。

（三）工作原則1.預防為主：強化食品安全監測、風險評估和預警，及時消除食品安全隱患，預防食物中毒事件的發生。2.快速反應：建立健全食物中毒應急反應機制，確保在接到報告后能夠迅速啟動應急響應，快速開展調查、處置工作。3.科學調查：運用科學的調查方法和技術手段，準確查明中毒原因，為制定控制措施提供科學依據。4.依法處置：嚴格按照相關法律法規和標準規范開展應急處置工作，確保處置過程合法、公正、透明。

二、應急組織機構及職責（一）應急指揮中心成立食物中毒應急指揮中心，由疾控中心主任擔任總指揮，分管副主任擔任副總指揮，成員包括相關科室負責人。應急指揮中心負責全面指揮和協調食物中毒應急處置工作，制定應急處置策略，下達應急處置指令，及時向上級主管部門和當地政府報告事件進展情況。

（二）現場調查組由流行病學、食品衛生、環境衛生等專業人員組成。負責對中毒現場進行調查，收集中毒患者的臨床表現、就餐情況、食品來源等信息，開展病例搜索，分析中毒可能原因，提出初步調查結論和防控建議。

（三）實驗室檢測組由檢驗檢測專業人員組成。負責對中毒患者的生物樣品（如血液、尿液、嘔吐物等）、可疑食品及相關環境樣品進行實驗室檢測，確定中毒物質，為中毒原因的最終判定提供技術支持。

（四）醫療救治組與當地醫療機構保持密切聯系，指導醫療機構對中毒患者進行救治，協助做好患者病情的監測和報告工作。

（五）后勤保障組負責應急處置所需的物資、設備、車輛等的保障工作，確保應急處置工作的順利開展。

三、監測與預警（一）監測1.建立食物中毒監測網絡：加強與醫療機構、學校、托幼機構、餐飲單位等的聯系，建立食物中毒報告制度，及時收集食物中毒相關信息。2.開展主動監測：定期對重點場所（如學校食堂、建筑工地食堂、集體聚餐場所等）進行食品安全監督檢查，同時開展食品污染物監測，及時發現食品安全隱患。3.加強輿情監測：關注媒體和網絡上有關食品安全的信息，及時發現可能引發食物中毒事件的線索。

（二）預警1.風險評估：定期對監測數據進行分析，開展食品安全風險評估，識別潛在的食物中毒風險因素。2.預警發布：根據風險評估結果，對可能發生的食物中毒事件進行預警，及時向相關部門和單位發布預警信息，采取相應的防控措施。

四、報告與通報（一）報告1.報告主體：醫療機構、疾病預防控制機構、食品藥品監管部門及其他有關單位和個人發現食物中毒事件后，應當及時向當地衛生行政部門報告。2.報告內容：包括事件發生的時間、地點、中毒人數、臨床表現、可疑食品等基本情況。3.報告時限：發生食物中毒事件后，責任報告單位應當在2小時內向當地衛生行政部門報告。

（二）通報衛生行政部門接到食物中毒事件報告后，應當及時通報同級食品藥品監管部門、質量監督部門等相關部門，并按照規定向上級衛生行政部門報告。

五、應急響應（一）分級響應根據食物中毒事件的危害程度和涉及范圍，將應急響應分為三級：1.Ⅰ級響應：一次食物中毒人數超過100人并出現死亡病例，或出現10例以上死亡病例時，啟動Ⅰ級響應。2.Ⅱ級響應：一次食物中毒人數超過100人，或出現死亡病例時，啟動Ⅱ級響應。3.Ⅲ級響應：一次食物中毒人數3099人時，啟動Ⅲ級響應。

（二）響應程序1.應急指揮中心啟動：接到食物中毒事件報告后，應急指揮中心立即啟動應急響應，召開緊急會議，部署應急處置工作。2.現場調查組、實驗室檢測組等各應急處置小組迅速集結：按照各自職責開展工作。3.現場調查：現場調查組在接到指令后30分鐘內出發，趕赴中毒現場，開展調查工作。調查內容包括：中毒患者情況：詳細詢問中毒患者的發病時間、癥狀、治療情況等，進行個案調查，并填寫食物中毒個案調查表。就餐情況：了解中毒患者的就餐時間、地點、就餐人數、所食食物種類等信息。食品加工過程：對可疑食品的加工過程進行調查，包括食品原料采購、儲存、加工制作、烹飪方法、儲存條件等。環境狀況：調查中毒場所的環境衛生狀況，如食品加工場所的清潔程度、餐具消毒情況、水源衛生等。4.樣品采集與送檢：現場調查組根據調查情況，采集中毒患者的生物樣品、可疑食品及相關環境樣品，并及時送實驗室檢測組進行檢測。樣品采集應遵循無菌操作原則，確保樣品的真實性和代表性。5.實驗室檢測：實驗室檢測組接到樣品后，應立即開展檢測工作。根據中毒事件的特點，選擇合適的檢測項目和方法，盡快確定中毒物質。檢測結果應及時反饋給現場調查組。6.醫療救治：醫療救治組指導醫療機構對中毒患者進行積極救治，密切關注患者病情變化，及時報告患者救治情況。7.現場控制：根據調查和檢測結果，對可疑食品及其原料、加工工具等進行封存、銷毀等控制措施，防止中毒事件的進一步擴大。8.信息報告與發布：應急指揮中心及時向上級主管部門和當地政府報告事件進展情況，并按照規定向社會發布事件信息，回應社會關切。

（三）響應終止中毒事件得到有效控制，中毒患者病情穩定或基本痊愈，且沒有新的中毒病例出現時，由應急指揮中心決定終止應急響應。

六、調查方法與技術（一）流行病學調查方法1.病例對照研究：選擇一定數量的中毒患者作為病例組，同時選擇與病例組在年齡、性別、就餐時間、就餐地點等方面具有可比性的非中毒者作為對照組，調查兩組人群的就餐情況、食品暴露史等，分析可疑食品與中毒事件之間的關聯強度。2.隊列研究：對暴露于可疑食品的人群和未暴露于可疑食品的人群進行隨訪觀察，比較兩組人群中毒的發生率，進一步驗證可疑食品與中毒事件的因果關系。

（二）實驗室檢測技術1.化學分析法：采用氣相色譜、液相色譜、質譜等技術，檢測食品中的有毒有害物質，如農藥殘留、獸藥殘留、重金屬、生物毒素等。2.微生物檢測法：通過培養、鑒定等方法，檢測食品中的致病微生物，如沙門氏菌、志賀氏菌、金黃色葡萄球菌、副溶血性弧菌等。3.免疫學檢測法：利用抗原抗體反應的原理，檢測食品中的特定毒素或病原體，如肉毒毒素、黃曲霉毒素、霍亂弧菌等。

七、控制措施（一）現場衛生處理1.對中毒場所進行徹底清潔和消毒：包括食品加工場所、就餐環境、餐具、廚具等，防止病原體的傳播。2.對可疑食品及其原料進行封存、銷毀：避免中毒食品繼續流入市場，危害公眾健康。

（二）患者救治1.醫療機構應及時對中毒患者進行診斷和治療：根據中毒物質的性質和患者的臨床表現，采取相應的治療措施，如洗胃、催吐、導瀉、解毒等。2.做好患者病情的監測和報告工作：及時向疾控中心報告患者的病情變化，以便調整治療方案。

（三）食品安全監管1.食品藥品監管部門加強對涉事食品生產經營單位的監督檢查：查明中毒原因后，對存在食品安全問題的單位依法進行查處，責令整改，防止類似事件再次發生。2.加強對食品市場的巡查：加大對各類食品的抽檢力度，及時發現和消除食品安全隱患。

（四）健康教育1.通過多種渠道向公眾宣傳食品安全知識：提高公眾的自我保護意識和能力，預防食物中毒事件的發生。2.對食品生產經營單位從業人員進行食品安全培訓：增強其食品安全意識，規范食品加工操作行為。

八、后期處置（一）總結評估中毒事件應急處置工作結束后，應急指揮中心應組織相關人員對事件的調查處理情況進行總結評估，分析事件發生的原因、應急處置過程中存在的問題及經驗教訓，提出改進措施和建議。

（二）資料歸檔將食物中毒事件的調查處理資料進行整理歸檔，包括事件報告、調查記錄、檢測報告、控制措施執行情況、總結評估報告等，為今后的應急處置工作提供參考。

九、培訓與演練（一）培訓定期組織食物中毒應急處置相關知識和技能的培訓，提高應急處置人員的業務水平和應急能力。培訓內容包括食物中毒的流行病學調查方法、實驗室檢測技術、現場衛生處理、醫療救治等方面。

（二）演練適時開展食物中毒應