中西醫結合執業醫師2025年《中西醫結合執業醫師》高頻考點七_第1頁
中西醫結合執業醫師2025年《中西醫結合執業醫師》高頻考點七_第2頁
中西醫結合執業醫師2025年《中西醫結合執業醫師》高頻考點七_第3頁
中西醫結合執業醫師2025年《中西醫結合執業醫師》高頻考點七_第4頁
中西醫結合執業醫師2025年《中西醫結合執業醫師》高頻考點七_第5頁
已閱讀5頁,還剩37頁未讀 繼續免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

中西醫結合執業醫師2025年《中西醫結合執業醫師》高頻考點七單選題(共150題,共150分)(1.)氣海穴的定位是前正中線上A.臍下0.5寸B.臍下1寸C.臍下1.5寸D(江南博哥).臍下2寸E.臍下2.5寸正確答案:C參考解析:氣海【定位】在下腹部,臍中下1.5寸,前正中線上。(2.)善于治療形體羸瘦、臟氣衰憊、乏力等氣虛病證的腧穴是A.下脘B.建里C.中極D.氣海E.關元正確答案:D參考解析:氣海【主治】①虛脫、形體贏瘦、臟氣衰憊、乏力等氣虛病證;②水谷不化、繞臍疼痛、腹瀉、痢疾、便秘等腸腑病證;③小便不利、遺尿等泌尿系病證;④遺精,陽痿,疝氣;⑤月經不調、痛經、經閉、崩漏、帶下、陰挺、產后惡露不止、胞衣不下等婦科病證;⑥保健灸常用穴。(3.)善于治療遺尿、小便不利、癃閉等泌尿系病證的腧穴是A.下脘B.建里C.中極D.氣海E.關元正確答案:C參考解析:中極【主治】①遺尿、小便不利、癃閉等泌尿系病證;②遺精、陽痿、不育等男科病證;③月經不調、崩漏、陰挺、陰癢、不孕、產后惡露不止、帶下等婦科病證。(4.)任脈循行未至以下何處A.口唇B.面部C.咽喉D.鼻E.目正確答案:D參考解析:任脈循行:任脈,起于小腹內,下出于會陰部,向前上行于陰毛部,循腹沿前正中線上行,經關元等穴至咽喉,再上行環繞口唇,經面部進入目眶下,聯系于目。(5.)內庭穴的主治是A.痰飲病證B.婦科病證C.五官熱證D.出血病證E.肝膽病證正確答案:C參考解析:內庭【主治】①齒痛、咽喉腫痛、鼻衄等五官熱性病證;②熱病;③胃病吐酸、腹瀉、痢疾、便秘等腸胃病證;④足背腫痛,跖趾關節痛。(6.)善于治療遺精、陽痿、小便頻數等腎陽不足病證的腧穴是A.風府B.上星C.志室D.命門E.啞門正確答案:D參考解析:命門【主治】①腰脊強痛,下肢痿痹;②月經不調、赤白帶下、痛經、經閉、不孕等婦科病證;③遺精、陽痿、精冷不育、小便頻數等男性腎陽不足病證;③小腹冷痛,腹瀉。(7.)豐隆穴的主治是A.痰飲病證B.婦科病證C.五官熱證D.出血病證E.肝膽病證正確答案:A參考解析:豐隆【主治】①頭痛,眩暈,癲狂;②咳嗽、痰多等痰飲病證;③下肢痿痹;④腹脹,便秘。(8.)下列腧穴中,不屬于督脈的腧穴是A.腰陽關B.上星C.水溝D.承漿E.素髎正確答案:D參考解析:承漿屬于任脈的穴位。(9.)胃的募穴所屬的經脈是A.肺經B.任脈C.胃經D.脾經E.腎經正確答案:B參考解析:胃的募穴是中脘,屬于任脈的穴位。(10.)強壯保健要穴是A.足三里B.上巨虛C.下巨虛D.條口E.豐隆正確答案:A參考解析:強壯保健要穴是:足三里。(11.)治療痰飲病證的要穴是A.足三里B.上巨虛C.下巨虛D.條口E.豐隆正確答案:E參考解析:治療痰飲病證的要穴是:豐隆。(12.)下列腧穴中,不屬于任脈的腧穴是A.廉泉B.天突C.水溝D.承漿E.膻中正確答案:C參考解析:水溝屬于督脈的穴位。(13.)經足背到第2足趾的經脈是A.足太陰脾經B.足厥陰肝經C.足陽明胃經D.足少陽膽經E.足太陽膀胱經正確答案:C參考解析:足陽明胃經:“經髀關、伏兔穴下行,至膝關節中。再沿脛骨外側前緣下行,經足背到第2足趾外側端(厲兌穴)”(14.)腕橫紋上0.5寸,尺側腕屆肌腱的橈側緣的腧穴是A.神門B.通里C.少府D.陰郄E.少海正確答案:D參考解析:腕橫紋上0.5寸,尺側腕屆肌腱的橈側緣的腧穴是:陰郄。(15.)腕橫紋上1寸,尺側腕屈肌腱的橈側緣的腧穴是A.神門B.通里C.少府D.陰郄E.少海正確答案:B參考解析:腕橫紋上1寸,尺側腕屈肌腱的橈側緣的腧穴是:通里。(16.)手少陰心經除屬、絡的臟腑外,循行中聯絡的臟腑還有A.脾B.腎C.胃D.膽E.肺正確答案:E參考解析:手少陰心經“起于心中,出屬心系(心與其他臟器相連的組織);下行經過橫膈,聯絡小腸。其支脈,從心系向上,夾著食道上行,連于目系(眼球連接于腦的組織)。其直行經脈,從心系上行到肺部”。(17.)手太陽小腸經除屬、絡的臟腑外,循行中聯絡的臟腑還有A.脾B.腎C.胃D.膽E.肺正確答案:C參考解析:手太陽小腸經“聯絡心,沿著食管,經過橫膈,到達胃部,屬于小腸”。(18.)用口測法測量體溫時,正確的是A.小兒常用B.昏迷患者可用C.體溫1日內有1℃以上波動D.口測法溫度較可靠E.正常值為36.5℃~37.5℃正確答案:D參考解析:口腔溫度:正常值為36.3℃~37.2℃。口測法溫度雖較可靠,但對嬰幼兒及意識障礙者則不宜使用。(19.)庫瓦濟埃征陽性應考慮A.膽石癥B.胰頭癌C.肝膿瘍D.溶血性貧血E.膽囊炎正確答案:B參考解析:胰頭癌壓迫膽總管導致膽囊腫大時無壓痛,但有逐漸加深的黃疸,稱庫瓦濟埃征陽性。(20.)急性胃腸穿孔具有的特征性體征是A.腹部壓痛B.胃振水音C.移動性濁音D.發熱E.肝濁音界消失代之以鼓音正確答案:E參考解析:肝濁音界消失,代之以鼓音,是急性胃腸穿孔的重要征象,亦可見于人工氣腹。肝炎、肝膿腫時可出現肝區叩擊痛。(21.)肝濁音界向上移位見于A.肋骨骨折B.胸腔積液C.肺氣腫D.右肺不張E.氣胸正確答案:D參考解析:肝臟叩診:病理情況下,肝濁音界向上移位見于右肺不張、氣腹及鼓腸等;肝濁音界向下移位見于肺氣腫、右側張力性氣胸等。肝濁音界擴大見于肝炎、肝膿腫、肝淤血、肝癌和多囊肝等;肝濁音界縮小見于急性肝壞死、晚期肝硬化和胃腸脹氣等;肝濁音界消失,代之以鼓音,是急性胃腸穿孔的重要征象,亦可見于人工氣腹。肝炎、肝膿腫時可出現肝區叩擊痛。(22.)頸動脈搏動見于A.三尖瓣關閉不全B.主動脈瓣關閉不全C.上腔靜脈阻塞綜合征D.肺動脈高壓E.二尖瓣關閉不全正確答案:B參考解析:安靜狀態下出現明顯的頸動脈搏動,提示心排血量增加或脈壓增大,常見于發熱、甲狀腺功能亢進癥、高血壓、主動脈瓣關閉不全或嚴重貧血等。(23.)以下引起頸靜脈怒張的常見疾病不包括A.右心衰竭B.縮窄性心包炎C.上腔靜脈梗阻D.心包積液E.左心功能不全正確答案:E參考解析:正常人安靜坐位或立位時,頸外靜脈塌陷,平躺時頸外靜脈充盈并有搏動。如果在坐位或半臥位(上半身與水平面形成45°)明顯見到頸靜脈充盈,稱為頸靜脈怒張,提示體循環靜脈血回流受阻或上腔靜脈壓增高,見于右心衰竭、縮窄性心包炎、心包積液及上腔靜脈梗阻等。頸靜脈搏動見于三尖瓣關閉不全。(24.)可以使氣管移向健側的疾病為A.一側肺硬化B.胸膜粘連C.胸腔積液D.肺氣腫E.一側肺不張正確答案:C參考解析:氣管檢查:正常人的氣管位于頸前正中部。大量胸腔積液、氣胸或縱隔腫瘤及單側甲狀腺腫大,可將氣管推向健側;肺不張、肺硬化、胸膜粘連時,氣管被牽拉向患側。(25.)脊柱前凸多發生于A.胸段B.頸胸段C.腰段D.骶椎E.頸段正確答案:C參考解析:脊柱前凸多發生于腰段,見于大量腹水、腹腔巨大腫瘤、髖關節結核及髖關節后脫位等。(26.)腹腔深部包塊適用A.插入觸診B.雙手觸診法C.深壓觸診法D.沖擊觸診法E.深部滑行觸診法正確答案:E參考解析:深部滑行觸診主要適用于腹腔深部包塊和胃腸病變的檢查。(27.)腹壁較厚時觸診腎臟適用A.插入觸診B.雙手觸診法C.深壓觸診法D.沖擊觸診法E.深部滑行觸診法正確答案:B參考解析:雙手觸診適用于肝、脾、腎、子宮和腹腔腫物的檢查。(28.)二尖瓣狹窄可見到A.梨形心B.燒瓶狀心C.心尖部矛盾運動D.心濁音界明顯縮小E.靴形心正確答案:A參考解析:左心房增大或合并肺動脈段擴大:心腰部飽滿或膨出,心臟濁音區呈梨形,見于二尖瓣狹窄。(29.)心包積液時可見到A.梨形心B.燒瓶狀心C.心尖部矛盾運動D.心濁音界明顯縮小E.靴形心正確答案:B參考解析:心包積液:坐位時心臟濁音界呈燒瓶形,臥位時心底部濁音界增寬。(30.)特發性血小板減少性紫癜慢性型的病程是A.病程>1個月B.病程>2個月C.病程>3個月D.病程>5個月E.病程>6個月正確答案:E參考解析:特發性血小板減少性紫癜見于小兒各年齡時期,分急性(≤6個月)與慢性(>6個月)兩型。[考點]特發性血小板減少性紫癜慢性型的病程。(31.)下列關于鐵劑治療營養性缺鐵性貧血的停藥指征正確的是A.血紅蛋白升至正常后1個月B.血紅蛋白升至正常后2個月C.血紅蛋白升至正常后3個月D.血紅蛋白升至正常后4個月E.血紅蛋白升至正常后5個月正確答案:B參考解析:營養性缺鐵性貧血的鐵劑治療:鐵劑治療有效者于2~3天后網織紅細胞即見升高,5~7天達高峰,2~3周后下降至正常;治療約2周后,血紅蛋白相應增加,臨床癥狀亦隨之好轉。血紅蛋白達正常水平后應繼續服用鐵劑6~8周左右再停藥,以補足鐵的貯存量。故根據題干要求,此題的正確選項是B。(32.)性早熟之陰虛火旺證的首選方劑是A.丹梔逍遙散B.黃連解毒湯C.黃連溫膽湯D.柴胡疏肝散E.知柏地黃丸正確答案:E參考解析:性早熟之陰虛火旺證。證候:女孩乳房發育或伴其他性征及內外生殖器發育,甚者月經提前來潮;男孩睪丸容積增大(≥4ml),或伴喉結突出,變聲,或有遺精。或伴有潮熱、盜汗、五心煩熱、便秘、舌紅或舌尖紅,少苔,脈細數。治法:滋補腎陰,清瀉相火。方藥:知柏地黃丸加減。(33.)下列各項中,不屬于性早熟之肝經郁熱證表現的是A.心煩易怒B.男孩陰莖勃起C.女孩乳核增大D.舌紅脈細數E.陰道分泌物增多正確答案:D參考解析:性早熟之肝經郁熱證。證候:女孩乳核增大、觸之疼痛、陰道分泌物增多;男孩陰莖勃起,變聲。伴胸悶不舒、心煩易怒、痤瘡、便秘、舌紅,苔黃或黃膩,脈弦數或弦細數。選項D中內容為陰虛火旺證的表現特點,故根據題干要求,此題的正確選項是D。(34.)患兒,女,6歲。癥見:乳核增大、觸之疼痛、陰道分泌物增多;伴胸悶不舒、心煩易怒、痤瘡、便秘、舌紅,苔黃,脈弦數。其治療首選方劑是A.丹梔逍遙散B.黃連解毒湯C.黃連溫膽湯D.柴胡疏肝散E.知柏地黃丸正確答案:A參考解析:此患兒表現為性早熟之肝經郁熱證。證候:女孩乳核增大、觸之疼痛、陰道分泌物增多;男孩陰莖勃起,變聲。伴胸悶不舒、心煩易怒、痤瘡、便秘、舌紅,苔黃或黃膩,脈弦數或弦細數。治法:疏肝解郁,清利濕熱。方藥:丹梔逍遙散加減。(35.)診斷真性性早熟和假性性早熟最有意義的標準是A.月經來潮B.骨齡提前C.骨骼生長加速D.GnRH興奮試驗E.乳房發育正確答案:D參考解析:診斷真性性早熟和假性性早熟可以通過GnRH興奮試驗鑒別。GnRH興奮試驗亦稱黃體生成素釋放激素(LHRH)興奮試驗。其原理是通過GnRH刺激垂體分泌黃體生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH),從而評價垂體促性腺激素細胞儲備功能,對鑒別真性和假性性早熟非常有價值。故此題的正確選項是D。(36.)患兒,女,7歲。癥見:乳房發育,月經提前來潮,伴有潮熱、盜汗、五心煩熱。舌紅少苔,脈細數。其治療首選方劑是A.丹梔逍遙散B.黃連解毒湯C.黃連溫膽湯D.柴胡疏肝散E.知柏地黃丸正確答案:E參考解析:此患兒表現為性早熟之陰虛火旺證。陰虛火旺證證候:女孩乳房發育或伴其他性征及內外生殖器發育,甚者月經提前來潮;男孩睪丸容積增大(≥4ml),或伴喉結突出,變聲,或有遺精。或伴有潮熱、盜汗、五心煩熱、便秘、舌紅或舌尖紅,少苔,脈細數。治法:滋補腎陰,清瀉相火。方藥:知柏地黃丸加減。(37.)性早熟的肝經郁熱證首選方劑是A.丹梔逍遙散B.黃連解毒湯C.黃連溫膽湯D.柴胡疏肝散E.知柏地黃丸正確答案:A參考解析:性早熟之肝經郁熱證。證候:女孩乳核增大、觸之疼痛、陰道分泌物增多;男孩陰莖勃起,變聲。伴胸悶不舒、心煩易怒、痤瘡、便秘、舌紅,苔黃或黃膩,脈弦數或弦細數。治法:疏肝解郁,清利濕熱。方藥:丹梔逍遙散加減。(38.)性早熟是指男孩、女孩分別在幾歲以前出現青春期特征A.9、8B.10、9C.11、10D.12、11E.8、7正確答案:A參考解析:性早熟是指女孩8歲以前、男孩9歲以前,出現青春期特征即第二性征的一種內分泌疾病。(39.)患兒,男,8歲。既往有哮喘史,近1月來不咳不喘,但見形寒怯冷,四肢不溫,腿膝酸軟,尿清而頻,舌淡,苔白,脈細無力。其證型是A.寒性哮喘B.熱性哮喘C.肺氣虛弱證D.腎虛不納證E.脾氣虛弱證正確答案:D參考解析:支氣管哮喘之腎虛不納證。證候:面白少華,形寒怯冷,四肢不溫,腿膝酸軟,動則心悸氣促,遺尿或夜間尿多,小便澄清,舌淡,苔薄白,或舌紅,苔花剝,脈沉細無力。治法:補腎固本。方藥:金匱腎氣丸加減。(40.)患兒,男,4歲。喘息發作3次。現喘息突然發作,雙肺哮鳴音,母有哮喘病史,癥見喉間痰鳴,痰多白沫,鼻流清涕,四肢欠溫,面色晦暗,舌淡紅,苔白,脈浮滑。其診斷是A.熱性哮喘B.寒性哮喘C.肺炎喘嗽D.風寒咳嗽E.風熱咳嗽正確答案:B參考解析:寒性哮喘證候:咳嗽氣促,喉間哮鳴,咳痰清稀色白,呈黏沫狀,形寒無汗,面色晦滯帶青,四肢不溫,口不渴,或渴喜熱飲,舌淡紅,舌苔薄白或白膩,脈象浮滑。(41.)下列各種細菌與風濕熱感染有關的是A.大腸桿菌B.衣原體C.A組β型溶血性鏈球菌D.葡萄球菌E.立克次氏體正確答案:C參考解析:風濕熱是與A組β型溶血性鏈球菌感染有關的全身結締組織的免疫炎性病變。(42.)咳嗽變異型哮喘的診斷依據之一是A.咳嗽持續或反復發作>1周B.咳嗽持續或反復發作>15天C.咳嗽持續或反復發作>1月D.咳嗽持續或反復發作>2月E.咳嗽持續或反復發作>3月正確答案:C參考解析:咳嗽變異型哮喘診斷依據:(1)持續咳嗽>1月,常在夜間和/或清晨發作,運動、遇冷空氣或嗅到特殊氣味后加重,痰少,臨床上無感染征象,或經較長時間抗生素治療無效。(2)支氣管舒張劑診斷性治療可使咳嗽發作緩解(基本診斷條件)。(3)有個人或家族過敏史、家族哮喘史,過敏原(變應原)檢測陽性可作輔助診斷。(4)排除其他原因引起的慢性咳嗽。(43.)患兒,2歲。診斷為皮膚黏膜淋巴結綜合征,癥見:渴欲冷飲,目赤唇紅,斑疹鮮紅,雙側頸部核腫大,堅硬觸痛,表面不紅,楊梅舌,指紋紫。其中醫證型為A.風熱傷絡證B.衛氣同病證C.氣虛血瘀證D.氣營兩燔證E.氣營兩傷證正確答案:D參考解析:皮膚黏膜淋巴結綜合征之氣營兩燔證。證候:壯熱不已,汗出不暢,渴欲冷飲,目赤唇紅,斑疹鮮紅,偶有瘙癢,單側或雙側頸部核腫大,堅硬觸痛,表面不紅,不化膿,手足呈堅實性腫脹,掌跖及指趾端潮紅,楊梅舌,指紋紫或脈細數。(44.)營養性缺鐵性貧血脾腎陽虛證治法宜選用A.溫補脾腎,益精養血B.健運脾胃,益氣養血C.補脾養心,益氣生血D.滋養肝腎,益精生血E.滋水涵木,益氣生血正確答案:A參考解析:營養性缺鐵性貧血之脾腎陽虛證。證候:面白虛浮,唇舌爪甲蒼白,精神萎靡不振,發育遲緩,囟門遲閉,方顱,雞胸,毛發稀疏,畏寒肢冷,納谷不馨,或有大便溏泄,舌淡苔白,脈沉細無力,指紋淡。治法:溫補脾腎,益精養血。方藥:右歸丸加減。(45.)營養性缺鐵性貧血心脾兩虛證治法宜選用A.溫補脾腎,益精養血B.健運脾胃,益氣養血C.補脾養心,益氣生血D.滋養肝腎,益精生血E.滋水涵木,益氣生血正確答案:C參考解析:營養性缺鐵性貧血心脾兩虛證。證候:面色萎黃或蒼白,唇甲淡白,發黃枯燥,容易脫落,心悸氣短,頭暈目眩,夜寐欠安,語聲低弱,精神萎靡,注意力不集中,食欲不振,舌淡紅,苔薄白,脈細弱,指紋淡紅。治法:補脾養心,益氣生血。方藥:歸脾湯加減。(46.)治療小兒性早熟之陰虛火旺證治法宜選用A.疏肝解郁,清利濕熱B.滋陰清熱,涼血寧絡C.清熱解毒,涼血止血D.疏肝解郁,清瀉相火E.滋補腎陰,清瀉相火正確答案:E參考解析:性早熟之陰虛火旺證。證候:女孩乳房發育或伴其他性征及內外生殖器發育,甚者月經提前來潮;男孩睪丸容積增大(≥4ml),或伴喉結突出,變聲,或有遺精。或伴有潮熱、盜汗、五心煩熱、便秘、舌紅或舌尖紅,少苔,脈細數。治法:滋補腎陰,清瀉相火。方藥:知柏地黃丸加減。(47.)治療小兒性早熟之肝經郁熱證治法宜選用A.疏肝解郁,清利濕熱B.滋陰清熱,涼血寧絡C.清熱解毒,涼血止血D.疏肝解郁,清瀉相火E.滋補腎陰,清瀉相火正確答案:A參考解析:性早熟之肝經郁熱證。證候:女孩乳核增大、觸之疼痛、陰道分泌物增多;男孩陰莖勃起,變聲。伴胸悶不舒、心煩易怒、痤瘡、便秘、舌紅,苔黃或黃膩,脈弦數或弦細數。治法:疏肝解郁,清利濕熱。方藥:丹梔逍遙散加減。(48.)治療皮膚黏膜淋巴結綜合征氣營兩燔證宜選用A.沙參麥冬湯B.銀翹散C.桑菊飲D.百合固金湯E.清營湯正確答案:E參考解析:皮膚黏膜淋巴結綜合征之氣營兩燔證。證候:壯熱不已,汗出不暢,渴欲冷飲,目赤唇紅,斑疹鮮紅,偶有瘙癢,單側或雙側頸部核腫大,堅硬觸痛,表面不紅,不化膿,手足呈堅實性腫脹,掌跖及指趾端潮紅,楊梅舌,指紋紫或脈細數。治法:清熱解毒,涼營化瘀。方藥:清營湯加減。(49.)治療皮膚黏膜淋巴結綜合征氣營兩傷證宜選用A.沙參麥冬湯B.銀翹散C.桑菊飲D.百合固金湯E.清營湯正確答案:A參考解析:皮膚黏膜淋巴結綜合征之氣營兩傷證。證候:身熱已退(或有低熱留戀),疲乏少力,自汗盜汗,手足硬腫及紅斑消退,指趾末端出現膜樣脫皮,口渴喜飲,舌紅少津,苔少,指紋紫,脈細數。有的患兒可見心悸、脈結代等。治法:益氣養陰,清解余邪。方藥:沙參麥冬湯或竹葉石膏湯加減。(50.)早期診斷異位妊娠的重要方法是A.診斷性刮宮B.腹腔鏡檢查C.B型超聲檢查D.血β-hCG測定E.陰道后穹隆穿刺正確答案:D參考解析:血β-hCG測定是早期診斷異位妊娠的重要方法。(51.)異位妊娠已破損,盆腔血腫包塊形成,腹痛逐漸減輕,下腹墜脹,有便意感,常選A.宮外孕Ⅰ號方B.理沖丸加土鱉蟲、水蛭、灸鱉甲C.宮外孕Ⅰ號方加大黃、芒硝D.宮外孕Ⅱ號方加大黃、芒硝E.桂枝獲苓九正確答案:B參考解析:包塊型-瘀結成癥證(指陳舊性宮外孕)。證候:輸卵管妊娠破損日久,腹痛減輕或消失,盆腔有局限性包塊;血β-hCG持續下降或陰性;舌質黯,苔薄白,脈弦細或澀。治法:活血化瘀,消癥散結。方藥:理沖丸加土鱉蟲、水蛭、炙鱉甲。(52.)患者,女,24歲,孕后陰道下血,色黯紅,腰酸腹痛下墜;舌邊有瘀點,脈弦滑。選用的治法是A.補腎益氣,固沖安胎B.補氣養血,固腎安胎C.清熱涼血,固沖安胎D.活血消癥,補腎安胎E.補腎益氣,調固沖任正確答案:D參考解析:該患者為胎動不安之血瘀證。證候:宿有癥疾,或孕后陰道下血,色黯紅或紅,甚則腰酸腹痛下墜;舌黯或邊有瘀點,脈弦滑或沉弦。治法:活血消癥,補腎安胎。方藥:桂枝茯苓丸加菟絲子、桑寄生、續斷。(53.)患者,女,27歲,妊娠6周,現惡心嘔吐,食入即吐,口淡,吐出物為清水或食物,頭暈,神疲倦怠,嗜睡;舌淡,苔白,脈緩滑無力。選用的治法為A.清肝和胃,降逆止嘔B.健脾和胃,降逆止嘔C.疏肝清熱,和胃止嘔D.益氣養陰,和胃止嘔E.化痰除濕,和胃止嘔正確答案:B參考解析:此患者表現為妊娠劇吐之脾胃虛弱證。證候:妊娠早期,惡心嘔吐,甚則食入即吐,口淡,吐出物為清水或食物,頭暈,神疲倦怠,嗜睡;舌淡,苔白,脈緩滑無力。治法:健脾和胃,降逆止嘔。方藥:香砂六君子湯加生姜。(54.)患者,女,31歲,以往有多次刮宮史,妊娠33周出現無誘因、無痛性反復陰道流血,該患者可考慮診斷為A.胎膜早破B.胎動不安C.前置胎盤D.異位妊娠E.胎盤早剝正確答案:C參考解析:根據該患者的病史(多次刮宮)、妊娠的周數以及癥狀(無誘因、無痛性反復陰道流血)考慮該患者為前置胎盤。(55.)患者,女,29歲,妊娠37周突然發生眩暈倒仆,昏不知人,兩目上視,牙關緊閉,四肢抽搐,全身強直,須臾醒,醒復發,考慮診斷為A.暈厥B.子腫C.子癇D.子暈E.目眩正確答案:C參考解析:子癇:妊娠晚期或臨產前及新產后,突然發生眩暈倒仆,昏不知人,兩目上視,牙關緊閉,四肢抽搐,全身強直,須臾醒,醒復發,甚至昏迷不醒。(56.)關于母兒血型不合的中醫學范疇的說法錯誤的是A.滑胎B.死胎C.墮胎D.胎黃E.胎疸正確答案:C參考解析:母兒血型不合屬中醫學的“胎黃”、“胎疸”、“滑胎”、“死胎”等病證范圍。(57.)患者,女,32歲,妊娠期間兩脅脹痛,胸悶腹脹,食欲不振,情緒抑郁,時時嘆息,乏力便溏;舌淡紅,苔薄白,脈弦滑。選用的治法為A.清熱利濕,佐以安胎B.健脾化濕,養血安胎C.疏肝理氣,健脾安胎D.清熱解毒,涼血救陰E.益氣養血,寧心安胎正確答案:C參考解析:妊娠合并急性病毒性肝炎肝郁脾虛證。證候:孕婦兩脅脹痛,胸悶腹脹,食欲不振,情緒抑郁,時時嘆息,乏力便溏;舌淡紅,苔薄白,脈弦滑。治法:疏肝理氣,健脾安胎。方藥:逍遙散加寄生、菟絲子。(58.)患者,女,31歲,妊娠期間,煩渴多飲,口干舌燥,尿頻量多;舌邊尖紅,苔薄黃,脈滑數,選用的治法是A.清熱潤肺,生津止渴B.清胃瀉火,養陰生津C.滋補肝腎,養陰清熱D.滋陰助陽E.清心瀉火正確答案:A參考解析:肺熱津傷證的證候:妊娠期間,煩渴多飲,口干舌燥,尿頻量多;舌邊尖紅,苔薄黃或少苔,脈滑數。治法:清熱潤肺,生津止渴。方藥:消渴方去天花粉,加葛根、麥冬、石斛、黃芩、菟絲子。(59.)患者,女,28歲,妊娠期間,多食易饑,形體消瘦,口干多飲,大便秘結,小便頻數;苔黃燥,脈滑實有力。治療首選A.消渴方B.玉女煎C.六味地黃丸D.金匱腎氣丸E.犀角地黃湯正確答案:B參考解析:糖尿病之胃熱熾盛證。證候:妊娠期間,多食易饑,形體消瘦,口干多飲,大便秘結,小便頻數;苔黃燥,脈滑實有力。治法:清胃瀉火,養陰生津。方藥:玉女煎去牛膝,加玄參、蘆根、黃連、黃芩。(60.)患者,女,29歲,妊娠期間,小便頻數,淋瀝澀痛,量少深黃,腰膝酸軟,五心煩熱,午后潮熱,心煩不寐,大便干結;舌紅,苔少,脈細滑數。選用的治法為A.養陰瀉火通淋B.清心瀉火通淋C.清熱利濕通淋D.清胃瀉火,養陰生津E.滋補肝腎,養陰清熱正確答案:A參考解析:該患者為妊娠合并尿路感染陰虛火旺證。證候:妊娠期間,小便頻數,淋瀝澀痛,量少深黃,腰膝酸軟,五心煩熱,午后潮熱,心煩不寐,大便干結;舌紅,苔少或薄黃,脈細滑數。治法:養陰瀉火通淋。方藥:知柏地黃丸去丹皮,加麥冬、五味子、車前草。(61.)妊娠合并急性病毒性肝炎濕邪困脾證的舌脈為A.舌質紅,苔黃膩,脈弦滑B.舌質淡,苔白膩,脈濡C.舌淡紅,苔薄白,脈弦滑D.舌質紅絳,苔黃燥,脈弦數E.舌質淡,苔白潤,脈沉滑正確答案:B參考解析:濕邪困脾證:妊娠期面目周身發黃,其色晦黯,嘔惡納少,脘腹脹滿,體倦便溏;舌質淡,苔白膩,脈濡。(62.)孕婦重癥肝炎及肝性腦病發生率較非孕期高達A.5~8倍B.13~15倍C.23~37倍D.37~65倍E.65~72倍正確答案:D參考解析:重癥肝炎及肝性腦病發生率較非孕期高37~65倍。(63.)尿路感染所屬的中醫學范疇是A.熱淋B.勞淋C.子淋D.腰痛E.虛勞正確答案:C參考解析:尿路感染屬中醫“子淋”范疇。(64.)糖尿病孕婦妊娠期高血壓疾病的發生率為非糖尿病孕婦A.1~2倍B.2~4倍C.4~8倍D.8~16倍E.16~32倍正確答案:B參考解析:糖尿病孕婦妊娠期高血壓疾病的發生率是非糖尿病孕婦的2~4倍。(65.)尿路感染常見病機不包括A.陰虛火旺B.心火偏亢C.腎陽衰微D.膀胱氣化失司E.濕熱下注膀胱正確答案:B參考解析:尿路感染常見病因病機為陰虛火旺,心火偏亢,濕熱下注膀胱,致膀胱氣化失司,水道不利,而出現小便異常改變。(66.)尿路感染中最常見的是A.膀胱炎B.尿道炎C.無癥狀性菌尿D.急性腎盂腎炎E.慢性腎盂腎炎正確答案:D參考解析:尿路感染又稱泌尿系感染,是妊娠常見的合并癥,可造成早產、敗血癥,甚至誘發急性腎功能衰竭。其中以急性腎盂腎炎最常見。(67.)患者,女,29歲,妊娠期間身目俱黃,色鮮明如橘子色,右脅脹痛,惡心厭食,口苦咽干,胸脅痞滿,倦怠乏力,尿黃便堅;舌質紅,苔黃膩,脈弦滑,治療首選A.胃苓湯B.逍遙散C.茵陳蒿湯D.犀角地黃湯E.黃連解毒湯正確答案:C參考解析:妊娠合并急性病毒性肝炎濕熱蘊結證。證候:妊娠期間身目俱黃,色鮮明如橘子色,右脅脹痛,惡心厭食,口苦咽干,胸脅痞滿,倦怠乏力,尿黃便堅;舌質紅,苔黃膩,脈弦滑或濡數。治法:清熱利濕,佐以安胎。方藥:茵陳蒿湯加金錢草、虎杖、寄生、續斷。(68.)患者,女,孕29周,心悸怔忡,氣短胸悶,胸脅作痛,口唇發紺,舌紫暗,脈弦澀,治療應首選的方劑是A.真武湯B.補陽還五湯C.血府逐瘀湯D.陽和湯E.養心湯正確答案:B參考解析:此患者為妊娠合并心臟病的患者,根據所給出的信息,為氣虛血瘀證。證候:妊娠期間,心悸怔忡,氣短胸悶,胸脅作痛,咳嗽氣喘,口唇發紺;舌質紫黯,脈弦澀或結代。治法:益氣化瘀,通陽安胎。方藥:補陽還五湯合瓜蔞薤白半夏湯去紅花、桃仁、半夏、地龍,加桑寄生、杜仲。此題的正確答案是B。(69.)下列關于妊娠合并心臟病的說法錯誤的是A.妊娠易致心臟病加重,甚至發生心衰B.圍生兒死亡率是正常妊娠的3~5倍C.產后3日內心臟負擔仍較重D.妊娠期血容量增加,至妊娠32~34周達到高峰E.治療心臟病的某些藥物對胎兒也有潛在的毒性反應正確答案:B參考解析:圍生兒死亡率是正常妊娠的2~3倍。(70.)妊娠合并心臟病患者心臟負擔最重的時期是A.妊娠期B.分娩期C.產褥期D.以上都是E.以上均非正確答案:B參考解析:妊娠合并心臟病患者心臟負擔最重的時期是分娩期。(71.)以下屬于妊娠合并心臟病病史的是A.心悸、氣急或心力衰竭史B.體檢曾被診斷有器質性心臟病C.曾有風濕熱病史D.以上都是E.以上均非正確答案:D參考解析:妊娠合并心臟病病史:妊娠前有心悸、氣急或心力衰竭史,或體檢曾被診斷有器質性心臟病,或曾有風濕熱病史。(72.)異位妊娠已破損期不穩定型選用的中醫治法為A.活血祛瘀,殺胚消癥B.益氣化瘀,消癥殺胚C.回陽救逆,益氣固脫D.活血化瘀,消癥散結E.健脾溫腎,行水消腫正確答案:B參考解析:不穩定型-胎瘀阻絡、氣虛血瘀證(多見于輸卵管妊娠流產)。證候:停經后下腹一側腹痛拒按,陰道不規則少量流血,頭暈神疲,血β-hCG動態監測呈升高趨勢;舌淡黯,苔薄白,脈細滑。治法:益氣化瘀,消癥殺胚。方藥:宮外孕Ⅰ號方加黨參、黃芪、紫草、蜈蚣、天花粉。(73.)異位妊娠已破損期休克型選用的中醫治法為A.活血祛瘀,殺胚消癥B.益氣化瘀,消癥殺胚C.回陽救逆,益氣固脫D.活血化瘀,消癥散結E.健脾溫腎,行水消腫正確答案:C參考解析:休克型-氣陷血脫證(多見于輸卵管妊娠破裂)。證候:停經后突發下腹一側撕裂樣劇痛,陰道不規則少量流血,面色蒼白,四肢厥冷,冷汗淋漓,煩躁不安,甚或昏厥;妊娠試驗陽性或弱陽性;B型超聲或后穹隆穿刺提示腹腔內出血;舌淡,苔薄白,脈細數無力或芤。治法:回陽救逆,益氣固脫。方藥:參附湯合生脈散加黃芪、柴胡、炒白術。(74.)治療妊娠合并尿路感染心火偏亢證首選A.導赤散B.五淋散C.知柏地黃丸D.六味地黃丸E.金匱腎氣丸正確答案:A參考解析:心火偏亢證的證候:妊娠期間,小便頻數,尿道口灼熱疼痛,尿短赤,小腹拘急,發熱面赤,心煩易怒,口干苦或口舌生瘡;舌尖紅,苔黃而干,脈細滑數。治法:清心瀉火通淋。方藥:導赤散去木通,加黃連、玄參、車前草。(75.)治療妊娠合并尿路感染濕熱下注證首選A.導赤散B.五淋散C.知柏地黃丸D.六味地黃丸E.金匱腎氣丸正確答案:B參考解析:濕熱下注證的證候:妊娠期間,小便頻而急,尿短黃赤,面色垢黃,腰痛,口苦咽干,渴不欲飲或喜熱飲,胸悶食少;舌紅,苔黃膩,脈滑數。治法:清熱利濕通淋。方藥:五淋散加車前子。(76.)治療妊娠合并心臟病心氣虛證首選A.養心湯B.歸脾湯C.真武湯D.五苓散E.補陽還五湯正確答案:A參考解析:妊娠合并心臟病之心氣虛證。證候:妊娠期間,心悸怔忡,面色(白光)白或青白,氣短喘促自汗,動則加劇,肢倦乏力;舌質淡,苔薄白,脈沉弱或結代。治法:益氣養血,寧心安胎。方藥:養心湯去肉桂、半夏,加麥冬。(77.)治療妊娠合并心臟病心血虛證首選A.養心湯B.歸脾湯C.真武湯D.五苓散E.補陽還五湯正確答案:B參考解析:妊娠合并心臟病之心血虛證。證候:妊娠期間,心悸怔忡,面色少華,唇甲色淡,頭暈目眩,眠差多夢;舌質淡,脈細弱。治法:養血益氣,寧心安胎。方藥:歸脾湯。(78.)妊娠合并心臟病氣虛血瘀證選用的治法是A.益氣養血,寧心安胎B.溫陽化氣,行水安胎C.益氣化瘀,通陽安胎D.清熱利濕,佐以安胎E.健脾化濕,養血安胎正確答案:C參考解析:氣虛血瘀證的證候:妊娠期間,心悸怔忡,氣短胸悶,胸脅作痛,咳嗽氣喘,口唇發紺;舌質紫黯,脈弦澀或結代。治法:益氣化瘀,通陽安胎。方藥:補陽還五湯合瓜蔞薤白半夏湯去紅花、桃仁、半夏、地龍,加桑寄生、杜仲。(79.)妊娠合并心臟病陽虛水泛證選用的治法是A.益氣養血,寧心安胎B.溫陽化氣,行水安胎C.益氣化瘀,通陽安胎D.清熱利濕,佐以安胎E.健脾化濕,養血安胎正確答案:B參考解析:陽虛水泛證的證候:妊娠后心悸氣短,喘不得臥,咯白色泡沫痰,畏寒肢冷,倦怠懶言,腰痛肢腫,尿少便溏;舌質淡,苔白潤,脈沉滑弱或結代。治法:溫陽化氣,行水安胎。方藥:真武湯合五苓散去豬苓,加桑寄生、菟絲子。(80.)風濕性心瓣膜疾病最常見的并發癥是A.呼吸道感染B.心力衰竭C.亞急性感染性心內膜炎D.心律失常E.肺栓塞正確答案:B參考解析:心力衰竭是風心病最常見的并發癥和致死原因,約發生于70%的患者。(81.)男性患者,42歲。不規則低熱3個月,厭食,體重下降5kg,右季肋下脹痛,鞏膜輕度黃染,面部有三個蜘蛛痣,肝肋下3.5cm,質硬表面不平,脾肋下1cm,肝區可聞及血管雜音,白細胞5.8×109/L,中性0.64,谷丙轉氨酶130U/L。堿性磷酸酶30U/L。經中西醫治療無效。應診斷為A.慢性活動性肝炎B.原發性肝癌C.門脈性肝硬化D.肝膿腫E.肝血管瘤正確答案:B參考解析:患者有原發性肝癌的臨床表現,如:全身表現為低熱、厭食、消瘦;有肝癌的常見癥狀右季肋下脹痛,還有其他的表現,如:黃疸、蜘蛛痣、肝大,還有實驗室檢查的支持,故診斷為原發性肝癌。(82.)胃癌的伴癌綜合征有A.血栓性靜脈炎B.左鎖骨上淋巴結腫大C.黃疸D.腹水E.發熱正確答案:A參考解析:一些胃癌患者可以出現副癌綜合征,包括反復發作的表淺性血栓靜脈炎(Trousseau征)及過度色素沉著;黑棘皮癥,皮膚褶皺處有過度色素沉著,尤其是雙腋下;皮肌炎、膜性腎病、累及感覺和運動通路的神經肌肉病變等。[考點]胃癌的臨床表現。(83.)患者女性,53歲,已確診肝癌。1天前突然出現劇烈腹痛,血腹,休克,最可能是并發A.原發性腹膜炎B.急性梗阻性化膿性膽管炎C.結核性腹膜炎D.原發性肝癌破裂E.門靜脈血栓形成正確答案:D參考解析:結合患者的癥狀:血腹、休克,考慮為肝癌破裂。(84.)患者男性,35歲。現脘膈痞悶,嘔吐痰涎,進食發噎不利,口淡納呆,大便時結時溏,舌體胖大,有齒痕,苔白厚膩,脈滑。其治療方法為A.疏肝和胃,降逆止痛B.理氣化痰,消食散結C.燥濕健脾,消痰和胃D.理氣活血,軟堅消積E.清熱燥濕,消痰和胃正確答案:C參考解析:該患者為胃癌的痰濕阻胃證。痰濕阻胃證證候:脘膈痞悶,嘔吐痰涎,進食發噎不利,口淡納呆,大便時結時溏,舌體胖大有齒痕,苔白厚膩,脈滑。治法:燥濕健脾,消痰和胃。方藥:開郁二陳湯加減。(85.)以下上消化道出血所屬的中醫范疇正確的是A.嘔血、便血B.尿血、嘔血C.咳血、吐血D.便血、尿血E.咳血、尿血正確答案:A參考解析:上消化道出血可歸屬于中醫學“嘔血”、“黑便”、“便血”等范疇。(86.)急性胃炎的最主要病因是A.急性應激B.化學性損傷C.細菌感染D.病毒感染E.大腸桿菌正確答案:A參考解析:急性胃炎的最主要病因:(1)急性應激是最主要病因。包括嚴重創傷、大手術、嚴重感染、大面積燒傷、腦血管意外、休克和過度緊張等。(2)化學性損傷最常見的藥物主要是非甾體類抗炎藥,可通過抑制環氧合酶導致前列腺素的產生減少而削弱其對胃黏膜的保護作用。(3)細菌感染包括幽門螺桿菌、沙門菌、大腸桿菌等,因進食細菌或毒素污染的食物所致。(87.)治療潰瘍性結腸炎氣滯血瘀證首選A.四神丸B.駐車丸C.桃紅四物湯D.仙方活命飲E.膈下逐瘀湯正確答案:E參考解析:潰瘍性結腸炎氣滯血瘀證治法為化瘀通絡,方藥首選膈下逐瘀湯加減。(88.)男性肝硬化患者常出現性欲減退,睪丸萎縮,乳房發育,蜘蛛痣。主要是由于A.垂體功能減低B.雌激素過多C.孕激素過多D.腎上腺皮質激素過多E.以上均不是正確答案:B參考解析:肝功能減退時,對內分泌激素滅活作用減弱,主要有雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多。由于雄、雌激素平衡失調,男性患者常有性欲減退、睪丸萎縮、毛發脫落及乳房發育等。(89.)下列不屬于急性胃炎的病因的是A.寒邪客胃B.脾胃濕熱C.肝氣犯胃D.胃絡瘀阻E.肝腎陰虛正確答案:E參考解析:急性胃炎的病因包括:寒邪客胃、脾胃濕熱、食積氣滯、肝氣犯胃、胃絡瘀阻、脾胃虛寒、胃陰不足。(90.)一男性患者,55歲,進行性厭食和上腹部脹痛,面色蒼白,日益消瘦,下肢水腫,肝功能正常,大便隱血試驗持續陽性,尿常規未發現異常。其可能診斷為A.慢性胃炎B.胃癌C.慢性肝炎D.胃潰瘍E.骶癱正確答案:B參考解析:胃癌或胃腺癌,是指發生于胃黏膜上皮的惡性腫瘤。早期無特異性癥狀,進展期胃癌最早出現的癥狀是上腹痛,可伴有早飽、胃納差和體重減輕。(91.)治療潰瘍性結腸炎脾胃虛弱證首選A.四君子湯B.白頭翁湯C.痛瀉要方D.參苓白術散E.補陽還五湯正確答案:D參考解析:潰瘍性結腸炎脾胃虛弱證治法為健脾滲濕,方藥首選參苓白術散加減。(92.)原發性肝癌淋巴結轉移,以何部位最多見A.肝門淋巴結B.鎖骨上淋巴結C.胰腺D.腋窩淋巴結E.脾臟正確答案:A參考解析:原發性肝癌轉移途徑(1)肝內轉移肝癌最早在肝內發生轉移。(2)肝外轉移①血行轉移:最常見的轉移部位是肺。②淋巴轉移:最常轉移到肝門淋巴結。③種植轉移少見。(93.)男性,60歲。上腹隱痛1年,飯后腹脹,食欲減退,體檢一般情況尚可。測定基礎胃酸排出量減少,胃腸造影胃皺襞少,黏膜粗亂。診斷首先考慮為A.胃潰瘍B.慢性萎縮性胃炎C.胃癌D.慢性淺表性胃炎E.胃黏膜脫垂癥正確答案:B參考解析:慢性萎縮性胃炎:患者有上腹飽脹不適、惡心、食欲不振等消化不良癥狀,但腹部無腫塊,無淋巴結腫大,大便隱血試驗陰性,依靠X線鋇餐造影、胃鏡和活組織病理檢查可鑒別。(94.)治療潰瘍性結腸炎肝郁脾虛證首選A.四神丸B.白頭翁湯C.痛瀉要方D.參苓白術散E.膈下逐瘀湯正確答案:C參考解析:潰瘍性結腸炎肝郁脾虛證治法為疏肝健脾,方藥首選痛瀉要方加味。(95.)皮質醇增多癥可見A.滿月臉B.周期性麻痹C.尿中VMA明顯增高D.尿中紅、白細胞滿視野E.尿中蛋白增高正確答案:A參考解析:庫欣征又稱皮質醇增多癥。患者除有高血壓之外還有滿月臉、水牛背、向心性肥胖、毛發增多、血糖升高等,診斷一般不難。24小時尿中17-羥類固醇、17-酮類固醇增多,地塞米松抑制試驗或腎上腺素興奮試驗有助于診斷。(96.)原發性醛固酮增多癥狀可見A.滿月臉B.周期性麻痹C.尿中VMA明顯增高D.尿中紅、白細胞滿視野E.尿中蛋白增高正確答案:B參考解析:原發性醛固酮增多癥女性多見。以長期高血壓伴頑固性低血鉀為特征,可有多飲、多尿、肌無力、周期性麻痹等。實驗室檢查有低血鉀、高血鈉、血漿腎素活性降低,血尿醛固酮增多。安體舒通試驗陽性具有診斷價值。(97.)原發性肝癌氣滯血瘀證選用A.四苓散合四物湯加減B.逍遙散合桃紅四物湯加減C.茵陳蒿湯合桃紅四物湯加減D.茵陳蒿湯合鱉甲煎丸加減E.滋水清肝飲合鱉甲煎丸加減正確答案:B參考解析:氣滯血瘀證證候:兩脅脹痛,腹部結塊,推之不移,脘腹脹悶,納呆乏力,噯氣泛酸,大便不實,舌質紅或暗紅,有瘀斑,苔薄白或薄黃,脈弦或澀。治法:疏肝理氣,活血化瘀。方藥:逍遙散合桃紅四物湯加減。(98.)原發性肝癌濕熱瘀毒證選用A.四苓散合四物湯加減B.逍遙散合桃紅四物湯加減C.茵陳蒿湯合桃紅四物湯加減D.茵陳蒿湯合鱉甲煎丸加減E.滋水清肝飲合鱉甲煎丸加減正確答案:D參考解析:濕熱瘀毒證證候:脅下結塊堅實,痛如錐刺,脘腹脹滿,目膚黃染,日漸加深,面色晦暗,肌膚甲錯,或高熱煩渴,口苦咽干,小便黃赤,大便干黑,舌質紅有瘀斑,苔黃膩,脈弦數或澀。治法:清利濕熱,化瘀解毒。方藥:茵陳蒿湯合鱉甲煎丸加減。(99.)原發性肝癌肝腎陰虛證選用A.四苓散合四物湯加減B.逍遙散合桃紅四物湯加減C.茵陳蒿湯合桃紅四物湯加減D.茵陳蒿湯合鱉甲煎丸加減E.滋水清肝飲合鱉甲煎丸加減正確答案:E參考解析:肝腎陰虛證證候:腹大脹滿,積塊膨隆,形體贏瘦,潮熱盜汗,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,兩脅隱隱作痛,小便短赤,大便干結,舌紅少苔或光剝有裂紋,脈弦細或細數。治法:養陰柔肝,軟堅散結。方藥:滋水清肝飲合鱉甲煎丸加減。(100.)下列不屬惡性腫瘤的擴散方式的是A.直接蔓延B.血道轉移C.接種轉移D.垂直轉移E.淋巴道轉移正確答案:D參考解析:惡性腫瘤的擴散方式包括:直接蔓延,淋巴道轉移,血道轉移,接種轉移。(101.)患者,男,5歲,右臂沿神經干走向出現多個腫塊,質軟,同時皮膚出現大小不等的咖啡色斑塊。應首先考慮的是A.皮脂腺囊腫B.神經纖維瘤C.皮樣囊腫D.脂肪瘤E.淋巴管瘤正確答案:B參考解析:從題干中的咖啡色斑塊以及結合其他表現可診斷該患者為神經纖維瘤。神經纖維瘤有如下特點:(1)呈多發性,數目不定,幾個甚至上千個不等。腫物大小不一,米粒至拳頭大小,多凸出于皮膚表面,質地或軟或硬,有的可下垂或者有蒂,大者可達十數千克。(2)腫瘤沿神經干走向生長,多呈念珠狀,或呈蚯蚓結節狀。(3)皮膚出現咖啡斑,大小不定,可為雀斑小點狀,或為大片狀,其分布與神經瘤分布無關,是診斷本病的重要依據。(102.)下列哪項不屬于結腸癌的中醫證型A.濕熱下注證B.正虛邪實證C.氣滯血瘀型D.濕熱瘀毒證E.脾腎兩虛證正確答案:D參考解析:結腸癌的中醫證型包括:氣滯血瘀證,濕熱下注證,正虛邪實證,脾腎兩虛證。(103.)原發性肝癌的常見癥狀不包括A.腹脹B.消瘦乏力C.貧血D.上腹腫塊E.納差正確答案:C參考解析:肝癌常見癥狀為肝區疼痛、腹脹、消瘦乏力、納差、上腹腫塊。(104.)患者,男,50歲,診斷為結腸癌,癥見腹脹,腹瀉,腰膝酸軟,不思飲食,四肢無力,失眠倦怠,尿少;舌淡,脈細無力。治療應首選A.桃紅四物湯B.八珍湯合麻仁滋脾丸C.益氣固本解毒湯D.槐角地榆湯E.失笑散合膈下逐瘀湯正確答案:C參考解析:患者的表現辨證為脾腎兩虛證。證候:腹脹,腹瀉,腰膝酸軟,不思飲食,四肢無力,失眠倦怠,尿少;舌淡,脈細無力。治法:健脾益腎,扶正固本。方藥:益氣固本解毒湯加減。(105.)患者男性,80歲,出現便血,伴貧血、腹痛、右下腹腫塊1個月,無發熱,伴明顯消瘦,腹脹,應首先考慮的診斷為A.慢性闌尾炎B.闌尾類癌C.結腸癌D.潰瘍性結腸炎E.腸結核正確答案:C參考解析:結合患者的癥狀考慮該患者為結腸癌。結腸癌早期無特異性表現,中期以后的主要癥狀有排便習慣或糞便形狀改變,腹痛,腹部腫塊,腸梗阻及全身慢性中毒癥狀。(106.)直腸癌常見的早期癥狀是A.便血B.腹痛C.消瘦D.大便變細或變形E.排便習慣改變正確答案:E參考解析:排便習慣改變是直腸癌常見的早期癥狀。(107.)肝癌診斷中最常用而有效的方法是A.CTB.MRIC.X線檢查D.超聲檢查E.肝血管造影正確答案:D參考解析:超聲檢查是肝癌診斷中最常用而有效的方法。(108.)良性腫瘤引起機能亢進,說明該腫瘤發生的器官是A.呼吸器官B.循環器官C.消化器官D.泌尿器官E.內分泌器官正確答案:E參考解析:良性腫瘤除了發生在內分泌器官可引起機能亢進外,一般并無全身癥狀。(109.)治療原發性肝癌肝腎陰虛證首選A.四君子湯合逍遙散B.茵陳蒿湯合鱉甲煎丸C.八珍湯合麻仁滋脾丸D.小柴胡湯合大黃蟄蟲丸E.滋水清肝飲合蘭豆楓楮湯正確答案:E參考解析:肝腎陰虛證的證候:相當于硬化型Ⅲ期。癥見口干,低熱盜汗,形體消瘦,腰痛酸軟,小便短赤;舌紅少苔,脈細數。治法:滋陰柔肝,養血軟堅。方藥:滋水清肝飲合蘭豆楓楮湯加減。(110.)治療直腸癌濕熱瘀毒證應首選A.四妙散合白頭翁湯B.木香分氣丸C.參苓白術散合吳茱萸湯D.導痰湯E.益氣固本解毒湯正確答案:B參考解析:濕熱瘀毒證的證候:腹脹,腹痛或竄痛,拒按,矢氣脹減,腹內包塊,便下黏液膿血或里急后重,排便困難;舌質紅有瘀斑,苔黃,脈弦數。治法:清熱解毒,通腑化瘀,攻積祛濕。方藥:木香分氣丸加減。(111.)治療直腸癌脾腎寒濕證應首選A.四妙散合白頭翁湯B.木香分氣丸C.參苓白術散合吳茱萸湯D.導痰湯E.益氣固本解毒湯正確答案:C參考解析:脾腎寒濕證的證候:黏液血便,形體消瘦,面色白,腸鳴腹瀉,瀉后痛減,腹痛喜熱,形寒肢冷;舌淡、苔白,脈細冷。治法:祛寒勝濕,健肺溫腎。方藥:參苓白術散合吳茱萸湯。(112.)胃癌之肝胃不和證選用的方劑是A.十全大補湯B.逍遙散合旋覆代赭湯C.竹葉石膏湯合玉女煎D.參苓白術散合二陳湯E.失笑散合膈下逐瘀湯正確答案:B參考解析:肝胃不和證的證候:多見于早、中期胃癌及胃癌術后患者。胃脘脹滿疼痛,痛引兩脅,情志不舒,善怒,喜太息;噯腐吞酸,呃逆嘔吐,吞咽不暢;脈弦。治法:疏肝和胃,降逆止痛。方藥:逍遙散合旋覆代赭湯加減。(113.)胃癌之瘀毒內阻證選用的方劑是A.十全大補湯B.逍遙散合旋覆代赭湯C.竹葉石膏湯合玉女煎D.參苓白術散合二陳湯E.失笑散合膈下逐瘀湯正確答案:E參考解析:瘀毒內阻證的證候:多見于進展期胃癌。胃脘刺痛拒按,嘔血腥穢,或心下痞塊堅硬,嘔吐食少,大便黑干;舌紫或有瘀斑,苔濁膩,脈沉澀。治法:活血祛瘀,解毒養陰。方藥:失笑散合膈下逐瘀湯加減。(114.)肺癌氣陰兩虛證宜首選A.血府逐瘀湯B.六君子湯合海藻玉壺丸C.百合固金湯D.白虎承氣湯E.沙參麥門冬湯正確答案:E參考解析:氣陰兩虛證的證候:胸背部隱隱作痛,咳聲低弱,神疲乏力,五心煩熱,自汗盜汗;舌質紅,苔少,脈沉細數。治法:益氣養陰,清肺解毒。方藥:沙參麥門冬湯加減。(115.)肺癌陰虛內熱證宜首選A.血府逐瘀湯B.六君子湯合海藻玉壺丸C.百合固金湯D.白虎承氣湯E.沙參麥門冬湯正確答案:C參考解析:陰虛內熱證的證候:咳嗽,無痰或少痰或有泡沫痰,或痰黃難咯,痰中帶血,胸痛氣短,心煩失眠,口干便秘,發熱;舌質紅,苔花剝或光剝無苔,脈細數。治法:養陰清熱,軟堅散結。方藥:百合固金湯加減。(116.)有咖啡斑,質地軟且多發的是A.脂肪瘤B.纖維瘤C.皮脂腺囊腫D.神經纖維瘤E.蔓狀血管瘤正確答案:D參考解析:神經纖維瘤呈多發性,質地或軟或硬,皮膚可見咖啡斑。(117.)瘤體外觀及手感呈蚯蚓狀蜿蜒迂曲的是A.脂肪瘤B.纖維瘤C.皮脂腺囊腫D.神經纖維瘤E.蔓狀血管瘤正確答案:E參考解析:蔓狀血管瘤瘤體外觀常見蚯蚓狀蜿蜒迂曲的血管。(118.)柔軟的分葉狀腫瘤是A.脂肪瘤B.纖維瘤C.皮脂腺囊腫D.神經纖維瘤E.蔓狀血管瘤正確答案:A參考解析:脂肪瘤可呈分葉狀,質軟,與周圍組織無粘連。(119.)與皮膚粘連的是A.脂肪瘤B.纖維瘤C.皮脂腺囊腫D.神經纖維瘤E.蔓狀血管瘤正確答案:C參考解析:皮脂腺囊腫表面與皮膚粘連。(120.)“主液”的腑是A.胃B.小腸C.大腸D.膀胱E.膽正確答案:B參考解析:小腸主液,指小腸在吸收谷精的同時,吸收了大量津液的生理功能。小腸吸收的津液與谷精合為水谷之精,由脾氣轉輸到全身,其中部分津液經三焦下滲膀胱,成為尿液生成之源。(121.)與氣的生成密切相關的臟是A.肺、肝、腎B.肺、脾、腎C.肝、脾、腎D.心、肺、腎E.心、肝、脾正確答案:B參考解析:腎為生氣之根,脾胃為生氣之源,肺為生氣之主。(122.)手厥陰經分布在A.上肢外側前緣B.上肢內側后緣C.上肢內側中線D.上肢外側后緣E.上肢內側前緣正確答案:C參考解析:十二經脈在四肢的分布特點是:陰經行于內側面,陽經行于外側面。上肢內側為太陰在前,厥陰在中,少陰在后;上肢外側為陽明在前,少陽在中,太陽在后;下肢內側,內踝尖上八寸以下為厥陰在前,太陰在中,少陰在后;內踝尖上八寸以上則太陰在前,厥陰在中,少陰在后;下肢外側為陽明在前,少陽在中,太陽在后。(123.)“大實有羸狀”的證候性質是A.虛實錯雜證B.實中夾虛證C.由實轉虛證D.真虛假實證E.真實假虛證正確答案:E參考解析:“大實有贏狀”即真實假虛證,是指病機的本質為“實”,但表現出某些“虛”的臨床假象。一般是由于邪氣亢盛,結聚體內,阻滯經絡,氣血不能外達所致。如因瘀血內阻而出現的婦女崩漏下血,熱結腸胃而見瀉下稀水臭穢的“熱結旁流”等。(124.)“血之余”是指A.爪B.毛C.唇D.面E.發正確答案:E參考解析:頭發是人體氣血的外露部分,可及時反映出體內氣血的盈虧和臟腑功能的盛衰,故稱“發為血之余”。(125.)六腑中具有“太倉”之稱的是A.胃B.三焦C.脾D.大腸E.小腸正確答案:A參考解析:胃主受納水谷,是指胃氣具有接受和容納飲食水谷的作用。飲食入口,經過食管(咽)進入胃中,在胃氣的通降作用下,由胃接受和容納,暫存于其中,故胃有“太倉”、“水谷之海”之稱。(126.)生氣之根指的是A.腎B.心C.脾胃D.肺E.肝正確答案:A參考解析:腎為生氣之根:腎藏先天之精,并受后天之精的充養。先天之精化生元氣。(127.)木火刑金屬于A.相乘傳變B.子病犯母C.相侮傳變D.制化傳變E.母病及子正確答案:C參考解析:五行相侮,是指五行中一行對其所不勝的反向制約與克制。正常為金克木,由于金不足或木太過,使金受到木的反向制約或克制,則出現木侮金的相侮傳變。(128.)具有易襲陽位致病特點的邪氣是A.寒邪B.濕邪C.燥邪D.暑邪E.風邪正確答案:E參考解析:具有易襲陽位致病特點的邪氣是(129.)適用于真熱假寒證的治則治法是A.寒者熱之B.熱因熱用C.寒因寒用D.通因通用E.塞因塞用正確答案:C參考解析:寒因寒用指治療內真熱而外假寒的方法。病的實質是真熱,而表現出假寒的現象,亦即內真熱而外假寒,須用寒涼藥治療。(130.)屬于“陰中之陽”的臟是A.心B.脾C.肺D.腎E.肝正確答案:E參考解析:《素問?金匱真言論》說:“背為陽,陽中之陽,心也;背為陽,陽中之陰,肺也。腹為陰,陰中之陰,腎也;腹為陰,陰中之陽,肝也;腹為陰,陰中之至陰,脾也。”(131.)治療肺熱咳嗽,當選用的藥物是A.黃柏B.大黃C.黃芩D.黃連E.梔子正確答案:C參考解析:黃芩:主治肺熱咳嗽,高熱煩渴。本品善清肺火及上焦實熱,可單用或入復方。(132.)既能清肝明目,又能潤腸通便的藥物是A.牛蒡子B.菟絲子C.鴉膽子D.沙苑子E.決明子正確答案:E參考解析:決明子功效:清熱明目,潤腸通便。菟絲子功效:補腎益精,養肝明目,止瀉,安胎。沙苑子功效:補腎固精,養肝明目。鴉膽子功效:清熱解毒,止痢,截瘧,腐蝕贅疣。牛蒡子功效:疏散風熱,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒散腫。(133.)下列哪項不是山豆根的功效A.清熱解毒B.利咽喉C.活血化瘀

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論