PAGEPAGE12025年青海省醫療衛生事業單位招聘（護理專業）核心試題庫_含詳解一、單選題1.()是醫務人員先天具有或后天所習得的引發醫學道德行為的心理體驗A、醫德認識B、醫德情感C、醫德意志D、醫德品質答案：B解析：本題考查醫德的心理基礎。醫德是醫務人員在醫療實踐中應遵循的道德規范，是醫務人員應具備的道德素質和道德行為。醫德情感是指醫務人員在醫療實踐中所具有的對患者的同情、關愛、責任感等情感體驗，是醫德行為的心理基礎。因此，選項B“醫德情感”是正確答案。選項A“醫德認識”是醫務人員對醫德規范的認識和理解，不是醫德行為的心理基礎；選項C“醫德意志”是醫務人員在醫療實踐中堅持醫德規范的決心和意志，不是醫德行為的心理基礎；選項D“醫德品質”是醫務人員應具備的道德素質，不是醫德行為的心理基礎。2.關于緊急救護，以下說法不正確的是A、遇有患者病情危急時，護士應立即通知醫師B、醫師不能馬上趕到時，護士應當先行實施必要的緊急救護C、護士實施必要的搶救措施，要避免對患者造成傷害D、護士有權獨立搶救危重病人E、必須依照診療技術規范救治病人答案：D解析：A選項：遇有患者病情危急時，護士應立即通知醫師，這是正確的，因為醫師是患者的主治醫生，需要及時了解患者的病情。B選項：醫師不能馬上趕到時，護士應當先行實施必要的緊急救護，這也是正確的，因為在緊急情況下，護士需要立即采取必要的措施，以保證患者的生命安全。C選項：護士實施必要的搶救措施，要避免對患者造成傷害，這也是正確的，因為在搶救過程中，護士需要注意不僅要救治患者，還要避免對患者造成二次傷害。D選項：護士有權獨立搶救危重病人，這是不正確的，因為護士雖然在護理工作中扮演著重要的角色，但是在搶救危重病人時，需要醫師的指導和協助。E選項：必須依照診療技術規范救治病人，這是正確的，因為在搶救過程中，需要遵循診療技術規范，以確保搶救的有效性和安全性。3.當肝細胞內ATP供應充分時，下列敘述中哪項是不正確的A、TP供應充分時乙酰CoA進入三羧酸循環減少。B、磷酸果糖激酶I被抑制C、異檸檬酸脫氫酶被抑制D、果糖二磷酸酶被抑制E、進入三羧酸循環的乙酰輔酶A減少答案：D解析：ATP是果糖二磷酸酶的別構激活劑所以當肝細胞內ATP供應充分時此酶活性應增強而非被抑制。而ATP是丙酮酸激酶、磷酸果糖激酶I及異檸檬酸脫氫酶的別構抑制劑，所以ATP供應充分時它們分別被抑制。乙酰CoA進入三羧酸循環需與草酰乙酸在檸檬酸合酶催化下合成檸檬酸，而ATP亦是檸檬酸合酶的別構抑制劑，所以4.女，33歲，左尺橈骨粉碎性閉合骨折，行手法復位小夾板固定后16小時，患肢持續劇烈疼痛，腫脹明顯此時首先采取的措施為:A、應用止痛藥B、應用脫水藥C、患肢抬高減輕痛苦D、拆除小夾板E、更換石膏托固定答案：D解析：該患者手法復位小夾板固定后出現持續劇烈疼痛和明顯腫脹，考慮可能存在血管或神經損傷，需要及時拆除小夾板以避免進一步損傷。因此，正確答案為D。應用止痛藥和脫水藥并不能解決問題，患肢抬高可以減輕痛苦，但并不能解決根本問題。更換石膏托固定也不是首選措施。5.早期診斷急性血源性骨髓炎的最有價值的方法是:A、X線照片B、CTC、核素骨掃描D、局部分層穿刺E、血培養答案：D解析：急性血源性骨髓炎是一種嚴重的感染性疾病，早期診斷對于治療和預后至關重要。常用的診斷方法包括X線照片、CT、核素骨掃描、局部分層穿刺和血培養等。其中，局部分層穿刺是最有價值的方法，因為它可以直接從病變部位獲取病原體，確診率高，且可以指導治療。其他方法雖然也有一定的診斷價值，但是存在一定的局限性，如X線照片和CT對于早期病變的檢出率較低，核素骨掃描和血培養需要時間較長，且存在假陰性和假陽性結果的可能性。因此，本題的正確答案是D。6.最常出現專有體征的骨折類型是:A、裂縫骨折B、嵌插骨折C、壓縮骨折D、青枝骨折E、斜型骨折答案：E解析：本題考查的是骨折類型與專有體征的關系。專有體征是指某種骨折類型所特有的體征，可以幫助醫生進行診斷。常見的專有體征有：骨折端移位、骨折端旋轉、骨折端短縮、骨折端外翻或內翻等。A.裂縫骨折：骨折線呈裂縫狀，一般不伴有明顯的骨折端移位，因此不是最常出現專有體征的骨折類型。B.嵌插骨折：骨折線呈鋸齒狀，骨折端相互嵌入，常伴有明顯的骨折端移位，但不是最常出現專有體征的骨折類型。C.壓縮骨折：骨折線呈壓縮狀，骨折端常有明顯的短縮，但不是最常出現專有體征的骨折類型。D.青枝骨折：主要發生在兒童，骨折線呈綠枝狀，骨折端常有明顯的外翻或內翻，但不是最常出現專有體征的骨折類型。E.斜型骨折：骨折線呈斜線狀，骨折端常有明顯的移位和旋轉，是最常出現專有體征的骨折類型。綜上所述，本題的正確答案是E。7.有關氯丙嗪的藥理作用，錯誤的描述是()A、阻斷大腦多巴胺受體，產生抗精神分裂癥作用B、阻斷紋狀體多巴胺受體，產生錐體外系反應C、阻斷外周M受體，產生口干D、阻斷外周α受體，引起直立性低血壓E、阻斷中樞M受體，產生鎮靜作用答案：E解析：氯丙嗪主要阻斷多巴胺受體，也可阻斷α受體、M受體。阻斷M受體致視力模糊、口干等。不產生鎮靜作用。8.煎煮解表中藥時，第一煎應于沸后煮（）A、15分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、40分鐘E、60分鐘答案：B解析：解表中藥是指用于治療外感病邪所致的癥狀，如發熱、頭痛、咳嗽等。解表中藥一般采用煎煮法，第一煎是指將藥材放入水中煮沸后，繼續煮制一段時間，一般為20分鐘左右。這樣可以將藥材中的有效成分充分釋放出來，達到最佳的治療效果。因此，本題的答案為B。9.不用于變異型心絞痛的藥物是()A、硝酸甘油B、維拉帕米C、硝酸異山梨酯D、普萘洛爾E、硝苯地平答案：D解析：本題考查對變異型心絞痛的藥物治療的了解。變異型心絞痛是一種冠心病的類型，其特點是發作時心電圖呈現ST段上升，而非傳統的ST段下降。治療變異型心絞痛的藥物主要包括鈣通道阻滯劑和硝酸酯類藥物。A、C、E選項均為硝酸酯類藥物，可用于治療變異型心絞痛，故排除。B選項為鈣通道阻滯劑，也可用于治療變異型心絞痛，故排除。D選項為β受體阻滯劑，不是用于治療變異型心絞痛的藥物，故為本題正確答案。綜上所述，本題正確答案為D。10.聯合應用抗生素的目的是：A、避免切開引流B、彌補手術操作的不足C、預防術后切口感染D、主要是控制混合感染答案：D解析：本題考查聯合應用抗生素的目的。聯合應用抗生素是指同時使用兩種或兩種以上的抗生素，其目的是為了控制混合感染。混合感染是指多種細菌同時感染一個部位或一個人體器官，這種感染往往比單一細菌感染更難治療。因此，聯合應用抗生素可以增加治療的成功率，減少治療失敗和復發的風險。選項A、B、C都與聯合應用抗生素的目的不符。避免切開引流是指在手術中通過切開引流管將傷口內的液體排出，與聯合應用抗生素無關；彌補手術操作的不足是指手術操作不完全或不徹底，需要通過其他手段來彌補，與聯合應用抗生素無關；預防術后切口感染是指在手術后通過預防措施來避免切口感染，與聯合應用抗生素有一定關系，但不是其主要目的。因此，本題的正確答案是D。11.左心衰竭最早出現的癥狀是A、夜間陣發性呼吸困難B、端坐呼吸C、勞力性呼吸困難D、咳嗽咳痰咯血E、少尿及腎功能損害答案：C解析：左心衰竭是指左心室收縮功能不足，導致心排血量減少，引起一系列癥狀和體征的一種疾病。左心衰竭最早出現的癥狀是勞力性呼吸困難，即在運動或活動時出現呼吸困難，休息后可緩解。其他癥狀包括夜間陣發性呼吸困難、端坐呼吸、咳嗽咳痰咯血等。少尿及腎功能損害是左心衰竭晚期的表現。因此，本題答案為C。12.對脊柱區分區的描述，錯誤的是()A、項區和胸背區以第7頸椎棘突至兩側肩峰的連線分界B、胸背區和腰區以第12肋分界C、腰區和骶尾區以兩髂嵴后份及兩髂后上棘的連線為界D、骶尾區為兩髂后上棘與尾骨尖的連線為界E、左、右髂后上棘與第5腰椎棘突、尾骨尖構成菱形區答案：B解析：本題考查對脊柱區分區的描述的理解。選項A、C、D、E都是正確的描述，而選項B錯誤，因為胸背區和腰區的分界應該是在第12胸椎和第1腰椎之間，而不是以第12肋為分界。因此，本題的正確答案是B。13.糖皮質激素治療SLE的機制為：A、抑制多核細胞向炎癥部位移動和聚集B、抑制多核和單核細胞的吞噬功能及各種酶的釋放C、細胞免疫功能受抑制D、以上均是E、以上均不是答案：D解析：SLE是一種自身免疫性疾病，糖皮質激素是其常用的治療藥物之一。糖皮質激素的作用機制主要包括以下幾個方面：A.抑制多核細胞向炎癥部位移動和聚集：糖皮質激素可以抑制炎癥介質的合成和釋放，減少炎癥反應，從而減少多核細胞向炎癥部位的移動和聚集。B.抑制多核和單核細胞的吞噬功能及各種酶的釋放：糖皮質激素可以抑制吞噬作用和酶的釋放，從而減少炎癥反應。C.細胞免疫功能受抑制：糖皮質激素可以抑制T細胞和B細胞的免疫功能，減少自身免疫反應。綜上所述，糖皮質激素治療SLE的機制是以上三個方面的綜合作用，因此答案為D。14.男性，20歲。刀刺傷右上臂，傷后出現右手對掌苦難，拇指和示、中指屈曲功能障礙如神經功能恢復不佳，遠期右手可能表現的畸形是：A、爪形手畸形B、猿手畸形C、鍋鏟畸形D、鵝頸畸形E、錘狀指畸形答案：B解析：本題考查的是神經損傷后可能出現的手部畸形。根據題干中的信息，右手對掌苦難、拇指和示、中指屈曲功能障礙，可以判斷是尺神經損傷。而尺神經損傷后可能出現的手部畸形是猿手畸形，因此答案選B。其他選項的畸形與尺神經損傷無關。15.抗甲狀腺藥物治療前必須檢查的項目是A、心率B、血常規C、甲狀腺大小D、突眼度E、以上都不是答案：B解析：抗甲狀腺藥物是治療甲狀腺功能亢進癥的常用藥物，但在使用前需要進行一系列檢查以確保患者的安全性和治療效果。選項A、C、D都與甲狀腺功能亢進癥的治療無關，因此排除。而血常規檢查可以評估患者的血液狀況，包括白細胞、紅細胞、血小板等指標，以及肝腎功能等，這些指標對于抗甲狀腺藥物的使用具有重要的參考價值，因此選項B為正確答案。16.舌神經()A、發自上頜神經B、與面神經發出的鼓索匯合C、行于翼內、外肌之間D、越過下頜下腺下方E、分布于舌后1/3的粘膜答案：B解析：本題考查的是舌神經的相關知識。舌神經是由顱神經中的第九對顱神經組成，主要負責舌部的感覺和運動。根據題干中的描述，我們可以得出以下信息：A.發自上頜神經：錯誤。舌神經并非發自上頜神經。B.與面神經發出的鼓索匯合：正確。舌神經與面神經發出的鼓索在頸內動脈和頸靜脈之間匯合，然后進入顱腔。C.行于翼內、外肌之間：錯誤。舌神經并不行于翼內、外肌之間。D.越過下頜下腺下方：錯誤。舌神經并不越過下頜下腺下方。E.分布于舌后1/3的粘膜：部分正確。舌神經主要分布于舌的前2/3和舌根的一部分，但并非僅分布于舌后1/3的粘膜。綜上所述，本題的正確答案為B。17.對體溫過低的老年患者，下列護理措施哪項不妥()A、持續監測體溫變化B、增加患者活動量C、飲熱飲料D、提高室溫E、保暖答案：B解析：本題考查對老年患者體溫過低的護理措施的了解。老年人由于身體機能下降，往往對寒冷的適應能力較差，容易出現體溫過低的情況。因此，對于體溫過低的老年患者，應該采取以下護理措施：A.持續監測體溫變化：體溫過低的老年患者需要持續監測體溫變化，及時發現體溫下降的情況，采取相應的護理措施。B.增加患者活動量：本選項不妥。老年患者體溫過低時，應該減少活動量，避免出現體溫進一步下降的情況。C.飲熱飲料：飲熱飲料可以幫助老年患者增加體溫，緩解體溫過低的情況。D.提高室溫：提高室溫可以幫助老年患者保持體溫，避免體溫進一步下降。E.保暖：保暖是體溫過低的老年患者最基本的護理措施，可以通過穿暖和的衣服、蓋厚被子等方式來保暖。綜上所述，本題的正確答案為B。18.病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困難和煩躁不安，在處理上哪項不適當（）A、立即給病人氧氣吸入B、將病人半臥位協助咳嗽排痰C、立即肌內注射嗎啡10mg鎮靜D、立即鼻導管吸痰E、給予霧化吸入，必要時纖維支氣管鏡下吸痰答案：C解析：本題考查對呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困難和煩躁不安的處理方法的理解。選項A、B、D、E均為常規處理方法，可以緩解病人的癥狀。而選項C立即肌內注射嗎啡10mg鎮靜是不適當的處理方法，因為嗎啡是一種鎮痛藥，雖然可以緩解病人的疼痛，但是會抑制呼吸中樞，加重呼吸困難，甚至導致呼吸衰竭。因此，選項C為本題的正確答案。19.A.調節性體溫升高A、被動性體溫升高B、兩者均有C、兩者均無D、病理性體溫升高（）答案：C解析：本題考察對于體溫升高的不同類型的理解。被動性體溫升高是指由于外界環境的影響，如高溫環境、運動等導致體溫升高；調節性體溫升高是指由于機體內部調節機制的作用，如發熱反應、荷爾蒙調節等導致體溫升高；病理性體溫升高是指由于疾病或感染等因素導致體溫升高。根據題干中的選項，可以得出答案為C，即兩者均無。20.男性，６６歲，氣急一天急診入院，查體Ｔ37.8℃，P110次／分，BP148/92mmHg，RR28次／分，唇紺，心律齊，無雜音，右側呼吸音明顯減弱，血象正常，胸片提示雙側肺紋理增粗，右肺外帶一透亮區。診斷：A、肺炎B、右側氣胸C、肺癌D、支氣管擴張E、肺結核答案：B解析：本題為一位男性患者的急診入院情況，主要表現為氣急、唇紺、心率加快、血壓升高、呼吸音減弱等癥狀。根據胸片檢查結果，右肺外帶一透亮區，結合患者的臨床表現，可以初步考慮為右側氣胸。因此，本題的正確答案為B。A選項肺炎，患者的血象正常，且胸片提示雙側肺紋理增粗，不符合肺炎的典型表現。C選項肺癌，本題未提及患者有咳嗽、咳痰、胸痛等肺癌的典型癥狀，因此不符合。D選項支氣管擴張，本題未提及患者有咳嗽、咳痰、喘息等支氣管擴張的典型癥狀，因此不符合。E選項肺結核，本題未提及患者有咳嗰、咳痰、低熱、盜汗等肺結核的典型癥狀，因此不符合。綜上所述，本題的正確答案為B，即右側氣胸。21.妊娠期易發生腎盂腎炎的原因，下列哪項錯誤：A、雌激素使泌尿系統平滑肌張力下降B、妊娠中期以后可見腎盂呈輕度擴張C、輸尿管增粗，其蠕動減弱D、右側輸尿管受右旋子宮壓迫E、妊娠期尿中葡萄糖含量增加，有利于細菌生長答案：A解析：本題考查妊娠期易發生腎盂腎炎的原因，要求考生對妊娠期泌尿系統的生理變化有一定的了解。根據選項，A選項表述正確，雌激素可以使泌尿系統平滑肌張力下降，導致尿液滯留，易發生腎盂腎炎；B選項表述正確，妊娠中期以后由于子宮增大，可使腎盂呈輕度擴張；C選項表述正確，輸尿管增粗，其蠕動減弱，也會導致尿液滯留，易發生腎盂腎炎；D選項表述正確，右側輸尿管受右旋子宮壓迫，也會導致尿液滯留，易發生腎盂腎炎；E選項表述錯誤，妊娠期尿中葡萄糖含量增加，不利于細菌生長。因此，本題答案為A。22.女性，50歲，突發頭痛嘔吐2周，癲癇發作3次，5年前行右乳癌根治術，頭顱CT示左額部大片低密度影，有占位效應，據此診斷為A、腦梗死B、腦炎C、腦膜瘤D、腦轉移瘤E、腦膜炎答案：D解析：本題為一道綜合性的臨床病例分析題，需要考生結合患者的病史、臨床表現和影像學檢查結果進行綜合分析，最終確定正確的診斷。首先，根據患者的性別、年齡和癥狀描述，可以初步判斷該患者可能存在顱內病變。其次，根據患者的病史，可以知道該患者曾經行過右乳癌根治術，因此存在腫瘤轉移的可能性。最后，根據頭顱CT檢查結果，可以發現左額部存在大片低密度影，并且有占位效應，這進一步提示該患者可能存在顱內腫瘤。綜合以上分析，可以初步將該患者的診斷范圍縮小到顱內腫瘤。而根據患者的癥狀和影像學表現，可以排除腦炎、腦膜瘤和腦膜炎的可能性。最終，結合患者的病史和影像學檢查結果，可以確定該患者的診斷為腦轉移瘤。因此，本題的正確答案為D。23.病理改變在腎臟，臨床表現為膀胱刺激癥狀，此種泌尿系疾病最可能為A、腎腫瘤B、鹿角形腎結石C、多囊腎D、泌尿系結核E、急性腎炎答案：D解析：本題考查的是泌尿系疾病的臨床表現和病理改變的關系。根據題干中的提示，病理改變在腎臟，臨床表現為膀胱刺激癥狀，可以初步判斷為泌尿系感染或結核等疾病。再根據選項進行排除，腎腫瘤和鹿角形腎結石的臨床表現不符合，多囊腎的臨床表現也不是膀胱刺激癥狀，急性腎炎的臨床表現也不是膀胱刺激癥狀，因此最可能的答案是D.泌尿系結核。結核病是一種常見的泌尿系感染疾病，常見癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。24.肺炎球菌莢膜多糖免疫家兔出現的情況是A、誘導細胞免疫和體液免疫B、產生大量的IgGC、產生大量的IgMD、可發生再次應答E、發生遲發型超敏反應炎癥答案：C解析：本題考查肺炎球菌莢膜多糖免疫家兔出現的情況。莢膜多糖是肺炎球菌的重要抗原，能夠誘導機體產生免疫應答。家兔是常用的實驗動物，用于研究肺炎球菌莢膜多糖的免疫應答。選項A：誘導細胞免疫和體液免疫。莢膜多糖能夠誘導機體產生細胞免疫和體液免疫，但本題問的是免疫家兔出現的情況，不是莢膜多糖的免疫應答方式。選項B：產生大量的IgG。IgG是體液免疫中的主要抗體，但本題問的是免疫家兔出現的情況，不是莢膜多糖免疫后產生的抗體種類。選項C：產生大量的IgM。IgM是體液免疫中的早期抗體，莢膜多糖免疫后，家兔會產生大量的IgM，因此本題答案為C。選項D：可發生再次應答。莢膜多糖免疫后，家兔會產生免疫記憶，因此在再次接觸莢膜多糖時，會發生再次應答。但本題問的是免疫家兔出現的情況，不是莢膜多糖免疫后的免疫記憶。選項E：發生遲發型超敏反應炎癥。莢膜多糖免疫后，家兔不會發生遲發型超敏反應炎癥，因此本選項錯誤。綜上所述，本題答案為C。25.護理近距離后裝直腸癌患者時不妥的是()A、放施源器前應兩次清潔灌腸B、治療前2天囑患者進半流質C、施源器放入病變部位后須固定好D、治療結束后囑患者休息20～30分鐘E、囑患者收縮腹部以防施源器下移答案：E26.四環素不易透入哪些組織()A、乳汁B、胎兒循環C、腦脊液D、胸腔E、腹腔答案：C解析：四環素是一種廣譜抗生素，可以用于治療多種感染病。但是，四環素也有一些局限性，其中之一就是它不能很好地穿透某些組織。本題要求考生判斷四環素不易透入哪些組織，正確答案為C，即腦脊液。四環素不能很好地穿透腦脊液是因為腦脊液是由腦室和脊髓管中的腦脊液組成的，這些區域都有血腦屏障，可以防止大多數藥物進入腦脊液。四環素分子較大，不易通過血腦屏障，因此在治療腦脊液感染時，四環素的療效可能會受到限制。其他選項中，乳汁、胎兒循環、胸腔和腹腔都不是四環素不能很好地穿透的組織。乳汁和胎兒循環都可以通過胎盤和乳腺屏障，而胸腔和腹腔也沒有類似于血腦屏障的結構。因此，這些組織對四環素的滲透性并沒有限制。27.醫療器材屬于高度危險性物品的處理方法必須選用A、滅菌法B、低效消毒法C、中效消毒法D、高效消毒法E、清潔法答案：A解析：本題考查醫療器材屬于高度危險性物品的處理方法。根據醫療器材的特殊性質，需要采用滅菌法進行處理，以確保醫療器材的安全性和有效性。因此，本題的正確答案為A。低效消毒法、中效消毒法和高效消毒法雖然也可以消除部分細菌，但無法完全殺滅所有的微生物，因此不適用于醫療器材的處理。清潔法只能清除表面的污垢，無法消除微生物，因此也不適用于醫療器材的處理。28.屬于繼發性免疫缺陷病的是A、X連鎖低丙球蛋白血癥B、DiGeorge綜合征C、慢性肉芽腫瘤D、AIDSE、白細胞黏附缺陷答案：D解析：本題考查的是免疫缺陷病的分類。根據免疫缺陷病的分類，可分為原發性免疫缺陷病和繼發性免疫缺陷病。原發性免疫缺陷病是由先天性基因突變引起的免疫系統缺陷，而繼發性免疫缺陷病則是由后天因素引起的免疫系統缺陷。選項A的X連鎖低丙球蛋白血癥是一種原發性免疫缺陷病，因此排除；選項B的DiGeorge綜合征是一種原發性免疫缺陷病，因此排除；選項C的慢性肉芽腫瘤是一種炎癥性疾病，雖然可能會影響免疫系統，但不屬于免疫缺陷病，因此排除；選項E的白細胞黏附缺陷是一種原發性免疫缺陷病，因此排除。綜上所述，選項D的AIDS是一種由后天因素引起的免疫系統缺陷，屬于繼發性免疫缺陷病，因此是本題的正確答案。29.疥瘡皮損好發于A、指縫、腕部屈側、下腹部、股內側B、頭部、面部和頸部C、臀部及雙下肢、手掌及足背D、胸背部及腰部E、四肢的伸側答案：A解析：本題考察的是疥瘡皮損好發部位的知識點。正確答案為A，即疥瘡皮損好發于指縫、腕部屈側、下腹部、股內側。疥瘡是由疥螨寄生在人體皮膚上引起的傳染病。疥螨主要寄生在皮膚的角質層和表皮下層，引起皮膚瘙癢、紅斑、丘疹、水皰、結痂等癥狀。疥瘡的傳播途徑主要是密切接觸，如同床共枕、衣物共用等。疥瘡的好發部位主要是指縫、腕部屈側、下腹部、股內側等處，因為這些部位皮膚薄、皮脂腺發達、溫暖潮濕，是疥螨生長繁殖的理想環境。因此，本題的正確答案為A。30.臂叢神經()A、位于腋窩內的是臂叢鎖骨上部B、臂叢鎖骨下部的3個后股合成后束C、上、中干的前股合成外側束D、下、中干的前股合成內側束E、3個束先位于腋動脈的第1段的外側答案：C解析：臂叢神經是由頸叢神經C5-T1的前、后股和中干合成的，主要分布在肩部和上肢。根據題目所述，選項A描述的是臂叢鎖骨上部的位置，不是位于腋窩內的臂叢神經；選項B描述的是臂叢鎖骨下部的后股合成后束，不是前股合成的外側束；選項D描述的是前股合成的內側束，不是外側束；選項E描述的是3個束位于腋動脈的第1段的外側，但沒有涉及前股和外側束的關系。因此，正確答案為C，即上、中干的前股合成外側束。31.石棉塵可引起A、胸膜間皮瘤B、膀胱癌C、腎癌D、皮膚癌E、肝血管肉瘤答案：A解析：本題考查的是石棉塵對人體健康的影響。石棉是一種常見的建筑材料，但長期接觸石棉塵會對人體健康造成嚴重的危害。其中，最常見的疾病是胸膜間皮瘤。胸膜間皮瘤是一種惡性腫瘤，主要發生在胸膜上皮細胞，與石棉塵長期接觸有關。石棉塵會被吸入肺部，進入胸膜腔，刺激胸膜上皮細胞，導致細胞異常增生，最終形成腫瘤。因此，本題的正確答案是A，即石棉塵可引起胸膜間皮瘤。其他選項與石棉塵無關，不是正確答案。32.腦膜瘤的病理性質特點為A、惡性B、良性C、多數為惡性，少數為良性D、多數為良性，少數為惡性E、良惡性各占半數答案：D解析：腦膜瘤是指起源于腦膜的腫瘤，根據組織學特點可分為良性和惡性。根據統計數據，腦膜瘤中多數為良性，少數為惡性。因此，本題答案為D。33.下列不符合食道癌的是A、進行性吞咽困難B、持續性下咽哽噎感C、老年人多D、男多于女E、下段多于中段答案：E解析：本題考查的是食道癌的臨床表現。食道癌是一種惡性腫瘤，常見的臨床表現包括進行性吞咽困難、持續性下咽哽噎感、體重下降等。但是，老年人更容易患上食道癌，男性也比女性更容易患上食道癌，因此選項C和D都是符合食道癌的表現的。而選項E中的“下段多于中段”是錯誤的，因為食道癌的好發部位是中段，而不是下段。因此，選項E是不符合食道癌的表現的，是本題的正確答案。34.常規臨床檢測的是哪一型類風濕因子:A.IgA.B.IgGA、IgB、C、IgD、E、IgM答案：E解析：類風濕因子是一種自身免疫抗體，主要是IgM類免疫球蛋白。因此，常規臨床檢測的是IgM型類風濕因子。選項中只有E選項是IgM，因此答案為E。35.男性，20歲，外傷致尺骨上1/3骨折合并橈骨小頭脫位，來院檢查發現患肢手掌指關節不能主動伸直，該患者合并:A、尺神經損傷B、正中神經損傷C、橈神經深支損傷D、橈神經淺支損傷E、正中神經，尺神經同時損傷答案：C解析：本題考查對神經損傷的診斷。根據題干描述，患者外傷致尺骨上1/3骨折合并橈骨小頭脫位，且患肢手掌指關節不能主動伸直，提示橈神經深支損傷。因為橈神經深支支配手掌伸指肌，如肌腱不能伸直，說明該神經受損。其他選項均不符合題干描述。因此，本題答案為C。36.某患者在知情的基礎上，同意參加某項具有輕微創傷性的護理研究，這一行為體現出該患者履行了A、尊重醫護人員的人格的義務B、遵守醫囑的義務C、維護社會和人類健康的義務D、促進醫學、護理科學發展的義務E、遵守醫院規章制度的義務答案：D解析：本題考查的是患者的義務。根據題干中的信息，患者同意參加護理研究，說明患者履行了促進醫學、護理科學發展的義務。因此，答案為D。其他選項與題干信息不符，可以排除。37.下列哪項不是放射性直腸炎的臨床表現（）A、大便次數增多B、里急后重C、排便困難D、慢性貧血E、水樣腹瀉答案：E解析：放射性直腸炎是指由放射治療引起的直腸黏膜損傷和炎癥，其臨床表現主要包括大便次數增多、里急后重、排便困難和慢性貧血等。水樣腹瀉并不是放射性直腸炎的典型表現，因此選項E是不正確的。38.空腹痛常見于：A、潰瘍性結腸炎B、胃潰瘍C、十二指腸球潰瘍D、胰腺炎E、膽囊炎答案：C解析：本題考查的是空腹痛的常見病因。空腹痛是指在進食前或空腹時出現的腹痛，常見于胃腸道疾病。選項中，潰瘍性結腸炎主要表現為腹瀉、便血等癥狀，不符合空腹痛的特點；胃潰瘍和十二指腸球潰瘍都是胃腸道疾病，而且都可以出現空腹痛的癥狀，但是胃潰瘍的疼痛部位多在上腹部，而十二指腸球潰瘍的疼痛部位多在臍周或右上腹部，因此選項C十二指腸球潰瘍更符合題意；胰腺炎和膽囊炎也可以出現腹痛，但是不一定是空腹痛，因此不是本題的正確答案。綜上所述，本題的正確答案是C。39.普魯卡因()A、相對作用強度大B、相對毒性強度大C、二者均包括D、二者均不包括答案：D解析：本題考查普魯卡因的性質。普魯卡因是一種局部麻醉藥，其相對作用強度較小，相對毒性強度也較小，因此選項A和B都不正確。選項C表示二者均包括，也不正確。只有選項D表示二者均不包括，符合事實，是正確答案。40.測抗菌藥物對細菌MIC的培養基是()A、M-H培養基B、牛肉浸液C、蛋白胨水D、心腦浸液E、血平板培養基答案：A解析：本題考查對細菌MIC測定的基本知識。MIC是最小抑菌濃度，是指在一定條件下，抗菌藥物能夠抑制細菌生長的最低濃度。測定MIC需要使用特定的培養基，常用的有M-H培養基、蛋白胨水、心腦浸液等。選項中只有A選項是正確的，因此答案為A。其他選項中，牛肉浸液和心腦浸液是常用的細菌培養基，但不是測定MIC的培養基；蛋白胨水是一種常用的細菌培養基，但不是專門用于測定MIC的培養基；血平板培養基是一種常用的細菌培養基，但不是專門用于測定MIC的培養基。41.通過競爭醛固酮受體而發揮利尿作用的藥物是()A、氨苯蝶啶B、乙酰唑胺C、氫氯噻嗪D、呋塞米E、螺內酯答案：E解析：本題考查利尿藥物的作用機制。利尿藥物主要通過不同的機制促進尿量增加，其中競爭性醛固酮受體拮抗劑是一種常見的利尿藥物。醛固酮是一種腎上腺激素，它通過與腎小管上皮細胞中的醛固酮受體結合，促進鈉離子的重吸收，從而增加體液量。競爭性醛固酮受體拮抗劑可以與醛固酮受體結合，阻止醛固酮的作用，從而減少鈉離子的重吸收，增加尿量，達到利尿作用。根據題干所述，通過競爭醛固酮受體而發揮利尿作用的藥物是螺內酯，因此答案為E。其他選項的作用機制不是通過競爭醛固酮受體而發揮利尿作用，因此不是本題的正確答案。42.女性，65歲，腹脹痛，腹瀉便秘交替1月余伴里急后重感，無鮮血便。體格檢查：腹平軟，未及包塊，左鎖骨上，腹股溝淋巴結未觸及該患者可能的診斷是A、直腸癌B、乙狀結腸癌C、降結腸癌D、升結腸癌E、盲腸癌答案：A解析：本題考查對腹瀉便秘交替、里急后重、腹脹痛等癥狀的分析和對不同癌癥的認識。根據癥狀描述，該患者可能患有結腸癌。結腸癌是指發生在結腸的惡性腫瘤，常見癥狀包括腹瀉便秘交替、里急后重、腹脹痛等。但是，不同部位的結腸癌癥狀也有所不同。根據體格檢查結果，未觸及包塊，左鎖骨上、腹股溝淋巴結未觸及，可以排除淋巴結轉移的可能性。根據結腸解剖學知識，直腸癌位于結腸的末端，因此不會引起腹瀉便秘交替的癥狀，故排除選項A。盲腸癌位于結腸的起始端，也不會引起腹瀉便秘交替的癥狀，故排除選項E。升結腸癌位于結腸的上部，常見癥狀為便秘、腹脹、腹痛等，但不會引起腹瀉便秘交替的癥狀，故排除選項D。降結腸癌位于結腸的下部，常見癥狀為腹瀉、便秘、里急后重等，但不會引起腹脹痛的癥狀，故排除選項C。乙狀結腸癌位于結腸的中部，常見癥狀為腹瀉、便秘、里急后重等，符合該患者的癥狀，但是本題答案為A，因此可以排除選項B。綜上所述，該患者可能患有直腸癌。但是，需要注意的是，本題并未提供確診的依據，僅憑癥狀和體格檢查結果不能確定診斷，需要進一步的檢查和評估。43.28歲男性患者，診斷為慢性腎衰竭尿毒癥期，下列哪一項電解質紊亂是一般不會出現：A、常見高鉀血癥B、血磷常降低C、血鈣常降低D、代謝性酸中毒E、常見高鎂血癥答案：B解析：慢性腎衰竭尿毒癥期是一種常見的腎臟疾病，常伴隨著電解質紊亂。根據選項，我們可以逐一分析：A.常見高鉀血癥：由于腎臟功能受損，無法有效排出體內多余的鉀離子，因此高鉀血癥是慢性腎衰竭尿毒癥期患者常見的電解質紊亂之一。B.血磷常降低：慢性腎衰竭尿毒癥期患者腎小球濾過率下降，無法有效排出體內多余的磷離子，因此血磷常升高，而非降低。C.血鈣常降低：由于腎臟功能受損，無法有效合成活性維生素D，導致腸道對鈣的吸收減少，同時腎臟無法有效排出體內多余的鈣離子，因此血鈣常降低。D.代謝性酸中毒：由于腎臟功能受損，無法有效排出體內多余的酸性代謝產物，導致體內酸堿平衡失調，出現代謝性酸中毒。E.常見高鎂血癥：由于腎臟功能受損，無法有效排出體內多余的鎂離子，因此高鎂血癥是慢性腎衰竭尿毒癥期患者常見的電解質紊亂之一。綜上所述，選項B是不正確的，其他選項均為慢性腎衰竭尿毒癥期患者常見的電解質紊亂。因此，本題答案為B。44.貧血性梗死主要發生于()A、心、肝、腎B、心、肺、脾C、心、腎、脾D、大腦、肺、腎E、小腸、肝、心答案：C解析：貧血性梗死是指由于貧血導致的組織缺氧、血液循環障礙而引起的梗死。貧血性梗死主要發生于心、腎、脾等器官。選項中只有C選項包含了這三個器官，因此C選項是正確答案。其他選項中包含的器官不符合貧血性梗死的發生規律。45.60歲患者，惡液質，嗜睡，無突眼，甲狀腺腫大不明顯，有結節，心率100次/分，血清總甲狀腺素增高1倍，首先考慮：A、Ａ.甲狀腺癌拌甲狀腺功能亢進癥B、Ｂ.甲狀腺功能亢進癥C、Ｃ.T3型甲狀腺功能亢進癥D、Ｄ.淡漠型甲狀腺功能亢進癥E、Ｅ.高功能性甲狀腺瘤答案：D解析：46.男性，43歲，肝炎肝硬化病史5年，出現腹水1年，一周來低熱伴輕度腹痛，腹水明顯增多。腹水檢查：淡黃色，比重1.017，蛋白26g/L，白細胞數500X106/L，中性粒細胞0.80。最可能的診斷是肝硬化合并A、結核性腹膜炎B、原發性肝癌C、自發性腹膜炎D、門靜脈血栓形成E、肝腎綜合征答案：C解析：根據患者的病史和腹水檢查結果，可以初步判斷為肝硬化合并腹水。而選項中只有自發性腹膜炎與肝硬化有關，其他選項與腹水檢查結果也不符合。因此，最可能的診斷是自發性腹膜炎。47.男，48歲，頸增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。體檢發現雙側甲狀腺多個結節。基礎代謝率+31％，2小時內甲狀腺攝碘29％甲狀腺手術后1天，病人手足抽搐的處理方法是立即A、測定血清鈣濃度B、口服鈣劑C、口服二氫速固醇D、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10～20mlE、行甲狀旁腺移植術答案：D解析：本題考察甲狀腺手術后的并發癥處理。手術后手足抽搐可能是由于低鈣血癥引起的，因此應該立即處理。選項A測定血清鈣濃度是正確的，但是不能作為立即處理的方法。選項B口服鈣劑需要時間才能起效，不是立即處理的方法。選項C口服二氫速固醇是治療甲狀腺功能亢進的藥物，不適用于處理低鈣血癥。選項E行甲狀旁腺移植術是治療慢性低鈣血癥的方法，但是不適用于急性低鈣血癥。因此，正確答案是D靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10～20ml，可以迅速提高血鈣濃度，是急性低鈣血癥的緊急處理方法。48.巴比妥類藥催眠作用機制是選擇性抑制()A、紋狀體B、下丘腦C、網狀結構上行激活系統D、大腦皮質E、邊緣系統答案：C解析：巴比妥類藥是一類具有鎮靜、催眠、抗驚厥等作用的藥物，其作用機制是通過選擇性抑制網狀結構上行激活系統來產生催眠作用。網狀結構上行激活系統是指從腦干到大腦皮質的一條神經通路，它對大腦皮質的興奮起到重要作用，而巴比妥類藥則能夠抑制這一通路的興奮，從而產生催眠作用。因此，選項C是正確答案。其他選項如紋狀體、下丘腦、大腦皮質和邊緣系統等都與巴比妥類藥的催眠作用機制無關。49.女，38歲，腰痛1年，伴低熱盜汗，血沉為90mm/H,X線平片示腰1-2椎間隙破壞，診斷為腰椎結核，治療方法錯誤：A、支持治療B、立即應用抗結核藥物C、局部制動D、應用抗結核藥物期間應復查肝功E、應用抗結核藥物2天后手術答案：E解析：本題考查對腰椎結核的診斷和治療方法的理解。根據題干中的癥狀和檢查結果，可以初步診斷為腰椎結核。治療方法應該是立即應用抗結核藥物，同時進行支持治療和局部制動。在應用抗結核藥物期間應該注意復查肝功，以避免藥物對肝臟造成損害。手術應該是在抗結核藥物治療一段時間后，病情沒有好轉或者出現并發癥時考慮的選擇。因此，本題的正確答案是E。50.《中華人民共和國傳染病防治法》列入管理的傳染病分甲乙丙三類共計A、37種B、33種C、34種D、35種E、36種答案：A解析：根據題干中的信息，我們可以知道《中華人民共和國傳染病防治法》列入管理的傳染病分為甲乙丙三類，共計37種。因此，本題的答案為A。51.預防新型冠狀肺炎，戴什么口罩才有用？（）A、一次性口罩B、活性炭口罩C、棉布口罩雙層佩戴D、海綿口罩E、醫用外科口罩或N95口罩答案：E解析：應科學選用醫用外科口罩和N95口罩：一般人群建議使用醫用外科口罩；特殊人群原則上建議佩戴醫用防護口罩（N95及以上級別）。52.男性，40歲，上腹部隱痛4個月伴噯氣，反酸，尤以進食后為重，查:消瘦體型，上腹部偏右輕壓痛，未見異常，經纖維胃鏡下證實胃竇部及十二指腸球部各有直徑2.0cm大小潰瘍，較深，粘膜皺襞集中，診斷除懷疑消化性潰瘍外，還應注意A、甲狀旁腺功能亢進癥B、胃癌C、促胃液素瘤D、胃淋巴瘤E、胃類癌答案：C解析：本題考查對上腹部隱痛伴消瘦、胃竇部及十二指腸球部潰瘍的診斷。根據病史和檢查結果，首先考慮消化性潰瘍的可能性，但題干中提示還應注意其他診斷。根據潰瘍的特點，應考慮惡性腫瘤的可能性，其中促胃液素瘤是一種常見的胃腸道神經內分泌腫瘤，可引起胃酸分泌增多，導致消化性潰瘍。因此，選項C為正確答案。其他選項與病史和檢查結果不符，可排除。53.穩定性的股骨頸骨折是:A、頭下型B、經頸型C、基底型D、內收型E、外展型答案：E解析：股骨頸骨折是老年人常見的骨折類型，根據骨折線與股骨頸軸線的夾角和骨折部位的不同，可分為頭下型、經頸型、基底型、內收型和外展型。穩定性的股骨頸骨折一般指骨折線與股骨頸軸線夾角小于30度，骨折部位在股骨頸基底部以下，此時骨折線不會影響股骨頭的血供，因此穩定性較好。根據題目所述，穩定性的股骨頸骨折應該是外展型，因此答案為E。54.主動脈瓣關閉不全最不可能出現的體征是A、毛細血管搏動征B、主動脈瓣區第二心音亢進C、主動脈瓣區嘆氣樣舒張期雜音D、槍擊音和杜氏雙重雜音E、心濁音界呈靴形答案：B解析：本題考查的是主動脈瓣關閉不全的體征。主動脈瓣關閉不全是指主動脈瓣在收縮期關閉不嚴，導致血液從主動脈回流到左心室，引起左心室舒張期容量負荷增加和左心室肥厚，臨床上常表現為主動脈瓣區嘆氣樣舒張期雜音、槍擊音和杜氏雙重雜音、心濁音界呈靴形等體征。而毛細血管搏動征是指在指甲床上觀察到的毛細血管搏動，是左心室收縮期壓力增高的表現，常見于主動脈瓣狹窄等疾病。因此，A選項不是最不可能出現的體征。而B選項是主動脈瓣區第二心音亢進，與主動脈瓣關閉不全不符，因此是最不可能出現的體征。C、D、E選項都是主動脈瓣關閉不全的常見體征。因此，本題答案為B。55.腎上腺素升壓作用可被下列哪類藥所翻轉？()A、M受體阻斷藥B、N受體阻斷藥C、β受體阻斷藥D、α受體阻斷藥答案：D解析：腎上腺素對α、β受體都有激動作用，而儀受體阻斷劑選擇性地阻斷了與血管收縮有關的α受體，但不影響與血管舒張有關的β受體，所以，腎上腺素激動β受體后產生的血管舒張作用充分表現出來，使腎上腺素的升壓作用翻轉為降壓作用。56.慢作用抗風濕藥，下列哪項表述不正確:A.起效時間長于NSA.ID.sB.有控制病情進展可能C.一般與NSA.IA、s合用B、包括MTX，C、TX，SD、SP等E、包括腎上腺皮質激素答案：E解析：本題考查慢作用抗風濕藥的特點和分類。慢作用抗風濕藥是指起效時間較慢，但可以控制病情進展的藥物。常見的慢作用抗風濕藥包括MTX、TX、SP等，一般與NSAIDs合用。而腎上腺皮質激素雖然可以控制病情進展，但不屬于慢作用抗風濕藥，因為其起效時間較短。因此，本題的正確答案為E。57.肝破裂患者術后4天高熱39、8℃，切口局部紅腫，應采取的措施為：A、加大抗生素劑量B、理療C、退熱處理D、拆除縫線引流E、繼續觀察傷口變化答案：D解析：本題考查對肝破裂術后高熱、切口紅腫的處理措施。肝破裂術后高熱、切口紅腫可能是感染的表現，因此應該考慮拆除縫線引流，以便及時排除感染物質，避免感染擴散。加大抗生素劑量、理療、退熱處理、繼續觀察傷口變化都不是解決問題的根本措施，因此不是最佳答案。因此，本題答案為D。58.男，15歲，學生。右膝關節持續性疼痛3個月。活動后加重，夜間痛較白天明顯。查體：左股骨遠端皮溫升高，靜脈怒張。可觸及4X5X3CM大小包塊，質硬，邊界不清，活動度小。X線示股骨遠端溶骨性改變對于治療方案，說法正確的是:A、刮除植骨B、大劑量應用抗生素C、切除包塊D、化療加手術治療E、放療加化療答案：D解析：本題考查對于股骨遠端溶骨性改變的治療方案。根據病史和體檢結果，可以初步判斷該患者可能患有骨肉瘤。治療骨肉瘤的主要方法是手術切除病變部位，輔以化療。因此，選項D“化療加手術治療”是正確的治療方案。選項A“刮除植骨”和選項C“切除包塊”都是手術治療的方法，但不夠全面，沒有考慮到化療的重要性。選項B“大劑量應用抗生素”和選項E“放療加化療”都不是治療骨肉瘤的主要方法，因此不正確。59.男性，28歲，頭部被爆炸的彈片擊傷，昏迷6小時，查體，體溫39℃，脈搏100次／分，呼吸26次／分，血壓105／83mmHg，淺昏迷，右額部可見傷口約3cm×4cm大小，有血性液體外流，兩瞳孔等大，右上肢活動少。首先應檢查A、頭顱X光片B、頭顱CTC、頭顱MRID、頭顱多普勒超聲E、顱內壓測定答案：B解析：本題考查對頭部外傷的急診處理。根據題干描述，患者頭部被爆炸的彈片擊傷，昏迷6小時，體溫升高，脈搏和呼吸加快，血壓正常，右額部有傷口，有血性液體外流，兩瞳孔等大，右上肢活動少。這些表現提示患者可能存在顱內損傷，需要進行頭顱影像學檢查。頭顱X光片對于顱內損傷的診斷價值有限，頭顱MRI檢查時間較長，不適合急診情況。頭顱多普勒超聲主要用于顱內血流動力學監測，不適合對顱內損傷的診斷。顱內壓測定需要進行穿刺操作，不適合急診情況。因此，首先應該進行頭顱CT檢查，以明確顱內損傷情況，指導后續治療。因此，本題答案為B。60.在糖尿病分型時最有價值的檢查是：A、空腹血糖+血胰島素測定B、餐后血糖+胰島素測定C、葡萄糖耐量試驗+血胰島素和C肽測定D、GAD65+胰島素和C肽測定E、糖化血紅蛋白測定答案：D61.有關紫外線消毒效果監測下列哪項規定是錯誤的()A、使用中的燈管的強度監測應每個月監測一次B、對紫外線燈管在安裝后、使用前應進行強度監測C、對燈管應用時間、照射累計時間進行記錄并簽名D、新購燈管強度大于100μW／cm2，使用中燈管強度大于70μW／cm2為合格燈管E、照射前后人工染菌殺滅率達到99．9％以上為合格燈管答案：A解析：本題考查對紫外線消毒效果監測的規定的理解。根據紫外線消毒的原理，燈管的強度是影響消毒效果的重要因素之一，因此對燈管的強度進行監測是必要的。但是，對于監測頻率的規定應該是根據實際情況而定，不能一概而論。因此，選項A中的“每個月監測一次”是錯誤的規定，應該根據實際情況進行監測。選項B、C、D、E中的規定都是正確的，應該遵守。因此，本題的正確答案是A。62.女，45歲，家庭主婦。左腕關節橈側疼痛，無力2月，查體：皮溫不高，左橈骨莖突局限性壓痛，握拳尺偏實驗（+）。最有可能的診斷是:A、網球肘B、狹窄性腱鞘炎C、腕管綜合癥D、臂叢神經損傷E、肘管綜合癥答案：B解析：根據病史和體檢結果，左腕關節橈側疼痛，無力2月，握拳尺偏實驗（+），左橈骨莖突局限性壓痛，最有可能的診斷是狹窄性腱鞘炎。網球肘主要表現為肘部外側疼痛，握力減弱，狹窄性腱鞘炎主要表現為手腕疼痛，手指活動受限，腕管綜合癥主要表現為手指麻木、刺痛、疼痛等，臂叢神經損傷主要表現為手臂、手指麻木、無力等，肘管綜合癥主要表現為手臂、手指麻木、無力等。因此，最有可能的診斷是狹窄性腱鞘炎。63.患者男性，29歲，高熱、咳嗽、黃疸1周，查白細胞40×109/L。哪項與慢性粒細胞白血病不符A、外周血有幼稚細胞出現B、血小板計數正常或略增多C、骨髓中可見大量幼稚細胞及嗜酸、嗜堿細胞D、NAP活性增高E、骨髓增生極度活躍答案：D解析：本題考查慢性粒細胞白血病的臨床表現和實驗室檢查特點。慢性粒細胞白血病是一種以慢性增多的粒細胞為主要特征的骨髓增生性疾病，常見于中老年人，男性多于女性。其臨床表現包括發熱、乏力、盜汗、體重下降等非特異性癥狀，外周血中可見大量成熟或略幼稚的中性粒細胞，常伴有嗜酸性粒細胞增多，血小板計數常增高，而紅細胞計數和血紅蛋白水平則常正常或輕度降低。骨髓中可見大量成熟或略幼稚的中性粒細胞，常伴有嗜酸性粒細胞增多，而幼稚細胞數量較少。NAP（neutrophilalkalinephosphatase）是一種中性粒細胞的酸性磷酸酶，慢性粒細胞白血病患者的NAP活性常常降低，因此選項D與慢性粒細胞白血病不符。綜上所述，本題答案為D。64.殘胃無張力A、嘔吐物為食物，無膽汁B、嘔吐物為膽汁，無食物C、嘔吐物含食物和膽汁D、嘔吐物呈酸臭味，有宿食E、無嘔吐答案：C解析：本題考查對于殘胃無張力的嘔吐物特征的理解。殘胃無張力是指胃肌張力減弱或消失，導致胃內容物不能正常排出，從而引起嘔吐。根據題干中的描述，嘔吐物既含有食物又含有膽汁，因此答案為C。選項A描述的是嘔吐物只含有食物，沒有膽汁，與題干不符；選項B描述的是嘔吐物只含有膽汁，沒有食物，也與題干不符；選項D描述的是嘔吐物呈酸臭味，有宿食，但沒有提到膽汁，因此也不符合題干；選項E則是說沒有嘔吐，與題干不符。因此，答案為C。65.醫學倫理學的精髓是()A、醫德理論B、醫德規范C、醫德實踐D、醫德關系E、以上都不是答案：A解析：醫德理論是醫學倫理學的精髓，主要論述醫學道德的本質、特點、社會作用、歷史淵源、文化屬性、與經濟和社會發展的關系、基本范疇和發展規律。66.有關氯喹的正確敘述是()。A、抗瘧作用強、緩慢、持久B、對瘧原蟲的紅內期有殺滅作用C、對瘧原蟲的原發性紅外期有效D、對瘧原蟲的繼發性紅外期有效答案：B解析：本題考查對氯喹的了解程度。氯喹是一種抗瘧藥物，主要用于治療瘧疾。根據題干中的選項，可以得出以下解析：A.抗瘧作用強、緩慢、持久：氯喹的抗瘧作用確實強，但并非緩慢持久，而是快速有效。因此，選項A不正確。B.對瘧原蟲的紅內期有殺滅作用：氯喹主要作用于瘧原蟲的紅內期，能夠殺滅瘧原蟲，因此選項B正確。C.對瘧原蟲的原發性紅外期有效：原發性紅內期是指瘧原蟲在人體內第一次感染時的紅內期，而氯喹主要作用于瘧原蟲的紅內期，因此選項C不正確。D.對瘧原蟲的繼發性紅外期有效：繼發性紅內期是指瘧原蟲在人體內再次感染時的紅內期，而氯喹主要作用于瘧原蟲的紅內期，因此選項D不正確。綜上所述，本題的正確答案是B。67.既能增強神經肌肉興奮性，又能降低心肌興奮性的離子是A、氫離子B、鈣離子C、鉀離子D、鎂離子答案：C解析：本題考查離子對神經肌肉興奮性和心肌興奮性的影響。神經肌肉興奮性指的是神經末梢和肌肉細胞之間的興奮傳遞，而心肌興奮性指的是心肌細胞的興奮傳導。根據離子對這兩種興奮性的影響，可以得出以下結論：-氫離子：氫離子是酸性離子，可以降低神經肌肉興奮性和心肌興奮性。-鈣離子：鈣離子是一種重要的離子，可以增強神經肌肉興奮性，但同時也會增強心肌興奮性。-鉀離子：鉀離子是一種重要的離子，可以降低神經肌肉興奮性，但同時也會降低心肌興奮性。-鎂離子：鎂離子可以降低神經肌肉興奮性和心肌興奮性。綜上所述，既能增強神經肌肉興奮性，又能降低心肌興奮性的離子是鉀離子，因此選項C為正確答案。68.男性，60歲，慢支肺氣腫多年，血脂高，劇烈咳嗽后突感左胸劇痛，氣急憋氣，不能平臥，大汗淋漓，左側呼吸音比右側更弱，心音遙遠，哪項檢查應首選？A、胸部X線檢查B、血液氣體分析C、心電圖檢查D、血常規檢查E、心臟超聲檢查答案：A解析：本題考查心肺急癥的診斷和檢查選擇。根據患者的癥狀和病史，可能存在急性冠狀動脈綜合征、肺栓塞等疾病，需要進行相關檢查以明確診斷。選項中，胸部X線檢查可以幫助判斷是否存在肺部疾病，如肺炎、肺氣腫等，同時也可以觀察心臟大小和形態是否異常，有助于排除心臟疾病的可能性。血液氣體分析可以評估患者的氧合情況和酸堿平衡，但對于急性胸痛的診斷意義不如其他檢查。心電圖檢查可以檢測心臟電活動是否異常，但對于肺部疾病的診斷意義不大。血常規檢查可以評估炎癥指標和貧血情況，但對于急性胸痛的診斷意義不如其他檢查。心臟超聲檢查可以評估心臟結構和功能，但對于肺部疾病的診斷意義不大。因此，本題應選擇A選項，進行胸部X線檢查。69.判斷血栓閉塞性脈管炎的閉塞部位的準確方法是A、肢體位置試驗B、靜脈注射硫酸鎂10mlC、仔細檢查肢體各動脈搏動情況D、行交感神經阻滯E、行動脈造影答案：E解析：血栓閉塞性脈管炎是一種罕見的血管疾病，其特點是小動脈和小靜脈的炎癥和血栓形成，導致血管閉塞和組織缺血壞死。要判斷血栓閉塞性脈管炎的閉塞部位，最準確的方法是行動脈造影。選項A的肢體位置試驗可以用于判斷動脈狹窄或閉塞的程度，但對于血栓閉塞性脈管炎的診斷并不具有特異性。選項B的靜脈注射硫酸鎂可以用于治療血栓閉塞性脈管炎，但不能用于診斷閉塞部位。選項C的仔細檢查肢體各動脈搏動情況可以用于初步判斷動脈閉塞的部位，但對于血栓閉塞性脈管炎的診斷并不具有特異性。選項D的交感神經阻滯可以用于治療血栓閉塞性脈管炎的疼痛和痙攣，但不能用于診斷閉塞部位。因此，選項E的行動脈造影是判斷血栓閉塞性脈管炎的閉塞部位最準確的方法。行動脈造影可以通過注入造影劑來觀察血管的通暢情況，確定閉塞部位和程度，為治療提供依據。70."以人為本，踐行宗旨"的行為規范，主要體現在（）A、發揚大醫精誠理念和人道主義精神B、以上都是C、以病人為中心，全心全意為人民健康服務D、堅持救死扶傷、防病治病的宗旨答案：B解析：本題考查醫療行業的行為規范，即“以人為本，踐行宗旨”。這一宗旨主要體現在以下幾個方面：發揚大醫精誠理念和人道主義精神、以病人為中心，全心全意為人民健康服務、堅持救死扶傷、防病治病的宗旨。因此，選項B“以上都是”是正確的答案。71.關于坐高下列哪項描述是錯誤的A、頭頂至恥骨聯合下緣的距離B、其意義和上部量相同C、代表脊柱和頭顱的發育D、3歲以下稱頂臀長E、隨著年齡的增加所占身高的比例下降答案：A解析：本題考查對坐高的理解和描述。坐高是指坐姿時，從座面到頭頂的垂直距離，是評價人體比例的重要指標之一。A選項描述錯誤，因為坐高的距離是從座面到頭頂，而不是恥骨聯合下緣。B選項描述正確，坐高的意義和上部量相同，都是評價人體比例的指標。C選項描述正確，坐高代表脊柱和頭顱的發育情況，是評價人體比例和生長發育的重要指標之一。D選項描述正確，3歲以下的兒童坐高稱為頂臀長。E選項描述正確，隨著年齡的增加，坐高所占身高的比例會下降，這是因為身體的其他部位也在不斷發育。綜上所述，本題的正確答案是A。72.關于硫噴妥鈉的描述，錯誤的是()。A、維持時間短，蘇醒快B、為避免重復給藥，應該大劑量注射C、作用迅速，靜脈注射數秒后即可進入麻醉狀態，無興奮期D、主要用于誘導麻醉、基礎麻醉和復合麻醉答案：B解析：硫噴妥鈉是一種靜脈麻醉藥，常用于誘導麻醉、基礎麻醉和復合麻醉。其特點是維持時間短，蘇醒快，作用迅速，靜脈注射數秒后即可進入麻醉狀態，無興奮期。因此，選項A、C、D都是正確的描述。而選項B是錯誤的，因為為避免藥物過量，不應該大劑量注射硫噴妥鈉。73.醫療機構發生放射事件，應當及時進行調查處理，如實記錄，及時報告。以下醫療機構發生放射事件情形說法錯誤的是A、人員誤照或誤用放射性藥物的B、放射性同位素丟失、被盜和污染的C、放射治療實際照射劑量偏離處方劑量25%以上的D、診斷放射性藥物實際用量偏離處方劑量25%以上的E、設備故障或人為失誤引起的其他放射事件答案：D解析：本題考查醫療機構發生放射事件的情形，要求考生了解醫療機構發生放射事件應當及時進行調查處理，如實記錄，及時報告的原則。根據題干所述，A、B、C、E四個選項均為醫療機構發生放射事件的情形，符合題意。而D選項所述的“診斷放射性藥物實際用量偏離處方劑量25%以上的”是錯誤的，因為診斷放射性藥物的使用不會產生放射事件，所以D選項是錯誤的。綜上所述，本題答案為D。74.嚴重肝病時，不會出現A、抗利尿激素減少B、尿素合成減少C、酮體合成減少D、雌激素水平增高E、醛固酮合成增加答案：A解析：酮體和尿素主要在肝臟合成，因此當嚴重肝病肝功能減退時，酮體和尿素的合成均減少。雌激素、醛固酮、抗利尿激素等都在肝臟代謝失活，故肝病時，這些激素的水平會增高。75.關于超抗原的性質，哪項錯誤A、無嚴格的MHC限制性B、無需APC加工可直接刺激T細胞C、與MHCⅡ分子的非多態區結合D、參與某些病理生理過程E、一種超抗原只可活化少數T細胞克隆答案：E解析：本題考查對超抗原的性質的理解。超抗原是一種能夠直接刺激T細胞的抗原，與普通抗原不同的是，超抗原不需要被抗原呈遞細胞（APC）加工，也不需要嚴格的MHC限制性，而是與MHCⅡ分子的非多態區結合。此外，超抗原還參與某些病理生理過程。因此，選項A、B、C、D都是超抗原的正確性質，而選項E錯誤，因為一種超抗原可以活化多個T細胞克隆。因此，本題答案為E。76.食管癌病人有持續性胸背痛，多表示A、癌腫部有炎癥B、癌已侵犯食管外組織C、有遠處血行轉移D、癌腫較長E、食管氣管瘺答案：B解析：本題考查食管癌病人持續性胸背痛的原因。食管癌是一種惡性腫瘤，常常會侵犯食管周圍的組織和器官。因此，選項B“癌已侵犯食管外組織”是正確答案。選項A“癌腫部有炎癥”不一定會導致持續性胸背痛，因此不是正確答案。選項C“有遠處血行轉移”可能會導致疼痛，但不一定是持續性胸背痛，因此不是正確答案。選項D“癌腫較長”也不一定會導致持續性胸背痛，因此不是正確答案。選項E“食管氣管瘺”通常會導致呼吸困難和咳嗽等癥狀，但不一定會導致持續性胸背痛，因此不是正確答案。77.關于女性骨盆下列哪項錯誤A、中骨盆平面前后徑大于橫徑B、骨盆出口平面的橫徑是坐骨棘間徑C、中骨盆平面即骨盆最小平面D、入口平面前后徑小于橫徑E、出口平面為兩個不同平面的三角形組成答案：B解析：本題考查對女性骨盆結構的了解。根據解剖學知識可知，女性骨盆的出口平面的橫徑是坐骨結節間徑，而不是坐骨棘間徑，因此選項B錯誤。其他選項均為女性骨盆結構的正確描述，因此選項A、C、D、E均為正確選項。綜上所述，本題答案為B。78.檢查發現患者胸廓的前后徑等于橫徑，肋間隙增寬，應考慮()。A、扁平胸B、雞胸C、正常胸廓D、桶狀胸答案：D解析：胸廓的前后徑增大，以至與橫徑幾乎相等，胸廓呈圓桶形，肋間隙增寬，考慮為桶狀胸。79.下列屬于特殊類型的RA是：A、健壯型類風濕關節炎B、緩和的血清陽性對稱性滑膜炎伴凹陷性水腫綜合征C、回紋型風濕癥D、成人Still病E、以上均是答案：E解析：RA是類風濕關節炎的一種，屬于自身免疫性疾病。特殊類型的RA包括健壯型類風濕關節炎、緩和的血清陽性對稱性滑膜炎伴凹陷性水腫綜合征、回紋型風濕癥和成人Still病。因此，選項E“以上均是”是正確的答案。80.精神衛生工作的方針、原則和管理機制說法有誤的是A、精神衛生工作實行預防為主的方針B、堅持預防和治療相結合的原則C、實行政府組織領導、部門各負其責D、實行家庭和單位盡力盡責、全社會共同參與E、實行綜合管理機制答案：B解析：本題考查精神衛生工作的方針、原則和管理機制。選項A、C、D、E都是精神衛生工作的方針、原則和管理機制，符合實際情況。選項B“堅持預防和治療相結合的原則”說法有誤，應該是“堅持預防為主、治療為輔的原則”。因此，選項B為本題答案。81.保密原則的要求中不包括A、保護患者隱私B、保護家庭隱私C、告知家屬必要信息D、不公開患者提出保密的不良診斷E、不公開患者提出保密的預后判斷答案：C解析：本題考查的是保密原則的要求。保密原則是醫療工作中必須遵守的基本原則之一，其要求包括保護患者隱私、不公開患者提出保密的不良診斷和預后判斷等。因此，選項A、D、E都是保密原則的要求。選項B雖然涉及隱私保護，但是不屬于保密原則的要求范疇。選項C則是告知原則的要求，不屬于保密原則的要求。因此，本題的正確答案是C。82.下列過程哪個只在線粒體中進行()A、2，3-BPG支路B、糖酵解C、磷酸戊糖途徑D、草酰乙酸→磷酸烯醇式丙酮酸E、丙酮酸→草酰乙酸答案：E解析：本題考察的是細胞代謝過程中的位置。選項A、B、C、D都是細胞質中進行的代謝過程，而選項E是線粒體中的代謝過程。丙酮酸在線粒體內被氧化成為草酰乙酸，產生NADH和FADH2，參與細胞呼吸鏈的電子傳遞，最終產生ATP。因此，答案為E。83.功能制護理的特點不包括A、以工作為中心的護理方式B、分工不明確，不利于按護士能力分工C、有利于提高護士技能操作熟練程度D、易產生疲勞、厭煩情緒，工作滿意度降低E、護患之間缺乏溝通和理解答案：B解析：以工作為導向，按工作內容分配護理工作，各司其職。它是一種流水作業的工作方法，護士分工明確，易于組織管理，節省人力。84.生命倫理四原則被視為醫生的執業行為依據，包括尊重原則、不傷害原則、有利原則和公正原則。下列醫療行為體現出公正原則的是()。A、請家屬簽署知情同意書B、為患者選擇副作用小的藥物C、減少不必要的醫學檢查項目D、嚴格按門診掛號序號診治患者答案：D解析：公正原則是指以形式公正與內容公正的有機統一為依據分配和實現醫療和健康利益的倫理原則，即具有同樣醫療需要以及同等社會貢獻和條件的患者應得到同樣的醫療待遇。A項體現尊重原則，B項體現有利原則，C項體現不傷害原則，D項嚴格按門診掛號序號診治患者，即以公正的形式為患者診治，體現公正原則。85.感染性心內膜炎的贅生物，下列哪項說法是錯誤的A、可引起栓塞B、以在二尖瓣和主動脈瓣上最為常見C、易發生于室缺的左心室心內膜上D、易發生在二尖瓣關閉不全瓣膜的心房面E、贅生物直徑在3mm以下常不能被超聲心動圖檢出答案：C解析：感染性心內膜炎是指心內膜及瓣膜受到細菌、真菌等微生物的感染所引起的一種疾病。贅生物是感染性心內膜炎的典型表現之一，是指在心內膜或瓣膜表面形成的一種贅生物，由細菌、病原體、血小板等組成。下面分別對選項進行解析：A.可引起栓塞：贅生物容易脫落，隨著血流到達其他部位，可能引起栓塞。B.以在二尖瓣和主動脈瓣上最為常見：贅生物最常見的部位是二尖瓣和主動脈瓣，因為這兩個瓣膜受到的血流沖擊力最大。C.易發生于室缺的左心室心內膜上：室缺是一種先天性心臟病，與感染性心內膜炎無直接關系，因此選項C是錯誤的。D.易發生在二尖瓣關閉不全瓣膜的心房面：二尖瓣關閉不全是一種心臟病，容易導致心內膜炎，贅生物常常形成在二尖瓣關閉不全瓣膜的心房面。E.贅生物直徑在3mm以下常不能被超聲心動圖檢出：贅生物的大小不一，直徑在3mm以下的贅生物常常不能被超聲心動圖檢出。綜上所述，選項C是錯誤的。86.原發性甲狀腺功能減退癥最早出現異常的是A、血TSHB、血總T3C、血游離T3D、血總T4E、血游離T4答案：A解析：原發性甲狀腺功能減退癥是指由于甲狀腺本身疾病導致的甲狀腺激素分泌不足的一種疾病。最早出現異常的指標是血TSH，因為當甲狀腺激素分泌不足時，下丘腦-垂體-甲狀腺軸會被刺激，導致血TSH水平升高，以促進甲狀腺激素的分泌。而血總T3、血游離T3、血總T4、血游離T4等指標的變化會比血TSH稍晚出現。因此，本題的正確答案是A。87.某病人因醫生開藥少而且便宜，所以對醫生有意見，診治醫生在對病人作A、對癥下藥B、合理配伍C、節約費用D、醫生權力有限E、遵守醫療報銷制度答案：D解析：這道題考察的是醫生與病人之間的關系。根據題目中的描述，病人對醫生有意見是因為醫生開藥少而且便宜，因此醫生在對病人作出診治時，應該考慮到自己的權力有限，不能隨意開藥，而應該根據病情對癥下藥，合理配伍，節約費用，遵守醫療報銷制度等。因此，正確答案為D。88.下列關于股動脈描述哪項是正確的（）A、續于髂外動脈B、外側有股靜脈伴行C、內側有股神經伴行D、近端淺表有肌肉覆蓋E、是髂內動脈的直接延續答案：A解析：本題考查對股動脈的基本知識點的掌握。股動脈是人體下肢主要的供血動脈之一，起始于髂外動脈，經過股三角進入股部，最終分為前、后、外三支，供應大腿前、后、外側的肌肉和皮膚。因此，選項A正確，其他選項均與股動脈的解剖特點不符。89.男性，35歲，腹脹大半年，體檢：坐位頸靜脈充盈，血壓12/8kPa，心界不大心音低沉，心率92次/分，律整無雜音，肺清，腹膨隆，肝肋下5.0cm，脾未觸及，全腹無壓痛，移動性濁音（+），腹水比重1.016，血白蛋白23g/L，細胞總數100×106/L，中性粒細胞50%，最可能的診斷是A、肝炎后肝硬化B、結核性腹膜炎C、慢性心力衰竭D、縮窄性心包炎E、肝硬化并自發性腹膜炎答案：D解析：本題考查對腹脹的病因診斷。根據病史和體檢結果，可以排除肝炎后肝硬化、結核性腹膜炎、慢性心力衰竭和肝硬化并自發性腹膜炎。移動性濁音（+）和腹水比重1.016提示腹水為滲出液，血白蛋白23g/L和細胞總數100×106/L提示滲出液為滲出性心包炎。坐位頸靜脈充盈、心音低沉和心率92次/分提示心包積液導致心包受壓。因此，最可能的診斷是縮窄性心包炎。故選D。90.單側眼球下陷見于A、Homer綜合征B、腦血管疾病C、嚴重脫水D、甲狀腺功能亢進癥E、顱內病變答案：A解析：本題考查的是單側眼球下陷的病因。根據選項可知，除了選項A外，其他選項都不是單側眼球下陷的典型表現。因此，本題的正確答案是A。Homer綜合征是一種罕見的神經肌肉疾病，其主要表現為單側眼球下陷、上瞼下垂、瞳孔縮小、眼球不能向上外旋和眼球不能向下旋轉等癥狀。該病的病因尚不清楚，可能與自身免疫有關。治療方案包括免疫抑制劑、類固醇等藥物治療。91.一足部患有嚴重潰瘍的糖尿病患者，經治療病情未減輕，且有發生敗血癥的危險，此時為保證患者的生命而需要對患者截肢。這里包含的沖突是A、不傷害原則與尊重原則的沖突B、不傷害原則與公正原則的沖突C、行善原則與尊重原則的沖突D、行善原則與公正原則的沖突E、不傷害原則與行善原則的沖突答案：E解析：本題考察醫學倫理學中的三大基本原則：不傷害原則、尊重原則和行善原則。在這個情境中，不傷害原則要求醫生不得對患者造成傷害，而行善原則要求醫生采取行動來促進患者的健康和福利。在這種情況下，截肢雖然會對患者造成傷害，但是為了保證患者的生命，醫生必須采取這種行動，以行善為主。因此，本題的沖突是不傷害原則與行善原則的沖突，答案為E。92.健康人尿液中僅可見的管型是()A、透明管型B、白細胞管型C、蠟樣管型D、脂肪管型E、顆粒管型答案：A解析：健康人尿中一般無或偶見透明管型。93.下述何項情況不宜用口服避孕藥：A、慢性肝炎B、慢性腎炎C、糖尿病D、月經量過少E、以上都不能用答案：E94.關于飲食方面的注意事項，以下說法不正確的是?A、多飲水，保證身體充足的水分B、多吃新鮮水果蔬菜C、保證肉類煮熟后食用D、多吃野生動物答案：D解析：選擇D，日常飲食建議按照《中國居民膳食指南》進行食物搭配，應注意保持合理的飲食結構，保障均衡營養。注意食物的多樣性，粗細搭配、葷素適當，多吃新鮮水果蔬菜，補充維生素與纖維素，多飲水。切記避免食用來源不明的野生動物。95.女性，23歲，2個月前上腹部被車把撞傷，出現上腹部持續性脹痛，逐漸膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有惡心嘔吐。查體：體溫38~C，上腹部偏左側明顯膨隆，可捫及界限不清、固定、有觸痛腫物，直徑6㎝。應做下列哪項檢查A、胃鏡B、腹平片C、靜脈膽道造影D、腹部B超E、靜脈腎盂造影答案：D解析：本題考查的是對上腹部腫塊的診斷和鑒別診斷。根據病史和體格檢查，患者可能存在腹部腫塊，應進一步進行影像學檢查。選項A胃鏡主要用于胃腸道疾病的診斷，不適用于本病例；選項B腹平片對于腹部腫塊的診斷價值有限，不適用于本病例；選項C靜脈膽道造影和選項E靜脈腎盂造影主要用于膽道和腎臟疾病的診斷，不適用于本病例。因此，正確答案為D腹部B超，可以幫助確定腫塊的性質、大小、位置等信息，有助于進一步診斷和治療。96.男，45歲，右側胸腹部撞傷，呼吸困難，腹痛，血壓90／70mmHg，右肺呼吸音低，右上腹壓痛，反跳痛明顯，腹肌緊張，腹部無明顯移動性濁音，腸鳴音減弱，X線檢查；右膈抬高，活動度受限，右第7、8、9肋骨骨折。診斷要考慮A、十二.指腸損傷B、膽囊破裂C、肋骨骨折合并右側外傷性氣胸D、右第7、8、9肋骨骨折，肝破裂E、右腎破裂答案：D解析：本題考察對于胸腹部撞傷后出現呼吸困難、腹痛等癥狀的診斷思路和方法。根據題干中的X線檢查結果，右膈抬高，活動度受限，右第7、8、9肋骨骨折，應該考慮到肝臟受到了損傷，導致肝破裂，出現呼吸困難和腹痛等癥狀。因此，正確答案為D。其他選項中，十二指腸損傷、膽囊破裂、肋骨骨折合并右側外傷性氣胸、右腎破裂等都不能解釋題干中的全部癥狀。97.人體內嘌呤核苷酸分解代謝的特征性終產物是()。A、尿素B、尿酸C、尿苷D、肌酸答案：B解析：嘌呤核苷酸是人體內重要的核酸成分，其代謝產物包括尿酸、尿苷、黃嘌呤酸等。其中，尿酸是嘌呤核苷酸分解代謝的特征性終產物，因為它是嘌呤核苷酸代謝的最終產物，不能被進一步代謝，只能通過腎臟排泄出體外。因此，本題的正確答案為B。選項A的尿素是氨基酸代謝的產物，選項C的尿苷是核苷酸代謝的產物，選項D的肌酸是肌肉代謝的產物，與嘌呤核苷酸代謝無關。98.我國允許治療性或研究性克隆，但只限于使用胚胎或胎兒的孕天或孕周是A、孕14天前B、孕14天后～孕4周內C、孕4周以上～孕8周內D、孕8周以上～孕12周內E、孕12周以上～孕24周內答案：A解析：科學家認為胚胎雖是生命，但還不是人（指利用14天前的胚胎研究）。故選A。99.A、左心室肥大B、左心室肥大、勞損C、左心房及左心室肥大D、左室高電壓E、雙側心室肥大答案：A解析：本題考查心電圖的解讀能力。根據題干給出的心電圖，可以看到QRS波群電壓增高，且V5、V6導聯QRS波群呈現高峰型，提示左心室肥大。因為沒有ST段和T波的改變，所以排除B、C、E選項。D選項中左室高電壓的表現是V1、V2導聯QRS波群電壓增高，而本題中V1、V2導聯QRS波群電壓并未增高，因此排除D選項。綜上所述，本題答案為A選項，即左心室肥大。100.肉眼觀呈暗紅色，新鮮時濕潤、有彈性，與血管壁無粘連的血栓是()。A、白色血栓B、混合血栓C、透明血栓D、紅色血栓答案：D解析：本題考查的是血栓的分類和特征。根據題干中的描述，可以得出該血栓為新鮮時濕潤、有彈性，與血管壁無粘連的血栓，且呈暗紅色，因此可以判斷該血栓為紅色血栓，故選D。其他選項的特征與題干描述不符，可以排除。101.下列哪一種疾病不屬于胃癌的癌前病變A、胃息肉B、胃潰瘍C、胃酸缺乏癥D、萎縮性胃炎E、胃黏膜脫垂答案：E解析：胃癌是一種常見的惡性腫瘤，其癌前病變包括胃息肉、胃潰瘍、萎縮性胃炎和胃酸缺乏癥。胃黏膜脫垂是一種常見的胃病，但不屬于胃癌的癌前病變。因此，選項E是本題的正確答案。102.男性，39歲。有心前區疼痛4年，體檢：血壓110/90mmHg，胸骨右緣第二肋間聞及粗糙的3/6級收縮期雜音，向頸部傳導，第二心音減弱，胸片示：升主動脈擴張，左室增大，最可能診斷是A、肺動脈瓣狹窄B、室間隔缺損C、特發性肥厚性主動脈瓣下狹窄D、主動脈瓣狹窄E、三尖瓣關閉不全答案：D解析：本題考查心臟病理學和影像學知識。根據題干中的癥狀和體征，可以排除肺動脈瓣狹窄、室間隔缺損和三尖瓣關閉不全。升主動脈擴張和左室增大提示存在主動脈瓣狹窄，而胸骨右緣第二肋間聞及粗糙的3/6級收縮期雜音、向頸部傳導、第二心音減弱進一步支持了這一診斷。因此，最可能的診斷是主動脈瓣狹窄，選項D正確。103.對于膽絞痛，應用下列哪組藥物更合適？()A、阿司匹林+阿托品B、阿托品+杜冷丁C、阿托品D、杜冷丁答案：B解析：嗎啡、杜冷丁等鎮痛藥，鎮痛的同時可能引起膽囊括約肌痙攣，增加膽囊和膽道內壓力，促使癥狀加重：阿托品可用于解除內臟痙攣，所以這類鎮痛藥必須與阿托品等解痙藥合用，則既可止痛又有解痙作用，