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文檔簡介

執業藥師考試輔導

——中藥學專業知識一主講老師:丁漢青

為什么考執業藥師?1、國家支持——2012年1月12日,國務院辦公廳發布《國家藥品安全“十二五”規劃》規定:①要自2012年開始,新開辦的零售藥店必須配備執業藥師;②到“十二五”末,所有零售藥店法人或主要管理者必須具備執業藥師資格,逾期達不到要求的,取消售藥資格。2、市場中供給遠遠小于需求20多萬人——我國取得執業藥師資格證的藥學技術人員(藥品生產、流通、使用領域幾乎各占三分之一)約7萬名——供職于醫療機構2萬名左右——零售藥店,我國有多少家零售藥店呢?——40多萬家短缺十分嚴重!----執業藥師前景被廣泛看好!國家執業藥師考試科目介紹藥學專業考試科目中藥學專業考試科目考試形式考試時間藥事管理與法規藥事管理與法規客觀題2.5小時藥學專業知識(一)中藥學專業知識(一)客觀題2.5小時藥學專業知識(二)中藥學專業知識(二)客觀題2.5小時藥學綜合知識與技能中藥學綜合知識與技能客觀題2.5小時考試分為藥學和中藥學兩個專業,均設四個科目:考試以兩年為一個周期,參加全部科目考試的人員須在連續兩個考試年度內通過全部科目的考試。免試部分科目的人員須在一個考試年度內通過應試科目。執業中藥師考試各科目分值

(每科總分100分,60分合格)藥事管理與法規A型題:40道B型題:80道(0.5分一道)X型題:20道——共計100分中藥學綜合知識與技能A型題:40道B型題:80道(0.5分一道)X型題:20道——共計100分中藥學專業知識(一)中藥學、中藥藥劑學(含中藥炮制學)卷面分值比例為6:4中藥學占60分A型題:24道(1分一道)B型題:48道(0.5分一道)X型題:12道(1分一道)——共計60分中藥藥劑學(中藥炮制學)占40分A型題:16道(1分一道)B型題:32道(0.5分一道)X型題:8道(1分一道)——共計40分中藥學專業知識(二)中藥鑒定學、中藥化學卷面分值比例為6:4中藥鑒定學占60分A型題:24道(1分一道)

B型題:48道(0.5分一道)X型題:12道(1分一道)——共計60分中藥化學占40分A型題:16道(1分一道)B型題:32道(0.5分一道)X型題:8道(1分一道)——共計40分執業中藥師藥事管理與法規中藥學專業知識一中藥學專業知識二中藥學綜合知識與技能第一部分中藥學60%第二部分中藥藥劑學(包括部分中藥炮制學)

2025/3/28中藥學總論第一章:歷代本草代表作簡介第二章:中藥的性能第三章:中藥的功效與主治病癥第四章:中藥的應用2025/3/28第一章:歷代本草代表作簡介第二章:中藥的性能第三章:中藥的功效與主治病癥第四章:中藥的應用中藥學總論本次課程大綱要求第一章歷代本草代表作簡介一、《神農本草經》二、《本草經集注》三、《新修本草》

四、《經史證類備急本草》

五、《本草綱目》

六、《本草綱目拾遺》

七、《中華本草》考點分析:★★★★A、《神農本草經》、《本草經集注》、《新修本草》、《證類本草》、《本草綱目》、《本草綱目拾遺》、《中華本草》作者、成書年代、學術成就價值★★★★★B、中藥性能的主要內容;C、四氣、五味、歸經、升降浮沉、毒性的確定依據、表示的效用及其對臨床用藥的指導意義;D、五味的作用特點;E、影響升降浮沉和毒性的主要因素;F、毒性的使用注意以及氣味配合第二章中藥的性能

第一節、四氣第二節、五味

第三節、升降浮沉

第四節、歸陰

第五節、有毒與無毒

中藥學總論

中藥和中藥學的概念:中藥是我國傳統藥物的主要組成部分。中藥的認識和應用,是以中醫學理論為基礎。其品種繁多,發展至今已達12800余種。中藥學是研究中藥基本理論和各種中藥的來源、采制、性能、功效及臨床應用等知識的一門學科。教學目的?掌握中藥和中藥學的概念。對應教材第11頁第一章歷代本草代表作簡介

1.《神農本草經》

奠定了中藥學的理論基礎。各論載藥365種,以上、中、下三品分類。

該書系統總結了漢代以前我國藥學發展的成就,是現存最早的藥學專著,為本草學的發展奠定了基礎。

2.《本草經集注》

陶弘景著,南北朝,載藥730種。

在《本經》基礎上,補充了大量藥物采收、鑒別、炮制、制劑、“諸病通用藥”、“服藥食忌”等。

首創藥物自然屬性分類法:玉石、草木、蟲獸、果、菜、米食等。

系統、全面地整理補充了《本經》內容,反映了魏晉南北朝的主要藥學成就,初步確立了綜合性本草著作的編寫模式。教學目的?掌握作者、成書年代、學術價值。對應教材第11頁第一章歷代本草代表作簡介

3.《新修本草》

又稱《唐本草》,為隋唐時期唐代的本草代表作。書成于公元659年,是我國歷史上第一部官修藥典性本草,并被譽為世界上第一部藥典,比歐洲紐倫堡藥典《科德藥方書》早887年。

以《本草經集注》為祖本,繼承并多有創新,新增藥物120種,共850種;書中除本草正文外,還增加了圖譜,并附以文字說明,開創了圖文對照法編撰藥學專著的先例。

4.《經史證類備急本草》

簡稱《證類本草》,為宋金元時期宋代的本草代表作。唐慎微,在《嘉祐本草》、《圖經本草》的基礎上,廣泛采集醫家常用和民間習用的驗方單方,又從經史百家文獻中整理出大量有關醫藥學資料編寫此書。

書稿初成于公元1082年,定稿于公元1108年以前。全書共30卷,載藥1746種,附方3000余首。教學目的?掌握作者、成書年代、學術價值。對應教材第12頁第一章歷代本草代表作簡介

5.《本草綱目》

公元1578年,共五十二卷,卷首附圖1100余幅,載藥1892種。李時珍。

自然屬性,分為十六部,六十類,不分三品。

該書不僅集我國16世紀以前藥學成就之大成,將本草學的發展提高到一個空前的高度,而且在生物、化學、天文、地理、地質、采礦等方面也有突出的成就,對世界醫藥學和自然科學的許多領域做出了舉世公認的卓越貢獻。

思考:為何稱為“綱目”。

6.《本草綱目拾遺》

簡稱《綱目拾遺》,為清代本草代表作。作者:趙學敏。

專為補遺、正誤《本草綱目》而作,載藥921種,其中《本草綱目》未收載的716種;

總結了16~18世紀本草學發展的新成就,而且還保存了大量今已散佚的方藥書籍的部分內容,具有很高的實用價值和文獻價值。

教學目的?掌握作者、成書年代、學術價值。對應教材第12頁第一章歷代本草代表作簡介7.《中華本草》

當代本草代表作。由國家中醫藥管理局主持,南京中醫藥大學總編審。全書共34卷。前30卷為中藥,8980種。后4卷為民族藥專卷,包括藏藥、蒙藥、維藥、傣藥各1卷。

全面總結中華民族兩千多年來傳統藥學成就,集中反映20世紀中藥學科發展的綜合性本草。教學目的?掌握作者、成書年代、學術價值。對應教材第12-13頁中國最經典本草著作

神農本草經

本草經集注

新修本草

證類本草

本草綱目(拾遺)

中華本草?掌握歷代本草的作者、成書年代和學術價值。第一章歷代本草代表作簡介專著簡稱、年代、作者載藥學術價值《神農本草經》簡稱《本經》,著于東漢末年,不晚于公元2世紀。作者佚名,托名神農。365最早的藥學專著;該書系統總結了漢代以前我國藥學發展的成就。分上、中、下三品。該書總結了四氣五味、有毒無毒、配伍法度、劑型選擇等——初步奠定了中藥學的理論基礎《本草經集注》作者陶弘景,著于魏晉南北朝梁代(公元500年左右)730首創按自然屬性分類;1、全面系統整理補充《神農本草經》的內容;2、補充了采收、鑒別、炮制、制劑、合藥取量、諸病通用藥及服藥食忌;3、初步確定了綜合性本草著作編寫模式《新修本草》又名《唐本草》,著于隋唐時期(公元659年),作者李勣、蘇敬等850世界上最早的藥典、我國第一部藥典開創圖文對照編撰藥學專著的先例《經史證類備急本草》《證類本草》,著于宋代(定稿于1108年前)作者唐慎微1746方3000余首;圖文對照,方藥并受;醫藥結合,資料翔實,具有極高的學術價值和文獻價值《本草綱目》明代李時珍1892圖1100余副,方11000余首;突出中醫辨證用藥特色;按自然屬性分類;對世界醫藥學產生了巨大影響《本草綱目拾遺》清代趙學敏921新增716種;補充、修訂《本草綱目》;按自然屬性分類《中華本草》當今/國家中醫藥管理局主持34卷總結了中華民族2000余年來的傳統醫學成就;共34卷(10冊)2025/3/28

練習題1、《本草綱目拾遺》作者是

A.陶弘景

B.李時珍

C.唐慎微

D.張景岳

E.趙學敏

2、《證類本草》作者是

A.唐慎微

B.張仲景

C.陶弘景

D.李時珍

E.蘇頌

2025/3/281、《本草綱目拾遺》作者是E

A.陶弘景

B.李時珍

C.唐慎微

D.張景岳

E.趙學敏

2、《證類本草》作者是A

A.唐慎微

B.張仲景

C.陶弘景

D.李時珍

E.蘇頌

練習題2025/3/283、《新修本草》是哪個時期的代表作

A.魏朝

B.漢朝

C.隋唐朝

D.宋朝

E.元朝

4、《本草經集注》是哪個朝代的代表作

A.隋朝

B.唐朝

C.宋元時期

D.魏晉南北朝

E.漢朝

練習題2025/3/283、《新修本草》是哪個時期的代表作C

A.魏朝

B.漢朝

C.隋唐朝

D.宋朝

E.元朝

4、《本草經集注》是哪個朝代的代表作DA.隋朝

B.唐朝

C.宋元時期

D.魏晉南北朝

E.漢朝

練習題2025/3/285、系統總結了漢代以前我國藥學發展的成就,為本草學發展奠定基礎的是

A.《傷寒論》

B.《內經》

C.《證類本草》

D.《嘉佑本草》

E.《神農本草經》6、《神農本草經》各論載藥

A.565種

B.265種

C.365種

D.335種

E.635種

練習題2025/3/285、系統總結了漢代以前我國藥學發展的成就,為本草學發展奠定基礎的是E

A.《傷寒論》

B.《內經》

C.《證類本草》

D.《嘉佑本草》

E.《神農本草經》6、《神農本草經》各論載藥C

A.565種

B.265種

C.365種

D.335種

E.635種

練習題2025/3/287、明代本草代表作是

A.《圖經本草》

B.《新修本草》

C.《本經》

D.《本草綱目》

E.《本草綱目拾遺》

8、《經史證類備急本草》是哪個時期的本草代表作

A.唐朝

B.漢朝

C.隋朝

D.宋金元朝

E.魏晉南北朝

練習題2025/3/287、明代本草代表作是D

A.《圖經本草》

B.《新修本草》

C.《本經》

D.《本草綱目》

E.《本草綱目拾遺》

8、《經史證類備急本草》是哪個時期的本草代表作D

A.唐朝

B.漢朝

C.隋朝

D.宋金元朝

E.魏晉南北朝

練習題2025/3/289、我國歷史上第一部官修藥典性本草是

A.《神農本草經》

B.《新修本草》

C.《本草綱目》

D.《經史證類備急本草》

E.《嘉佑本草》10、現存最早的藥學專著是

A.《本草經集注》

B.《本草綱目》

C.《神農本草經》

D.《證類本草》

E.《新修本草》

練習題2025/3/289、我國歷史上第一部官修藥典性本草是B

A.《神農本草經》

B.《新修本草》

C.《本草綱目》

D.《經史證類備急本草》

E.《嘉佑本草》10、現存最早的藥學專著是C

A.《本草經集注》

B.《本草綱目》

C.《神農本草經》

D.《證類本草》

E.《新修本草》

練習題第二章

中藥的性能教學目的?:掌握(1)藥性理論的內容(2)中藥防治疾病的機理。對應教材第14頁1、何謂中藥性能?又稱藥性,即中藥作用的基本性質與特征的高度概括。

2、何謂藥性理論?即有關藥性的理論,包括四氣、五味、升降浮沉、歸經、有毒無毒等。3、藥物為什么能夠針對病情發揮作用?藥物之所以能夠針對病情,發揮作用,是因其各具獨特的性能,前人也稱之為

偏性。也就是說,以藥物的偏性糾正疾病所表現的陰陽偏盛或偏衰等。

4、中藥的性能是依據用藥后的機體反應歸納出來的,是以人體為觀察對象。第一節四氣教學目的?掌握四氣的含義對應教材第14頁一、四氣的含義四氣,也稱四性,即寒熱溫涼四種藥性,它反映藥物在影響人體陰陽盛衰,寒熱變化方面的作用性質,是說明藥物作用性質的重要概念之一。

平性,是指藥物寒熱偏性不明顯者。則四氣根據什么來確定?第一節四氣教學目的?掌握四氣的確定依據對應教材第14頁二、四氣的確定依據

藥性寒熱溫涼,是從藥物作用于機體所發生的反應概括出來的,與所治疾病的寒熱性質相反。

故四氣的確定是以用藥反應為依據,病證寒熱為基準。

能夠減輕或消除熱證的藥物,一般屬于寒性或涼性,如石膏,板藍根對于發熱口渴、咽痛等熱證有清熱解毒作用,表明這兩種藥物具有寒性。

能夠減輕或消除寒證的藥物,一般屬于溫性或熱性,如附子、干姜對于腹中冷痛、四肢厥冷、脈沉無力等寒證具有溫中散寒作用,表明這兩種藥物具有熱性。第一節四氣教學目的?掌握四氣表示的效用對應教材第14頁三、四氣的所示效用

寒涼性藥物,即表示其具有清熱、瀉火、涼血、解熱毒等作用。

溫熱藥具有溫里散寒、補火助陽、溫經。

寒涼性有傷陽助寒之弊,而溫熱性則有傷陰助火之害。四、具體表述寒熱溫涼平有些藥物,還標以大熱、大寒、微溫、微寒等予以區別,這是對中藥四氣程度不同的進一步區分。五、陰陽屬性溫熱屬陽,寒涼屬陰。溫次于熱,涼次于寒,即在共同性質中又有程度上的差異。第一節四氣教學目的?掌握四氣的對臨床用藥的指導意義。對應教材第14頁六、四氣的臨床意義1.據病證的寒熱選擇相應藥物,治熱病投寒藥,治寒病投熱藥。如治氣分高熱,投性寒的石膏、知母;治亡陽欲脫,投性熱的附子、干姜等。

2.據病證寒熱程度的差別選擇相應藥物。如治亡陽欲脫,選大熱之附子,而治一般中寒腹痛,投溫性之炮姜;反之,則于治療不利,甚則損傷人體。

3.寒熱錯雜者,則寒熱并用,至于孰多孰少,據情而定。

4.對于真寒假熱或真熱假寒者,則又當分別治以熱藥或寒藥,必要時加用藥性相反的反佐藥。練習題1、四氣是指

A.藥物具有升降浮沉四種藥性

B.藥物具有寒熱溫涼四種藥性

C.藥物具有陰陽虛實四種藥性

D.藥物具有心氣、脾氣、肺氣、肝氣的四種藥性

E.藥物具有營、衛、氣、血的四種藥性練習題1、四氣是指

A.藥物具有升降浮沉四種藥性

B.藥物具有寒熱溫涼四種藥性

C.藥物具有陰陽虛實四種藥性

D.藥物具有心氣、脾氣、肺氣、肝氣的四種藥性

E.藥物具有營、衛、氣、血的四種藥性答案B練習題2、不屬于溫熱藥所示的效應是

A.溫里散寒

B.回陽救逆

C.補火助陽

D.溫經通絡

E.涼血解熱毒練習題2、不屬于溫熱藥所示的效應是

A.溫里散寒

B.回陽救逆

C.補火助陽

D.溫經通絡

E.涼血解熱毒答案E練習題3、指出下面錯誤的是

A.藥性的確定是以用藥反應為依據

B.四氣與所療疾病的寒熱性質相反

C.真寒假熱者,治以寒藥

D.藥性確定以病證寒熱為基準

E.寒熱溫涼平是對藥物四氣的概括性表述

練習題3、指出下面錯誤的是

A.藥性的確定是以用藥反應為依據

B.四氣與所療疾病的寒熱性質相反

C.真寒假熱者,治以寒藥

D.藥性確定以病證寒熱為基準

E.寒熱溫涼平是對藥物四氣的概括性表述【答案解析】:藥性的寒熱溫涼,是從藥物作用于人體所發生的反應概括而來,與所療疾病的寒熱性質相反。也就是說,藥性的確定是以用藥反應為依據,以病證寒熱為基準。能夠減輕或消除熱證的藥物,一般屬于寒性或涼性,如石膏、板藍根對發熱口渴、咽喉腫痛等熱證,有清熱瀉火、利咽、解毒作用,即表明其具寒涼之性;反之,能減輕或消除寒證的藥物,一般屬于熱性或溫性,如附子、干姜對脘腹冷痛、四肢厥逆等寒證,有溫中散寒、回陽救逆作用,即表明其具溫熱之性。練習題4、指出下列錯誤的是

A.寒涼性應用不當,有傷陽助寒之弊

B.溫熱性應用不當,有傷陰助火之害

C.石膏屬涼性藥物

D.溫熱屬陽

E.寒涼屬陰

練習題4、指出下列錯誤的是

A.寒涼性應用不當,有傷陽助寒之弊

B.溫熱性應用不當,有傷陰助火之害

C.石膏屬涼性藥物

D.溫熱屬陽

E.寒涼屬陰【答案解析】:藥性的寒熱溫涼,是從藥物作用于人體所發生的反應概括而來,與所療疾病的寒熱性質相反。也就是說,藥性的確定是以用藥反應為依據,以病證寒熱為基準。能夠減輕或消除熱證的藥物,一般屬于寒性或涼性,如石膏、板藍根對發熱口渴、咽喉腫痛等熱證,有清熱瀉火、利咽、解毒作用,即表明其具寒涼之性;反之,能減輕或消除寒證的藥物,一般屬于熱性或溫性,如附子、干姜對脘腹冷痛、四肢厥逆等寒證,有溫中散寒、回陽救逆作用,即表明其具溫熱之性。

練習題——多選題5、溫熱藥的作用有

A.補火

B.助陽

C.回陽

D.瀉火

E.溫里2025/3/28練習題——多選題5、溫熱藥的作用有

A.補火

B.助陽

C.回陽

D.瀉火

E.溫里【正確答案】:ABCE

2025/3/28第二節

五味教學目的?:掌握五味的含義。對應教材第15頁一、五味的含義五味,即指藥物因功效不同而具有辛、甘、酸、苦、咸等味。其既是藥物作用規律的高度概括,又是部分藥物真實滋味的具體表示。

此外還有淡味、澀味。由于長期以來將澀附于酸,淡附于甘以合五行配屬關系,故習稱五味。

第二節

五味教學目的?掌握確定五味的主要依據。對應教材第15頁二、五味的確定依據五味確定最初是依據藥物真實滋味。

黃連、黃柏之苦;

甘草、枸杞之甘;桂枝、川芎之辛;

烏梅、木瓜之酸;

芒硝、昆布之咸。

隨著用藥實踐的發展,人們對藥物作用的認識不斷豐富,一些藥物的功能很難用其滋味來解釋,因而采用以功效推定其味的方法。

如葛根,臨床證明其既能生津止渴,又能發表透疹,用口嘗所得甘昧只能解釋歸納其生津止渴作用,而發表透疹則難以歸納解釋,故又據發表透散多味辛的原則,再賦予其辛味。

由此可知,確定味的主要依據有二二是藥物的功能一是藥物的真實滋味第二節

五味三、所示效用與臨床應用1.辛:能散、能行,有發散、行氣、活血等作用。

一般治療表證的藥物,如荊芥、薄荷;治療氣滯的香附;治療血瘀的川芎、紅花,都有辛味。

副作用:辛味藥大多能耗氣傷陰,氣虛陰虧者慎用。

教學目的?掌握五味所示效用與臨床應用。對應教材第16頁第二節

五味三、所示效用與臨床應用2.甘:能補、能緩、能和,即有補益、緩急止痛、調和藥性、和中的作用。

如治虛證的黃芪、熟地、枸杞子;治攣急作痛、調和藥性的飴糖、甘草等;某些甘味藥還能解藥、食毒,如甘草、蜂蜜等。此外,甘味藥多質潤而善于滋燥。

副作用:甘味藥大多能膩膈礙胃,令人中滿,凡濕阻、食積、中滿氣滯者慎用。教學目的?掌握五味所示效用與臨床應用。對應教材第16頁第二節

五味三、所示效用與臨床應用3.酸:能收、能澀,即有收斂固澀作用。多用于體虛多汗,久瀉久痢,肺虛久咳,遺精滑精,尿頻遺尿等滑脫不禁的證候。

山茱萸、五味子澀精、斂汗,五倍子澀腸止瀉,烏梅斂肺止咳、澀湯止瀉等。

副作用:酸味藥大多能收斂邪氣,凡邪未盡之證均當慎用。教學目的?掌握五味所示效用與臨床應用。對應教材第16頁第二節

五味三、所示效用與臨床應用4.苦:能泄、能燥、能堅。

能泄的含義較廣,①通泄:如大黃瀉下通便,用于熱結便秘;②降泄:如杏仁降泄肺氣,用于肺氣上逆之咳喘。枇杷葉能除降泄肺氣外,還能降泄胃氣,用于胃氣上逆之嘔吐呃逆;③清泄:如梔子、黃芩清熱瀉火,用于火熱上炎,神躁心煩,目赤口苦等證。

苦能燥即燥濕,用于濕證。濕證有寒濕、濕熱的區別。

溫性的苦燥藥如蒼術、厚樸,用于寒濕證,稱為苦溫燥濕;寒性的苦燥藥如黃連、黃柏,用于濕熱證,稱為苦寒燥濕。教學目的?掌握五味所示效用與臨床應用。對應教材第16頁第二節

五味三、所示效用與臨床應用4.苦:能泄、能燥、能堅。

苦能堅的提法源于《黃帝內經》。《素問·臟氣法時論》:“腎欲堅,急食苦以堅之。”

以知母、黃柏等苦味藥用治腎陰虧虛、相火亢盛等證為例,認為苦能堅陰,并以“瀉火存陰”之理解釋。“存陰”是間接作用,“瀉火”是直接作用。苦能堅陰與苦能清泄直接相關。

堅厚脾胃:增進食欲,黃連、龍膽草。教學目的?掌握五味所示效用與臨床應用。對應教材第16頁第二節

五味三、所示效用與臨床應用5.咸:能軟、能下,有軟堅散結和瀉下通便作用。

如治瘰疬、痰核的昆布、海藻,治癥瘕的鱉甲,治熱結便秘的芒硝等。

6.澀:能收斂固澀,與酸味作用相似。

龍骨、牡蠣澀精,赤石脂、禹余糧澀腸止瀉,蓮子固精止帶,烏賊骨收斂止血、固精止帶等。

7.淡:能滲、能利,有滲濕利水作用。多用于治療水腫、小便不利等證,如豬苓、茯苓、薏苡仁、通草等。教學目的?掌握五味所示效用與臨床應用。對應教材第16頁第二節

五味四、陰陽屬性辛、甘、淡屬陽,酸、苦、咸屬陰。教學目的?掌握五味的陰陽屬性。對應教材第17頁第二節

五味五、氣味配合(一)意義

氣與味分別從不同角度說明藥物的作用,其中氣偏于定性,味偏于定能,只有將二者合參才能較全面地認識藥物的性能。

如紫蘇與薄荷雖均味辛而能發散表邪,但紫蘇性溫而發散風寒,薄荷性涼而發散風熱;黃芪與石斛雖均味甘而能補虛,但黃芪性溫而善補氣升陽,石斛性微寒則善清熱養陰。

教學目的?掌握氣味配合的原則與規律、氣味配合與療效的關系。對應教材第17頁第二節

五味五、氣味配合(二)原則

氣與味配合的原則有二:一為任何氣與任何味均可組配;二為一藥中氣只能有一,而味可以有一個,也可以有兩個或更多。味越多,說明其作用越廣泛。(三)規律

氣味配合規律有二:一為氣味均一;二為一氣二味或多味。教學目的?掌握氣味配合的原則與規律、氣味配合與療效的關系。對應教材第17頁第二節

五味五、氣味配合(四)氣味配合與療效的關系

味同氣異者,作用有共同之處,也有不同之處。

例如,紫蘇、薄荷皆有辛味,能發散表邪,但紫蘇辛溫,能發散風寒;薄荷辛涼,能發散風熱。

再如,麥冬、黃芪皆有甘味,麥冬甘涼,有養陰生津作用;黃芪甘溫,有溫養中焦,補中益氣作用。

氣同味異者,作用有共同之處,也有不同之處。例如,黃連、生地黃均性寒,皆能清熱,用治熱證。

黃連苦寒,清熱燥濕,主治濕熱證。

生地黃甘寒,清熱養陰,用治虛熱證。

性味還必須與藥物的具體功效結合起來,方能全面、準確地認識藥物。

紫蘇、辛夷性味皆是辛溫,都有發散風寒的作用。而紫蘇發散力較強,又能行氣和中;辛夷發散力較弱,而長于通鼻竅。

因此,性味與功效合參尤為重要。教學目的?掌握氣味配合的原則與規律、氣味配合與療效的關系。對應教材第17頁練習題1、咸味藥的功效包括

A.活血破瘀

B.利水通淋

C.瀉下通腸

D.養陰潤燥

E.理氣散結

練習題1、咸味藥的功效包括

A.活血破瘀

B.利水通淋

C.瀉下通腸

D.養陰潤燥

E.理氣散結【答案解析】

能軟、能下,有軟堅散結、瀉下通便作用,如治瘰疬、痰核的昆布、海藻,治癥瘕的鱉甲,治熱結便秘的芒硝等,均具咸味。

《素問五臟生成》云:“多食咸,則脈凝泣而變色。”故食鹽類咸味藥不宜多食,高血壓動脈硬化者尤當如此。有的咸味藥如芒硝,能瀉下通腸,脾虛便溏者慎用。

練習題2、清泄的含義

A.玄參味苦,質潤性寒,善解毒散結而療腫毒結核

B.代赭石味苦而善降逆,治呃逆嘔喘常選

C.黃連、梔子味苦,能清熱瀉火,治火熱內蘊或上攻諸證

D.大黃苦寒,瀉熱通便,用于熱結便秘

E.連翹味苦微寒,質輕浮散,善清熱解毒,又疏透消散,為瘡家圣藥

2025/3/28練習題2、清泄的含義

A.玄參味苦,質潤性寒,善解毒散結而療腫毒結核

B.代赭石味苦而善降逆,治呃逆嘔喘常選

C.黃連、梔子味苦,能清熱瀉火,治火熱內蘊或上攻諸證

D.大黃苦寒,瀉熱通便,用于熱結便秘

E.連翹味苦微寒,質輕浮散,善清熱解毒,又疏透消散,為瘡家圣藥【答案解析】能泄、能燥、能堅。其中,能泄的含義有三:一指苦能通泄,如大黃苦寒,功能瀉熱通便,治熱結便秘每用。二指苦能降泄,如杏仁味苦降泄肺氣,治咳喘氣逆必投;代赭石味苦而善降逆,治呃逆嘔喘常選。三指苦能清泄,如黃連、梔子味苦,能清熱瀉火,治火熱內蘊或上攻諸證宜擇。能燥即指苦能燥濕,如治寒濕的蒼術、厚樸,治濕熱的黃柏、苦參等,均為苦味。能堅的含義有二:一指苦能堅陰,意即瀉火存陰,如黃柏、知母即是;二指堅厚腸胃,如投用少量苦味的黃連有厚腸止瀉作用等。

苦味藥大多能傷津、伐胃,津液大傷及脾胃虛弱者不宜大量用。

練習題3、指出下列正確的

A.辛、甘、酸屬陽,咸、苦、淡屬陰

B.辛、甘、咸屬陽,酸、苦、淡屬陰

C.辛、淡、咸屬陽,酸、苦、甘屬陰

D.辛、酸、成屬陽,甘、苦、淡屬陰

E.辛、甘、淡屬陽,酸、苦、咸屬陰

練習題3、指出下列正確的

A.辛、甘、酸屬陽,咸、苦、淡屬陰

B.辛、甘、咸屬陽,酸、苦、淡屬陰

C.辛、淡、咸屬陽,酸、苦、甘屬陰

D.辛、酸、成屬陽,甘、苦、淡屬陰

E.辛、甘、淡屬陽,酸、苦、咸屬陰【答案解析】:陰陽屬性

辛、甘、淡屬陽,酸、苦、咸屬陰。

練習題4、苦燥的含義

A.大黃苦寒,瀉熱通便,用于熱結便秘

B.黃連、梔子味苦,能清熱瀉火,治火熱內蘊或上攻諸證

C.蒼術、厚樸味苦,能燥濕,治療寒濕;黃柏、苦參清熱燥濕,善治濕熱

D.杏仁味苦降泄肺氣,治咳喘氣逆必投

E.玄參味苦,質潤性寒,善解毒散結而療腫毒結核

練習題4、苦燥的含義

A.大黃苦寒,瀉熱通便,用于熱結便秘

B.黃連、梔子味苦,能清熱瀉火,治火熱內蘊或上攻諸證

C.蒼術、厚樸味苦,能燥濕,治療寒濕;黃柏、苦參清熱燥濕,善治濕熱

D.杏仁味苦降泄肺氣,治咳喘氣逆必投

E.玄參味苦,質潤性寒,善解毒散結而療腫毒結核【答案解析】:苦——能泄、能燥、能堅。其中,能泄的含義有三:一指苦能通泄,如大黃苦寒,功能瀉熱通便,治熱結便秘每用。二指苦能降泄,如杏仁味苦降泄肺氣,治咳喘氣逆必投;代赭石味苦而善降逆,治呃逆嘔喘常選。三指苦能清泄,如黃連、梔子味苦,能清熱瀉火,治火熱內蘊或上攻諸證宜擇。能燥即指苦能燥濕,如治寒濕的蒼術、厚樸,治濕熱的黃柏、苦參等,均為苦味。能堅的含義有二:一指苦能堅陰,意即瀉火存陰,如黃柏、知母即是;二指堅厚腸胃,如投用少量苦味的黃連有厚腸止瀉作用等。

苦味藥大多能傷津、伐胃,津液大傷及脾胃虛弱者不宜大量用。

練習題5、苦的效用包括

A.能收

B.能行

C.能堅

D.能利

E.能和

2025/3/28練習題5、苦的效用包括

A.能收

B.能行

C.能堅

D.能利

E.能和【正確答案】:C

【答案解析】:苦

能泄、能燥、能堅。其中,能泄的含義有三:一指苦能通泄,如大黃苦寒,功能瀉熱通便,治熱結便秘每用。二指苦能降泄,如杏仁味苦降泄肺氣,治咳喘氣逆必投;代赭石味苦而善降逆,治呃逆嘔喘常選。三指苦能清泄,如黃連、梔子味苦,能清熱瀉火,治火熱內蘊或上攻諸證宜擇。能燥即指苦能燥濕,如治寒濕的蒼術、厚樸,治濕熱的黃柏、苦參等,均為苦味。能堅的含義有二:一指苦能堅陰,意即瀉火存陰,如黃柏、知母即是;二指堅厚腸胃,如投用少量苦味的黃連有厚腸止瀉作用等。

苦味藥大多能傷津、伐胃,津液大傷及脾胃虛弱者不宜大量用。

第三節

升降浮沉教學目的?掌握升降浮沉的含義。對應教材第17頁一、升降浮沉的含義

升降浮沉反映藥物作用的趨向性,這種趨向與所療疾患的病勢趨向相反,與所療疾患的病位相同。是說明藥物作用性質的概念之一。教學目的?掌握確定升降浮沉的主要依據。對應教材第17頁二、確定依據

1.藥物的質地輕重:凡花、葉類質輕的藥多主升浮,如菊花、桑葉等;種子、果實及礦物、貝殼類質重的藥多主沉降,如蘇子、枳實、磁石、石決明等。

2.藥物的氣味厚薄:凡氣味薄者多主升浮,如蘇葉、銀花;氣味厚者多主沉降,如熟地、大黃等。

3.藥物的性味:凡性溫熱、味辛甘的藥為陽性,多主升浮,如桂枝等;而性寒涼、味酸苦咸的藥為陰性,多主沉降,如天花粉、芒硝等。第三節

升降浮沉教學目的?掌握確定升降浮沉的主要依據。對應教材第17頁二、確定依據

4.藥物的效用:藥物療效是確定其升降浮沉的主要依據。病勢趨向常表現為向上、向下、向外、向內,病位常表現為在上、在下、在外、在里;能夠針對病情,改善或消除這些病證的藥物,相對也具有向上、向下、向里、向外的不同作用趨向。如白前能祛痰降氣,善治肺實咳喘、痰多氣逆,故性屬沉降;桔梗能開提肺氣、宣肺利咽,善治咳嗽痰多、咽痛音啞,故性屬升浮。第三節

升降浮沉教學目的?掌握(1)升浮性所示效用(2)沉降性所示效用對應教材第18頁第三節

升降浮沉三、所示效用升浮類藥能上行向外,分別具有升陽發表、祛風散寒、涌吐、開竅等作用,宜用于病位在上在表或病勢下陷類疾病的防治;沉降類藥能下行向內,分別具有瀉下、清熱、利水滲濕、重鎮安神、潛陽息風、消積導滯、降逆止嘔、收斂固澀、止咳平喘等作用,宜用于病位在下在里或病勢上逆類疾病的防治。教學目的?掌握(1)順其病位用藥對應教材第18頁第三節

升降浮沉四、臨床應用1.順其病位選擇用藥

如治療病位在上之風熱目赤腫痛,常選用藥性升浮的薄荷、蟬衣、蔓荊子等;又如治療病位在下的腳氣腫痛,常選用藥性沉降的黃柏、蒼術(以沉降為主)、牛膝等。

教學目的?掌握(2)逆其病勢用藥對應教材第18頁第三節

升降浮沉四、臨床應用2.逆其病勢選擇用藥

如治療病勢下陷之久瀉脫肛,常在補中益氣的基礎上再配用藥性升浮而能升舉陽氣的升麻、柴胡等;治療病勢上逆之肝陽上亢,常選用藥性沉降的夏枯草、磁石、熟地黃等。

教學目的?掌握(3)據氣機運行特點用藥對應教材第18頁第三節

升降浮沉四、臨床應用3.據氣機運行特點選擇用藥

有時也根據氣機升降出入周而復始之特點,在組方遣藥時,常將升浮性藥與沉降性藥同用。至于以何為主,以何為輔,當據情酌定。

如黃龍湯為瀉熱通便、益氣養血之方,即主以性沉降之大黃、芒硝、枳實等,佐以少量性升浮之桔梗,使降中有升,以增強療效。第三節

升降浮沉五、陰陽屬性升浮屬陽,沉降屬陰。教學目的?掌握升降浮沉陰陽屬性。對應教材第19頁教學目的?掌握升降浮沉轉化的條件。對應教材第19頁第三節

升降浮沉六、影響因素

炮制:酒炒則升,姜汁炒則散,醋炒則收斂,鹽水炒下行。

配伍:在復方配伍中,性屬升浮的藥物在同較多沉降藥配伍時,其升浮之性可受到一定的制約。反之,性屬沉降的藥同較多的升浮藥同用,其沉降之性亦能受到一定程度的制約。練習題1、影響藥物升降浮沉轉化的條件

A.炮制和配伍

B.藥物的效用

C.藥物的性味

D.藥物的質地輕重

E.藥物的氣味厚薄

練習題1、影響藥物升降浮沉轉化的條件

A.炮制和配伍

B.藥物的效用

C.藥物的性味

D.藥物的質地輕重

E.藥物的氣味厚薄【答案解析】:每一味藥物的升降浮沉既是絕對的,又是相對的,在一定條件下是可以轉化的。影響其轉化的條件主要有兩個方面:①炮制:某些藥物的升降浮沉之性可因炮制而改變,如酒炒則升、姜汁炒則散、醋炒則收斂、鹽水炒則下行等。②配伍:在復方配伍中,少量性屬升浮的藥,在同較多的沉降藥配伍時,其升浮之性可受到一定制約;反之,少量性屬沉降的藥,在同較多的升浮藥配伍時,其沉降之性可受一定制約。

練習題2、不屬于沉降性所示的功效是

A.收斂固澀

B.利水滲濕

C.平肝潛陽

D.涌吐開竅

E.清熱瀉火【答案解析】:本題考查升降浮沉所示效應。

沉降性所示效應是清熱瀉火、瀉下通便、利水滲濕、重鎮安神、平肝潛陽、息風止痙、降逆平喘、止嘔、止呃、消積導滯、收斂固澀等;而涌吐開竅則是升浮性所示效應。

練習題3、下列哪些不是確定升降浮沉的主要依據

A.藥物的效用

B.藥物的性味

C.藥物的氣味厚薄

D.藥物的質地輕重

E.疾病的部位4、升降浮沉指藥物在人體的作用趨向

A.這種趨向與治療疾病的病勢趨向相同,與病位相反

B.這種趨向與治療疾病的病勢趨向相反,與病位相反

C.這種趨向與治療疾病的病勢趨向相反,與病位相同

D.這種趨向與治療疾病的病勢趨向相同,與病位相同

E.這種趨向與治療疾病的病勢趨向無關,與病位有關

2025/3/28練習題3、下列哪些不是確定升降浮沉的主要依據

A.藥物的效用

B.藥物的性味

C.藥物的氣味厚薄

D.藥物的質地輕重

E.疾病的部位【正確答案】:E4、升降浮沉指藥物在人體的作用趨向

A.這種趨向與治療疾病的病勢趨向相同,與病位相反

B.這種趨向與治療疾病的病勢趨向相反,與病位相反

C.這種趨向與治療疾病的病勢趨向相反,與病位相同

D.這種趨向與治療疾病的病勢趨向相同,與病位相同

E.這種趨向與治療疾病的病勢趨向無關,與病位有關【正確答案】:C

【答案解析】:升降浮沉,即指藥物在人體的作用趨向。這種趨向與所療疾患的病勢趨向相反,與所療疾患的病位相同。是說明藥物作用性質的概念之一。

練習題5、確定升降浮沉的依據

A.藥物在人體的作用趨向

B.藥物影響人體寒熱變化的作用特點

C.用藥反應

D.藥物的質地輕重

E.疾病的部位特征

2025/3/28練習題5、確定升降浮沉的依據

A.藥物在人體的作用趨向

B.藥物影響人體寒熱變化的作用特點

C.用藥反應

D.藥物的質地輕重

E.疾病的部位特征【正確答案】:D

【答案解析】:確定依據

1.藥物的質地輕重:凡花、葉類質輕的藥多主升浮,如菊花、桑葉等;種子、果實及礦物、貝殼類質重的藥多主沉降,如蘇子、枳實、磁石、石決明等。

2.藥物的氣味厚薄:凡氣味薄者多主升浮,如蘇葉、銀花;氣味厚者多主沉降,如熟地、大黃等。

3.藥物的性味:凡性溫熱、味辛甘的藥為陽性,多主升浮,如桂枝等;而性寒涼、味酸苦咸的藥為陰性,多主沉降,如天花粉、芒硝等。

4.藥物的效用:藥物的臨床療效是確定其升降浮沉的主要依據。病勢趨向常表現為向上、向下、向外、向內,病位常表現為在上、在下、在外、在里;能夠針對病情,改善或消除這些病證的藥物,相對也具有向上、向下、向里、向外的不同作用趨向。如自前能祛痰降氣,善治肺實咳喘、痰多氣逆,故性屬沉降;桔梗能開提肺氣、宣肺利咽,善治咳嗽痰多、咽痛音啞,故性屬升浮。

2025/3/28第四節

歸經教學目的?掌握歸經的含義、歸經的理論基礎。對應教材第19頁一、歸經的含義

歸是作用的歸屬,經是臟腑經絡的概稱。

歸經是藥物作用的定位概念,就是把藥物的作用與人體的臟腑經絡密切聯系起來,以說明藥物作用對機體某部分的選擇性,從而為臨床辨證用藥提供依據。二、理論基礎臟象學說、經絡學說。教學目的?掌握歸經的確定依據。對應教材第20頁第四節

歸經三、歸經的確定依據1.藥物特性

每種藥物都具有不同的形、色、氣、味等特性,有時以此作為歸經的依據,其中尤以五味多用,如辛入肺,陳皮、半夏、荊芥均味辛,故歸肺經;甘入脾,飴糖、甘草、黨參均味甘,故歸脾經等。

2.藥物療效

如蘇子、白前能治療咳喘,而咳喘為肺臟功能失調所致,故歸肺經;茯神、柏子仁能治療心悸、失眠,而心悸、失眠為心臟功能失調所致,故歸心經,等等。教學目的?掌握歸經的表述方法。對應教材第20頁第四節

歸經四、表述方法

一般采用十二臟腑經絡法表述,常直接書為歸心、肝、脾、肺、腎、胃、大腸、小腸、膀胱、膽、心包、三焦經等;或不提臟腑之名而用經絡的陰陽屬性表述,如入少陰、入太陰、入厥陰、入少陽、入太陽、入陽明;有時也將上述二法合并表述,如入少陰心經、入厥陰肝經等。教學目的?掌握歸經對臨床用藥的指導意義。對應教材第20頁第四節

歸經五、對臨床用藥的指導意義

掌握歸經,有助于提高用藥的準確性,使臨床用藥更加合理。

如熱證有肺熱、肝熱等不同,治肺熱咳喘,即選歸肺經而善清肺熱的黃芩、桑白皮等;治肝熱或肝火證,即選歸肝經而善清肝火的龍膽草、夏枯草等。練習題——多項選擇題1、歸經的理論基礎

A.奇經八脈

B.經絡學說

C.陰陽學說

D.臟象學說

E.五行學說

2025/3/281、歸經的理論基礎

A.奇經八脈

B.經絡學說

C.陰陽學說

D.臟象學說

E.五行學說【正確答案】:BD

2025/3/28練習題——多項選擇題2、下面關于歸經的表述方法哪些是正確的

A.歸心包經

B.歸三焦經

C.入少陰心經

D.入厥陰肺經

E.入陽明肺經3、歸經的含義

A.藥物作用的定位

B.藥物作用對機體某部分的選擇性

C.藥物對經絡的選擇性

D.藥物作用在臟腑經絡的定位

E.藥物作用在經絡上的定位

2025/3/28練習題——多項選擇題

2、下面關于歸經的表述方法哪些是正確的

A.歸心包經

B.歸三焦經

C.入少陰心經

D.入厥陰肺經

E.入陽明肺經【正確答案】:ABC

3、歸經的含義

A.藥物作用的定位

B.藥物作用對機體某部分的選擇性

C.藥物對經絡的選擇性

D.藥物作用在臟腑經絡的定位

E.藥物作用在經絡上的定位【正確答案】:ABCD

2025/3/28練習題——多項選擇題第五節

有毒無毒教學目的?掌握毒的四氣的含義。對應教材第20頁一、含義

有毒與無毒,從狹義上講,是指藥物用于人體后能否造成傷害而言。

從廣義上講,除指藥物的作用能否對人體造成傷害外,還應包括藥物對人體治療作用的強弱。

也就是說,藥物的有毒與無毒反映了其偏性對人體的兩面性。一般說,藥物的有毒與無毒和“毒”的大小,與其對人體傷害程度的輕重及治療作用強弱成正比。教學目的?掌握“毒”的特性。對應教材第21頁第五節

有毒無毒二、毒的特性

所謂狹義的“毒”:即指藥物可以對人體造成傷害的性質。有毒的藥物,大多性質強烈,作用峻猛,極易損害人體,常用治療量范圍較小,安全性低。藥量稍微超過常用治療量,即可對人體造成傷害。

教學目的?掌握“毒”的特性。對應教材第21頁第五節

有毒無毒二、毒的特性

所謂廣義的“毒”:主要有兩種涵義:

①藥物的總稱。即“毒”與“藥”通義。

如《周禮·天官·冢宰》云:“醫師掌醫之政令,聚毒藥以供醫事。”

明代《類經·卷十二》云:“毒藥者,總括藥餌而言,凡能除病者,皆可稱之為毒藥”;卷十四又云:“凡可避邪安正者,皆可稱之為毒藥。”

以上文獻中,“毒”即是指“藥”。教學目的?掌握“毒”的特性。對應教材第21頁第五節

有毒無毒二、毒的特性

②藥物的偏性。

中醫藥學認為,藥物之所以能治療疾病,就在于它具有某種偏性。臨床用藥每取其偏性,以祛除病邪,調節臟腑功能,糾正陰陽盛衰,調整氣血紊亂,最終達到愈病蠲疾、強身健體之目的。古人常將藥物的這種偏性稱之為“毒”。總稱。

廣義的“毒”雖在表述上有藥物的總稱與藥物的偏性之分,而實際上卻很難分割。因為從理論上說,凡藥必有偏性,有偏性才可稱其為藥。故也有人據此將藥物的總稱與藥物的偏性概括為藥物偏性的總稱。也就是說,廣義的“毒”是指藥物偏性的總稱。教學目的?掌握確定中藥有毒無毒的依據。對應教材第21頁第五節

有毒無毒三、確定依據1.含不含有毒成分:一般有毒藥主含毒性成分,如砒石、馬錢子等;無毒藥不含毒性成分或含毒性成分甚微。

2.整體是否有毒:中藥大多為天然藥,一藥中常含許多成分,這些成分相互制約,有毒成分也不例外,致使有些含毒性成分的中藥在整體上不顯示毒性。

3.用量是否適當:使用劑量是否適當,是確定藥物有毒無毒的關鍵,未超出人體對藥物的最大承受量即為無毒,超過則為有毒。教學目的?掌握影響中藥有毒與無毒的主要因素。對應教材第21頁四、影響有毒無毒的因素

藥物的有毒與無毒受到多種因素影響。

主要有品種、來源、入藥部位、產地、采集時間、貯存、加工炮制、劑型、制劑工藝、配伍、給藥途徑、用量、用藥次數與時間長短、皮膚與黏膜的狀況、施用面積的大小、病人的體質、年齡、性別、種屬、證候性質,以及環境污染等。第五節

有毒無毒教學目的?掌握引起中藥不良反應的原因。對應教材第21--22頁第五節

有毒無毒五、引起中藥不良反應的主要原因

1.品種混亂有些人不辨真偽,誤將混淆品種作正品使用,引發中毒。如有的地區將有毒的香加皮作五加皮入藥,導致中毒。

2.誤服毒藥有些人迷信傳說和文獻錯載,誤服有毒中藥,致使中毒。如有人誤信馬錢子能避孕,取七粒搗碎服,遂致中毒死亡。

3.用量過大有些人誤認為中藥均無毒或毒性甚小,不必嚴格控制劑量,在求愈心切的心理支配下,盲目加大用量,導致中毒。如有人過量服用人參或大面積涂敷斑蝥而致中毒死亡。教學目的?掌握引起中藥不良反應的原因。對應教材第21--22頁第五節

有毒無毒五、引起中藥不良反應的主要原因

4.炮制失度有些有毒藥生用毒大,炮制后毒減。若炮制失度,毒性不減,即可引發中毒。如有人服用含有炮制失度的草烏制劑而致中毒。

5.劑型失宜有些藥物在服用時對劑型有一定要求,違則中毒。如砒石不能作酒劑,違之則斃命。

6.療程過長有些人誤認為中藥均無毒或毒性甚小,長期使用有毒的中藥或含有有毒成分的中成藥,導致不良反應的發生。教學目的?掌握使用有毒中藥的注意事項。對應教材第22頁第五節

有毒無毒六、使用有毒藥的注意事項1.用量要適當,采用小量漸增法投藥,切忌初用即給足量,以免中毒。

2.采制要嚴格,在保證藥效的前提下,嚴格把住采制藥各個環節,杜絕偽劣品。

3.用藥要合理,杜絕亂用濫投,孕婦、老幼及體弱者忌用或慎用毒烈之品。

4.識別過敏者,及早予以防治。練習題1、下列哪項是確定藥物有毒無毒的依據

A.病人性別

B.整體是否有毒

C.個體差異

D.給藥的途徑

E.藥物的劑型2、下列哪個不是影響藥物有毒無毒的因素

A.病人的體質

B.藥物的配伍

C.藥物的用量

D.藥物的加工炮制

E.病人的情緒2025/3/28練習題1、下列哪項是確定藥物有毒無毒的依據

A.病人性別

B.整體是否有毒

C.個體差異

D.給藥的途徑

E.藥物的劑型【正確答案】:B

【答案解析】:確定依據

2、下列哪個不是影響藥物有毒無毒的因素

A.病人的體質

B.藥物的配伍

C.藥物的用量

D.藥物的加工炮制

E.病人的情緒【正確答案】:E

【答案解析】:藥物的有毒與無毒受到多種因素影響。主要有品種、來源、入藥部位、產地、采集時間、貯存、加工炮制、劑型、制劑工藝、配伍、給藥途徑、用量、用藥次數與時間長短、皮膚與黏膜的狀況、施用面積的大小、病人的體質、年齡、性別、種屬、證候性質,以及環境污染等。

練習題——多項選擇題3、使用有毒中藥應當注意的事項有

A.用量適當

B.識別過敏者

C.用藥合理

D.歸經多少

E.采制嚴格

4、下面哪些是引起藥物中毒的原因

A.個體差異

B.誤服毒藥

C.病人家屬的情緒

D.品種混亂

E.管理不當

3、使用有毒中藥應當注意的事項有

A.用量適當

B.識別過敏者

C.用藥合理

D.歸經多少

E.采制嚴格【正確答案】:ABCE

【答案解析】:本組考查使用有毒中藥應當注意的事項。

使用有毒中藥應當注意用量要適當、采制要嚴格、用藥要合理、識別過敏者;而歸經多少與此無關。

4、下面哪些是引起藥物中毒的原因

A.個體差異

B.誤服毒藥

C.病人家屬的情緒

D.品種混亂

E.管理不當【正確答案】:ABDE

練習題——多項選擇題5、下列哪些是影響藥物有毒無毒的因素

A.病人的證候性質

B.藥物的貯存

C.用藥的環境

D.用藥時間長短

E.藥物的給藥途徑6、找出下列句子中正確的

A.整體是否有毒是確定藥物有毒無毒的依據之一

B.病人的性別是影響藥物有毒無毒的因素

C.給藥的途徑是確定藥物有毒無毒的依據之一

D.是否含有毒成分是確定藥物有毒無毒的依據之一

E.用量是否適當是確定藥物有毒無毒的依據之一

2025/3/28練習題——多項選擇題5、下列哪些是影響藥物有毒無毒的因素

A.病人的證候性質

B.藥物的貯存

C.用藥的環境

D.用藥時間長短

E.藥物的給藥途徑【正確答案】:ABDE6、找出下列句子中正

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