醫療安全責任書為使全院醫務人員牢靠樹立“以病人為中心”,救死扶傷,全心全意為人民服務思想,強化質量意識、醫療安全意識,職業風險意識,消除醫療隱患,杜絕醫療差錯、事故”。依據國務院“醫療事故處理條例”及“中國執業醫師法”,結合我院漯醫字第03號文件要求,制訂醫療安全責任書以下:

一、各科應建立健全以崗位責任制為中心各項規章制度,認真實施三級醫師查房制與手術分級管理制。按醫院優質服務、承諾服務要求進行工作,做到按章辦事,違章必究。

二、各級各類醫務人員要重視醫德修養,認真推行崗位職責,堅守工作崗位,在崗時間不干私活,不從事醫療活動以外任何事情。凡因違反而致事故、差錯、糾紛發生者,當事人負擔全部責任。

三、各級醫師查房統計或指示必需在病程統計中明確無誤地顯示出來,上級醫師簽字認可;多種病歷書寫必需內容真實完整,描述正確無誤,分析科學有序,統計立刻清楚,科主任要嚴格把關,不許可相關鍵缺點病歷歸檔?？剖蚁嚓P人員及病案室管理人員要加強對現病歷及歸檔病歷管理,預防丟失、遺漏、涂改、偽造、銷毀。不經醫務科或主管院長同意,不得借調、摘抄、復印病歷。不然,引發糾紛,當事人應負全部責任。

四、嚴格實施《醫療技術操作規程》,任何科室或個人不得隨意簡化或更改。通常診療技術操作前,要向病員及其家眷講明操作目、意義及操作中可能出現反應和副作用;對危重病員或在關鍵器官進行復雜有創傷性診療技術操作前,應對患者或家眷說明必需性、復雜性和危險性,同意檢驗簽字為憑。對違反操作規程而又未向病員或家眷講時上述

情況引發事故、差錯、糾紛,應追究當事人全部責任。

五、對危重病人搶救必需立刻,救治方法得力,其交接班須床前口頭交接。危、急、重病人會診、疑難與死亡病案討論,必需在院方要求時間內完成并出具書面統計。對危重病人病情改變或可能出現并發癥要做到心中有數,要立刻向病人家眷說明和統計,必需時需病人家眷在病程統計中簽字?？浦魅螒〞r檢驗,組織實施。不然,所以而致事故、差錯、糾紛發生,除追究當事人直接責任外,還要追究科室責任人領導責任。

六、對部分特種檢驗、特殊診療醫療費用花費較高時,應立刻向病人家眷解釋清楚,取得家眷配合,降低醫療糾紛發生。

七、凡重大手術和科室開展新業務、新技術、關鍵臟器切除截肢術,必需按要求由科主任簽字后報醫務科、主管院長同意后方可實施;如施行緊急手術又無家眷及關系人在場或其它特殊情況時,應向科主任、醫務科或總值班匯報。經授權人同意后實施手術。不然,引發事故、差錯、糾紛,當事人和科室應負擔全部責任。

八、各科室應對搶救設備、器械和藥品要做到專員保管、常常檢驗、立刻維修,確保能隨時滿足搶救病人需要。如因搶救器械、藥品不到位而引發事故、糾紛,當事人和科室應負全部責任。

九、新上崗人員不經崗前培訓不得進入科室?？剖覍π律蠉徣藛T應抓好繼續學習、業務培訓及管理工作,經科室考評,確能單獨勝任工作時,由所在科室寫出申請,醫務處同意,方享受處方權單獨值班,遇有疑難問題時,應立刻匯報上級醫師共同處理。不然,引發事故、差錯、糾紛,除追究當事人直接責任外,上級醫師和科主任也應負一定責任。

十、多種手術后切除組織,應立刻送病理檢驗,明確診療,術前談話內容應具體、全方面,多種并發癥及危險原因應交待清楚,并推行簽字手續。術中需要更改手術方法,須向科主任請示,其次要再次向病人家眷談話,談話內容須簽字。輸血前應作五項檢驗,輸血同意書應推行簽字手續。不然,引發事故、差錯及糾紛,當事人應負關鍵責任。

十一、科室必需加強對進修實習人員管理,進修實習生書寫多種醫療文件,帶教老師必需認真審查修改署名認可或作補充統計,其參與手術或進行各項診療操作,必需經帶教老師同意并進行現場指導;帶教老師不得隨意讓進修實習人員替換值班,若有違反引發差錯、事故、糾紛,帶教老師或值班醫生作為直接責任人首先給予追究。

十二、門診及病房首診醫師對接診病員檢驗、診療、會診、處理、病歷書寫、轉科均負有責任。接到120搶救電話,5分鐘內出車,急危重病人到院后,接診醫師必需在5分鐘內開始處理,并快速匯報上級醫師;危重病人需入院,轉送途中必需有醫護人員陪送,科室不得以任何理由拒收病人。若有違反,引發差錯、事故,當事人應負全部責任。

十三、實施保護性醫療制度,對一些嚴重或現在還不能醫治疾病,應對病員作嚴格保密,以減輕病員思想負擔,預防意外事件發生。但對家眷、單位要如實反應病情及預后。對病員隱私應嚴格保密,不得隨意泄露;對其它科室或人員發生糾紛,相關醫務人員不得將真象隨意、過早泄露給病人或家眷,以避免糾紛擴大、復雜化,不然將追究當事人責任。

十四、全院各類工作人員要相互支持,團結幫助,不相互拆臺,更不能在醫患之間拔弄是非,若借病員之口達報復個人之目,制造醫療糾紛。不然,同此引發醫療糾紛者,當事人應參與糾紛處理全過程,并視情節和后果,給予檢驗、停職、行政處分等處理。

十五、加強對麻醉科管理,對各科手術應嚴格實施麻醉操作規程和無菌制度,確保手術器械和設備完好,發生故

障立刻維修,對違反麻醉操作規程而引發事故、差錯、糾紛,追究當事人全部責任。

十六、認真落實院內總值班和內外科二線值班制度。值班人員應堅守工作崗位,隨叫隨到,主動參與或協調對病員搶救、診療,對重大災難、意外事件批量傷員和突發事件,必需立刻逐層上報,不得拖延,不然引發事故、糾紛應追究當班人員全部責任。

十七、醫、護、技人員要認真實施多種查對制度,醫囑、處方、藥品、手術、輸血、搜集標本以及簽發各類匯報等均按要求認真查對,以達成正確無誤,確保病人安全。護理人員要作好三查七對,嚴格實施醫囑,常常巡視病房,認真觀察病情,書寫護理統計。立刻、正確地向醫師反應病員病情改變,對病員認真負責,不然引發事故、差錯、糾紛,當事人應負全部責任。

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